抗菌藥物分級(jí)管理制度題庫(kù)單選題：1.抗菌藥物分級(jí)管理制度是根據(jù)藥物的哪些因素將抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理（D）A.安全性B.療效C.細(xì)菌耐藥性和價(jià)格D.以上都正確2.依據(jù)抗菌藥物分級(jí)管理制度將抗菌藥物分為三類(lèi)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）A.專(zhuān)檔管理類(lèi)抗菌藥物B.非限制使用級(jí)抗菌藥物C.限制使用級(jí)抗菌藥物D.特殊使用級(jí)抗菌藥物3.非限制使用級(jí)抗菌藥物的分級(jí)原則是（A）A.經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物B.經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物C.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物D.需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物4.限制使用級(jí)抗菌藥物的分級(jí)原則是（B）A.經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物B.經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物C.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物D.需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物5.特殊使用級(jí)抗菌藥物的分級(jí)原則是（D）A.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物B.需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物C.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D.以上均是6.新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn)一步考證的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物應(yīng)屬于哪一類(lèi)抗菌藥物（C）A.限制使用級(jí)抗菌藥物B.非限制使用級(jí)抗菌藥物C.特殊使用級(jí)抗菌藥物D.以上都不對(duì)7.屬于非限制使用級(jí)管理的抗菌藥物是（A）A.頭孢曲松B.美羅培南C.莫西沙星D.哌拉西林他唑巴坦8.屬于限制使用級(jí)管理的抗菌藥物是（D）A.頭孢曲松B.美羅培南C.阿莫西林克拉維酸D.哌拉西林他唑巴坦9.屬于特殊使用級(jí)管理的抗菌藥物是（B）A.頭孢曲松B.美羅培南C.莫西沙星D.哌拉西林他唑巴坦10.下列哪類(lèi)醫(yī)師可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)（D）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上職稱(chēng)醫(yī)師D.以上都正確11.下列哪類(lèi)醫(yī)師不可以授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)（A）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師12.下列哪類(lèi)醫(yī)師可以授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)（C）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上職稱(chēng)醫(yī)師D.以上都不正確13.預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選哪一類(lèi)抗菌藥物（A）A.非限制使用級(jí)抗菌藥物B.限制使用級(jí)抗菌藥物C.特殊使用級(jí)抗菌藥物D.以上均是14.負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診的科室，由科室抗菌藥物小組討論同意后方可使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，其科室抗菌藥物小組應(yīng)包含（C）A.本科室具備特殊使用級(jí)處方權(quán)限的一位專(zhuān)家B.本科室具備特殊使用級(jí)處方權(quán)限的二位專(zhuān)家組成的抗菌藥物小組討論C.本科室具備特殊使用級(jí)處方權(quán)限的三位專(zhuān)家組成的抗菌藥物小組討論D.以上都不對(duì)15.負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診的科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，應(yīng)規(guī)范完成以下哪些工作（D）A.科室抗生素小組討論B.病歷中做好抗菌藥物小組討論記錄C.治療性應(yīng)用抗菌藥物前應(yīng)送檢病原微生物標(biāo)本D.以上均是16.抗菌藥物小組討論記錄內(nèi)容應(yīng)包括（A）A.討論專(zhuān)家名單和討論結(jié)果B.會(huì)診記錄C.疾病診斷D.以上都不對(duì)17.負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診科室以外的其他科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，應(yīng)規(guī)范完成以下哪項(xiàng)工作（D）A.邀請(qǐng)殊級(jí)使用抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家會(huì)診B.病程中應(yīng)有會(huì)診記錄C.抗菌藥物使用病程記錄D.以上都正確18.特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由以下哪些部門(mén)的高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)務(wù)工作人員擔(dān)任（C）A.感染性疾病科B.感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科C.感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門(mén)D.以上都不對(duì)19.特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診流程包括（D）A.填寫(xiě)電子會(huì)診申請(qǐng)單，注明臨床診斷及使用指征B.選擇會(huì)診專(zhuān)家C.會(huì)診專(zhuān)家提出具體治療方案后，由申請(qǐng)科室具有資質(zhì)的醫(yī)師開(kāi)具處方D.以上都正確20.因搶救患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，僅限于幾天用量（A）A.1B.2C.3D.421.因緊急情況越級(jí)使用抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)于多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)（B）A.12B.24C.48D.7222.下列哪種情況可直接使用非限制使用級(jí)以上抗菌藥物進(jìn)行治療（D）A.感染病情嚴(yán)重者B.免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)C.病原菌只對(duì)限制級(jí)或特殊使用級(jí)抗菌藥物敏感的感染D.以上都正確23.針對(duì)治療性抗菌藥物醫(yī)囑，我院信息系統(tǒng)自動(dòng)設(shè)置了幾天療程，到期后信息系統(tǒng)會(huì)在彈框提醒后自動(dòng)停止醫(yī)囑。（C）A.1天B.2天C.7天D.10天24.哪一類(lèi)抗菌藥物不得在門(mén)診使用（C）A.限制使用級(jí)抗菌藥物B.非限制使用級(jí)抗菌藥物C.特殊使用級(jí)抗菌藥物D.以上都不對(duì)25.Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)原則上不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在某些情況下可考慮預(yù)防用藥（D）A.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等B.異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等C.手術(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加，高齡或免疫缺陷者等高危人群D.以上均是26.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》圍手術(shù)期預(yù)防用藥應(yīng)以（B）為主A.青霉素B.一、二代頭孢菌素C.氨基糖苷類(lèi)D.氟喹諾酮類(lèi)27.圍手術(shù)期預(yù)防使用以下哪種抗菌藥物，要求使用時(shí)間為術(shù)前1-2小時(shí)（D）A.萬(wàn)古霉素B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.以上均是28.圍手術(shù)期預(yù)防使用一、二代頭孢菌素，要求使用時(shí)間為（B）A.術(shù)前1-2小時(shí)B.術(shù)前0.5-1小時(shí)C.手術(shù)開(kāi)始D.術(shù)后0.5-1小時(shí)29.接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用抗菌藥物時(shí)間應(yīng)不超過(guò)（B）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)30.住院患者首次使用抗菌藥物（除皮試），治療組應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)病程記錄（B）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)31.住院患者抗菌藥物使用病程記錄應(yīng)包括（D）A.用藥目的B.具體藥物治療方案C.藥物選擇理由D.以上均是32.治療性應(yīng)用抗菌藥物行病原學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（C）A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)33.接收抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率不低于（B）A.30%B.50%C.90%D.100%34.發(fā)生醫(yī)院感染的患者，醫(yī)院感染診斷相關(guān)病原學(xué)送檢率不低于（C）A.30%B.50%C.90%D.100%35.接受兩個(gè)或兩個(gè)以上重點(diǎn)藥物聯(lián)用的住院患者，聯(lián)合用藥前病原學(xué)送檢率應(yīng)達(dá)到（D）A.30%B.50%C.90%D.100%36.聯(lián)合使用重點(diǎn)藥物前病原學(xué)送檢率中的重點(diǎn)藥物包括（C）A.碳青霉烯類(lèi)、糖肽類(lèi)、替加環(huán)素、利奈唑胺B.碳青霉烯類(lèi)、糖肽類(lèi)、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、氨曲南、抗真菌類(lèi)（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）C.碳青霉烯類(lèi)、糖肽類(lèi)、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、頭孢哌酮舒巴坦、抗真菌類(lèi)（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）D.糖肽類(lèi)、替加環(huán)素、利奈唑胺、多粘菌素、頭孢哌酮舒巴坦、抗真菌類(lèi)（伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈）37.住院醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)并考核合格，授予的處方權(quán)限是（A）A.非限制使用級(jí)抗菌藥物B.限制使用級(jí)抗菌藥物C.非限制使用級(jí)抗菌藥物和限制使用級(jí)抗菌藥物D.限制使用級(jí)抗菌藥物和特殊使用級(jí)抗菌藥物38.主治醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)并考核合格，授予的處方權(quán)限是（C）A.非限制使用級(jí)抗菌藥物B.限制使用級(jí)抗菌藥物C.非限制使用級(jí)抗菌藥物和限制使用級(jí)抗菌藥物D.限制使用級(jí)抗菌藥物和特殊使用級(jí)抗菌藥物39.副主任及以上職稱(chēng)醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)并考核合格，授予的處方權(quán)限是（D）A.非限制使用級(jí)抗菌藥物B.限制使用級(jí)抗菌藥物C.特殊使用級(jí)抗菌藥物D.以上均是40.醫(yī)務(wù)處根據(jù)以下哪些情況，動(dòng)態(tài)組織抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)、考核及授權(quán)工作（D）A.科室人員職稱(chēng)變動(dòng)B.人員入職C.人才引進(jìn)D.以上均是判斷題：1.非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。（√）2.限制使用級(jí)抗菌藥物是指具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物。（×）3.預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物。（√）4.嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí)，方可選用限制使用級(jí)抗菌藥物，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具處方。（√）5.臨床科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物前，其科室內(nèi)抗菌藥物小組討論記錄等同于會(huì)診記錄。（×）6.負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診的科室，其抗菌藥物小組討論記錄不能等同于會(huì)診記錄。（×）7.除負(fù)責(zé)特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診的科室以外，其他科室使用特殊使用級(jí)抗菌藥物前應(yīng)通過(guò)HIS系統(tǒng)提交特殊級(jí)抗菌藥物會(huì)診申請(qǐng)表，經(jīng)特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家會(huì)診同意后使用，病程中應(yīng)有會(huì)診記錄。（√）8.特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由包括但不限于感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門(mén)等具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師或藥師擔(dān)任。（√）9.因搶救患者等緊急情況越級(jí)使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，詳細(xì)記錄用藥指征，無(wú)需邀請(qǐng)?zhí)厥馐褂眉?jí)抗菌藥物專(zhuān)家會(huì)診。（×）10.感染病情嚴(yán)重或免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)，可直接使用非限制使用級(jí)及以上藥物進(jìn)行治療。但若培養(yǎng)及藥敏證實(shí)非限制使用級(jí)藥物有效時(shí)應(yīng)盡可能改為非限制使用級(jí)抗菌藥物。（√）11.針對(duì)治療性抗菌藥物醫(yī)囑，我院信息系統(tǒng)自動(dòng)設(shè)置10天療程，10天后信息系統(tǒng)會(huì)在彈框提醒后自動(dòng)停止醫(yī)囑。如需繼續(xù)使用，應(yīng)重新開(kāi)具醫(yī)囑。（×）12.特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用。（√）13.I類(lèi)切口原則上不預(yù)防使用抗菌藥物，特殊情況(包括但不限于手術(shù)范圍廣；時(shí)間超過(guò)2小時(shí)；涉及重要臟器；異物植入手術(shù)；存在高危因素)下預(yù)防使用抗菌藥物。（√）14.圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物，除萬(wàn)古霉素或氟喹諾酮類(lèi)等應(yīng)在手術(shù)前1-2小時(shí)開(kāi)始給藥，一般要求使用時(shí)間為術(shù)前0.5-1小時(shí)，且預(yù)防使用療程不超過(guò)24小時(shí)，心臟手術(shù)或污染手術(shù)必要時(shí)可延長(zhǎng)至48小時(shí)。（√）15.住院患者首次使用抗菌藥物（除皮試），應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成相關(guān)病程記錄，內(nèi)容包括疾病診斷、診斷依據(jù)、用藥目的、具體藥物治療方案及藥物選擇理由?？垢腥局委煼桨刚{(diào)整應(yīng)在病程中詳細(xì)記錄抗菌藥物品種、療程、用法用量等方案調(diào)整依據(jù)。（√）16.原則上治療性應(yīng)用抗菌藥物使用前均需送檢病原微生物標(biāo)本，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物。（√）17.聯(lián)