軍隊(duì)文職-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(軍隊(duì)文職)真題庫_231、單選題某患者的骨髓檢查結(jié)果：骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占30%,POX(+)，NAP積分5分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，α-NBE（-），其最可能的診斷（江南博哥）為A、

急性粒細(xì)胞性白血病B、

慢性粒細(xì)胞性白血病C、

急性單核細(xì)胞性白血病D、

急性淋巴細(xì)胞性白血病E、

急性紅白血病正確答案：

A

參考解析：考點(diǎn)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問題的能力。解析：該患者POX(+)，可排除非髓系白血??；α-NBE（-），可排除急性單核細(xì)胞性白血??；原始細(xì)胞占30%，可排除慢性粒細(xì)胞性白血病。2、單選題E花環(huán)實(shí)驗(yàn)是通過檢測(cè)何種受體而對(duì)T細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)的一種實(shí)驗(yàn)A、

補(bǔ)體受體B、

Fc受體C、

SRBC受體D、

小鼠RBC受體E、

Fab受體正確答案：

C

參考解析：外周血T淋巴細(xì)胞表面具有綿羊紅細(xì)胞(SRBC)受體，能夠與SRBC結(jié)合形成花環(huán)樣細(xì)胞團(tuán)（即E花環(huán)）。3、單選題常用于淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率試驗(yàn)以了解細(xì)胞免疫功能情況的有絲分裂原的是A、

植物血凝素B、

脂多糖C、

肽聚糖D、

酵母多糖E、

以上都是正確答案：

A

參考解析：可用于T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)的促有絲分裂原有植物血凝素、美洲商陸、刀豆素A等，其中植物血凝素最常用；脂多糖可刺激B細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。4、單選題Ig同種型抗原決定簇位于A.HVRB.VH、VLA、

CB、

CLC、

CD、

VHE、

CL、VL正確答案：

A

參考解析：Ig同種型是指同一物種的所有個(gè)體有共同的Ig抗原特異性，因此免疫球蛋白同種型的抗原特異性因種而異。同種型的抗原特異性主要存在于Ig的C區(qū)內(nèi)，它包括免疫球蛋白的類、亞類、型、亞型。它不能作為遺傳標(biāo)志。5、單選題以下哪種可溶性抗原組合不可以利用親和層析進(jìn)行純化A、

抗原和抗體B、

激素和受體C、

酶蛋白和輔酶D、

DNA和RNAE、

溶菌酶和核酸正確答案：

E

參考解析：親和層析是利用生物分子間所具有的專一性親和力而設(shè)計(jì)的層析技術(shù)。如抗原和抗體、酶和酶抑制物、酶蛋白和輔酶、激素和受體、DNA和RNA等之間有特殊親和力，一定條件下，二者可緊密結(jié)合成復(fù)合物，如將復(fù)合物的一方固定于固相載體上，即可從溶液中分離和提純另一方。6、單選題以下具有免疫原性的佐劑是A、

石蠟油B、

羊毛脂C、

磷酸鈣D、

卡介苗E、

表面活性劑正確答案：

D

參考解析：卡介苗是結(jié)核桿菌經(jīng)過反復(fù)的減毒，傳代后，使細(xì)菌逐漸失去了致病力，最后制成減毒活疫苗，但仍具有免疫原性，人體接種后，使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核的免疫力。7、單選題親和素與生物素結(jié)合的特點(diǎn)A、

免疫反應(yīng)B、

不屬于免疫反應(yīng)C、

特異性弱D、

親和力小E、

不夠穩(wěn)定正確答案：

B

參考解析：親和素與生物素結(jié)合的特點(diǎn)：不屬于免疫反應(yīng)，但特異性強(qiáng)，親和力大，兩者結(jié)合后極為穩(wěn)定。8、單選題關(guān)于生物素標(biāo)記蛋白質(zhì)的注意事項(xiàng)，下列說法錯(cuò)誤的是A、

根據(jù)抗原或抗體分子結(jié)構(gòu)中所帶可標(biāo)記基團(tuán)的種類以及分子的理化性質(zhì)，選擇相應(yīng)的活化生物素和反應(yīng)條件B、

活化生物素與待標(biāo)記抗原或抗體可以是任意比例C、

在生物素與被標(biāo)記物之間加入交聯(lián)臂樣結(jié)構(gòu)可減少空間位阻影響D、

生物素與抗原、抗體等蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響后者的免疫活性E、

生物素標(biāo)記酶時(shí)會(huì)影響其免疫活性正確答案：

B

參考解析：生物素標(biāo)記蛋白質(zhì)的注意事項(xiàng)包括：①根據(jù)抗原或抗體分子結(jié)構(gòu)中所帶可標(biāo)記基團(tuán)的種類以及分子的理化性質(zhì)，選擇相應(yīng)的活化生物素和反應(yīng)條件。②標(biāo)記反應(yīng)時(shí)，活化生物素與待標(biāo)記抗原或抗體應(yīng)有適當(dāng)比例。③為了減少空間位阻影響可在生物素與被標(biāo)記物之間加入交聯(lián)臂樣結(jié)構(gòu)。④生物素與抗原、抗體等蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響后者的免疫活性；標(biāo)記酶時(shí)則結(jié)果有不同。9、單選題關(guān)于免疫球蛋白的正確描述A、

免疫球蛋白都是抗體蛋白B、

免疫球蛋白分為血清型和分泌型C、

抗體都是免疫球蛋白D、

免疫球蛋白分為血清型和膜型E、

免疫球蛋白是生物功能上的概念正確答案：

C

參考解析：所有的抗體都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗體。免疫球蛋白是化學(xué)上的概念，抗體是生物功能上的概念。10、單選題介導(dǎo)移植排斥反應(yīng)的主要細(xì)胞是A、

B細(xì)胞B、

巨噬細(xì)胞C、

T細(xì)胞D、

樹突狀細(xì)胞E、

NK細(xì)胞正確答案：

C

參考解析：在進(jìn)行同種異體移植時(shí)，引起排斥反應(yīng)最強(qiáng)的同種抗原當(dāng)屬HLA，T細(xì)胞對(duì)帶有同種異基因HLA的細(xì)胞具有超常的反應(yīng)性和有效的細(xì)胞毒作用。通過直接識(shí)別，活化以CD8CTL為主的T細(xì)胞，參與強(qiáng)烈的急性排斥反應(yīng)。而間接識(shí)別則以活化CD4為主，在慢性排斥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。11、單選題HLA血清學(xué)分型鑒定的抗原稱為A、

LD-AgB、

SD-AgC、

HLA-ID、

HIA-ⅡE、

LDA正確答案：

B

參考解析：HIA血清學(xué)分型鑒定的抗原稱為SD-Ag。12、單選題下列關(guān)于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥的敘述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、

與病毒感染有關(guān)B、

抗體主要是IgMC、

補(bǔ)體參與溶血D、

冷熱溶血試驗(yàn)陽性E、

以兒童多見正確答案：

B

參考解析：考點(diǎn)：陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥的特點(diǎn)。[解析]陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥以兒童多見，無遺傳和家族因素，冷熱溶血試驗(yàn)陽性。臨床分原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)性常見于某些感染，如水痘、麻疹、腮腺炎等。引起本病的自身抗體主要是IgG，主要引起血管內(nèi)溶血。在20℃以下時(shí)冷反應(yīng)抗體與紅細(xì)胞結(jié)合，吸附補(bǔ)體，當(dāng)溫度升至37℃時(shí)，補(bǔ)體激活，導(dǎo)致溶血。13、單選題熒光抗體試驗(yàn)所沒有的類型是A、

直接法B、

間接法C、

補(bǔ)體結(jié)合法D、

間接抑制法E、

雙標(biāo)記法正確答案：

D

參考解析：免疫熒光顯微技術(shù)實(shí)驗(yàn)的類型包括直接法、間接法、補(bǔ)體結(jié)合法和雙標(biāo)記法。14、單選題沙雷菌屬與克雷伯菌屬、腸桿菌屬的主要鑒別試驗(yàn)是A、

DNA酶試驗(yàn)B、

鳥氨酸脫羧酶試驗(yàn)C、

賴氨酸脫羧酶試驗(yàn)D、

明膠液化試驗(yàn)E、

精氨酸脫羧酶試驗(yàn)正確答案：

A

參考解析：腸桿菌科中的沙雷菌和變形桿菌可產(chǎn)生DNA酶，而其他菌屬DNA酶陰性。15、單選題遷徙擴(kuò)散生長的細(xì)菌最有可能是A、

普通變形桿菌B、

黏質(zhì)沙雷菌C、

大腸埃希菌D、

傷寒沙門菌E、

肺炎克雷伯菌正確答案：

A

參考解析：在營養(yǎng)瓊脂和血瓊脂平板上普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數(shù)菌株呈遷徙擴(kuò)散生長現(xiàn)象。16、單選題傷寒發(fā)病第1周時(shí)陽性檢出率最高的是A、

糞便培養(yǎng)B、

尿液培養(yǎng)C、

血液培養(yǎng)D、

肥達(dá)試驗(yàn)E、

骨髓培養(yǎng)正確答案：

C

參考解析：傷寒發(fā)病的第1、2周采血液，第2、3周采糞便與尿液。整個(gè)病程中骨髓分離細(xì)菌陽性率較高。17、單選題從尿路感染患者尿中分離到革蘭陰性桿菌，以下哪一項(xiàng)試驗(yàn)可區(qū)分該菌為大腸埃希菌或普通變形桿菌A、

動(dòng)力試驗(yàn)B、

葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C、

脲酶試驗(yàn)D、

吲哚試驗(yàn)E、

甲基紅試驗(yàn)正確答案：

C

參考解析：埃希菌屬尿素酶試驗(yàn)陰性，而變形桿菌屬為陽性。18、單選題下列5項(xiàng)試驗(yàn)中哪項(xiàng)試驗(yàn)?zāi)艽_切區(qū)分沙門菌屬與志賀菌屬A、

動(dòng)力試驗(yàn)B、

葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C、

尿素分解試驗(yàn)D、

枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)E、

甲基紅試驗(yàn)正確答案：

A

參考解析：志賀菌屬無動(dòng)力，沙門菌屬有動(dòng)力。19、單選題腸桿菌屬細(xì)菌的IMViC試驗(yàn)多為A、

-+--B、

--++C、

-+++D、

++--E、

+---正確答案：

D

參考解析：腸桿菌屬的IMViC反應(yīng)結(jié)果為++--。20、單選題下列可用來區(qū)分產(chǎn)氣腸桿菌與陰溝腸桿菌的試驗(yàn)是A、

動(dòng)力試驗(yàn)B、

賴氨酸脫羧酶試驗(yàn)C、

鳥氨酸脫羧酶試驗(yàn)D、

V-P試驗(yàn)E、

甲基紅試驗(yàn)正確答案：

B

參考解析：賴氨酸脫羧酶試驗(yàn)陰溝腸桿菌陰性，而產(chǎn)氣腸桿菌陽性。21、單選題患傷寒病后，帶菌者最常見的帶菌部位是A、

膽囊B、

十二指腸C、

胰腺D、

腸系膜淋巴結(jié)E、

直腸正確答案：

A

參考解析：傷寒沙門菌感染后常見的帶菌部位是膽囊。22、單選題在液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)開始混濁，24小時(shí)后出現(xiàn)絮狀沉淀，48小時(shí)后形成菌膜，輕輕搖動(dòng)菌膜下陷呈鐘乳石狀的細(xì)菌可能是A、

鼠疫耶爾森菌B、

小腸結(jié)腸耶爾森菌C、

普通變形桿菌D、

產(chǎn)氣腸桿菌E、

黏質(zhì)沙雷菌正確答案：

A

參考解析：鼠疫耶爾森菌在液體培養(yǎng)基中呈鐘乳石狀發(fā)育是它的典型特點(diǎn)。23、單選題按照貧血的病因來區(qū)分發(fā)病機(jī)制，下列組合中錯(cuò)誤的是A、

造血功能障礙——再生障礙性貧血B、

紅細(xì)胞壽命縮短——溶血性貧血C、

鐵利用障礙——鐵粒幼細(xì)胞貧血D、

血紅蛋白合成障礙——巨幼細(xì)胞性貧血E、

造血原料缺乏——缺鐵性貧血正確答案：

D

參考解析：考點(diǎn)：貧血的發(fā)病機(jī)制。[解析]巨幼細(xì)胞性貧血是由于維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙所致的貧血。血紅蛋白合成障礙可導(dǎo)致血紅蛋白病。24、單選題典型的MCHC（紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度）增高僅見于A、

缺鐵性貧血B、

巨幼細(xì)胞性貧血C、

球形紅細(xì)胞增多癥D、

口形紅細(xì)胞增多癥E、

再生障礙性貧血正確答案：

C

參考解析：考點(diǎn)：血液分析參數(shù)的臨床意義。[解析]MCHC反映每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白濃度，其典型的增高僅見于球形紅細(xì)胞增多癥，但罕見超過380g/L，故可利用其來判定檢驗(yàn)結(jié)果的可信程度及儀器的可靠性。25、單選題急性白血病與慢性白血病的最主要區(qū)別為A、

貧血程度B、

病程長短C、

出血程度D、

骨髓白血病細(xì)胞的分化階段E、

周圍血白細(xì)胞數(shù)目的多少正確答案：

D

參考解析：考點(diǎn)：白血病的分型。解析：白血病細(xì)胞異常增生、分化成熟障礙，可阻滯在不同階段，阻滯發(fā)生在較早階段稱為急性白血病，阻滯發(fā)生在較晚階段稱為慢性白血病。26、單選題目前在我國引起細(xì)菌性痢疾最常見的病原菌是A、

痢疾志賀菌1型B、

福氏志賀菌C、

鮑氏志賀菌D、

鮑氏志賀菌2型E、

痢疾志賀菌2型正確答案：

B

參考解析：我國以福氏和宋內(nèi)志賀菌引起的菌痢最為常見。27、單選題人類感染沙門菌，最常見的是A、

傷寒和副傷寒B、

敗血癥型C、

腸炎型D、

慢性攜帶者E、

以上都不是正確答案：

C

參考解析：沙門菌在臨床上常引起胃腸炎。28、單選題變形桿菌屬在普通培養(yǎng)基上菌落特點(diǎn)為A、

常擴(kuò)散生長，出現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象B、

菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲C、

中等大小、圓形、凸起、灰白色、濕潤、光滑菌落D、

圓形、隆起、光滑、濕潤、不透明，菌落初呈白色，隨后因種不同發(fā)展成黃色、白色或檸檬色E、

扁平粗糙型菌落正確答案：

A

參考解析：變形桿菌屬在普通培養(yǎng)基上可呈遷徙擴(kuò)散生長現(xiàn)象。29、單選題志賀菌隨飲食進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致人體發(fā)病，其潛伏期一般為A、

1天之內(nèi)B、

1～3天C、

5～7天D、

7～8天E、

8天以后正確答案：

B

參考解析：志賀菌的潛伏期一般為1～3天。30、單選題克雷伯菌屬在普通培養(yǎng)基上菌落特點(diǎn)為A、

菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲B、

常擴(kuò)散生長，出現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象C、

中等大小、圓形、凸起、灰白色、濕潤、光滑菌落D、

圓形、隆起、光滑、濕潤、不透明，菌落初呈白色，隨后因種不同發(fā)展成黃色、白色或檸檬色E、

扁平粗糙型菌落正確答案：

A

參考解析：克雷伯菌屬的細(xì)菌菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲。31、單選題有關(guān)耶爾森菌屬的特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)不正確A、

動(dòng)力25℃陽性，37℃陰性B、

動(dòng)力25℃陰性，37℃陽性C、

革蘭陰性直或球桿菌D、

最適生長溫度為28～29℃E、

氧化酶陰性，觸酶陽性正確答案：

B

參考解析：耶爾森菌屬（除鼠疫耶爾森菌外）25℃培養(yǎng)時(shí)呈周鞭毛，動(dòng)力陽性，37℃無動(dòng)力。32、單選題關(guān)于腸道菌科的共同特征描述錯(cuò)誤的是A、

均含有菌體抗原B、

易發(fā)生遺傳變異C、

鑒別依據(jù)抗原構(gòu)造和生化反應(yīng)D、

均為G菌E、

均為條件致病菌正確答案：

E

參考解析：腸道桿菌中的沙門菌屬和志賀菌屬為典型的致病菌。33、單選題一細(xì)菌可發(fā)酵葡萄糖、還原硝酸鹽、氧化酶陰性、觸酶陽性，需氧或兼性厭氧生長，可能為A、

腸桿菌B、

非發(fā)酵菌C、

不動(dòng)桿菌D、

葡萄球菌E、

腸球菌正確答案：

A

參考解析：腸桿菌科的主要性狀為發(fā)酵葡萄糖、還原硝酸鹽、氧化酶陰性、觸酶陽性，需氧或兼性厭氧生長。34、單選題6歲男孩，無明顯消化道癥狀，高熱，抽搐多次，意識(shí)不清楚，送院體查，面色蒼白，昏迷，時(shí)有驚厥，兩瞳孔不等大，光反射遲鈍，脈細(xì)，呼吸弱。糞便鏡檢，膿細(xì)胞4個(gè)。血象，白細(xì)胞數(shù)16×10／L，中性粒細(xì)胞0.75，腦脊液檢查正常，可初步診斷為A、

流行性乙型腦炎B、

敗血癥C、

中毒型細(xì)菌性痢疾D、

暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎E、

森林腦炎正確答案：

C

參考解析：志賀菌易引起小兒中毒型細(xì)菌性痢疾。35、單選題從腹腔感染患者腹腔液中出分離一革蘭陰性桿菌，氧化酶陰性，苯丙氨酸脫氨酶陽性，在血平板上有遷徒生長，HS陽性，它可能是A、

變形桿菌B、

摩根摩根菌C、

普羅威登梭菌D、

傷寒沙門菌E、

枸櫞酸桿菌正確答案：

A

參考解析：變形桿菌有遷徙生長特性。36、單選題葉酸和維生素B₁₂缺乏常引起A、

再生障礙性貧血B、

失血性貧血C、

缺鐵性貧血D、

溶血性貧血E、

巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：

E

參考解析：考點(diǎn)：巨幼細(xì)胞性貧血的病因。[解析]巨幼細(xì)胞性貧血的病因分類有：葉酸缺乏、維生素B12缺乏、葉酸和維生素B12治療無效的巨幼細(xì)胞性貧血三大類。37、單選題霍亂弧菌分離培養(yǎng)的平板是A、

SS平板B、

麥康凱平板C、

EMB平板D、

TCBS平板E、

中國藍(lán)平板正確答案：

D

參考解析：分離霍亂弧菌的培養(yǎng)基有強(qiáng)弱兩種選擇培養(yǎng)基，強(qiáng)選擇培養(yǎng)基有慶大霉素瓊脂、4號(hào)瓊脂、TCBS瓊脂等，弱選擇培養(yǎng)基有堿性膽鹽瓊脂和堿性瓊脂。38、單選題關(guān)于弧菌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

呈革蘭陰性B、

耐堿不耐酸C、

一端具有單鞭毛而運(yùn)動(dòng)活潑D、

菌體短小，彎曲成弧形或逗點(diǎn)形E、

營養(yǎng)要求高，僅在含葡萄糖的培養(yǎng)基上生長良好正確答案：

E

參考解析：許多致病性弧菌可在血平板或普通瓊脂平板上生長，在腸道選擇性培養(yǎng)基上許多致病性弧菌可以生長，形成糖類不發(fā)酵的菌落。39、單選題普氏立克次體引起的疾病為A、

地方性斑疹傷寒B、

恙蟲病C、

Q熱D、

流行性斑疹傷寒E、

立克次體痘正確答案：

D

參考解析：本題考查普氏立克次體所致疾病。普氏立克次體以人虱為媒介，引起流行性斑疹傷寒，病人是唯一的傳染源。40、單選題立克次體與普通細(xì)菌的不同點(diǎn)是A、

細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)B、

二分裂繁殖方式C、

培養(yǎng)特性D、

核酸類型E、

抗生素敏感性正確答案：

C

參考解析：立克次體的共同特征有七：①大多為人畜共患病原體；②以節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介；③大小介于細(xì)菌與病毒之間，呈多形性，革蘭陰性；④除少數(shù)外全是專性活細(xì)胞內(nèi)寄生；⑤菌體內(nèi)同時(shí)含DNA和RNA兩種核酸；⑥以二分裂方式繁殖；⑦對(duì)多種抗生素敏感，其中大多數(shù)與普通細(xì)菌相同，只有培養(yǎng)特性不同，多為活細(xì)胞寄生，只能用雞胚或細(xì)胞培養(yǎng)。41、單選題流行性斑疹傷寒的病原體是A、

普氏立克次體B、

莫氏立克次體C、

立氏立克次體D、

康氏立克次體E、

西伯利亞立克次體正確答案：

A

參考解析：普氏立克次體是流行性斑疹傷寒（又稱虱傳斑疹傷寒）的病原體。42、單選題立克次體的特性不包括A、

光學(xué)顯微鏡下不可見B、

專性活細(xì)胞內(nèi)寄生C、

二分裂繁殖D、

屬原核細(xì)胞型微生物E、

菌體內(nèi)含兩種核酸正確答案：

A

參考解析：見題2。43、單選題細(xì)菌分類單位常用的是A、

生物學(xué)性狀基本相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)種B、

群和組也是正式分類的等級(jí)C、

性狀相似、關(guān)系密切的菌株組成屬D、

細(xì)菌最高分類等級(jí)為門E、

同一種細(xì)菌各方面的生物學(xué)性狀相同正確答案：

A

參考解析：種是細(xì)菌分類的基本單位，形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)菌種；性狀相近、關(guān)系密切的若干菌株組成屬。44、單選題不屬于原核生物界的是A、

細(xì)菌B、

衣原體C、

立克次體D、

螺旋體E、

真菌正確答案：

E

參考解析：細(xì)菌、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌、支原體等屬于原核生物界；真菌是真核細(xì)胞型微生物，歸屬真菌界。45、單選題一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長的最適pH為A、

6.0～6.4B、

6.4～6.8C、

6.8～7.2D、

7.2～7.6E、

7.6～8.0正確答案：

D

參考解析：一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長的最適pH為7.2～7.6。46、單選題使用比濁法可粗略估計(jì)細(xì)菌的數(shù)量與下列何種物理性狀有關(guān)A、

光學(xué)性質(zhì)B、

帶電現(xiàn)象C、

表面積D、

滲透壓E、

半滲透性正確答案：

A

參考解析：細(xì)菌細(xì)胞為半透明體，細(xì)菌懸液為混濁狀態(tài)，菌數(shù)越多，濁度越大。47、單選題下列符合凝血檢查臨床意義的是A:過敏性紫癜時(shí)APTT延長A、

血友病A時(shí)凝血酶原時(shí)間延長B、

原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-二聚體含量明增高C、

維生素K缺乏癥時(shí)出血時(shí)間延長D、

ITP凝血酶原消耗試驗(yàn)(PCE、

異常正確答案：

E

參考解析：過敏性紫癜時(shí)血管壁的通透性增加，凝血因子試驗(yàn)正常；血友病A是Ⅷ因子缺乏，APTT延長；繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)D-二聚體含量明顯增高，維生素K缺乏癥時(shí)APTT、PT延長。ITP為特發(fā)性血小板減少性紫癜，血液中血小板明顯減低，PCD異常。48、單選題下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌發(fā)生遺傳變異的機(jī)制A、

轉(zhuǎn)導(dǎo)B、

突變C、

生長環(huán)境改變D、

轉(zhuǎn)化E、

接合正確答案：

C

參考解析：微生物遺傳性變異的機(jī)制包括微生物遺傳物質(zhì)的突變及基因的轉(zhuǎn)移和重組。49、單選題以下不屬于細(xì)菌L型特點(diǎn)的是A、

多形性B、

易著色C、

生長慢D、

營養(yǎng)要求高E、

對(duì)滲透壓敏感正確答案：

B

參考解析：細(xì)菌L型有明顯的多形性，染色時(shí)不易著色，革蘭染色大多數(shù)呈陰性，且著色不均；生長緩慢，營養(yǎng)要求高，對(duì)滲透壓敏感，培養(yǎng)時(shí)必須用高滲含血清的培養(yǎng)基。50、單選題關(guān)于菌毛的敘述，錯(cuò)誤的是A、

比鞭毛短B、

無運(yùn)動(dòng)性C、

無抗原性D、

與致病性有關(guān)E、

性菌毛可傳輸遺傳物質(zhì)正確答案：

C

參考解析：菌毛是許多G菌及少數(shù)G菌菌體表面遍布的比鞭毛更細(xì)、短、直、硬和多的絲狀蛋白附屬物，其成分是菌毛蛋白，與運(yùn)動(dòng)無關(guān)。菌毛分為普通菌毛和性菌毛，前者與某些菌的致病性相關(guān)，后者可以傳輸遺傳物質(zhì)，傳遞細(xì)菌的毒力及耐藥性。51、單選題不能用于觀察細(xì)菌動(dòng)力的方法是A、

革蘭染色法B、

暗視野熒光法C、

半固體穿刺法D、

懸滴法E、

壓滴法正確答案：

A

參考解析：革蘭染色無法觀察細(xì)菌的鞭毛和運(yùn)動(dòng)情況。52、單選題真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是A、

有核仁、核膜B、

無核仁、核膜C、

有核仁、無核膜D、

無細(xì)胞器E、

無染色體正確答案：

A

參考解析：真核細(xì)胞型微生物有典型的細(xì)胞核，有核膜、核仁、多個(gè)染色體，通過有絲分裂繁殖。53、單選題關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞壁，錯(cuò)誤的是A、

磷壁酸是革蘭陽性細(xì)菌細(xì)胞壁特有的化學(xué)物質(zhì)B、

細(xì)胞壁的組分主要是肽聚糖，革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的肽聚糖完全相同C、

革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外膜主要由脂質(zhì)雙層、脂蛋白和脂多糖3部分組成D、

脂多糖不可以脫毒成為類毒素E、

細(xì)胞壁的主要作用是維持細(xì)菌的形態(tài)，保護(hù)細(xì)菌正確答案：

B

參考解析：細(xì)胞壁主要成分是肽聚糖，為革蘭陰性菌和革蘭陽性菌細(xì)胞壁的共同成分，但革蘭陰性菌的肽聚糖無交聯(lián)橋。革蘭陽性菌細(xì)胞壁中的特殊成分為磷壁酸，革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊成分為外膜層。54、單選題革蘭陰性菌對(duì)青霉素不敏感的主要原因是A、

無磷壁酸B、

肽聚糖含量少C、

產(chǎn)生青霉素酶D、

脂類含量多E、

產(chǎn)生B內(nèi)酰胺酶正確答案：

E

參考解析：革蘭陰性菌對(duì)青霉素不敏感的主要原因是有外膜保護(hù)和產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶。55、單選題有關(guān)莢膜描述錯(cuò)誤的是A、

具有免疫原性，可用于鑒別細(xì)菌B、

一般在機(jī)體內(nèi)形成C、

具有抗吞噬作用D、

可增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)熱的抵抗力E、

化學(xué)成分可以是多糖，也可以是多肽等正確答案：

D

參考解析：莢膜是某些細(xì)菌在細(xì)胞壁外包繞的一層界限分明且不易被洗脫的黏性物質(zhì)。其成分多為糖類，其功能是對(duì)細(xì)菌具有保護(hù)作用、致病作用，抗原性是鑒別細(xì)菌的依據(jù)之一。56、單選題能通過細(xì)菌濾器的微生物是A、

支原體B、

放線菌C、

立克次體D、

螺旋體E、

真菌正確答案：

A

參考解析：支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能透過細(xì)菌濾器并能在無生命培養(yǎng)基中生長的最小原核細(xì)胞型微生物。57、單選題細(xì)菌計(jì)數(shù)對(duì)其所致的食物中毒有診斷價(jià)值的病原菌是A、

蠟樣芽孢桿菌B、

肉毒梭菌C、

副溶血弧菌D、

鄰單胞菌E、

金黃色葡萄球菌正確答案：

A

參考解析：食物中如被大量的蠟樣芽孢桿菌污染可致食物中毒，因暴露于空氣中的食品均在一定程度上受本菌污染，故除做分離培養(yǎng)外，細(xì)菌計(jì)數(shù)有診斷價(jià)值。58、單選題骨髓細(xì)胞檢查以晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞內(nèi)鐵、外鐵明顯減少或消失，見于A、

再生障礙性貧血B、

鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、

海洋性貧血D、

溶血性貧血E、

缺鐵性貧血正確答案：

E

參考解析：考點(diǎn)：骨髓鐵染色的臨床意義。[解析]骨髓鐵染色是臨床應(yīng)用最廣泛的細(xì)胞化學(xué)染色之一，主要用于缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的貧血診斷。缺鐵性貧血為增生性貧血骨髓象，主要以紅系增生為主，增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅為主，骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如。鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí)，骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。59、單選題下列不能作為細(xì)菌分型依據(jù)的是A、

莢膜B、

芽孢C、

鞭毛D、

菌毛E、

表面蛋白正確答案：

B

參考解析：芽孢是某些細(xì)菌在一定條件下，細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體。具有重要鑒別價(jià)值，但不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。60、單選題細(xì)菌細(xì)胞壁所特有的成分是A、

脂多糖B、

磷壁酸C、

肽聚糖D、

脂蛋白E、

磷脂正確答案：

C

參考解析：細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖。61、單選題細(xì)菌合成細(xì)胞組分和獲得能量的基質(zhì)主要為A、

蛋白質(zhì)B、

脂類C、

糖類D、

糖原E、

淀粉正確答案：

C

參考解析：細(xì)菌獲得能量的基質(zhì)主要是糖類，通過糖的氧化釋放能量，并以高能磷酸鍵的形式儲(chǔ)存能量。62、單選題下列與致病力無關(guān)的是A、

莢膜B、

芽孢C、

毒素D、

侵襲性酶E、

菌毛正確答案：

B

參考解析：細(xì)菌致病性強(qiáng)弱的物質(zhì)基礎(chǔ)主要有菌體表面結(jié)構(gòu)（莢膜、K抗原等）、菌毛、侵襲性酶、毒素等。而芽孢是細(xì)菌在一定條件下形成的小體，在條件適宜時(shí)可以發(fā)育成相應(yīng)的細(xì)菌，是鑒定細(xì)菌的依據(jù)之一。63、單選題下列不屬于細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的是A、

維生素B、

色素C、

抗生素D、

細(xì)菌素E、

七葉素正確答案：

E

參考解析：細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物有：熱原質(zhì)、毒素和侵襲性酶、色素、抗生素、細(xì)菌素及維生素。64、單選題溶菌酶溶菌作用的機(jī)制是A、

切斷肽聚糖中多糖支架β1，4糖苷鍵B、

競爭合成細(xì)胞壁過程中所需的轉(zhuǎn)肽酶C、

干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D、

干擾細(xì)菌DNA的復(fù)制E、

損傷細(xì)胞膜的通透性正確答案：

A

參考解析：溶菌酶作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)。65、單選題下列FIC指數(shù)表示拮抗作用的為A、

＜0.5B、

0.5～1C、

1～2D、

＞2E、

＜1正確答案：

D

參考解析：本題考查分級(jí)抑菌濃度(fractionalinhibitoryconcentration，F(xiàn)IC)，指數(shù)小于0.5時(shí)，兩種藥為協(xié)同作用；當(dāng)FIC指數(shù)為0.5～1時(shí)，兩種藥為相加作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于1且小于2時(shí)，兩種藥為無關(guān)作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于2時(shí)，兩種藥為拮抗作用。66、單選題關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、

多由機(jī)會(huì)致病性微生物引起B(yǎng)、

無特異性預(yù)防方法C、

醫(yī)護(hù)人員可成為病原攜帶者D、

應(yīng)采取綜合性措施加強(qiáng)預(yù)防E、

原有慢性感染在醫(yī)院急性發(fā)作也應(yīng)屬于醫(yī)院內(nèi)感染正確答案：

E

參考解析：醫(yī)院感染又稱醫(yī)院獲得性感染，是指在醫(yī)院發(fā)生的一切感染，即病人在人院時(shí)不存在，也不處于感染的潛伏期，而是在入院后所引起的感染，包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出院后才發(fā)病的病人。67、單選題關(guān)于機(jī)會(huì)致病菌引起醫(yī)院感染率上升原因的敘述，錯(cuò)誤的是A、

抗生素的廣泛使用B、

免疫抑制劑的廣泛使用C、

侵人性檢查和治療操作的增多D、

診療技術(shù)增多E、

缺乏理想疫苗正確答案：

E

參考解析：嬰幼兒、老年人、營養(yǎng)不良者及由各種原發(fā)疾病引起機(jī)體免疫力低下；接受各種免疫抑制劑、器官移植等治療；長期使用廣譜抗生素；接受各種手術(shù)及診療措施而采取的侵入性操作使天然屏障遭到損害和破壞，使病人易感。68、單選題關(guān)于耐藥菌的敘述，不正確的是A、

可以是天然耐藥B、

亦可以是獲得性耐藥C、

臨床治療其感染極為棘手D、

獲得性耐藥菌特別是多重耐藥菌主要因染色體突變所致E、

易在抗生素選擇壓力下于醫(yī)院人群中傳播，甚至暴發(fā)流行正確答案：

D

參考解析：細(xì)菌的耐藥性可分為天然耐藥和獲得性耐藥，前者是通過染色體DNA突變而致，后者往往是由質(zhì)粒、噬菌體及其他遺傳物質(zhì)攜帶外來DNA片段導(dǎo)致。69、單選題血栓調(diào)節(jié)蛋白的生理特點(diǎn)，不正確的是A、

與PC分子具有同源性B、

其基因位于第20號(hào)染色體C、

存在于所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中D、

存在于淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞E、

可與凝血酶形成復(fù)合物正確答案：

C

參考解析：考點(diǎn)：血栓調(diào)節(jié)蛋白的生理特點(diǎn)。解析：血栓調(diào)節(jié)蛋白存在于除腦血管外的所有血管內(nèi)皮細(xì)胞中。蛋白C系統(tǒng)的活化隨著凝血酶的產(chǎn)生并與內(nèi)皮細(xì)胞表面的血栓調(diào)節(jié)蛋白形成復(fù)合物而啟動(dòng)。70、單選題下列哪個(gè)不是醫(yī)院內(nèi)感染的常見病原菌A、

糞腸球菌B、

金黃色葡萄球菌C、

銅綠假單胞菌D、

肺炎克雷伯菌E、

白喉棒狀桿菌正確答案：

E

參考解析：醫(yī)院感染常見病原體有葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬、結(jié)核分枝桿菌、腸桿菌科、假單胞菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。71、單選題關(guān)于抗菌藥物在醫(yī)院感染中作用的敘述，錯(cuò)誤的是A、

是醫(yī)院感染必須應(yīng)用的一類藥物B、

使用不當(dāng)是造成醫(yī)院感染的重要原因C、

加強(qiáng)其應(yīng)用的管理是降低醫(yī)院感染率的有效手段D、

合理使用是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施E、

病毒性感染一般不使用抗生素正確答案：

A

參考解析：抗生素的合理使用是控制醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要措施。72、單選題防止和抑制細(xì)菌生長繁殖的方法被稱為A、

消毒B、

防腐C、

滅菌D、

無菌E、

無菌操作正確答案：

B

參考解析：消毒是殺死物體上病原體的方法，不一定殺死細(xì)菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生長繁殖的方法，微生物一般不死亡。滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法。無菌是滅菌的結(jié)果，無菌操作是防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的操作技術(shù)。73、單選題青霉素串珠試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是A、

產(chǎn)氣莢膜梭菌B、

破傷風(fēng)梭菌C、

炭疽桿菌D、

白喉?xiàng)U菌E、

鏈球菌正確答案：

C

參考解析：炭疽桿菌涂片于兔血平板上，干后用含青霉素1U／L紙片貼于平板上，37℃培養(yǎng)1～2小時(shí)，打開平皿置低倍鏡下觀察，可見抑菌環(huán)外周由于青霉素濃度低，菌體細(xì)胞壁受損而成為串珠。74、單選題關(guān)于白喉的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

咽喉部出現(xiàn)假膜B、

病原體是產(chǎn)毒性白喉?xiàng)U菌C、

是一種急性呼吸道傳染病D、

細(xì)菌人血可導(dǎo)致菌血癥E、

細(xì)菌外毒素入血可導(dǎo)致全身中毒癥狀正確答案：

D

參考解析：白喉棒狀桿菌一般不侵入血流，但其產(chǎn)生的大量外毒素可被吸收入血，造成毒血癥。75、單選題白喉病人死亡的主要原因是A、

心肌炎B、

敗血癥C、

毒血癥D、

中毒性休克E、

假膜阻塞呼吸道正確答案：

E

參考解析：白喉棒狀桿菌和毒素可使局部黏膜上皮發(fā)生炎癥滲出并將炎性細(xì)胞壞死組織和菌體凝結(jié)在一起，形成灰白色假膜。若假膜脫落于氣管內(nèi)，可阻塞呼吸道而成為白喉早期致死的主要原因。76、單選題下列哪類微生物是非細(xì)胞型微生物A、

細(xì)菌B、

放線菌C、

真菌D、

病毒E、

立克次體正確答案：

D

參考解析：非細(xì)胞型生物指無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的單一核酸活細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，包括病毒、亞病毒和朊粒。77、單選題有關(guān)微生物的描述正確的是A、

體形＜1mm的生物B、

單細(xì)胞的小生物C、

不具備細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物D、

體形＜1μm的生物E、

以上均是錯(cuò)誤的正確答案：

E

參考解析：微生物是存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不能直接看到，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡才能看到的微小生物。78、單選題目前所知毒性最強(qiáng)的毒素是A、

破傷風(fēng)痙攣毒素B、

肉毒毒素C、

卵磷脂酶D、

炭疽毒素E、

鼠疫毒素正確答案：

B

參考解析：肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最強(qiáng)者。79、單選題關(guān)于肉毒梭菌特點(diǎn)不正確的是A、

肉毒毒素是毒性最強(qiáng)的細(xì)菌毒素B、

肉毒毒素阻止膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹C、

食入含肉毒毒素的食物引起中毒D、

革蘭染色陽性，形成芽孢，有莢膜E、

肉毒中毒死亡率高正確答案：

D

參考解析：肉毒梭菌為革蘭陽性粗短桿菌，有周身鞭毛，無莢膜，在20～25℃時(shí)形成橢圓形芽孢，呈網(wǎng)球拍狀。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最強(qiáng)者，其毒性比氰化鉀強(qiáng)1萬倍。該毒素阻止膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹。人食物毒素18～72小時(shí)后發(fā)病，表現(xiàn)為頭暈頭痛、復(fù)視、眼瞼下垂、咽肌麻痹、吞咽困難，重者死于呼吸困難與心力衰竭。80、單選題患兒，10個(gè)月。人工喂養(yǎng)，面色蒼白，RBC2.1*10¹²/L,Hb72g/L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者＞5%，最可能的診斷是A、

鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、

骨髓增生異常綜合征C、

生理性貧血D、

缺鐵性貧血E、

巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：

E

參考解析：考點(diǎn)：巨幼細(xì)胞性貧血的診斷。[解析]該病例血象為大細(xì)胞性貧血，中性粒細(xì)胞分葉過多，患兒10個(gè)月未添加輔食，因此考慮可能為葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血。81、單選題Nagler反映原理是產(chǎn)氣莢膜梭菌A、

分解葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣B、

分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣C、

分解蛋黃中卵磷脂D、

分解蛋黃中膽固醇E、

液化明膠正確答案：

C

參考解析：本題考查Nagler反應(yīng)原理。產(chǎn)氣莢膜梭菌在卵黃瓊脂平板上由于產(chǎn)生α毒素分解卵黃中的卵磷脂而致菌落周圍出現(xiàn)乳白色混濁圈，若在培養(yǎng)基中加入α毒素的抗血清則不出現(xiàn)混濁，這種現(xiàn)象稱Nagler反應(yīng)。82、單選題產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生多種外毒素，其中最重要的是A、

α毒素B、

β毒素C、

c毒素D、

κ毒素E、

ε毒素正確答案：

A

參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生12種外毒素，其中最重要的是α毒素。83、單選題二相性真菌在含有動(dòng)物蛋白的培養(yǎng)基上形成酵母型菌落的培養(yǎng)溫度是A、

18℃B、

25℃C、

28℃D、

37℃E、

41℃正確答案：

D

參考解析：大多數(shù)真菌培養(yǎng)溫度為28℃，但深部真菌為37℃。對(duì)二相性真菌培養(yǎng)時(shí)，28℃培養(yǎng)真菌呈菌絲相（霉菌型），37℃培養(yǎng)為組織相（酵母型）。84、單選題多細(xì)胞真菌的菌落類型是A、

絲狀型B、

酵母型C、

類酵母型D、

混合型E、

類絲狀型正確答案：

A

參考解析：多細(xì)胞真菌有菌絲和孢子，菌絲伸長分支交織成團(tuán)，稱絲狀菌。85、單選題在沙保羅培養(yǎng)基中加入放線菌酮是為了A、

促進(jìn)真菌生長B、

抑制細(xì)菌生長C、

抑制螺旋體生長D、

抑制放線菌生長E、

抵制污染真菌生長正確答案：

E

參考解析：在沙氏瓊脂中加入氯霉素或放線菌酮，可防止細(xì)菌和污染真菌的生長。86、單選題有一腦膜炎患者，若疑為新生隱球菌感染，應(yīng)將腦脊液離心后取沉渣涂片進(jìn)行何種染色鏡檢A、

瑞氏染色B、

革蘭染色C、

墨汁染色D、

吉姆薩染色E、

裴氏染色正確答案：

C

參考解析：新生隱球菌有寬厚莢膜，用墨汁染色法可檢出。87、單選題一女性患陰道炎，曾因治療其他疾病長期使用過激素類藥物。泌尿生殖道分泌物標(biāo)本鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌，你認(rèn)為引起該陰道炎的病原體是A、

衣原體B、

淋球菌C、

解脲脲原體D、

梅毒螺旋體E、

白假絲酵母菌正確答案：

E

參考解析：長期使用激素導(dǎo)致體內(nèi)免疫力下降，易發(fā)生內(nèi)源性真菌感染，且分泌物中發(fā)現(xiàn)假絲酵母型菌，可確認(rèn)為白假絲酵母菌。88、單選題深部感染的真菌最適生長溫度是A、

25℃B、

28℃C、

30℃D、

33℃E、

37℃正確答案：

E

參考解析：深部感染的真菌最適生長溫度是37℃。89、單選題卡氏肺孢子菌主要的傳播途徑是A、

接觸傳播B、

血液傳播C、

空氣傳播D、

垂直傳播E、

性傳播正確答案：

C

參考解析：卡氏肺孢子菌主要的傳播途徑是空氣傳播。90、單選題在我國，已將下列哪種真菌所致疾病與病毒性肝炎等同列為乙類傳染性疾病A、

白假絲酵母菌B、

卡氏肺孢子菌C、

莢膜組織胞漿菌D、

隱球菌E、

曲霉菌正確答案：

D

參考解析：在我國已將隱球菌病與病毒性肝炎等同列為乙類傳染性疾病。91、單選題骨髓涂片檢查：異常幼稚細(xì)胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），α-NBE(+)且不被NaF抑制，該患者最可能的診斷為A、

組織細(xì)胞性白血病B、

急性單核細(xì)胞性白血病C、

急性粒-單核細(xì)胞性白血病D、

急性粒細(xì)胞性白血病E、

急性巨核細(xì)胞性白血病正確