非洲地區(qū)常見病及防治措施培訓(xùn)：時(shí)間：2021-11-28目錄一、非洲區(qū)域常見病二、各病種介紹及防治三、總結(jié)一、非洲區(qū)域常見病1、蟲媒傳染?。喝绡懠?、登革熱、黃熱病、乙腦等；2、腸道傳染?。毫〖?、霍亂、傷寒、肝炎等；3、寄生蟲病：如血吸蟲病、絲蟲病等；4、性傳播疾?。好范尽⒘懿?、艾滋病等；5、埃博拉病毒。二、各病種介紹及防治1、瘧疾2、登革熱3、黃熱4、痢疾4、霍亂5、傷寒6、肝炎7、艾滋病8、埃博拉病毒9、果蠅10、結(jié)核病11、血吸蟲病12、絲蟲病13、錐蟲病【瘧疾】1、瘧疾、又名“打擺子〞，是一種經(jīng)按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病,是目前世界上最主要的蚊蟲傳播疾病。典型的瘧疾表現(xiàn)為間歇性寒熱發(fā)作，全身發(fā)抖，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘至2小時(shí)，接著體溫迅速上升，常達(dá)40°C或更高，皮膚干熱，煩躁不安。高熱持續(xù)約2～6小時(shí)，全身大汗淋漓，大汗后體溫降至正?；蛘Ｒ韵?。經(jīng)過一段間歇期后，又開始重復(fù)發(fā)作。2、傳播途徑：瘧疾主要通過受感染的雌蚊叮咬來傳播的。3、預(yù)防：到瘧疾流行的地區(qū)，當(dāng)有蚊子出沒時(shí)，人們應(yīng)該服用抗瘧藥，并使用驅(qū)蚊劑來防止蚊子的叮咬。主要預(yù)防措施有如下：瘧疾在世界分部圖【登革熱】1、登革熱是由登革熱病毒所引起的一種傳染病。有可能出現(xiàn)極度疲倦及抑郁病癥，主要表現(xiàn)是高熱、骨痛、皮疹、淋巴腫大和出血現(xiàn)象，骨、關(guān)節(jié)痛似骨折樣，影響活動。2、傳播途徑：白線斑蚊與埃及斑蚊先叮咬患者后，成為“病媒蚊〞，再叮咬健康人而感染。3、預(yù)防：要預(yù)防伊蚊，伊蚊喜愛在小的積水中滋生〔花瓶、廚房及浴室的積水〕，要搞好環(huán)境衛(wèi)生，去除積水，填平洼地，防止伊蚊叮咬。疫苗至今仍未研發(fā)成功。4、治療：目前對本病尚無確切有效的病原治療，主要采取支持及對癥治療措施?！军S熱】1、黃熱病是一種黃病毒科的節(jié)肢介體病毒引起的，發(fā)生在非洲和南美洲等國家由蚊子叮咬引起的疾病。發(fā)病時(shí)通常出現(xiàn)黃疸病癥，經(jīng)過3至6日的潛伏期后，典型的病癥是發(fā)燒、肌肉疼痛、頭痛和背痛。其他如紅舌、紅臉、紅眼，亦或有之。由于黃熱病的死亡率高及傳染性強(qiáng)，已納入世界衛(wèi)生組織規(guī)定之檢疫傳染病之一。2、傳播途徑：在此病從林中猴子向人或人際之間的傳染中，蚊子是主要的介導(dǎo)者。非洲的辛普森伊蚊、非洲伊蚊、埃及伊蚊，以及趨血蚊屬和煞蚊屬都牽涉其中。。3、預(yù)防：黃熱病疫苗屬于出國人員強(qiáng)制性接種疫苗。預(yù)防黃熱病最好的方法是免疫接種，按照國際要求，黃熱病疫苗應(yīng)該在到達(dá)目的地國家前10天接種，有效保護(hù)期為10年。4、特效藥尚未問世，因之接種疫苗是重要預(yù)防措施。【霍亂】1、霍亂是一種烈性腸道傳染疾病，通過食入被霍亂弧菌污染的水或食物而感染，臨床上以起病急驟、劇烈瀉吐、排泄大量米泔水樣腸內(nèi)容物、脫水、肌痙攣、少尿和無尿?yàn)樘卣鳌?、傳播途徑：霍亂病患者的糞便或吐出物直接或間接污染食物和水，當(dāng)人們飲用該食物或水時(shí)就可能感染霍亂。3、預(yù)防：防止飲食受到污染的食物，特別是肉類、魚類及貝類，應(yīng)該徹底煮熟并且趁熱食用。水果應(yīng)該削皮才吃，蔬菜必須煮熟，不吃涼拌菜。飲用煮沸的水或經(jīng)過氯或碘處理的水，或者桶裝飲用水。注意個(gè)人衛(wèi)生，進(jìn)食前、如廁后要勤洗手。4、治療以隔離與輸液為主，具體措施請遵照醫(yī)生意見進(jìn)行。【痢疾】【傷寒】1、傷寒傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病，臨床特征為持續(xù)性高熱，肝脾腫大，玫瑰疹及白細(xì)胞減少等，主要并發(fā)癥為腸出血腸穿孔。2、傳播途徑：傷寒病菌隨患者或帶菌者的糞便排出，污染水和食物或經(jīng)手及蒼蠅蟑螂等間接污染水和食物而傳播，水源污染是傳播本病的重要途徑。3、預(yù)防：主要搞好“三管一滅〞(水、飲食、糞便，消滅蒼蠅)，做到飯前便后洗手，不進(jìn)食生水和不潔食物。4、治療：如果沒有補(bǔ)充水分與電解質(zhì)，會造成休克。治療方式為補(bǔ)充水分與電解質(zhì)和抗生素治療。預(yù)防的方法除了公共衛(wèi)生的改善之外，到流行地區(qū)旅行前可以注射疫苗。【肝炎】1、非洲乙肝、甲肝較為流行，分別是由乙型、甲型肝炎病毒引起。臨床表現(xiàn)：〔1〕乙肝為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等病癥。肝大，質(zhì)地為中等硬度，有輕壓痛:〔2〕甲肝以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，局部病例出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為急性肝炎，無病癥感染者常見。2、傳播途徑：乙肝為母嬰、輸血、體液、性傳播。甲肝為消化道傳染，即糞-口途徑傳播。3、預(yù)防：出國前應(yīng)接種疫苗。對于私人用品，諸如剃須刀、毛巾、牙刷、被褥、餐具、梳子等不要共用。4、治療：急性乙肝自愈；慢性乙肝根本無法治愈；甲型肝炎病癥一般較輕，從不轉(zhuǎn)化為慢性，因此不會導(dǎo)致肝臟長期被破壞?！景滩　俊景２├俊竟墶俊窘Y(jié)核病】【血吸蟲病】血吸蟲病是由裂體吸蟲屬血吸蟲引起的一種慢性寄生蟲病。每年逾2.3億人需要得到血吸蟲病治療。寄生于人體的血吸蟲有6種：日本血吸蟲、埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲、馬來血吸蟲。目前世界上流行的3種主要人體血吸蟲病分別是日本血吸蟲病、埃及血吸蟲病、曼氏血吸蟲病。血吸蟲的發(fā)育和繁殖包括成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴和童蟲五個(gè)階段。血吸蟲成蟲寄生于人或哺乳動物的腸系膜靜脈中，局部蟲卵隨糞便排出體外，在水中孵出毛蚴，后鉆入螺體，發(fā)育成尾蚴。尾蚴遇人或哺乳動物，侵入其皮膚后形成童蟲，再移至腸系膜靜脈寄生，發(fā)育為成蟲。人們?nèi)绻佑|被尾蚴侵染的水，淡水螺中釋放出的尾蚴侵入人體皮膚，就會造成感染，在人體內(nèi)，尾蚴開展為成蟲。成蟲寄生在血管中，雌蟲在血管中產(chǎn)卵。一些蟲卵隨糞便或尿液排出體外，繼續(xù)其寄生蟲生命周期。其它蟲卵那么困在人體組織內(nèi)，引起免疫反響，并逐漸損害人體器官。感染途徑主要有兩方面：一是生產(chǎn)性感染。如在田間從事農(nóng)活、育秧、栽秧、收割、放水灌田、防洪排澇、捕魚、捉蝦、割草等。二是生活性感染。如在有血吸蟲的疫水中洗衣服、洗蔬菜、游泳、洗手、洗腳等。血吸蟲病的病癥是人體對蟲卵的反響所致，并不是由血吸蟲本身造成的。血吸蟲病主要分兩種類型，一種是腸血吸蟲病，另一種是尿路血吸蟲病。來自非疫區(qū)的人員多是易感人群,為防止感染血吸蟲病,凡到疫區(qū)旅游、打工的人員,應(yīng)了解當(dāng)?shù)厥欠袷茄x病疫區(qū),如果是疫區(qū)應(yīng)不要接觸疫水。疫水是指在血吸蟲病疫區(qū)溝渠、田、塘水中有血吸蟲的尾蚴。人假設(shè)接觸了疫水會被尾蚴侵入，導(dǎo)致感染血吸蟲病。吡喹酮是唯一可用于治療各種類型血吸蟲病的藥物。對急性血吸蟲病臨床治療治愈率很高。該藥高效，平安，且本錢低廉，副作用少而輕?！窘z蟲病】【非洲人類錐蟲病】非洲人類錐蟲病又稱昏睡病是一種媒介傳播的寄生蟲病。涉及的寄生蟲是一種原生動物，歸類為錐蟲屬。非洲人類錐蟲病有兩種類型，取決于涉及的寄生蟲：布氏岡比亞錐蟲(T.b.g.)：可見于非洲西部和中部。這種類型目前占昏睡病報(bào)告病例的95%以上，并造成慢性感染?；颊呖筛腥緮?shù)月或甚至數(shù)年，但沒有患病的明顯體征或病癥。出現(xiàn)病癥時(shí)，患者常常已到疾病晚期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到影響。布氏羅得西亞錐蟲(T.b.r.)：可見于非洲東部和南部。當(dāng)今，這種類型占報(bào)告病例的5%以下并造成急性感染。在感染之后數(shù)月或數(shù)周可觀察到最初的體征和病癥。疾病迅速開展并侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)?；杷H發(fā)生在存在可傳播該病的采采蠅的36個(gè)南撒哈拉非洲國家。

，因?yàn)樯鐣顩r不穩(wěn)和/或路途遙遠(yuǎn)使人難以到達(dá)，對監(jiān)測和診斷活動造成了阻礙。非洲人類錐蟲病臨床特征在第一階段，錐蟲在皮下組織、血液和淋巴中繁殖。這被稱為血液淋巴期，會造成陣發(fā)性發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛和騷癢。在第二階段，寄生蟲穿過血腦屏障感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)。這被稱為神經(jīng)期。一般來說，這時(shí)候會出現(xiàn)更明顯的疾病體征和病癥：行為改變、意識模糊、感覺障礙和動作協(xié)調(diào)性差。該病名稱提示的睡眠周期障礙是疾病第二階段的一個(gè)重要特征。如不進(jìn)行治療，一般認(rèn)為昏睡病是致命的。三、總結(jié)：除了平時(shí)要注意講衛(wèi)生外〔這都算是外因〕，還有一個(gè)很大的因素就是如何提高我們的免疫力。這里提供幾個(gè)提高免疫力的簡單實(shí)用的方法。

1、借助睡眠。睡眠與人體免疫力密切相關(guān)。著名免疫學(xué)家通過“自我睡眠〞試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，良好的睡眠可使體內(nèi)的兩種淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯上升。而醫(yī)學(xué)專家的研究說明，睡眠時(shí)人體會產(chǎn)生一種稱為“胞壁酸〞的睡眠因子，此因子促使白血球增多，巨噬細(xì)胞活潑，肝臟解毒功能增強(qiáng)，從而將侵入的細(xì)菌和病毒消滅。2、保持樂觀。樂觀的情緒可使人體處于最正確的狀態(tài)，尤其在當(dāng)今社會，人們面臨的壓力很大，巨大的心理壓力會導(dǎo)致對人體免疫系統(tǒng)有抑制作用的荷爾蒙成分增多，容易受到疾病侵襲。3、限制飲酒。每天飲低度白酒不要超過100ml，黃酒不要超過250ml，啤酒不要超過1瓶，因?yàn)榫凭珜θ梭w每一局部都會產(chǎn)生消極影響。即使喝葡萄酒可以降低膽固醇，也應(yīng)該限制在每天一杯，過量飲用會給心臟等器官造成很大破壞。

4、參加運(yùn)動。專家進(jìn)行的3項(xiàng)研究指出，每天運(yùn)動30—45分鐘，每周5天，持續(xù)12周后，免疫細(xì)胞數(shù)目會增加，抵抗力也相對增加。運(yùn)動只要心跳加速即可，晚飯后散步就很適合。5、補(bǔ)充維生素。每天適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，專家指出，身體抵抗外來侵害的武器，包括各類干擾素