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面部外傷賠償協(xié)議書模板?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯(lián)系電話:______家庭住址:______乙方(賠償權(quán)利人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯(lián)系電話:______家庭住址:______鑒于乙方于[外傷發(fā)生日期]因[具體外傷原因]導(dǎo)致面部受到外傷,現(xiàn)甲乙雙方就乙方面部外傷賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、面部外傷情況說明乙方于[外傷發(fā)生日期]在[外傷發(fā)生地點],因[具體外傷原因]致使面部遭受損傷。受傷后,乙方前往[就診醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,經(jīng)診斷,面部損傷情況為[詳細(xì)傷情診斷,如:左側(cè)臉頰皮膚裂傷,長約5cm,深達(dá)皮下組織;右側(cè)眼眶周圍軟組織挫傷等]。乙方為此支出了醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費等各項費用,并遭受了身體疼痛、精神痛苦以及面部容貌受損等后果。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:甲方同意賠償乙方因面部外傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣[x]元。該費用包括乙方在[就診醫(yī)院名稱]及后續(xù)復(fù)查、治療過程中產(chǎn)生的掛號費、檢查費、治療費、藥費等所有與外傷治療相關(guān)的費用。乙方應(yīng)向甲方提供真實、有效的醫(yī)療費用票據(jù)原件。2.誤工費:鑒于乙方因面部外傷無法正常工作,甲方賠償乙方誤工費人民幣[x]元。誤工費計算期間自外傷發(fā)生之日起至乙方醫(yī)生建議的休息期滿之日止,共計[誤工天數(shù)]天。誤工費計算標(biāo)準(zhǔn)按照乙方受傷前[具體行業(yè)]的平均日工資[x]元/天計算。乙方應(yīng)向甲方提供其工作單位出具的誤工證明、工資收入證明等相關(guān)材料。3.護(hù)理費:甲方賠償乙方護(hù)理費人民幣[x]元。護(hù)理費根據(jù)乙方受傷后的實際護(hù)理需求確定,護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天。護(hù)理費用標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝燃墑e護(hù)理服務(wù)的市場價格,每天[x]元計算。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明、護(hù)理費支付憑證等相關(guān)材料,證明護(hù)理費的實際發(fā)生情況。4.營養(yǎng)費:考慮到乙方面部外傷需要加強(qiáng)營養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù),甲方賠償乙方營養(yǎng)費人民幣[x]元。營養(yǎng)費的賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生的建議確定,用于乙方購買有助于傷口愈合和身體恢復(fù)的營養(yǎng)品。5.交通費:甲方賠償乙方因面部外傷就醫(yī)、復(fù)查等過程中產(chǎn)生的交通費用人民幣[x]元。乙方應(yīng)提供真實、有效的交通費用票據(jù),票據(jù)金額應(yīng)與就醫(yī)時間、地點等相匹配。6.精神損害撫慰金:由于面部外傷給乙方帶來了容貌受損和精神痛苦,甲方賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[x]元。精神損害撫慰金的賠償是對乙方精神層面所受傷害的一種補(bǔ)償,以彌補(bǔ)乙方因面部外傷可能對其生活、心理等方面造成的負(fù)面影響。7.后續(xù)治療費:對于乙方面部外傷后續(xù)可能需要進(jìn)行的治療費用,甲方同意一次性賠償人民幣[x]元。該費用涵蓋乙方在未來[具體后續(xù)治療期限]內(nèi),因面部外傷后遺癥、瘢痕修復(fù)等所需的全部治療費用。若乙方在后續(xù)治療過程中實際發(fā)生的費用超過本協(xié)議約定的后續(xù)治療費金額,超出部分由乙方自行承擔(dān);若實際費用低于本協(xié)議約定金額,剩余部分不予退還甲方。上述各項賠償費用總計人民幣[x]元(大寫:______元整)。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與面部外傷及賠償相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療費用票據(jù)、誤工證明、護(hù)理人員身份證明等。在乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)時,有權(quán)拒絕支付剩余賠償款項或要求乙方返還已支付的不當(dāng)賠償部分。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式,向乙方支付各項賠償費用。協(xié)助乙方辦理與面部外傷賠償相關(guān)的保險理賠等事宜,提供必要的證明文件和協(xié)助。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償費用。在甲方未按照本協(xié)議約定履行支付義務(wù)時,有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益,要求甲方支付剩余賠償款項及承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)向甲方提供與面部外傷及賠償相關(guān)的真實、完整、有效的證明材料,不得隱瞞或偽造相關(guān)信息。積極配合甲方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,提供必要的協(xié)助和信息。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),不得因獲得賠償而延誤治療或拒絕合理的治療方案。承諾不再就本次面部外傷向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。四、付款方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個工作日內(nèi),將賠償款人民幣[x]元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______剩余賠償款人民幣[x]元,甲方應(yīng)在乙方提供全部與賠償相關(guān)的證明材料且經(jīng)甲方審核無誤后的[x]個工作日內(nèi)支付至乙方上述指定賬戶。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,違約金金額按照本協(xié)議約定的全部賠償金額的[x%]計算。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供真實、完整、有效的證明材料,或故意隱瞞、偽造相關(guān)信息,導(dǎo)致甲方無法獲得保險理賠或其他相關(guān)權(quán)益,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部賠償款項,并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定,就本次面部外傷向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項,并向甲方支付違約金人民幣[x]元。同時,甲方有權(quán)通過法律途徑追究乙方的違約責(zé)任。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方因本次面部外傷賠償事宜產(chǎn)生的所有權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),雙方均不得再就本次事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字/蓋章):______

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