2024年河北省肅寧縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺分泌唾液，胃腺分泌胃液，它們的規(guī)模都不如肝臟大。2.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.手足口病答案：C解析：甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類(lèi)傳染?。豢袢∈且翌?lèi)傳染?。皇肿憧诓∈潜?lèi)傳染病。3.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，使瞳孔縮小，房水回流通暢，從而降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會(huì)加重青光眼；腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)眼壓影響主要是升高眼壓，一般不用于青光眼治療。4.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌細(xì)胞答案：A解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，它能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電沖動(dòng)，并將沖動(dòng)傳導(dǎo)至心臟的其他部位，引起心臟的節(jié)律性收縮。房室結(jié)是興奮從心房傳至心室的必經(jīng)之路，對(duì)傳導(dǎo)有延擱作用；浦肯野纖維是心室肌的傳導(dǎo)纖維；心室肌細(xì)胞是執(zhí)行收縮功能的細(xì)胞，不具有起搏功能。5.下列哪種食物中鐵的生物利用率最高（）A.大米B.牛奶C.雞蛋D.瘦肉答案：D解析：食物中鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵，血紅素鐵的生物利用率高。瘦肉中的鐵主要是血紅素鐵，其生物利用率較高。大米中的鐵是非血紅素鐵，生物利用率低；牛奶是貧鐵食物；雞蛋中的鐵因存在卵黃高磷蛋白干擾，生物利用率也不高。6.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)（）A.病愈后立即停藥B.逐漸減量停藥C.立即改服其他藥物D.服最小維持量3個(gè)月后停藥答案：B解析：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，突然停藥會(huì)導(dǎo)致醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全和反跳現(xiàn)象。所以停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量停藥，以避免體內(nèi)激素水平突然下降帶來(lái)的不良影響。7.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案：C解析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個(gè)月）閉合。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。9.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定的局限性；心臟超聲主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜主要用于診斷心肌梗死等心肌損傷性疾病。10.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.5070次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時(shí)的心率范圍是60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。11.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.空氣污染D.過(guò)敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因。煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化功能下降，同時(shí)可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加。感染、空氣污染、過(guò)敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的。12.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎。這是由于心包積液時(shí)，心臟舒張受限，吸氣時(shí)體靜脈回流增多，而心包內(nèi)壓力升高，限制了心室的舒張，使進(jìn)入左心室的血量減少，導(dǎo)致脈搏減弱或消失。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。13.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近。胃小彎處黏膜較薄，血供較差，且此處直接承受食物的沖擊和胃酸的刺激，容易發(fā)生潰瘍。14.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥物，它能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他方面，不用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒。15.成人尿量少于多少稱(chēng)為少尿（）A.100ml/24hB.200ml/24hC.400ml/24hD.500ml/24h答案：C解析：成人尿量少于400ml/24h稱(chēng)為少尿，少于100ml/24h稱(chēng)為無(wú)尿。16.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C解析：骨肉瘤是一種常見(jiàn)的惡性骨腫瘤，具有生長(zhǎng)迅速、容易發(fā)生轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，有包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小。17.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽部，當(dāng)咳嗽、打噴嚏時(shí)，病原菌隨飛沫排出，易感者吸入后可引起感染。18.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。通過(guò)對(duì)這五項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，來(lái)判斷新生兒出生時(shí)的窒息程度。體溫不是Apgar評(píng)分的指標(biāo)。19.引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.真菌答案：A解析：腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，其中最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌，約占80%90%。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、真菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見(jiàn)。20.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），它不僅可以降低血壓，還能改善心肌重構(gòu)，減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高心力衰竭患者的生活質(zhì)量和生存率，適用于高血壓合并心力衰竭的患者。硝苯地平主要用于降低血壓；氫氯噻嗪是利尿劑，可用于降壓和減輕水腫，但對(duì)心肌重構(gòu)無(wú)明顯改善作用；普萘洛爾是β受體阻滯劑，雖然也可用于高血壓和心力衰竭，但對(duì)于合并支氣管哮喘等患者禁用。21.人體體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.下丘腦B.大腦皮層C.延髓D.脊髓答案：A解析：下丘腦是人體體溫調(diào)節(jié)中樞，它可以感受體溫的變化，并通過(guò)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程，使體溫保持相對(duì)穩(wěn)定。大腦皮層主要與感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)；延髓是生命中樞，主要調(diào)節(jié)呼吸、心跳等基本生命活動(dòng)；脊髓是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的通路。22.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥，這是因?yàn)榫S生素A是視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞合成視紫紅質(zhì)的原料，缺乏維生素A時(shí)，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光的敏感度降低，在暗處不能看清物體。維生素B1缺乏可引起腳氣??；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病；維生素D缺乏可引起佝僂病和骨質(zhì)疏松癥。23.輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可分為急性溶血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血反應(yīng)。急性溶血反應(yīng)多由于血型不合輸血引起，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生休克、急性腎衰竭等危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷也是輸血的并發(fā)癥，但相對(duì)溶血反應(yīng)來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重程度較輕。24.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見(jiàn)于其他軟組織損傷，不是骨折的專(zhuān)有體征。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)，醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱(chēng)為墨菲征陽(yáng)性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；消化性潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。26.下列屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.肺結(jié)核C.細(xì)菌性痢疾D.流行性感冒答案：A解析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類(lèi)傳染病，但按照甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾屬于乙類(lèi)傳染病，按乙類(lèi)管理；流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病。27.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以由細(xì)到粗不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。28.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.氨茶堿B.阿司匹林C.地西泮D.苯巴比妥答案：A解析：氨茶堿是一種常用的平喘藥物，它可以松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，減輕哮喘癥狀。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等；地西泮和苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥，對(duì)支氣管哮喘發(fā)作無(wú)治療作用。29.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見(jiàn)癥狀，但一般在疼痛之后出現(xiàn)。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案：A解析：庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。這是由于體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快。肺炎、肺氣腫、胸腔積液等疾病一般不會(huì)出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，降低心肌收縮力和血管平滑肌張力，從而降低血壓；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，舒張血管，降低血壓；氫氯噻嗪是利尿劑，通過(guò)排鈉排水，減少血容量，降低血壓；普萘洛爾是β受體阻滯劑，通過(guò)阻斷β受體，減慢心率，降低心肌收縮力，減少心輸出量，降低血壓。2.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD解析：糖尿病的飲食治療原則包括控制總熱量，以達(dá)到并維持理想體重；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%；多吃蔬菜和水果，增加膳食纖維的攝入；定時(shí)定量進(jìn)餐，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。3.下列屬于醫(yī)院感染防控措施的有（）A.手衛(wèi)生B.消毒隔離C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施；消毒隔離可以切斷感染的傳播途徑；合理使用抗菌藥物可以減少耐藥菌的產(chǎn)生，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理可以營(yíng)造一個(gè)清潔、衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境，減少病原體的滋生和傳播。4.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的要點(diǎn)，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.預(yù)防感染D.盡早開(kāi)奶答案：ABCD解析：新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，保持呼吸道通暢非常重要，可防止窒息；新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需要注意保暖；新生兒免疫力低下，容易發(fā)生感染，要做好預(yù)防感染的措施；盡早開(kāi)奶可以促進(jìn)母乳分泌，提供新生兒所需的營(yíng)養(yǎng)，還能促進(jìn)母嬰感情。5.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則，正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則首先是搶救生命，如處理休克、止血等；對(duì)于有傷口的骨折，要進(jìn)行傷口包扎，防止進(jìn)一步污染；妥善固定骨折部位，可減輕疼痛，避免骨折斷端損傷周?chē)M織和血管神經(jīng)；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。6.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治療，正確的有（）A.戒煙B.長(zhǎng)期家庭氧療C.支氣管舒張劑治療D.糖皮質(zhì)激素治療答案：ABCD解析：戒煙是COPD治療的重要措施，可延緩病情進(jìn)展；長(zhǎng)期家庭氧療適用于有慢性呼吸衰竭的患者，可提高生活質(zhì)量和生存率；支氣管舒張劑如沙丁胺醇、氨茶堿等可松弛支氣管平滑肌，緩解呼吸困難癥狀；糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥，對(duì)于病情較重的患者可適當(dāng)使用。7.下列關(guān)于貧血的分類(lèi)，正確的有（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：ABCD解析：貧血可根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制進(jìn)行分類(lèi)，缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少引起的；巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙引起的；再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭引起的；溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起的。8.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的有（）A.抑制胃酸分泌B.保護(hù)胃黏膜C.根除幽門(mén)螺桿菌D.手術(shù)治療答案：ABCD解析：消化性潰瘍的治療包括抑制胃酸分泌，如使用質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑等）和H2受體拮抗劑（西咪替丁等），以減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激；保護(hù)胃黏膜，如使用鉍劑、鋁碳酸鎂等；如果有幽門(mén)螺桿菌感染，需要根除幽門(mén)螺桿菌，常用的治療方案是質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素；對(duì)于內(nèi)科治療無(wú)效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥（如大出血、穿孔等）的患者，可考慮手術(shù)治療。9.下列關(guān)于傳染病的預(yù)防措施，正確的有（）A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：傳染病的預(yù)防措施包括管理傳染源，如對(duì)患者進(jìn)行隔離治療、對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理等；切斷傳播途徑，如做好消毒、通風(fēng)、個(gè)人衛(wèi)生等；保護(hù)易感人群，如接種疫苗、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體等；加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理疫情，防止疫情擴(kuò)散