(2025年)護(hù)士資格《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》考試練習(xí)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，正確的操作是A.取放時(shí)鉗端可觸碰容器邊緣B.可夾取油紗布用于傷口換藥C.使用后立即閉合鉗端放回容器D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)需保持鉗端向上答案：C解析：無(wú)菌持物鉗取放時(shí)不可觸碰容器邊緣（A錯(cuò)誤）；不可夾取油紗布，以免油類(lèi)黏附影響消毒效果（B錯(cuò)誤）；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)連同容器一起移動(dòng)（D錯(cuò)誤）；使用后立即閉合鉗端放回容器，保持無(wú)菌（C正確）。2.患者李某，65歲，因腦梗死長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，觸痛明顯，未出現(xiàn)水皰。該患者壓瘡處于A(yíng).淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：B解析：淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，皮膚完整（A錯(cuò)誤）；炎性浸潤(rùn)期出現(xiàn)紫紅色、皮下硬結(jié)、觸痛，可有小水皰（B正確）；淺度潰瘍期表皮破損、真皮暴露，有黃色滲出液（C錯(cuò)誤）；壞死潰瘍期壞死組織發(fā)黑，有臭味（D錯(cuò)誤）。3.靜脈輸液過(guò)程中，患者主訴胸部異常不適，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及持續(xù)響亮的“水泡音”。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即停止輸液并通知醫(yī)生B.協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位C.給予高流量氧氣吸入D.遵醫(yī)囑注射強(qiáng)心劑答案：B解析：該患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即協(xié)助取左側(cè)頭低足高位，使氣泡避開(kāi)肺動(dòng)脈入口（B正確）；停止輸液和通知醫(yī)生是后續(xù)步驟（A錯(cuò)誤）；吸氧和藥物治療為輔助措施（C、D錯(cuò)誤）。4.關(guān)于藥物保管原則，錯(cuò)誤的是A.易揮發(fā)藥物應(yīng)裝瓶密閉保存B.胰島素需放置于2～10℃冰箱內(nèi)C.硝酸甘油片應(yīng)放在有色瓶中避免光照D.抗生素類(lèi)藥物應(yīng)憑醫(yī)生處方領(lǐng)取，用多少領(lǐng)多少答案：D解析：抗生素類(lèi)藥物需按有效期先后順序使用，定期檢查，而非用多少領(lǐng)多少（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均符合藥物保管要求（A、B、C正確）。5.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值A(chǔ).偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過(guò)窄需用更高壓力阻斷動(dòng)脈血流，導(dǎo)致測(cè)得值偏高（B正確）；袖帶過(guò)寬則測(cè)得值偏低（A錯(cuò)誤）。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.使用開(kāi)口器從臼齒處放入C.棉球不可過(guò)濕D.擦洗后協(xié)助漱口答案：D解析：昏迷患者禁忌漱口，以免誤吸（D錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均為正確操作（A、B、C正確）。7.患者張某，體溫39.8℃，主訴頭痛、乏力。護(hù)士為其進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是A.頸部?jī)蓚?cè)B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.四肢答案：C解析：前胸、腹部對(duì)冷刺激敏感，擦拭可能引起心率減慢、腹瀉（C正確）；頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝為大血管分布區(qū)，是擦浴重點(diǎn)部位（A、B錯(cuò)誤）；四肢可正常擦拭（D錯(cuò)誤）。8.留置導(dǎo)尿患者預(yù)防尿路感染的措施不包括A.每日用0.1%苯扎溴銨棉球消毒尿道口2次B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日2000ml以上C.導(dǎo)尿管每2周更換1次D.集尿袋位置低于膀胱，及時(shí)傾倒答案：C解析：導(dǎo)尿管更換頻率應(yīng)根據(jù)材質(zhì)決定，一般硅膠導(dǎo)尿管可4周更換1次（C錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均為正確預(yù)防措施（A、B、D正確）。9.患者王某，因上消化道出血入院，醫(yī)囑給予輸血治療。輸血前需兩人核對(duì)的內(nèi)容不包括A.患者姓名、床號(hào)、血型B.血液種類(lèi)、劑量、有效期C.血液外觀(guān)、有無(wú)凝塊D.輸血器的品牌、型號(hào)答案：D解析：輸血前核對(duì)內(nèi)容包括患者信息、血液信息及血液質(zhì)量（A、B、C正確）；輸血器品牌、型號(hào)無(wú)需兩人核對(duì)（D錯(cuò)誤）。10.關(guān)于“十字法”選擇肌內(nèi)注射部位的描述，正確的是A.從髂嵴最高點(diǎn)作水平線(xiàn)，從尾骨作垂直線(xiàn)，外上1/4象限B.從髂前上棘作水平線(xiàn)，從骶尾關(guān)節(jié)作垂直線(xiàn)，外上1/4象限C.從髂嵴最高點(diǎn)作水平線(xiàn)，從骶尾關(guān)節(jié)作垂直線(xiàn)，外上1/4象限D(zhuǎn).從髂前上棘與尾骨連線(xiàn)的外上1/3處答案：A解析：十字法為從髂嵴最高點(diǎn)作水平線(xiàn)，從尾骨作垂直線(xiàn)，將臀部分為4個(gè)象限，外上1/4象限（避開(kāi)內(nèi)角）為注射區(qū)（A正確）；D為連線(xiàn)法描述（錯(cuò)誤）。11.患者李某，術(shù)后需用鼻飼法供給營(yíng)養(yǎng)。灌注流質(zhì)飲食時(shí)，溫度應(yīng)控制在A(yíng).28～32℃B.33～37℃C.38～40℃D.41～45℃答案：C解析：鼻飼液溫度過(guò)高易燙傷黏膜，過(guò)低易引起腹瀉，適宜溫度為38～40℃（C正確）。12.關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，最先出現(xiàn)的階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案：A解析：臨終患者心理反應(yīng)順序?yàn)榉裾J(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期（A正確）。13.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.30～34℃B.35～39℃C.40～45℃D.46～50℃答案：C解析：床上擦浴水溫過(guò)低易導(dǎo)致患者受涼，過(guò)高易燙傷，適宜溫度為40～45℃（C正確）。14.患者張某，因急性胃腸炎入院，醫(yī)囑“10%氯化鉀10ml加入5%葡萄糖500ml中靜脈滴注”。護(hù)士執(zhí)行時(shí)需注意的關(guān)鍵點(diǎn)是A.滴速控制在60滴/分以上B.濃度不超過(guò)0.3%C.可直接靜脈推注D.需快速滴注以糾正低鉀答案：B解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%（10%氯化鉀10ml加入500ml液體中濃度為0.2%，符合要求）（B正確）；不可靜脈推注（C錯(cuò)誤）；滴速不宜過(guò)快（A、D錯(cuò)誤）。15.關(guān)于“三查七對(duì)”的描述，錯(cuò)誤的是A.三查指操作前、操作中、操作后查B.七對(duì)指床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間C.核對(duì)時(shí)只需護(hù)士單人確認(rèn)D.發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)應(yīng)再次核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行答案：C解析：執(zhí)行給藥時(shí)需兩人核對(duì)（C錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均正確（A、B、D正確）。二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述鼻飼法的注意事項(xiàng)。答：①操作前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（回抽有胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲、胃管末端置水中無(wú)氣泡）；②鼻飼液溫度38～40℃，每次量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間≥2小時(shí)；③灌注時(shí)患者取半坐臥位或坐位，灌注后保持該體位30分鐘；④長(zhǎng)期鼻飼者每日2次口腔護(hù)理，胃管每7天更換（晚上拔出，次晨從另一側(cè)鼻孔插入）；⑤藥片需研碎溶解后注入，避免堵塞胃管；⑥灌注過(guò)程中觀(guān)察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)嗆咳、嘔吐立即停止。2.冷療的禁忌部位及原因。答：①枕后、耳廓、陰囊：此處皮膚薄，冷療易引起凍傷；②心前區(qū)：冷刺激可導(dǎo)致反射性心率減慢、心律失常；③腹部：冷療可能引起腹瀉；④足底：冷刺激可反射性引起冠狀動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致心肌缺血。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液中茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高的處理方法。答：①若滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔，先夾緊滴管上端的輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔，待液面降至合適位置后關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開(kāi)上端輸液管；②若無(wú)調(diào)節(jié)孔，可將輸液瓶取下，傾斜輸液瓶，使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至合適位置后，再將輸液瓶掛回輸液架上。4.列出壓瘡的預(yù)防措施。答：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床、軟枕等減壓工具；②保持皮膚清潔干燥：及時(shí)更換潮濕的床單、衣褲，大小便后溫水清洗；③促進(jìn)局部血液循環(huán)：定期用50%乙醇按摩受壓部位（淤血紅潤(rùn)期除外）；④改善營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身時(shí)避免拖、拉、推，保持床單平整無(wú)褶皺；⑥加強(qiáng)觀(guān)察：每日檢查皮膚狀況，尤其是骨隆突處。5.臨終患者的生理護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：①維持呼吸功能：保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰，給予氧氣吸入；②減輕疼痛：遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物（如嗎啡），采用非藥物鎮(zhèn)痛（如音樂(lè)療法、按摩）；③促進(jìn)舒適：定期翻身、擦浴，保持床單位清潔干燥，協(xié)助取舒適體位；④營(yíng)養(yǎng)支持：提供易消化、高熱量飲食，無(wú)法進(jìn)食者給予鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)；⑤排泄護(hù)理：及時(shí)處理尿潴留（導(dǎo)尿）、便秘（開(kāi)塞露、灌腸）；⑥觀(guān)察生命體征：監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者王某，女，72歲，因“腦出血”昏迷3天，留置鼻胃管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。今日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)有較多白色膜狀物，拭去后可見(jiàn)充血糜爛面，考慮為真菌感染。問(wèn)題：（1）該患者口腔護(hù)理應(yīng)選擇的溶液及作用是什么？（2）操作中需注意哪些要點(diǎn)？答案：（1）應(yīng)選擇1%～4%碳酸氫鈉溶液。作用：堿性環(huán)境抑制真菌生長(zhǎng)（白色念珠菌為真菌，適宜酸性環(huán)境，碳酸氫鈉可改變其生存環(huán)境）。（2）操作要點(diǎn)：①患者取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；②使用開(kāi)口器從臼齒處放入，避免損傷門(mén)牙；③棉球濕度適宜（以不滴水為宜），每次僅夾1個(gè)棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)；④擦拭順序：口唇→兩側(cè)頰部→上腭→舌面→舌下（由內(nèi)向外）；⑤擦拭真菌感染部位時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷充血糜爛面；⑥操作后清點(diǎn)棉球數(shù)量，觀(guān)察口腔黏膜恢復(fù)情況；⑦長(zhǎng)期留置胃管者，每日2次口腔護(hù)理，胃管膠布污染及時(shí)更換。案例2：患者張某，男，45歲，因“肺炎”入院，體溫40.2℃，主訴頭痛、全身酸痛、乏力，無(wú)汗。醫(yī)囑：物理降溫（乙醇擦?。?wèn)題：（1）乙醇擦浴的濃度和溫度是多少？（2）列出具體的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：（1）乙醇濃度25%～35%，溫度30℃左右（避免過(guò)冷刺激引起寒戰(zhàn)）。（2）操作步驟：①準(zhǔn)備用物（治療盤(pán)內(nèi)盛25%～35%乙醇200～300ml，小毛巾2塊，大毛巾1條，冰袋，熱水袋）；②關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫24℃左右，遮擋患者；③協(xié)助患者取仰臥位，暴露擦拭部位，大毛巾墊于擦拭部位下；④擦拭順序：頸部→上肢（外側(cè)→內(nèi)側(cè)→手掌）→背部→下肢（外側(cè)→內(nèi)側(cè)→足背），每側(cè)肢體擦拭3分鐘，總時(shí)間15～20分鐘；⑤擦拭腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等大血管分布區(qū)時(shí)稍用