診所規(guī)章制度（35篇）

診所規(guī)章制度（通用35篇）

診所規(guī)章制度篇1

為規(guī)范收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)診所持

續(xù)發(fā)展，根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定，特制訂

本制度。

（一）實(shí)行收入預(yù)算管理

根據(jù)上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)

準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn)，診所應(yīng)開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，

考核、評(píng)價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱

環(huán)節(jié)和問題，提出改進(jìn)措施和意見，保證全年總收入預(yù)算的順利完

成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理

診所各項(xiàng)收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策，做到“應(yīng)收則收，

應(yīng)收不漏”，不得發(fā)生巧立名目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。診所應(yīng)

根據(jù)實(shí)際情況配設(shè)專職（或兼職）物價(jià)員，及時(shí)檢查和收集收費(fèi)情

況，保證收入的合法性、完整性。

（三）加強(qiáng)收入的控制

診所應(yīng)加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)的收入憑證和存根審核，如是否少收或多收、

藥品收入應(yīng)注意是否與處方合計(jì)數(shù)一致。

（四）

凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財(cái)產(chǎn)物資的購(gòu)買，

必須做好入庫(kù)記錄。

（五）

本規(guī)定未盡事宜，按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。

診所規(guī)章制度篇2

1、對(duì)每位病人認(rèn)真記錄病史，按順序就診。

2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作衣、戴口罩，無關(guān)人員不得

進(jìn)入治療室。

3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患者的.器械（包括牙鉆、機(jī)頭、

托盤等）均嚴(yán)格消毒。

4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧

乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時(shí)加戴無菌手套或指套。手術(shù)時(shí)

必須戴無菌手套。

5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行

操作規(guī)程。

6、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，

逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。

7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清

點(diǎn)，防止損壞或遺失。

8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日紫外線空氣消毒。

9、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面

時(shí)應(yīng)先拖后掃。

10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求

作過敏試驗(yàn)。

11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。

12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防

止發(fā)生意外。

診所規(guī)章制度篇3

1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼積

監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，并在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2、遵守醫(yī)院感染管理制度：在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)

防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效

措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。

3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科并積

極協(xié)助調(diào)查。

4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染

藥。

5、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

6、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。

7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防

銳器刺傷。

8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。

診所規(guī)章制度篇4

1、醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。

2、護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。

3、在診療病人過程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時(shí)，戴護(hù)目鏡。

4、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。

5、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套

并洗手或手消毒。

6、醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺(tái)，每日下班前打掃干凈，痰盂用消

毒液沖洗。

7、每個(gè)診室桌面，地面下班時(shí)要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦

拭。

8、各個(gè)診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時(shí)。

9、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作

中做好個(gè)人防護(hù)工作。

10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的'水、電、氣開關(guān)

關(guān)掉，以防發(fā)生意外。

診所規(guī)章制度篇5

1、醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)必須使用流動(dòng)水設(shè)施洗手。

2、洗手建議使用洗手液，如使用肥皂應(yīng)懸掛晾干，保持清潔干

燥。

3、特殊單元應(yīng)配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術(shù)室

干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清

洗、滅菌。

4、洗手池池面應(yīng)光滑無死角，每日清潔或消毒。

5、洗手池邊應(yīng)配備“六步洗手圖”，并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行洗手;

手術(shù)室應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖。

6、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。

7、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂

(皂液)和流動(dòng)水洗手。

8、當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手。

9、下列情況應(yīng)進(jìn)行洗手與衛(wèi)生手消毒：

(1)當(dāng)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移

動(dòng)到清潔部位時(shí)。

(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、

體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。

(4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

(6)處理藥物或配餐前。

10、當(dāng)接觸患者的‘血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生

物污染的物品后；直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理

傳染患者污物之后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。

11、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲戒指等飾物，要保持指甲和指甲周

圍組織的清潔。

12、摘除手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。

13、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)

W10cfu/2外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)這5cfu/2

診所規(guī)章制度篇6

（一）、診所工作制度

一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目

二、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

三、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。

四、醫(yī)療人員上崗工作必須佩戴胸卡。

五、對(duì)限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人需及時(shí)轉(zhuǎn)診。

六、疾病診斷書需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。

七、依法加強(qiáng)藥品管理和藥品價(jià)格管理。

八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務(wù)周到。

（二）、診療室制度

一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天

消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接

手續(xù)。

三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。

四、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

（三）、隔離消毒制度

一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。

必要時(shí)用消毒液泡洗。無菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

二、治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。

三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑲每周消

毒兩次，并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒

液浸泡。

四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即

采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。

（四）、會(huì)計(jì)工作制度

一、本診所委托專業(yè)會(huì)計(jì)公司進(jìn)行財(cái)務(wù)工作，正確貫徹執(zhí)行各

項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，財(cái)經(jīng)紀(jì)律。

二、積極合理的組織收入，嚴(yán)格控制支出，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定認(rèn)

真掌握各項(xiàng)費(fèi)用的收支標(biāo)準(zhǔn)。防止漏收、少收、多收。臨時(shí)性開支

按審批手續(xù)辦理。

三、及時(shí)做好日、月、季報(bào)和年度的財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。按規(guī)定的

格式和期限報(bào)送各項(xiàng)會(huì)計(jì)報(bào)表和年報(bào)表。報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、

數(shù)字真實(shí)可靠，帳目相符。

四、認(rèn)真審核各種會(huì)計(jì)憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對(duì)外采

購(gòu)等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)的原始憑證必須有經(jīng)手人、驗(yàn)收入、主管人簽字

方可報(bào)銷。一切報(bào)銷要手續(xù)健全。

五、嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)。按國(guó)家規(guī)定設(shè)置

會(huì)計(jì)賬簿，使用同一會(huì)計(jì)科目。根據(jù)會(huì)計(jì)憑證記賬，日清月結(jié)，賬

帳相符。

六、嚴(yán)格執(zhí)行銀行結(jié)算制度，加強(qiáng)現(xiàn)金管理。庫(kù)存現(xiàn)金不得超

過銀行規(guī)定的限額，妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價(jià)票證，防止差錯(cuò)。

七、下班后必須將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險(xiǎn)柜注意安

全。

（五）、醫(yī)療收費(fèi)制度

一、收費(fèi)處直接經(jīng)手現(xiàn)金，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),

要廉潔奉公。

二、收費(fèi)處禁止喧嘩說笑，收費(fèi)時(shí)精神集中，唱收唱付。根據(jù)

收費(fèi)規(guī)律合理的安排班次，盡量縮短時(shí)間方便病人。

三、收費(fèi)人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復(fù)核無誤后，填寫“收費(fèi)匯總

交換表”向行政主管交款。

四、收費(fèi)人員必須按財(cái)務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用數(shù)據(jù)，書寫收據(jù)內(nèi)容

完整，字跡清楚，簽全名。收據(jù)存根妥善保管，以備存查。

五、收費(fèi)人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù)，不得挪用。對(duì)交費(fèi)人

的.詢問要耐心解答，態(tài)度和藹，不得與交費(fèi)人爭(zhēng)吵。

六、收費(fèi)人員要堅(jiān)守崗位，不得擅自離開崗位。注意關(guān)窗鎖門,

做好安全工作。

（六）、診所工作人員守則

一、熱愛祖國(guó)、熱愛共產(chǎn)黨、熱愛社會(huì)主義。堅(jiān)持四項(xiàng)基本原

則，努力學(xué)習(xí)政治?？炭嚆@研業(yè)務(wù)。

二、發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國(guó)家法令、模范

地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)，服從組織，關(guān)心集體，團(tuán)結(jié)互助開展批評(píng)與

自我批評(píng)。

三、堅(jiān)持杜絕一切不正之風(fēng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

四、講究文明禮貌，積極參加愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境安靜、

整潔、舒適、安全、有秩序。

五、工作時(shí)要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。

六、尊重就診人員對(duì)就診人員不得譏笑，不允許與病員爭(zhēng)吵或

發(fā)生粗暴行為。

（七）、診所主任職責(zé)

一、全面領(lǐng)導(dǎo)診所的工作。在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，領(lǐng)導(dǎo)制定診

所工作計(jì)劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，用現(xiàn)代化手段科學(xué)管理

診所。

二、定期檢查診所就診工作，采取積極有效措施，不斷提高醫(yī)

療質(zhì)量。

三、組織診所員工，參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，教育員工

樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，周到熱情為就診人

員服務(wù)。

四、督促檢查個(gè)崗位責(zé)任制度、操作規(guī)程、各級(jí)人員職責(zé)及診

所各種規(guī)章制度的執(zhí)行和落實(shí)。嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

五、因事外出或缺勤時(shí)，指定一位副主任代替主任職務(wù)。

（八）、診所業(yè)務(wù)副主任職責(zé)

1、在主任領(lǐng)導(dǎo)下，分管診所的醫(yī)療護(hù)理或行政工作。

二、督促檢查醫(yī)療制度，醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。

三、了解和檢查診斷，治療情況，定期分析醫(yī)療質(zhì)控情況，采

取措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

四、負(fù)責(zé)診所統(tǒng)計(jì)病案工作，完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析電腦管理。

（九）、診所護(hù)士職責(zé)

一、在診所主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按門診各項(xiàng)工作制度進(jìn)行工作。

二、負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診,

按照醫(yī)囑進(jìn)行處置。

三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對(duì)制度，

做好交接班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

四、負(fù)責(zé)診室的整潔，做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做

好衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育宣傳工作。

五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負(fù)責(zé)領(lǐng)取。

六、加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高自己的技術(shù)水平。

（十）、掛號(hào)員職責(zé)

1、在診所主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號(hào)工作。

2、掛號(hào)員在開診前半小時(shí)開始掛號(hào)。并隨時(shí)宣傳看病的注意事

項(xiàng)及制度。

3、按規(guī)定填寫初診病人首頁(yè)姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、

工作單位、住址等項(xiàng)目。

4、掛號(hào)員必須做好當(dāng)天掛號(hào)前與次日掛號(hào)的準(zhǔn)備工作。如初診

病例，掛號(hào)收據(jù)等，

5、掛號(hào)員每天必須按規(guī)定時(shí)間向會(huì)計(jì)室交掛號(hào)金額一次，連同

掛號(hào)票證一并上交。換回掛號(hào)收據(jù)備次日用。

（十一）、出納職責(zé)

1、負(fù)責(zé)辦理銀行存款及庫(kù)存現(xiàn)金的一切收付事宜，隨時(shí)記賬。

及時(shí)核對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金和存款金額。每日向會(huì)計(jì)提交銀行存款及庫(kù)存現(xiàn)

金、日?qǐng)?bào)表，做到日清月結(jié)。

2、負(fù)責(zé)審查一切報(bào)銷憑證是否合理合法，內(nèi)容是否完整，字跡

是否清楚，經(jīng)手人、驗(yàn)收人、財(cái)務(wù)主管人員簽字是否齊全。

3、負(fù)責(zé)對(duì)診所收費(fèi)存根的復(fù)核、抽查工作。按照銀行結(jié)算制度

和庫(kù)存現(xiàn)金管理制度，辦理銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。嚴(yán)格保管銀行支票，每

日核對(duì)庫(kù)存。按照銀行核定的庫(kù)存限額，超過的部分及時(shí)送入銀行。

4、每日下班后將庫(kù)存現(xiàn)金，銀行支票及一切重要物品鎖入保險(xiǎn)

柜，注意安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。鑰匙隨身攜帶，不得亂放及丟失。

（十二）、收費(fèi)員職責(zé)

1、在主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)診所病人的收費(fèi)。

2、思想集中，唱收唱付。對(duì)消費(fèi)人的詢問耐心解答，態(tài)度和藹,

錢要當(dāng)面點(diǎn)清，杜絕糾紛。

3、按財(cái)務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用收據(jù)，收據(jù)內(nèi)容必須書寫清楚，內(nèi)容

完整，簽名全。妥善保管收據(jù)存根，以備用查。

4、收費(fèi)前要仔細(xì)核對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)，防止差錯(cuò)。

5、發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)短款時(shí)不得以長(zhǎng)補(bǔ)短，應(yīng)及時(shí)回憶情況，分析原因,

設(shè)法追回或退還交費(fèi)人，并應(yīng)做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。

6、每日按規(guī)定時(shí)間填寫收款匯總表，將款交行政主管。

7、廉潔奉公，不得挪用公款，每日妥善保存賬后款。

診所規(guī)章制度篇7

一、工作人員必須堅(jiān)守崗位、衣帽整潔，保持診室清潔衛(wèi)生，

維護(hù)良好候診秩序，加強(qiáng)健康教育。

二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)法律法規(guī)及制度。

三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理及書寫辦法，中西藥品分別開寫

處方。

四、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制及崗位責(zé)任制度。

五、一切以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的，關(guān)心體貼病

人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心解答問題，盡量簡(jiǎn)化就診

秩序。

六、加強(qiáng)檢診，做好分診工作。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止

院內(nèi)感染。

七、醫(yī)療文書必須認(rèn)真書寫，準(zhǔn)確無誤，門診病歷請(qǐng)病員妥善

保管，防止丟失，做好門診登記。

八、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，杜絕醫(yī)療缺陷。

診所規(guī)章制度篇8

一、在院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，科主任負(fù)責(zé)全科醫(yī)療、教

學(xué)、科研、培訓(xùn)工作。

二、認(rèn)真實(shí)施三級(jí)查房制度，主任每周查房1—2次，主治醫(yī)師

每天查房一次，住院醫(yī)師每天查房2—3次，并帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師查視病

人。

三、各級(jí)醫(yī)師積極參加急、重病人的'搶救，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下

認(rèn)真及時(shí)作出診斷及治療。

四、作好疑難病例的討論及搶救工作并做好記錄。

五、認(rèn)真對(duì)待院內(nèi)外會(huì)診，院內(nèi)會(huì)診派高年資住院醫(yī)師以上的

人輪流擔(dān)任。

六、定期召開科務(wù)會(huì)，研究全科各項(xiàng)工作。

七、各病區(qū)人員包括學(xué)科帶頭人（副高職以上），負(fù)責(zé)醫(yī)師

（主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師），主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、

護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士等負(fù)責(zé)病區(qū)病員的醫(yī)療護(hù)理工作。

八、護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真執(zhí)行各班職責(zé)，并搞好基礎(chǔ)訓(xùn)練,

提高護(hù)理質(zhì)量。

九、病區(qū)要嚴(yán)格實(shí)行隔離消毒制度，定期做大掃除并進(jìn)行紫外

線消毒。

十、住院醫(yī)師必須對(duì)新入院病人及手術(shù)病人在24小時(shí)內(nèi)完成病

歷及手術(shù)記錄，急診病人應(yīng)立即完成，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)修改并冠簽。

十一、嚴(yán)防差錯(cuò)，杜絕事故，凡發(fā)生不正常醫(yī)療事件應(yīng)及時(shí)向

科主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并進(jìn)行討論。

十二、積極鉆研業(yè)務(wù)，開展科研工作。

診所規(guī)章制度篇9

一、診所工作制度

一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。

二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙

虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。

三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做

好各項(xiàng)工作，同情、關(guān)心和體貼病人。

四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)

標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。

六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可以請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。

救死扶傷，對(duì)于危重病人要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院搶救。

七、認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、

整潔，要簽全名、寫日期。

八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng)，積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行

整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。

九、常見病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)

等方法綜合治療，努力提高治療效果。

十、治療醫(yī)師未見患者，一概不得給病人開處方。

十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。

十二、加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。

二、診療室制度

一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天

消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接

手續(xù)。

三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。

四、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

三、隔離消毒制度

一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。

必要時(shí)用消毒液泡洗。無菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

二，治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。

三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鎮(zhèn)每周消

毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液

浸泡。

四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即

采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。

診所規(guī)章制度篇10

1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或

者滅菌”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的

各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、

手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。

3、接觸病人完整粘膜，皮膚的'口腔診療器械，包括口鏡、探

針、鑲子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，印

模托盤，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。

4、凡接觸病人血液、體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室

操作前必須消毒

5、牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇

污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。

6、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做

好防護(hù)工作。

診所規(guī)章制度篇11

一、保持室內(nèi)清，每做完一項(xiàng)處理要隨時(shí)清理；每天消毒一次。

除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。

二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。

三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工

資帽及口罩。

四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。

六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配

置、更換記錄，防止交叉感染。

七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；

有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。

九、易過敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史，需做藥敏試

驗(yàn)者必須做藥敏試驗(yàn)。特殊藥品要反復(fù)核對(duì)，給多種藥物時(shí)要注意

配伍禁忌。

十、注射、處置時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，確認(rèn)無誤

后方可進(jìn)行。

診所規(guī)章制度篇12

規(guī)范化診所規(guī)章制度

一、工作制度

（一）門診工作制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國(guó)家的衛(wèi)

生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政部門管理，依法執(zhí)業(yè)。

2、嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。

3、將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置，執(zhí)

業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項(xiàng)目發(fā)生變化，提前申請(qǐng)變更。

4、按照核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任

務(wù)，主動(dòng)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。

5、認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷，填寫門診日志。

6、對(duì)病員認(rèn)真檢查，合理治療，科學(xué)用藥。對(duì)疑難病人2次門

診不能確診者，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。對(duì)急、危重病員，給予優(yōu)先接診,

積極進(jìn)行搶救治療。

7、認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢物、

廢水，保證醫(yī)療安全。

8、樹立以病人為中心的服務(wù)理念，認(rèn)真診治每一位患者，為患

者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。

保持診所環(huán)境清潔。

9、依據(jù)國(guó)家有關(guān)價(jià)格政策，制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公

示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。

10、開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。

（二）門診病歷書寫制度

1、對(duì)就診病人書寫門診病歷，應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、

完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語(yǔ)句通順、標(biāo)點(diǎn)

正確、糾錯(cuò)規(guī)范。

2、病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑

色簽字筆簽寫。

3、病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。

無資質(zhì)人員不得簽名。

4、門診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單

位或住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。

5、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)及時(shí)歸入門診病

歷。

6、對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，

依法簽署知情同意書。

7、急診病人經(jīng)過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷，急診病歷

書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。

8、急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化

和診療措施，記錄簡(jiǎn)明扼要，并注明患者去向。

9、搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。

（三）處方書寫制度

1、經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)的

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽

名或加蓋簽章后方有效。

2、使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。

3、醫(yī)師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必須

書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

4、處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不得

涂改。如有涂改，醫(yī)生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。

5、處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥

方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部（省衛(wèi)

生廳）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒有規(guī)定的藥品可用通用名，藥品數(shù)

量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）

國(guó)際單位（iu）計(jì)算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、

丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。

6、處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處

方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過3天。

7、處方一般不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，

對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)

師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后

的空白處劃一斜線以示處方完畢。

8、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)?/p>

方開具的藥品不得超過5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。

9、醫(yī)師按照衛(wèi)生部制定的品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具品。

10、一般處方保存一年，到期登記后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)

銷毀并登記備案。品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國(guó)家有

關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（四）藥品管理工作制度

1、藥品實(shí)行專人管理。嚴(yán)格按照《處方管理辦法》采購(gòu)藥品。

藥品采購(gòu)有計(jì)劃，按正規(guī)渠道購(gòu)藥，保證質(zhì)量、價(jià)格合理。嚴(yán)禁購(gòu)

進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。

2、藥品排放有序，做到離地離墻存放，保持室內(nèi)整齊，室內(nèi)禁

止吸煙。

3、調(diào)劑處方必須做到四查十對(duì)。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥

或用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新

開具處方。

4、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心、準(zhǔn)確、按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。中藥應(yīng)

按《中國(guó)藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求調(diào)配，稱量要準(zhǔn)確，

嚴(yán)禁估計(jì)抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。

5、發(fā)藥時(shí)將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥

袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。

6、處方調(diào)配后應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)方可發(fā)出，調(diào)配人和檢查人應(yīng)在處

方上簽名。

7、藥品應(yīng)定期檢查，妥善保管。對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記管

理制度。確保藥品質(zhì)量。

8、品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（五）護(hù)理工作制度

1、護(hù)理工作由依法取得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士開展。

2、執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。易致過敏藥物，

給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。

3、經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及

時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處置。對(duì)治療觀察患者應(yīng)建立護(hù)理記錄，并歸入門

診病歷。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止交叉感染

和醫(yī)院感染。

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理操作基本知識(shí)和基本技能，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

（六）消毒隔離制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管

理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》中有關(guān)消毒隔離制度和規(guī)定。

2、制定控制感染方案，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）

職人員負(fù)責(zé)消毒隔離工作。

3、工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，掌握消毒隔離知識(shí)，

并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。

4、工作人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持整

潔，如有污染要及時(shí)更換，工作人員不得穿工作服進(jìn)入生活區(qū)和其

他公共場(chǎng)所。

5、進(jìn)行各種手術(shù)、穿刺等操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,

各種注射一律實(shí)行“一人一管一用一滅菌”，加強(qiáng)一次性注射用具

的使用管理，并做好用后的毀形消毒處理。

6、發(fā)現(xiàn)傳染病人，應(yīng)采取合理處置措施，并按規(guī)定上報(bào)病情。

要指導(dǎo)病人就醫(yī)，防止病人到處走動(dòng)引起交叉感染。

7、對(duì)診所內(nèi)的環(huán)境，用物及疑被污染的物品，要及時(shí)進(jìn)行消毒;

病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應(yīng)送到固定地點(diǎn)進(jìn)行消毒處理;

便器、痰盂、臉盆等應(yīng)定期消毒。

8、建立診所消毒工作記錄，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)行記

錄。定期開展消毒效果檢測(cè)。

（七）傳染病管理工作制度

1、診所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等有關(guān)

法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。

2、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，并按照國(guó)

家有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。應(yīng)積極創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)法定傳染病的網(wǎng)上直

報(bào)。嚴(yán)禁緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情。

3、建立傳染病登記報(bào)告記錄，詳細(xì)記錄每一位傳染病病人或疑

似傳染病病人基本情況。

4、嚴(yán)格遵守傳染病管理工作紀(jì)律，保護(hù)患者隱私，嚴(yán)禁私自向

社會(huì)公布傳染病疫情。

5、按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或

爆發(fā)時(shí)，診所及其工作人員必須服從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。

6、傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定

及時(shí)進(jìn)行消毒或處理。

（A）醫(yī)療廢物處置工作制度

1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

2、建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)

療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置

工作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。

3、配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對(duì)本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)

療廢物進(jìn)行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所和容

器，并定期進(jìn)行消毒。

4、醫(yī)療廢物實(shí)行集中處置。未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的，應(yīng)當(dāng)

嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。

5、建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、

重量或數(shù)量、交接或處置時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽

名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。

6、嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、

堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫(yī)療廢

物對(duì)周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。

（九）消毒藥械使用管理制度

1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許

可證》的合格產(chǎn)品。

2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

3、注意影響消毒效果的因素。

4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。

5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。

6、防止消毒液的再次污染。

7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消

毒液擦地。

（十）社會(huì)監(jiān)督制度

1、設(shè)立監(jiān)督電話或意見箱，由專人負(fù)責(zé)管理，做好登記。對(duì)群

眾提出的意見，應(yīng)及時(shí)回復(fù)或改正。

2、診所標(biāo)牌含有診所核準(zhǔn)名稱、聯(lián)系電話和診療范圍。

3、門診工作制度、工作人員職責(zé)和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)

德醫(yī)風(fēng)規(guī)范上墻公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

4、上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務(wù)

等內(nèi)容的胸卡。

5、公布主要檢查、治療、手術(shù)的收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)以及常用藥品

價(jià)格。

6、患者診療完畢后，應(yīng)出具正規(guī)的費(fèi)用結(jié)算憑證。

二、工作人員崗位職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國(guó)家法律法規(guī)及規(guī)章制度，全

面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作。

2、制定各項(xiàng)工作計(jì)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

3、負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，采取各種有效措施，不斷提高衛(wèi)

生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。

4、加強(qiáng)診療各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促和檢查，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

5、負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、藥品、物品的管理。

6、負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報(bào)告、危重病人搶救及醫(yī)療差

錯(cuò)事故的上報(bào)等工作。

（二）醫(yī)師崗位職責(zé)

1、嚴(yán)格按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作規(guī)范開

展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

2、遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患

者隱私。

3、醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，

須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書。

4、使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。

5、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)

量。

6、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

（三）治療室崗位職責(zé)

1、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對(duì)”

制度，防止差錯(cuò)事故。

2、協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，做好護(hù)理工作

記錄。

3、經(jīng)常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及

時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處置。

4、認(rèn)真做好消毒隔離工作，做好消毒工作記錄，防止交叉感染°

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理基本知識(shí)和操作技能，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

三、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)：

1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛本職；

2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。

（二）尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密：

1、平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；

2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：

1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、

拖”現(xiàn)象；

2、著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范；

3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺接受

監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)：

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無

差錯(cuò)、事故。

2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行

《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療

器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料;

4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為：

1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥；

2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施；

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收

取費(fèi)用。

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事：

1、服從指揮、調(diào)配,積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社

會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活

動(dòng)；

2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互

相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無鬧糾紛現(xiàn)象。

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平：

1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)

習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

診所規(guī)章制度篇13

各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度

1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消

毒或者滅菌”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的

各類診療器械，包括牙科手機(jī)、潔牙機(jī)、各類車針、根管治療器械

（牙鏗、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測(cè)量尺等）、手術(shù)器械（組

織剪、組織鑲、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙

鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達(dá)

到有效的壓力蒸汽滅菌。

3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、

牙科鏡子等使用前必須達(dá)到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者,

必須標(biāo)識(shí)齊全，無過期、無漏氣、無破損，并禁止重復(fù)使用。各類

用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等,

使用前必須達(dá)到消毒。

4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室

操作前必須置紫外線、臭氧機(jī)燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。

5、光固化機(jī)頭使用時(shí)必須用一次性薄膜套住，并一人一用一丟

棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無害化處理。

口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施的消毒制度

1、診室開診前半小時(shí)開窗、開門，保持空氣自然流通，開診后

嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，診室結(jié)診后中午、晚上定時(shí)用紫外線動(dòng)態(tài)滅菌

機(jī)進(jìn)行空氣消毒一小時(shí)。

2、治療工作結(jié)束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺(tái)和地面，每周

對(duì)診室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門

窗、墻面、桌椅等。

3、牙科綜合治療臺(tái)及附屬設(shè)施（包括頭托、扶手、各種開關(guān)、

醫(yī)師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時(shí)更換，不能覆蓋者用含氯消

毒液每天擦拭消毒，有污染時(shí)及時(shí)擦拭消毒。吐盆應(yīng)在治療每一病

人后及時(shí)沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。

4、每名病人治療后均應(yīng)采用合適的方式徹底清洗負(fù)壓吸唾裝置,

必要時(shí)采用含氯消毒劑清洗。

診所規(guī)章制度篇14

1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒”

的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的

各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、

手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。（高壓滅

菌）

3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、

鎮(zhèn)子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，印模托

盤，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。

4、凡接觸病人血液，體液的'修復(fù)，正畸模型等物品，送技工

室操作前必須消毒。

5、牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇

污染應(yīng)及時(shí)清潔，消毒。

6、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做

好防護(hù)工作。

7、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記，未消毒和

已消毒的物品要分別放置。

8、無菌物品要專柜放置，注明有效日期。

診所規(guī)章制度篇15

1、對(duì)就診病人全部實(shí)行電腦管理，每位病人一個(gè)ID號(hào)，認(rèn)真

記錄病史，安順序就診。

2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不

得進(jìn)入治療室。

3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托

盤等）均嚴(yán)格消毒。

4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.設(shè)

過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時(shí)加戴無菌手套或指套。手

術(shù)時(shí)必須戴無菌手套。

5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)

行操作規(guī)程。

6、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管,

逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。

7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期

清點(diǎn)，防止損壞或遺失。

8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線

空氣消毒，清

9、潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面

時(shí)應(yīng)先拖后掃。

10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求

作過敏實(shí)驗(yàn)。

11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。

12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防

止發(fā)生意外。

診所規(guī)章制度篇16

門診部工作制度

一、門診部實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。門診部主任在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，

由副主任和護(hù)士長(zhǎng)配合，負(fù)責(zé)門診流程管理和急診綠色通道管理。

二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、

兒科門診、外科門診行政管理工作。

三、急診科相對(duì)獨(dú)立，由門診部副主任兼急診科主任分管。急

診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。急診科護(hù)理工作由

門診部護(hù)理組承擔(dān)急診科護(hù)理工作。參加門（急）診工作的醫(yī)護(hù)人

員，上崗前進(jìn)行急診科醫(yī)護(hù)專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的培訓(xùn)。

四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師

外，其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科

24小時(shí)值班制度的落實(shí)和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。

五、護(hù)士長(zhǎng)除負(fù)責(zé)護(hù)理單元的管理外，負(fù)責(zé)搶救藥品、器械等

財(cái)、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。

六、門診部成立由主任任組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗

菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組，法律法規(guī)學(xué)習(xí)培

訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小

組，健康教育實(shí)行分級(jí)管理制度。其他醫(yī)護(hù)人員共同參與，各自有

職責(zé)，有活動(dòng)，有記錄，有檢查，有分析評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)措施。

七、急診科實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和三級(jí)醫(yī)師查房制度。急診科

醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診

療指南及操作規(guī)范，對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評(píng)估,

仔細(xì)問診，耐心查體，合理檢查，合理治療，果斷處置。對(duì)急危重

癥采取優(yōu)先處置方案，暢通急診綠色通道。

八、對(duì)疑難重病人不能確診，病人兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)

及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級(jí)醫(yī)師仍不能確診者，要

向科主任匯報(bào)，科主任再向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，請(qǐng)求全院會(huì)診。仍不能確

診者應(yīng)及時(shí)收住院進(jìn)一步診療或轉(zhuǎn)院。

九、對(duì)傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、

60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)優(yōu)先安排就診。

十、各科醫(yī)師要及時(shí)書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請(qǐng)單、

合理開具處方。做好

門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

十一、對(duì)外科急癥要及時(shí)請(qǐng)外科病房醫(yī)師會(huì)診，被邀醫(yī)師應(yīng)在

10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。由外科會(huì)診醫(yī)師出具診療方案。

十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根

據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收容病人住院治療。

十三、加強(qiáng)檢診與分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交

叉感染。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報(bào)告卡。做好疫情報(bào)告。法

定傳染病不能與普通病例混記。

十四、門急診標(biāo)示清晰明白，應(yīng)設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做

到關(guān)心體貼病入，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡(jiǎn)化

手續(xù)，有計(jì)劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務(wù)措施。并做

好相關(guān)記錄。

十五、門診保潔員應(yīng)經(jīng)常保持責(zé)任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔，改善

候診環(huán)境。

十六、利用多種形式開展健康教育工作0醫(yī)師在口頭健康教育

的同時(shí)，及時(shí)填寫健康教育記錄。

十七、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地

時(shí)要提出診治意見。

十八、做好慢病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告和管理工作。

十九、急診科醫(yī)護(hù)人員要與保安及時(shí)溝通，牢記總值班電話，

靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護(hù)患三方安全。

二十、門診部實(shí)行無節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源，

盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。

門診部預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作制度

一、在門診部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的一級(jí)預(yù)檢分診、咨詢、

服務(wù)等工作。

二、準(zhǔn)時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位，熱情主動(dòng)接待病人。

三、服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語(yǔ)、

有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。

四、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)應(yīng)配備體溫表、口罩、帽子等防護(hù)、消毒

用品。預(yù)檢為傳染病或疑似病人時(shí)，分診到發(fā)熱門診或腹瀉病門診

就診。病人離開后，要進(jìn)行局部環(huán)境消毒。

五、預(yù)檢為非傳染病患者時(shí)，分診到普通門診就診。

六、服務(wù)臺(tái)人員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點(diǎn)與專長(zhǎng)、開

展治療項(xiàng)目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況，以便能正確

的引導(dǎo)病人就診。

七、維持大廳秩序，勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙

屑、禁止吸煙，及時(shí)協(xié)助處理在門診部發(fā)生的糾紛。

八、扶老攜幼，護(hù)送行動(dòng)不便或危重病人就診、檢查和住院。

九、搞好免費(fèi)供應(yīng)開水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供

應(yīng)。

十、開展便民服務(wù)，免費(fèi)提供輪椅、擔(dān)架、針線、剪刀、膠水

等物品。

十一、做好各種相關(guān)記錄。

門診便民服務(wù)制度

一、各科室盡可能提供相關(guān)便民服務(wù)，做到禮貌周到，優(yōu)質(zhì)服

務(wù)。

二、便民服務(wù)措施確立后應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行，堅(jiān)持不懈。

三、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)熱情導(dǎo)診，禮貌問答，主動(dòng)提

供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來院就診，

導(dǎo)診應(yīng)主動(dòng)提供相關(guān)服務(wù)，盡快聯(lián)系有關(guān)科室，照顧提前就診，藥

房?jī)?yōu)先配藥。

五、候診大廳應(yīng)為病人供應(yīng)開水、提供紙張和筆、一次性杯子、

平車、輪椅等物品。

六、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)主動(dòng)提供陪同就診，為行動(dòng)困

難病人代掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等服務(wù)。

七、導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)、門診部辦公室按時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析病人需求

信息，研究提供新的便民措施。

預(yù)約掛號(hào)流程圖

掛號(hào)

/

電話預(yù)約掛號(hào)現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)

門診大廳掛號(hào)處取預(yù)約號(hào)、交費(fèi)

I

各科門診就診（開具各種檢查單）

付費(fèi)

完成檢查

開藥

I

付費(fèi)

I

取藥

I

離院

診所規(guī)章制度篇17

一、門診部實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。門診部主任在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，

由副主任和護(hù)士長(zhǎng)配合，負(fù)責(zé)門診流程管理和急診綠色通道管理。

二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、

兒科門診、外科門診行政管理工作。

三、急診科相對(duì)獨(dú)立，由門診部副主任兼急診科主任分管。急

診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。急診科護(hù)理工作由

門診部護(hù)理組承擔(dān)急診科護(hù)理工作。參加門（急）診工作的醫(yī)護(hù)人

員，上崗前進(jìn)行急診科醫(yī)護(hù)專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的培訓(xùn)。

四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師

外，其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科

24小時(shí)值班制度的落實(shí)和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。

五、護(hù)士長(zhǎng)除負(fù)責(zé)護(hù)理單元的管理外，負(fù)責(zé)搶救藥品、器械等

財(cái)、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。

六、門診部成立由主任任組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗

菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組，法律法規(guī)學(xué)習(xí)培

訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小

組，健康教育實(shí)行分級(jí)管理制度。其他醫(yī)護(hù)人員共同參與，各自有

職責(zé)，有活動(dòng)，有記錄，有檢查，有分析評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)措施。

七、急診科實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和三級(jí)醫(yī)師查房制度。急診科

醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診

療指南及操作規(guī)范，對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評(píng)估,

仔細(xì)問診，耐心查體，合理檢查，合理治療，果斷處置。對(duì)急危重

癥采取優(yōu)先處置方案，暢通急診綠色通道。

八、對(duì)疑難重病人不能確診，病人兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)

及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級(jí)醫(yī)師仍不能確診者，要

向科主任匯報(bào)，科主任再向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，請(qǐng)求全院會(huì)診。仍不能確

診者應(yīng)及時(shí)收住院進(jìn)一步診療或轉(zhuǎn)院。

九、對(duì)傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、

60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)優(yōu)先安排就診。

十、各科醫(yī)師要及時(shí)書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請(qǐng)單、

合理開具處方。做好

門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

十一、對(duì)外科急癥要及時(shí)請(qǐng)外科病房醫(yī)師會(huì)診，被邀醫(yī)師應(yīng)在

10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。由外科會(huì)診醫(yī)師出具診療方案。

十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根

據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收容病人住院治療。

十三、加強(qiáng)檢診與分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交

叉感染。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報(bào)告卡。做好疫情報(bào)告。法

定傳染病不能與普通病例混記。

十四、門急診標(biāo)示清晰明白，應(yīng)設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做

到關(guān)心體貼病入，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡(jiǎn)化

手續(xù)，有計(jì)劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務(wù)措施。并做

好相關(guān)記錄。

十五、門診保潔員應(yīng)經(jīng)常保持責(zé)任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔，改善

候診環(huán)境。

十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育

的同時(shí)，及時(shí)填寫健康教育記錄。

十七、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地

時(shí)要提出診治意見。

十八、做好慢病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告和管理工作。

十九、急診科醫(yī)護(hù)人員要與保安及時(shí)溝通，牢記總值班電話，

靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護(hù)患三方安全°

二十、門診部實(shí)行無節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源，

盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。

門診部預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作制度

一、在門診部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的一級(jí)預(yù)檢分診、咨詢、

服務(wù)等工作。

二、準(zhǔn)時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位，熱情主動(dòng)接待病人。

三、服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語(yǔ)、

有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。

四、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)應(yīng)配備體溫表、口罩、帽子等防護(hù)、消毒

用品。預(yù)檢為傳染病或疑似病人時(shí)，分診到發(fā)熱門診或腹瀉病門診

就診。病人離開后，要進(jìn)行局部環(huán)境消毒。

五、預(yù)檢為非傳染病患者時(shí)，分診到普通門診就診。

六、服務(wù)臺(tái)人員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點(diǎn)與專長(zhǎng)、開

展治療項(xiàng)目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況，以便能正確

的引導(dǎo)病人就診。

七、維持大廳秩序，勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙

屑、禁止吸煙，及時(shí)協(xié)助處理在門診部發(fā)生的糾紛。

八、扶老攜幼，護(hù)送行動(dòng)不便或危重病人就診、檢查和住院。

九、搞好免費(fèi)供應(yīng)開水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的'供

應(yīng)。

十、開展便民服務(wù)，免費(fèi)提供輪椅、擔(dān)架、針線、剪刀、膠水

等物品。

十一、做好各種相關(guān)記錄。

門診便民服務(wù)制度

一、各科室盡可能提供相關(guān)便民服務(wù)，做到禮貌周到，優(yōu)質(zhì)服

務(wù)。

二、便民服務(wù)措施確立后應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行，堅(jiān)持不懈。

三、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)熱情導(dǎo)診，禮貌問答，主動(dòng)提

供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來院就診，

導(dǎo)診應(yīng)主動(dòng)提供相關(guān)服務(wù)，盡快聯(lián)系有關(guān)科室，照顧提前就診，藥

房?jī)?yōu)先配藥。

五、候診大廳應(yīng)為病人供應(yīng)開水、提供紙張和筆、一次性杯子、

平車、輪椅等物品。

六、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)主動(dòng)提供陪同就診，為行動(dòng)困

難病人代掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等服務(wù)。

七、導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)、門診部辦公室按時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析病人需求

信息，研究提供新的便民措施。

診所規(guī)章制度篇18

一、口腔門診工作制度

1.口腔診療工作有一名分管院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作，門診

部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門

診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。

2.嚴(yán)格遵守《醫(yī)院?jiǎn)T工守則》；遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè)，堅(jiān)守服務(wù)

承諾信條。

3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平；開展新技術(shù)、新

業(yè)務(wù)；督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

4.嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間，不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)開診,

工作時(shí)間不離崗，離開診室向科主任請(qǐng)假，對(duì)遲到早退人員按醫(yī)院相

關(guān)規(guī)定處理。

5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。

6.嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。

7.認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法，合理使用，避免損壞。檢查

并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時(shí)報(bào)告科主任。

8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，為病人提供一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)

境。

9.關(guān)心體貼病人，態(tài)度和藹，解答問題耐心有禮貌。

10.按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷，預(yù)約復(fù)診時(shí)間。

1L按規(guī)定收取治療費(fèi)用。

12.按規(guī)定合理用藥。

13.對(duì)疑難病例不能確定診斷時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。

14.患者就診當(dāng)次未能確診，治療四次以上未能解決問題者，及

時(shí)報(bào)告科主任。

14.工作時(shí)衣帽整齊，禁止大聲喧嘩、聊天。

15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。

16.下班前要關(guān)電閘，水門，氣門，門窗，保證安全

17.維護(hù)本院利益，維護(hù)科室利益，愛護(hù)公物，開源節(jié)流。

18.時(shí)刻保持高昂的工作激情，有責(zé)任感，有愛心。

二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度

溝通協(xié)調(diào)形式

1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會(huì)議，讓科室領(lǐng)導(dǎo)與

員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通，以便協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)存在

問題，及時(shí)作出整改。

2、員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)的開會(huì)時(shí)間，一般應(yīng)至少提前3小時(shí)通知員

工，保證員工意見能及時(shí)在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上反映。

3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會(huì)上不能解決的，可咨詢醫(yī)院相關(guān)

部門，將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上通報(bào)。

4、根據(jù)科室的實(shí)際情況，可利用科會(huì)或科室民主管理小組擴(kuò)大

會(huì)議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。

5、科室設(shè)置員工意見本，員工可以隨時(shí)將問題和意見寫在意見

本上。

6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的，應(yīng)得到公開表?yè)P(yáng)。

7、護(hù)士長(zhǎng)每月征集科室員工意見和建議，及時(shí)處理意見，采納

合理化建議。

溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容

1、總結(jié)工作和討論工作計(jì)劃

2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級(jí)和醫(yī)院文件、會(huì)議精神，討論貫徹落實(shí)上級(jí)

和醫(yī)院的決議及工作布署。

3、通報(bào)科室民主管理小組會(huì)議的決議。

4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項(xiàng)，可事先在員工溝通

協(xié)調(diào)會(huì)上征求員工意見。

5、討論科室文化建設(shè)的實(shí)施。

6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題開展講評(píng)，分析存在的

問題，并制定整改措施，加以解決。

7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意

見，提出整改措施。

8、通報(bào)科室落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的情況。

9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。

三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),

是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范

時(shí)知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。

1.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為患者著想，千

方百計(jì)為患者解除病痛。

2.尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者，不分民族、性別、職業(yè)、

地位、財(cái)務(wù)狀況，都應(yīng)一視同仁。

3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)

心和體貼患者。

4,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

5.為患者保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與私密。

6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí),

提高技術(shù)水平。

四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度

1、建立就診流程，針對(duì)口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服

務(wù)通道。

2、設(shè)立口腔分診臺(tái)及候診室。

3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人

提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。

4、從著裝、語(yǔ)言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，不能

使用服務(wù)忌語(yǔ)，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病

人等。

5、為行動(dòng)不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥，陪同進(jìn)行各種檢查。

五、門診健康教育

1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位

置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染

病的預(yù)防、急救等知識(shí)，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護(hù)人員在門診

過程中開展健康教育。

2、門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對(duì)病人的

行為和生活方式給予指導(dǎo)；及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳

口

口口0

六、口腔科綠色通道就診制度

為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，現(xiàn)制

定綠色通道就診。

綠色通道適用人群:

1.持老年證者。

2.體弱多病者。

3.有肢體或智力殘疾者。

綠色通道就診流程：

1.醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。

2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。

3.提供專區(qū)候診，休息服務(wù)。

七、口腔醫(yī)患溝通工作制度

1、科室設(shè)專人（護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作，定期檢查考核工

作并做好各項(xiàng)記錄。

2、醫(yī)院在一樓候診廳，設(shè)立院長(zhǎng)信箱，院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次

收集信函，及時(shí)交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。

3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話：，口腔醫(yī)患溝通熱線電話

85128530,電話對(duì)外公示。

4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。

6、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會(huì)與病人溝通，護(hù)士長(zhǎng)

指定人員做好現(xiàn)場(chǎng)記錄（記錄于工休會(huì)議記錄本），并解答病人提出

的問題，如不能現(xiàn)場(chǎng)解答的，應(yīng)請(qǐng)示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后，給予

答復(fù)。

7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中，對(duì)家長(zhǎng)反映的問題及

時(shí)處理、整改、反饋，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)

感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下：

1、組織全科職工有計(jì)劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)定期

檢查，醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識(shí)。

2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識(shí)，消毒隔離制度和操

作知識(shí)，并由科主任負(fù)責(zé)考核3、定期組織科內(nèi)感染控制知識(shí)、制

度學(xué)習(xí)

4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外口腔感染控

制的先進(jìn)方法。

九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度

1.對(duì)醫(yī)院感染專業(yè)人員加強(qiáng)在職教育，提高醫(yī)院感染專職人員

的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每

年外出學(xué)習(xí)一次。

2.對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)

驗(yàn)、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對(duì)他

們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

3?做好全員醫(yī)院感染知識(shí)再教育，每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)

院感染知識(shí)普及教育，強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí)。培訓(xùn)方式可采用學(xué)

習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像

片，請(qǐng)專家作專題講座，舉辦學(xué)術(shù)報(bào)告，醫(yī)院感染知識(shí)考試等。

4.新分配來院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知

識(shí)培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。

5.有針對(duì)性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班，對(duì)其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如

醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理

學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。

十、患者知情同意告知制度

1.患者知情同意即是患者對(duì)病情、診療（手術(shù)）方案、風(fēng)險(xiǎn)益

處、費(fèi)用開支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利，患者

在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。

2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的

風(fēng)險(xiǎn)與后果等情況，決定是口頭告知或是同時(shí)履行書面同意手續(xù)。

3.由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對(duì)不

能完全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為

行使知情同意權(quán)。

4.醫(yī)院需要列出對(duì)患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄，并對(duì)臨

床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分

告知患者，履行簽字同意手續(xù)。

5.對(duì)急診、危重患者，需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、

血液制品、麻醉時(shí)，在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)

系或無法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)，病情可能危及患者生命安全時(shí)，應(yīng)緊急

請(qǐng)示報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班批準(zhǔn)。

6.臨床醫(yī)師在對(duì)病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及

檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對(duì)于特殊

檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后，方可實(shí)施。

7.如果病人對(duì)檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管

醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一步的解釋，病人仍

拒絕接受處理等情況，也應(yīng)在病程記錄中說明，并向上級(jí)醫(yī)師或科

主任報(bào)告。

8.如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療，則不可實(shí)

行，但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽

字。

9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)

告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況，由病人或家屬簽署同意手術(shù)、

麻醉的意見。

十一、治療室工作制度

1、經(jīng)常保