2024年12月三基習(xí)題含參考答案解析一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.熱能系數(shù)最高的營養(yǎng)素是()A、維生素B、脂防C、糖類D、膳食纖維E、蛋白質(zhì)正確答案：B答案解析：脂肪是產(chǎn)熱最高的營養(yǎng)素，每克脂肪在體內(nèi)氧化可產(chǎn)生9千卡的能量，高于蛋白質(zhì)和糖類所產(chǎn)生的能量。蛋白質(zhì)和糖類每克產(chǎn)熱約4千卡，膳食纖維產(chǎn)熱較低且不提供能量，維生素主要參與調(diào)節(jié)生理功能，一般不提供能量。2.輕度口腔感染病人應(yīng)選擇的漱口液是()A、朵貝液B、2%~3%硼酸溶液C、0.1%醋酸溶液D、1%~3%過氧化氫溶液E、1%~4%碳酸氫鈉溶液正確答案：A答案解析：朵貝液可用于輕度口腔感染的漱口，能清潔口腔、預(yù)防感染。1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%～3%過氧化氫溶液用于防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)。3.肺塵埃沉著病“塵肺”診斷的主要臨床依據(jù)是()A、職業(yè)史B、癥狀與體征C、肺功能D、X線胸片E、病理切片正確答案：D答案解析：塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是X線胸片表現(xiàn)，X線胸片是塵肺診斷的重要影像學(xué)依據(jù)，可發(fā)現(xiàn)肺部的特征性改變，對(duì)塵肺的診斷、分期等有重要意義。職業(yè)史是診斷的重要前提，但不是主要臨床依據(jù)；癥狀與體征缺乏特異性；肺功能可反映塵肺對(duì)肺功能的影響，但不是診斷的主要依據(jù)；病理切片一般用于確診后的病理研究等，不是主要診斷依據(jù)。4.張力性氣胸急救處理為A、立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓B、立即應(yīng)用抗生素減少感染C、立即予以高壓氧治療D、立即補(bǔ)液改善循環(huán)E、立即輸氧改善呼吸正確答案：A答案解析：張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救時(shí)應(yīng)立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓，以緩解嚴(yán)重的呼吸困難等癥狀。輸氧改善呼吸只是輔助措施，不是首要急救處理；補(bǔ)液改善循環(huán)不是針對(duì)張力性氣胸的關(guān)鍵急救；應(yīng)用抗生素減少感染不是緊急處理措施；高壓氧治療也不適合此時(shí)的急救。5.2~7歲兒童體重計(jì)算公式為A、年齡(歲)×3+9B、年齡(歲)×5+8C、出生體重(kg)+年齡X0.7(kg)D、出生體重(kg)+年齡×0.5(kg)E、年齡(歲)X2+8正確答案：E答案解析：2～7歲兒童體重計(jì)算公式為年齡（歲）×2+8。該公式是臨床上常用的估算兒童體重的方法，用于評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育是否在正常范圍。6.心臟病病人用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是()A、直腸曲張B、便血C、血壓升高D、心搏驟停E、肛裂正確答案：D答案解析：用力排便時(shí)腹壓增加，會(huì)使心臟負(fù)荷加重，心肌耗氧量增加，對(duì)于心臟病病人，尤其是嚴(yán)重心臟病患者，極易誘發(fā)心律失常、心絞痛甚至心搏驟停等嚴(yán)重意外。而肛裂、直腸曲張、便血、血壓升高雖也可能是用力排便的不良后果，但相比之下心搏驟停對(duì)心臟病病人更為嚴(yán)重和致命。7.流行病學(xué)研究的對(duì)象是()A、人群B、健康人C、疾病D、病人E、亞臨床型病人正確答案：A答案解析：流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)，其研究對(duì)象是人群。8.物里降溫后半小時(shí)測(cè)得的體溫記錄應(yīng)A、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示B、在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示C、在降溫前的下一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線表示,D、在降溫前的下一縱格內(nèi)用藍(lán)圈紅虛線表示E、在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示正確答案：E答案解析：在體溫單上，物理降溫半小時(shí)后測(cè)得的體溫記錄，應(yīng)在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示。這是體溫單記錄的規(guī)范要求，通過這種特定的標(biāo)記方式可以清晰地體現(xiàn)出體溫的變化情況以及采取的物理降溫措施。9.顱腦手術(shù)病人術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、一側(cè)瞳孔散大提示A、顱腦損傷B、顱內(nèi)壓增高C、腦出血D、腦膜刺激征E、精神分裂癥正確答案：C10.口腔護(hù)理的目的不包括A、保持口腔清潔B、防止口臭、口垢C、觀察口腔黏膜及舌苔D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌E、預(yù)防口腔感染正確答案：D答案解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、防止口臭口垢、觀察口腔黏膜及舌苔、預(yù)防口腔感染等，但無法清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌，只能減少細(xì)菌數(shù)量，所以答案選D。11.潰瘍病病人腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用()A、阿托品B、西味替丁C、滅吐靈D、胃腸減壓E、嗎啡正確答案：E答案解析：潰瘍病病人腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥時(shí)，禁止使用嗎啡。因?yàn)閱岱瓤墒筄ddi括約肌痙攣，加重病情，同時(shí)掩蓋病情變化，不利于觀察和判斷。而阿托品可解除平滑肌痙攣；西咪替丁是抑制胃酸分泌的藥物；滅吐靈可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；胃腸減壓可減輕胃腸道張力，這些在該情況下都可根據(jù)病情合理使用。12.腹膜炎三聯(lián)征是指()A、腹痛,腹部壓痛和反跳痛B、腹痛,休克和腹部壓痛C、腹肌緊張,腹痛和休克D、腹肌緊張,腹部壓痛和反跳痛E、腹肌緊張,腹痛,腹部壓痛正確答案：D答案解析：腹膜炎三聯(lián)征是指腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛。當(dāng)腹膜受到炎癥刺激時(shí)，可出現(xiàn)這些典型體征，對(duì)腹膜炎的診斷有重要意義。13.腦疝急救首選A、地西泮B、苯巴比要鈉C、呋塞米D、20%甘露醇E、地塞米松正確答案：D答案解析：腦疝急救時(shí)首選20%甘露醇快速靜脈滴注，其目的是迅速降低顱內(nèi)壓，緩解腦疝癥狀。地塞米松主要是起到減輕腦水腫等作用，但不是急救首選；苯巴比妥鈉主要用于抗驚厥等；呋塞米是利尿劑，降顱壓效果不如甘露醇迅速；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜等，均不符合腦疝急救首選。14.膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物為()A、0.02%呋喃西林。B、塞替派C、慶大霉素D、等滲鹽水E、3%硼酸溶液正確答案：B答案解析：膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物為塞替派。塞替派是一種常用的化療灌注藥物，可通過膀胱灌注直接作用于膀胱腫瘤部位，降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。等滲鹽水主要用于沖洗等，不是化療灌注常用藥物；0.02%呋喃西林主要用于局部消毒等；3%硼酸溶液常用于皮膚黏膜等消毒等；慶大霉素一般不用于膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注。15.肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為()A、波狀熱B、間歇熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、稽留熱正確答案：E答案解析：稽留熱是指體溫恒定地維持在39℃-40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型多為稽留熱。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。弛張熱體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。16.書寫交班報(bào)告時(shí),首先書寫的是A、離開病室的病人B、手術(shù)病人C、分晚病人D、新進(jìn)入病室的病人E、危重病人正確答案：A答案解析：書寫交班報(bào)告時(shí)，應(yīng)先寫離開病室的病人，然后再按順序書寫其他病人情況，如新進(jìn)入病室的病人、危重病人、手術(shù)病人等。17.測(cè)體溫時(shí)病人不慎咬破玻璃水銀體溫計(jì),首先應(yīng)A、立即服瀉藥B、立即服大量的韭菜C、立即服大量蛋清D、立即服大量蛋白水或牛奶E、及時(shí)清除口腔內(nèi)玻璃碎屑正確答案：E答案解析：當(dāng)病人不慎咬破玻璃水銀體溫計(jì)時(shí)，首先應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，以免損傷口腔黏膜等。然后可讓病人吞服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。而立即服瀉藥、大量韭菜等并非首要處理措施。18.危重病人用護(hù)理記錄單時(shí),不必使用的記錄單是A、醫(yī)囑單B、護(hù)理措施實(shí)施單C、護(hù)理計(jì)劃單D、入院評(píng)估單E、三測(cè)單正確答案：B19.下述器官中,何者無系膜()A、乙狀結(jié)腸B、空腸C、橫結(jié)腸D、回腸E、直腸正確答案：E答案解析：系膜是將腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，空腸、回腸、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸均有系膜，而直腸位于盆腔后部，其周圍沒有系膜。20.在下列化妝品中毒性最強(qiáng)的是()A、芳香類B、美容類C、膏霜類D、液洗類E、染發(fā)劑正確答案：E答案解析：染發(fā)劑中通常含有多種化學(xué)成分，如對(duì)苯二胺等，這些成分可能對(duì)人體產(chǎn)生較強(qiáng)的毒性作用，包括引起過敏反應(yīng)、影響造血系統(tǒng)等。相比其他選項(xiàng)中的化妝品，染發(fā)劑的毒性相對(duì)較強(qiáng)。膏霜類、液洗類、美容類、芳香類化妝品雖然也可能含有一些化學(xué)物質(zhì)，但一般來說毒性相對(duì)染發(fā)劑要弱一些。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.青霉素過敏試驗(yàn)陽性病人,應(yīng)將結(jié)果醒目的注明在A、體溫單B、門診卡C、醫(yī)囑單D、注射單E、床頭卡正確答案：ABCDE2.下列哪些屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容A、建立疾病和死亡原因登記報(bào)告B、開展慢性病的社區(qū)防治C、開展社區(qū)醫(yī)療、預(yù)防和康復(fù)D、開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)E、建立健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)正確答案：ABCD3.法洛四聯(lián)癥是指A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈口狹窄C、右心房肥大D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥大正確答案：ABDE答案解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形，其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。不包括右心房肥大，所以答案是ABDE。4.大咯血窒息搶救措施應(yīng)包括A、仰臥頭低腳高位B、清除口腔血凝塊和血液C、防止舌后墜D、低濃度持續(xù)給氧E、適當(dāng)用呼吸中樞興奮劑正確答案：BCE答案解析：大咯血窒息搶救措施：①立即取頭低腳高45°俯臥位，面部偏向一側(cè)，輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，或直接刺激咽部以咳出血塊，故A選項(xiàng)仰臥頭低腳高位錯(cuò)誤，應(yīng)是俯臥位；②清除口腔血凝塊和血液，保持呼吸道通暢，B選項(xiàng)正確；③必要時(shí)用手將舌拉出口外，防止舌后墜，C選項(xiàng)正確；④給予高流量吸氧，而不是低濃度持續(xù)給氧，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；⑤適當(dāng)用呼吸中樞興奮劑，以促進(jìn)呼吸，E選項(xiàng)正確。5.使用吸引器吸痰時(shí),操作者應(yīng)注意A、檢查電壓、管道連接和吸引性能B、吸痰管每天更換一次C、為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小D、儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒E、每個(gè)部位吸痰不得超過15秒正確答案：ACDE答案解析：1.選項(xiàng)A：吸痰前檢查電壓、管道連接和吸引性能是確保吸痰操作順利進(jìn)行、保障患者安全及有效吸痰的重要步驟，所以A正確。2.選項(xiàng)B：吸痰管應(yīng)每次更換，而不是每天更換一次，B錯(cuò)誤。3.選項(xiàng)C：小兒呼吸道黏膜嬌嫩，為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小，以免損傷呼吸道黏膜，C正確。4.選項(xiàng)D：儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒，防止液體過多反流污染機(jī)器等，D正確。5.選項(xiàng)E：每個(gè)部位吸痰時(shí)間不宜過長(zhǎng)，不得超過15秒，以免引起患者缺氧等不良反應(yīng)，E正確。6.可接種丙種球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫預(yù)防的疾病是A、戊型病毒性肝炎密切接觸者B、丙型病毒性肝炎密切接觸者C、脊髓灰質(zhì)炎密切接觸者D、甲型病毒性肝炎密切接觸者E、麻疹密切接觸者正確答案：CDE答案解析：丙種球蛋白可用于預(yù)防甲型病毒性肝炎、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等疾病的密切接觸者，起到被動(dòng)免疫的作用。丙型病毒性肝炎目前尚無有效的被動(dòng)免疫預(yù)防措施。戊型病毒性肝炎一般也不采用丙種球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫預(yù)防。7.核醫(yī)學(xué)顯像診斷的特點(diǎn)是A、放射性核素顯像診斷是一種功能性顯像,對(duì)某些疾病可早期發(fā)現(xiàn)B、核素顯像是較好的特異性顯像C、能進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)和靜態(tài)顯像診斷D、安全、簡(jiǎn)便、非創(chuàng)傷性的診斷方法E、顯像圖像比X-CT更清晰正確答案：ABCD8.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)概括起來是A、恒動(dòng)觀念B、治病求本C、扶正祛邪D、整體觀念E、辯證論治正確答案：ADE9.糖尿病飲食治療需A、合理控制總熱量B、維持理想體重C、少量多餐D、膳食要平衡E、終身控制飲食正確答案：ABDE10.全科醫(yī)師在應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù)包括A、管理連續(xù)性問題B、改善病人就醫(yī)遵醫(yī)行為C、確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題D、提供預(yù)防性服務(wù)E、判斷病人的預(yù)后情況正確答案：ABCD答案解析：全科醫(yī)師在應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù)包括確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題、管理連續(xù)性問題、提供預(yù)防性服務(wù)、改善病人就醫(yī)遵醫(yī)行為。判斷病人的預(yù)后情況不屬于應(yīng)診中的主要任務(wù)。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.接觸石棉塵的工人可引起肺癌和胸膜間皮瘤。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.引起沙眼的病原體是沙眼衣原體()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.進(jìn)行小兒頭皮靜脈注射時(shí),針頭應(yīng)沿靜脈離心方向平行刺入。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.細(xì)菌的基本形態(tài)有球形、桿形、螺旋形()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.痛風(fēng)病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)食