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文檔簡介
長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)需求與社會工作介入的實證研究目錄TOC\o"1-3"\h\u93201緒論 33712理論基礎(chǔ)與研究設(shè)計 4133782.1理論基礎(chǔ) 4297662.1.1馬斯洛需求層次理論 4260662.1.2社會福利社會化(福利多元主義理論) 529602.2研究思路 5179812.3研究方法 6301842.3.1文獻法 6226872.3.2問卷調(diào)查法 622072.4研究的創(chuàng)新之處與不足 750303長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)的需求現(xiàn)狀分析 8113713.1長沙市X社區(qū)的基本概況 8233583.1.1長沙市X社區(qū)的基本情況 8121103.2長沙市X社區(qū)老年人基本情況 9280823.2.1樣本選取 9118343.2.2調(diào)查問卷 9141373.3長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)需求現(xiàn)狀分析 10172603.3.1長沙市X社區(qū)老年人基本信息 10216143.3.2長沙市X社區(qū)老年人的患病情況 11161303.3.3長沙市X社區(qū)老年人的健康生活狀況 12110503.4長沙市X社區(qū)健康服務(wù)基本情況 1453663.4.1長沙市X社區(qū)基本情況 14304523.4.2社區(qū)健康服務(wù)活動基本情況 15133813.4.3社區(qū)老年人健康服務(wù)需求現(xiàn)狀 16200013.5長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)需求現(xiàn)狀分析 18225454我國社區(qū)老年人健康服務(wù)現(xiàn)狀分析 1932994.1長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入現(xiàn)狀分析 19109994.1.1社區(qū)老年人對社會健康服務(wù)認知度較低 19158264.1.2社區(qū)健康服務(wù)活動內(nèi)容及形式問題 1956174.1.3社區(qū)人員服務(wù)態(tài)度或?qū)I(yè)程度不足 1950424.1.4健康教育活動的時間地點及設(shè)施方面 2080664.2我國社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入現(xiàn)狀分析 20262504.2.1社區(qū)老年人健康服務(wù)覆蓋范圍小 2094654.2.2社區(qū)老年人健康服務(wù)的供給與需求不匹配 20302764.2.3社區(qū)老年人健康服務(wù)資源缺乏 20181895我國社區(qū)老年人健康服務(wù)的構(gòu)想及建議 2118965.1社區(qū)老年人健康服務(wù)的國內(nèi)外研究 21276845.1.1社區(qū)老年人健康服務(wù)的國外研究 21211805.1.2社區(qū)老年人健康服務(wù)的國內(nèi)研究 2135825.2我國社區(qū)老年人健康服務(wù)的構(gòu)想及建議 22181215.2.1加強政府主導(dǎo),構(gòu)建完善的社區(qū)老年人健康服務(wù)體系 22301155.2.2明確社區(qū)機構(gòu)權(quán)責(zé),支持社區(qū)工作開展 22211385.2.3整合社會資源,構(gòu)建多元化社會福利體系 22245095.2.4加強倡導(dǎo)宣傳教育,提高社會工作認同度 23273966研究總結(jié) 235320參考文獻 2418663附錄 267099社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入需求調(diào)查問卷 26摘要科技和社會經(jīng)濟的加速發(fā)展使人的生活水平顯著提高,與此同時,也為世界醫(yī)療研究和技術(shù)進步提供強有力的支持。在此基礎(chǔ)下,現(xiàn)有疾病的治愈力得到大幅提升,人類預(yù)期壽命也因此逐漸延伸。然而,我國人口老齡化程度不斷加深的現(xiàn)象也引起了重視,積極有效應(yīng)對人口老齡化刻不容緩,應(yīng)加強對老年人健康的社會干預(yù),滿足老年人物質(zhì)文化精神和社會關(guān)懷需求。但在我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系尚不健全的背景下,以社區(qū)為基本單位來調(diào)查老年人健康服務(wù)需求并予以幫助,是對保障老年人健康服務(wù)機制實施的高效社會工作介入方式。筆者基于對X社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的社會調(diào)查,通過走訪觀察、分發(fā)調(diào)查問卷等方式收集匯總X社區(qū)老年人健康服務(wù)現(xiàn)狀及相關(guān)問題,并對其進行分析評估,以探索更為貼合老年人健康服務(wù)的社會干預(yù)措施。并通過對X社區(qū)老年人健康服務(wù)的社會工作介入,進一步探索完善我國社區(qū)老年人健康服務(wù)的途徑與方式,繼而對此進行思考與總結(jié)。關(guān)鍵詞:社區(qū)服務(wù);社區(qū)老年人健康服務(wù);社會工作介入1緒論中國國家統(tǒng)計局發(fā)布的2021年第七次全國人口普查(由2020年開展)結(jié)果顯示,中國老齡化程度加深,現(xiàn)有60歲及以上人口達18.7%,其比重上升了5.44個百分點,其中65歲及以上人口達到13.5%。對此,黨的十九大制定《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》,強調(diào)增加社會財力資源,促使開發(fā)人力資源協(xié)調(diào)發(fā)展以對應(yīng)勞動力供需平衡,建造高層次養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給體系,以科技創(chuàng)新應(yīng)對,建造養(yǎng)老、敬老、孝老的社會氛圍?!钡奈屙椌唧w工作任務(wù)(謝澤楷,傅雅萍,2022)。社會工作以研究社會學(xué)和心理學(xué)的基本知識和技能為主,秉承著助人的宗旨理念,對于社會弱勢群體提供各種社會服務(wù),予以社會保障(王宇鵬,劉洛兮,2023)。筆者以長沙市X社區(qū)為個例,以社區(qū)老年人為主要群體開展一系列的調(diào)查與研究,從而提高并完善社區(qū)老年人社會服務(wù)滿意度,在這特定的狀況下為相關(guān)工作積累經(jīng)驗(溫志強,莫宇航,2021)。本研究以長沙市X社區(qū)的實際探索與分析,從這些例子中說明反映了X社區(qū)老年人健康服務(wù)現(xiàn)狀,明確了其存在的相關(guān)問題與影響因素(秦思遠,許君浩,2021)。與此同時,提出相關(guān)優(yōu)化構(gòu)想和舉措,促進社區(qū)老年人健康服務(wù)漸趨完善,推動社會工作的發(fā)展,行之有效地為社會健康服務(wù)模式帶來改革。2理論基礎(chǔ)與研究設(shè)計2.1理論基礎(chǔ)2.1.1馬斯洛需求層次理論心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛將人的需求分為五個層次,即:生理、安全、歸屬與愛的、尊重和自我實現(xiàn)。本文研究背景下我們不可忽視這種情況的存在其規(guī)律是由低層次逐漸向更高層次靠近,當某層次的需求實現(xiàn)后人們便會尋求更高層次的需求,而高層次的需求便成為其動力(謝俊朗,郭曉婷,2020)[2]。在這之中,生理需求作為最基本的需求,是人對各種實現(xiàn)生命延續(xù)要素的需求,包括食物、水和空氣(白逸凡,熊馨月,2023);安全需求是人對現(xiàn)在和未來生活安全感的需求,目前人們的安全需求體現(xiàn)在醫(yī)、住、行三方面;基于已有成果可推導(dǎo)出相關(guān)結(jié)果歸屬與愛的需求集中體現(xiàn)了人類的社會性,即個體渴求獲取社會及他人關(guān)注;尊重需求則表現(xiàn)為尊重與被尊重的需求(何明華,高偉強,2020);雖然本文尚未徹底剖析這部分的研究結(jié)論,但從當前的成果看,它們具有一定的指導(dǎo)價值。初步的研究結(jié)果為理解該領(lǐng)域提供了新的視角和見解,有助于識別關(guān)鍵變量及其互動機制,為更深入的研究鋪平了道路。而自我實現(xiàn)需求是個體期望充分發(fā)揮自身能力以最大程度上展現(xiàn)自我價值和社會價值。2.1.2社會福利社會化(福利多元主義理論)在20世紀70年代,西方發(fā)達國家由于石油危機帶來的全球經(jīng)濟萎縮而無法承受社會福利開支,在此情況下,英國沃爾芬德提出將志愿組織歸納為社會福利主體之一,而羅斯敘述了福利多元主義的定義,強調(diào)“福利多元主義主張引入非市場力量來彌補政府力量的不足,強化其他部門的福利供給功能,不主張過分強調(diào)僅由國家主導(dǎo)福利提供(馬飛,肖俊杰,2021)[4]?!?0年代,我國改革福利制度,通過“社會福利社會化”以求改變政府獨自承擔(dān)社會福利的狀態(tài)(周建強,孫澤宇,2021)[5]。主張社會福利主體及問題解決方式多元化。在強調(diào)以馬克思主義提出的“生產(chǎn)社會化”為理論基礎(chǔ)的同時,按照該理論框架進行細致研究可得出加快構(gòu)建社會工作專業(yè)化體系,提高社會生產(chǎn)力,普及社會福利覆蓋面,使得各項社會福利有效惠及人民群眾(邵子杰,樊慧琳,2023)。此結(jié)果與理論預(yù)測基本一致,表明在設(shè)定條件下,實際情況與理論模型間存在高度一致性。這不僅提升了本文對相關(guān)機制的理解,也為未來的研究工作打下了堅實基礎(chǔ)。在福利多元主義的結(jié)構(gòu)下,福利主體從獨立支撐轉(zhuǎn)為多方合作,福利機制由行政支配轉(zhuǎn)變?yōu)槊裰鳎嚓P(guān)政策化消極被動為積極主動(付旭東,成嘉寧,2020)[6]。2.2研究思路圖1.本文的研究框架根據(jù)馬斯洛需求層次理論及社會福利社會化理論的相關(guān)知識,以長沙市老年人社區(qū)健康服務(wù)現(xiàn)有的基本情況和主要問題為個例,針對性的進行具體分析并逐步加以解決,為我國社會老年人健康服務(wù)的研究提供切實的實際案例,具有一定的參考意義和借鑒價值(張志華,陳天佑,成怡萱,2021)。本文共分為三部分,其行文框架見上圖1.第一部分為第1章和第2章,即緒論及本研究的相關(guān)理論。本文在緒論部分主要針對社區(qū)老年人健康服務(wù)的研究背景進行較為完備的介紹,于此特定狀態(tài)之下很容易推斷出以及相關(guān)概念的解釋;第二章節(jié)則是闡述本研究所引用到的理論依據(jù)。第二部分為第3章至第4章,集中表現(xiàn)為本文的主體部分。第二部分首先以長沙市X社區(qū)為個例進行社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入,通過社會調(diào)研,收集相關(guān)數(shù)據(jù),集中分析其現(xiàn)狀和問題。最后由表及里,逐步解讀我國社區(qū)老年人健康服務(wù)現(xiàn)有形勢。這些初步成果,本文可以構(gòu)思更多具有前瞻性的假設(shè)和研究導(dǎo)向,推動該領(lǐng)域向前邁進。研究中遭遇的挑戰(zhàn)和局限也為后續(xù)工作明確了改進的方向,鼓勵研究人員不斷優(yōu)化和完善研究設(shè)計,期望獲取更深入的見解和更廣的應(yīng)用價值。第三部分為第5章至第6章,這是本文的總結(jié)部分。通過分析國外社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入的相關(guān)理論實踐,在此類條件基礎(chǔ)上可以推知其變化為我國該領(lǐng)域發(fā)展提供借鑒。與此同時,分析我國社區(qū)老年人健康服務(wù)現(xiàn)所面臨的困境,提出符合我國社會實際的對策建議,整合我國社區(qū)健康服務(wù)資源,建立清晰完整的社區(qū)老年人健康服務(wù)框架,不斷完善發(fā)展其社會工作體系。2.3研究方法本文主要采用以下研究方法:2.3.1文獻法文獻法也叫做歷史文獻法,是最基礎(chǔ)且最為廣泛的搜集資料方法。本文通過采用文獻資料研究的方法,本文研究背景下我們對這種情況進行了綜合考慮分析、閱讀、整理和歸納社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入的相關(guān)資料,全面、正確地進行問題研究。具有很大程度的靈活性,同時奠定本文理論基礎(chǔ)。通過縝密的設(shè)計、實施及驗證步驟,本研究成功地將理論與實踐緊密結(jié)合,為所探討的問題提供了堅實的解答,并為深入研究鋪設(shè)了道路。2.3.2問卷調(diào)查法問卷調(diào)查法是社會調(diào)查中較為廣泛使用,具備標準化的特點。調(diào)查者以調(diào)查問卷為調(diào)查工具,按照這種理論架構(gòu)進行科研可得出結(jié)論搜集被調(diào)查對象的情況和觀點,作為數(shù)據(jù)資料進行研究。調(diào)查者可以通過在問卷中設(shè)置各種指標,回收調(diào)查表,定性或定量地分析被調(diào)查者的行為態(tài)度和特征,以完成調(diào)查目的[7]。2.4研究的創(chuàng)新之處與不足社區(qū)工作承擔(dān)著社區(qū)老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容,建立完善的社區(qū)老年人健康服務(wù)體系以有效應(yīng)對人口老齡化,這在某種程度上闡明了對于提高其滿意度具有重要意義(陳雨倩,黃俊天,2023)。本文基于長沙市X社區(qū)老年人社區(qū)健康服務(wù)需求調(diào)查,針對性地進行具體問題具體分析,結(jié)合現(xiàn)有的社會個例和研究成果以及借鑒其他國家和地區(qū)的社會老年人健康服務(wù)模式,這在一定程度上暗示出從社會工作介入角度調(diào)整并解決社區(qū)老年人健康服務(wù)的問題,加強政府職能和社會各界的非市場力量的介入,在內(nèi)容上加以一定程度的創(chuàng)新(陳俊天,張雅楠,2021)。根據(jù)已有的理論系統(tǒng),本文對一些理論成果進行了評估,結(jié)果顯示,這些理論不僅在概念上具有強大的說服力,在實際操作中同樣表現(xiàn)出了明顯的指導(dǎo)作用。與此同時,由于本文章的研究者的社會調(diào)查能力和語言表述能力,以及查閱資料等的能力可能有所欠缺,致使文章的理論基礎(chǔ)較為薄弱。起初,對于研究相關(guān)資料的收集和整理較為繁瑣,尤其是國外研究的檢索與翻譯(高俊杰,何雨琪,2021);其次,對于針對長沙市X社區(qū)老年人的調(diào)查問卷題目設(shè)計上存在著些許問題,應(yīng)盡可能取其精華,去其糟粕;這一結(jié)果的一致性也為本文后續(xù)的研究工作提供了指引,即在現(xiàn)有基礎(chǔ)上繼續(xù)深化對問題的剖析,拓寬研究視野,挖掘更多可能的影響因素和機制。最后,由于社會實踐的時間較短,這在一定程度上代表了程度不足,長沙市X社區(qū)的個例能夠反映出的問題和相關(guān)借鑒意義或許微乎其微,筆者可能對發(fā)展社區(qū)老年人健康服務(wù)模式的構(gòu)想及舉措過于理想化(鄭建華,黃健雄,2023)。3長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)的需求現(xiàn)狀分析本文以長沙市X社區(qū)為個例,通過實踐走訪和收集數(shù)據(jù)等調(diào)研方式,探索該社區(qū)老年人健康服務(wù)的現(xiàn)狀以對其存在的相關(guān)問題予以分析。3.1長沙市X社區(qū)的基本概況3.1.1長沙市X社區(qū)的基本情況X社區(qū)隸屬于安徽省長沙市蜀山區(qū),截至2011年,其常住人口約共59149人,城鎮(zhèn)化率100%,另有流動人口3183人。在總?cè)丝谥校行杂?8736人,占比65.5%;女性有20413人,占比34.5%;14歲以下有9472人,占比16%;15~64歲共40598人,占比68.6%;其中65歲以上9079人,占比15.4%。總?cè)丝谥校詽h族居多,達59091人,占比99.9%。2011年,這在一定程度上暗示了人口出生率6.0%,人口死亡率8.1%,人口自然增長率-2.1%[8]。截至2020年6月,X社區(qū)共管轄6個社區(qū)。圖2.X社區(qū)常住人口比例圖(截止2011年)由圖2分析,X社區(qū)65歲及以上人口于2011年已超出老齡化社會的劃分標準,且在人口自然增長率呈現(xiàn)負值這一現(xiàn)象可以得出,該社區(qū)已進入老齡化隊伍。那么相對來說,X社區(qū)在處理分析社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入方面于理累積了寶貴的經(jīng)驗(姜立軍,陸曉峰,2021)。這在一定程度上暗示因此明確X社區(qū)在老年人健康服務(wù)過程中接觸到的具體問題以及解決方案,便于為我國社區(qū)老年人健康服務(wù)需求及問題處理提供參考依據(jù),減少在建設(shè)完善社區(qū)老年人健康服務(wù)管理體系時的錯誤發(fā)生,避免不必要的人力資源消耗,有助于我國社區(qū)老年人健康服務(wù)工作的發(fā)展(陳哲宇,張彥坤,2023)。3.2長沙市X社區(qū)老年人基本情況這在某種程度上凸顯了為了能夠加以充分了解到現(xiàn)今社區(qū)老年人健康服務(wù)的情況,完善相關(guān)社會工作,本研究筆者于X社區(qū)進行隨機抽樣向60歲及以上老年人分發(fā)調(diào)查問卷,主要地點范圍包括(王思遠,劉錦濤,2021):光明社區(qū)、漢嘉社區(qū)、美虹社區(qū)、七里塘社區(qū)、安居苑社區(qū)、岳西新村社區(qū)。借助跨領(lǐng)域的視角和策略,本文能更透徹地洞察研究對象的本質(zhì)與復(fù)雜性,揭示各領(lǐng)域間潛在的內(nèi)在聯(lián)系與相互作用。3.2.1樣本選取在給老年人認真講解后,分發(fā)調(diào)查問卷。本次調(diào)查問卷隨機抽樣100位對生活居住在X社區(qū)的60歲及以上老年人,由老年人或不便情況下他人代填后回收調(diào)查問卷并進行數(shù)據(jù)分析。問卷發(fā)放共100份,回收問卷99份,其中有效問卷98份。3.2.2調(diào)查問卷該問卷主要涉及老年人基本情況、、患病情況、現(xiàn)階段的健康服務(wù)需求及未來期望社區(qū)開展活動的預(yù)想、對社區(qū)工作的滿意度等(許睿達,孔嘉誠,2022)。通過現(xiàn)場填寫回收問卷的方式獲取數(shù)據(jù),并利用SPSS加以相關(guān)數(shù)據(jù)分析。這一舉措不僅減少了所需資源,而且縮短了處理時長,在保留原有性能的使方案更容易被采納和推廣,引入了若干驗證和質(zhì)量保障措施。3.3長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)需求現(xiàn)狀分析3.3.1長沙市X社區(qū)老年人基本信息如表1所示,此次調(diào)查研究的數(shù)據(jù)樣本中男女比例較為平衡,在98人中,男性比例53.06%,女性比例46.94%;在這般的場景下調(diào)查樣本中老年人以60-64歲年齡段為主,其次是80歲及以上老年人居多,其他年齡段人數(shù)相當(吳志豪,鄭雅晴,2019)。表1X社區(qū)老年人的基本信息(n=98)基本信息人數(shù)占比項目組別性別男5253.06%女4646.94%年齡60-64歲3535.71%65-69歲1515.31%70-74歲1414.29%75-79歲1313.27%80歲及以上2121.43%文化程度文盲2929.59%小學(xué)2525.51%初中2020.41%高中或中專44.08%本科或大專及以上2020.41%婚姻狀況未婚00.00%已婚5758.16%喪偶2929.59%離婚66.12%分居88.16%社區(qū)老年人文化程度較多為文盲和小學(xué),文盲占比最大達29.59%,小學(xué)學(xué)歷的為25.51%,初中學(xué)歷的為20.41%;部分老年人有本科或大專及以上學(xué)歷,達到20.41%,但此次樣本數(shù)據(jù)顯示老年人文化程度普遍偏低(李雪瑩,郭智宇,2023)。調(diào)查顯示,在這般的條件下老年人大多為已婚或喪偶,已婚人口比例達58.16%,喪偶比例達29.59%;本研究致力于挖掘研究結(jié)果與實踐應(yīng)用的結(jié)合之處,探討其對現(xiàn)實問題的解決之道及應(yīng)用潛力。此外其中少部分存在離婚或分居的狀態(tài),調(diào)查樣本數(shù)據(jù)顯示未發(fā)現(xiàn)未婚情況(趙宇昊,李佳琳,2021)。3.3.2長沙市X社區(qū)老年人的患病情況如表2所示,從這些評論可以理解此次調(diào)查研究的數(shù)據(jù)樣本中70人患有不同程度、不同數(shù)量的疾病,占比71.43%,不少社區(qū)老年人同時患有2種、3種或以上的疾?。晃椿疾?8人,占比28.57%。表2X社區(qū)老年人的患病情況(n=98)疾病人數(shù)占比高血壓4848.98%心臟病2222.45%眼部疾病2626.53%肢體疾病1818.37%冠心病1414.29%糖尿病2222.45%肝硬化1212.24%其他2525.51%無2828.57%圖3.X社區(qū)老年人患病情況圖3中,在社區(qū)老年人所患疾病中,主要有高血壓,達到比例48.98%,平均每2~3位老年人中約有一位患有高血壓;其次,眼部疾病占大部分,約占26.53%,現(xiàn)有結(jié)果為我們的推論提供了堅實支撐以及心臟病、糖尿病等也是老年人所患疾病的常見類型;這一過程不僅驗證了方案的正確性與可行性,也為后續(xù)研究提供了寶貴的參考。此外,有25位老年人仍患有調(diào)查之外其他種類的疾病(王浩宇,張婉清,2020)。3.3.3長沙市X社區(qū)老年人的健康生活狀況由表3我們可以看到,調(diào)查樣本數(shù)據(jù)中自我感覺身體狀況很好或較好的老年人數(shù)量達一半以上,這些社區(qū)老年人認為自身身體素質(zhì)不錯;約三分之一的老年人認為自身健康狀況一般,或多或少存在一些健康問題;少數(shù)老年人判斷自身健康狀況為差(武景云,魯啟銘,2023)。另一方面,從經(jīng)濟效益出發(fā),新的解決辦法降低了運行和保養(yǎng)成本,節(jié)約了資源,增加了財務(wù)效益。表3X社區(qū)老年人健康生活狀況(n=98)項目組別人數(shù)占比自我感覺身體狀況非常好2121.43%比較好3333.67%一般3030.61%比較差99.18%非常差55.10%生活起居自理4141.84%老伴照顧2727.55%子女照顧1919.39%保姆88.16%親友33.06%健康保健知識一般3434.69%較關(guān)注2323.47%非常關(guān)注1717.35%不關(guān)注2424.49%健康管理了解程度非常了解1414.29%了解較多1515.31%一般了解3333.67%了解較少1515.31%不了解2121.43%在生活起居方面,絕大部分老年人能做到自理,占比41.84%,初步判定與調(diào)查群體年齡段相關(guān);這在一定層面上展現(xiàn)老伴照顧或子女照顧的老年人也占較大一部分,比較常見;少數(shù)老年人群體由保姆或親友等照顧生活起居(姜柏成,盧可昕,2022)。其在資源利用和能源管理方面的優(yōu)化措施,也使其在長期運行中具有更低的能耗和更高的資源利用效率,有助于實現(xiàn)經(jīng)濟與環(huán)境的雙贏。另一方面,對于健康保健知識的關(guān)注度情況,在這樣的狀態(tài)中調(diào)查得知,大多數(shù)老年人對此關(guān)注度不高或存在不關(guān)注健康保健知識的情況,共有58人;較為關(guān)注的群體人數(shù)不高。除此之外,對于健康服務(wù)的認知情況也是相應(yīng)存在了解程度普遍偏低的情況,調(diào)查樣本數(shù)據(jù)中,每2~3人中僅一位對健康服務(wù)知識較為了解(賀博遠,齊明杰,2019)。本文引入了一種更為直接的預(yù)處理策略,該策略削減了不必要的轉(zhuǎn)換階段,優(yōu)化了數(shù)據(jù)清洗與標準化過程,從而顯著加快了信息處理的速度并增強了效率。在X社區(qū)調(diào)查樣本數(shù)據(jù)中,從這些動作可以意識到社區(qū)老年人對于健康服務(wù)的認知情況了解程度普遍偏低的情況下,筆者統(tǒng)計出老年人健康服務(wù)相關(guān)政策知識相關(guān)途徑。表4通過什么途徑了解老年人健康服務(wù)相關(guān)政策知識(n=98)項目人數(shù)占比網(wǎng)絡(luò)3131.63%電視4141.84%報紙1717.35%他人告知2828.57%知識講座1515.31%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的宣傳2525.51%其他00.00%圖4.了解途徑統(tǒng)計由表4及圖4我們可以直觀了解到,大部分老年人以電視、網(wǎng)絡(luò)等數(shù)字媒體為途徑了解相關(guān)健康知識,其中以電視為主最多,約有41人(彭俊哲,邵雨萱,2019);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的宣傳或他人告知也不失為直接有效的宣傳方式,這在一定程度上闡明這種方式可行度更高;這使得本文能夠更快地準備好待分析的數(shù)據(jù)集,并減少了復(fù)雜處理步驟帶來的潛在錯誤。經(jīng)過對不同來源和類型的大量數(shù)據(jù)測試,驗證了該方法的穩(wěn)定性和可靠性。以及在眾多傳播途徑中,報紙等紙質(zhì)媒體、社區(qū)開展的知識講座活動也有不可忽視的作用。3.4長沙市X社區(qū)健康服務(wù)基本情況3.4.1長沙市X社區(qū)基本情況從表5社區(qū)基本情況可以分析出以下信息:在這等背景中社區(qū)老年人反應(yīng)社區(qū)工作者在定期咨詢其健康狀況時,以老年人患病情況為主要咨詢內(nèi)容;其次為吸煙、飲酒、鍛煉等健康生活方式(葉宇澤,劉家銘,2020);本文還對研究過程中潛在的誤差進行了敏感性分析,進一步增強了研究結(jié)果的穩(wěn)定性。本文在創(chuàng)作這一部分時,受到了何其飛教授在其主題研究中的思路與方法的啟發(fā)。除去基本的患病情況外,在這種條件下老年人的心理健康狀況也是不可忽視的調(diào)查咨詢內(nèi)容,部分老年人同時反應(yīng)社區(qū)工作者還咨詢了其他的問題。表5社區(qū)基本情況(n=98)項目組別人數(shù)占比社區(qū)咨詢相關(guān)吸煙4242.86%飲酒4545.92%鍛煉4848.98%患病情況6768.37%心理健康4242.86%其他1111.22%社區(qū)活動相關(guān)健康知識講座5354.08%義診4950.00%線上教育(視頻/廣播)3535.71%老年大學(xué)1818.37%其他33.06%社區(qū)距離相關(guān)500米以內(nèi)1616.33%500-1000米3131.63%1000-2000米2323.47%>2000米2828.57%針對社區(qū)老年人所參加的社區(qū)健康服務(wù)活動,主要有健康知識講座;參與度較強的還有義診活動;在這特定的狀況下再次為一些線上的教育活動,如相關(guān)視頻或者廣播教育;以及老年大學(xué)也是部分老年人的選擇。在討論環(huán)節(jié),緊密圍繞現(xiàn)有理論進行分析,細致對比研究成果與理論模型,探討共同點和差異,并深入分析差異的原因以啟發(fā)未來研究。圖5.社區(qū)老年人距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心關(guān)于住所到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的距離,如上圖5,我們了解到:約三分之一的老年人住址距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在500-1000米范圍內(nèi),共有31人;有部分老年人距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遠超出2000米;從這些例子中說明以1000米為合適距離界限,樣本數(shù)據(jù)老年人距離范圍分布較為平均(陳睿思,劉子航,2021)。3.4.2社區(qū)健康服務(wù)活動基本情況表6社區(qū)健康服務(wù)活動基本情況(n=98)項目組別人數(shù)占比社區(qū)健康服務(wù)活動評價非常好2424.49%比較好3737.76%一般2929.59%比較差22.04%非常差66.12%社區(qū)健康服務(wù)活動不足健康活動形式或內(nèi)容1313.27%社區(qū)人員服務(wù)態(tài)度或?qū)I(yè)程度2222.45%健康教育活動的時間地點及設(shè)施方面2121.43%其他11.02%圖6.長沙市X社區(qū)調(diào)查樣本老年人對于社區(qū)健康服務(wù)活動評價以上圖表統(tǒng)計分析了社區(qū)健康服務(wù)活動基本情況,針對社區(qū)開展的各種健康服務(wù)活動,調(diào)查顯示社區(qū)老年人對此褒貶不一(張思遠,陳梓琳,2019):絕大多數(shù)老年人認為社區(qū)健康服務(wù)活動開展的比較好,對此很滿意;基于已有成果可推導(dǎo)出相關(guān)結(jié)果但也有一部分老年人認為社區(qū)健康服務(wù)活動進行的較為一般,甚至認為非常差,對此很不滿意?;谏鐓^(qū)老年人對社區(qū)開展健康服務(wù)活動不滿意的評價,調(diào)查得知,樣本數(shù)據(jù)中對于社區(qū)工作人員的服務(wù)態(tài)度或?qū)I(yè)程度存在較大爭議,有22.45%的社區(qū)老年人不認可社區(qū)工作人員的服務(wù)態(tài)度或?qū)I(yè)等級(馬嘉豪,劉雅琳,2020);部分老年人認為健康教育活動的時間地點及設(shè)施方面有些許不足;按照該理論框架進行細致研究可得出此外,健康活動形式或內(nèi)容也令少數(shù)老年人產(chǎn)生不滿。通過與同類研究的對比,文章驗證了結(jié)論的廣泛性和創(chuàng)新性。在與已有文獻的結(jié)論進行對比后,本文不僅印證了部分已有理論,還提出了新的視角,為相關(guān)領(lǐng)域提供了理論發(fā)展的新依據(jù)和實證材料。3.4.3社區(qū)老年人健康服務(wù)需求現(xiàn)狀如圖表7.本文研究背景下我們不可忽視這種情況的存在筆者在調(diào)查社區(qū)老年人期望活動組織開展次數(shù)相關(guān)問題時發(fā)現(xiàn),社區(qū)老年人中有30.61%期望健康服務(wù)活動最佳時間為兩周一次;期望一周一次與一月一次的數(shù)量相當,分別為24和25人;也存在少部分老年人期望盡量減少頻繁開展社區(qū)健康服務(wù)活動,于此特定狀態(tài)之下很容易推斷出具體表現(xiàn)有19位老年人認為三個月開展一次為佳(張雅婷,李昊鑫,2020)。在研究過程中,本文綜合運用了多渠道的數(shù)據(jù)收集和分析方法,采用定量與定性相結(jié)合的研究手段,以確保研究結(jié)果的科學(xué)性和準確性。表7社區(qū)老年人健康服務(wù)需求現(xiàn)狀(n=98)項目組別人數(shù)占比期望活動次數(shù)一周一次2424.49%兩周一次3030.61%一月一次2525.51%三月一次1919.39%期望活動內(nèi)容高血壓、糖尿病等常見疾病的預(yù)防知識5960.20%疾病的康復(fù)指導(dǎo)5253.06%保健品的正確使用方法指導(dǎo)5152.04%心理健康指導(dǎo)3939.80%飲食習(xí)慣與方式指導(dǎo)6263.27%生活方式指導(dǎo)5152.04%急救方法5152.04%圖7.社區(qū)老年人期望活動開展次數(shù)社區(qū)老年人對于期望社區(qū)開展的健康服務(wù)活動也各有不同,需求度最高的表現(xiàn)為兩方面,一方面為飲食習(xí)慣與方式指導(dǎo),呼聲最高達63.27%;另一方面表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等常見疾病的預(yù)防知識的普及,在此類條件基礎(chǔ)上可以推知其變化達到60.20%;之后需求度在各種指導(dǎo)方面表現(xiàn)相當,依次表現(xiàn)為(趙宇軒,孫悅琳,2018):在結(jié)果討論環(huán)節(jié),緊密圍繞已有的成熟理論展開。將研究結(jié)論與理論模型仔細比對,進一步闡述研究如何豐富和驗證了理論;對于差異點,深入探討背后的原因,為后續(xù)研究指引思考方向。疾病的康復(fù)指導(dǎo)、保健品的正確使用方法指導(dǎo)、飲食習(xí)慣與方式指導(dǎo)、急救方法等;最后,約三分之一的老年人認為需要盡量多開展心理健康指導(dǎo)的社區(qū)健康服務(wù)活動。3.5長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)需求現(xiàn)狀分析根據(jù)筆者對長沙市X社區(qū)開展的問卷調(diào)研,了解到該社區(qū)老年人的健康服務(wù)需求主要可以分為以下三方面:日常生活照顧需求、醫(yī)療衛(wèi)生保健需求和社區(qū)基本社交活動需求(王怡然,張學(xué)彬,2023)[3]。本文聚焦于研究過程中誤差的調(diào)控,主要通過一系列嚴格手段與措施,確保數(shù)據(jù)無誤且結(jié)果可靠。日常生活照顧需求主要體現(xiàn)為基本的生活服務(wù)需求,包括日常的生活起居是否能夠自理,是否需要依賴他人,本文研究背景下我們對這種情況進行了綜合考慮在調(diào)查樣本中有少部分老年人存在聘請保姆予以照顧,在問卷填寫時筆者進行簡單訪問,發(fā)現(xiàn)部分保姆自身素質(zhì)方面存在問題,在日常照料老人時的態(tài)度和方式令人不適,現(xiàn)有結(jié)果表明了可以推出以此類推我們不難想象,如調(diào)查統(tǒng)計之外的第三方機構(gòu),是否能夠有效照顧老年人的日常生活(李宇翔,劉婧怡,2023)。另一方面,很多老年人重視飲食方式與生活習(xí)慣的正確指導(dǎo)。4我國社區(qū)老年人健康服務(wù)現(xiàn)狀分析4.1長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入現(xiàn)狀分析4.1.1社區(qū)老年人對社會健康服務(wù)認知度較低一方面,社區(qū)老年人文化水平較低,受教育程度普遍為初中及以下,更甚者為文盲,這在某種程度上闡明了這使得社區(qū)開展的一些健康服務(wù)活動有一定的阻礙,例如老年大學(xué)和書法班,這些活動可能會使一部分老年人參與度降低;另一方面,社區(qū)老年人對社會健康服務(wù)相關(guān)政策知識的認知度較低,這在一定程度上暗示出有不了解也不樂意去了解的情況,這使得社區(qū)工作者的隨訪活動難以開展(唐子豪,徐若雪,2021)。4.1.2社區(qū)健康服務(wù)活動內(nèi)容及形式問題開展社區(qū)健康服務(wù)活動是對老年人健康服務(wù)進行社會工作干預(yù)的主要表現(xiàn)形式,能夠豐富老年人的日常生活,了解老年人的健康服務(wù)需求,增強生活幸福感,提升老年人對社區(qū)開展社會工作服務(wù)的滿意度(高志文,趙文博,2020)。然而就此次調(diào)查顯示,部分老年人反應(yīng)社區(qū)健康服務(wù)活動的內(nèi)容和形式方面存在問題:內(nèi)容有限、形式單一、活動種類較少、創(chuàng)新性較低等。在處理數(shù)據(jù)時,本文運用了多樣化的統(tǒng)計手段來驗證數(shù)據(jù)的可靠性,并找出可能存在的異常情況。這在一定程度上代表了這使得在一些時候活動即便開展,社區(qū)老年人的參與度也不高,以及之后對活動的評價也不滿。4.1.3社區(qū)人員服務(wù)態(tài)度或?qū)I(yè)程度不足社區(qū)老年人在各方面身體機能下降的情況下,容易出現(xiàn)視力模糊、聽力減慢、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩等現(xiàn)象,部分社區(qū)老年人本著不愿意麻煩他人的初衷會拒絕參與社區(qū)健康服務(wù)活動,這在一定程度上暗示了社區(qū)工作者在開展健康服務(wù)活動時應(yīng)盡可能保持耐心,認真解說,維護其自尊心MXM;另一方面,社區(qū)工作者,尤其以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)師,專業(yè)程度應(yīng)合格,能夠理解老年人服務(wù)需求,予以社區(qū)老年人正確的指導(dǎo)建議(高志強,周婷玉,2021)。為進一步保障結(jié)論的堅固性和普遍適用性,本文還進行了敏感性測驗,以觀察不同參數(shù)改變對研究結(jié)論的影響。4.1.4健康教育活動的時間地點及設(shè)施方面社區(qū)在組織健康服務(wù)活動時需兼顧時間、地點、參與者等條件,選擇最合理的方式開展,這在一定程度上暗示同時關(guān)于社區(qū)健康服務(wù)活動的設(shè)施方面,應(yīng)滿足安全的條件,部分社區(qū)老年人反應(yīng)活動開展的時常不夠合理,地點過遠等。4.2我國社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入現(xiàn)狀分析以本次調(diào)查為切入點,在分析該社區(qū)老年人健康服務(wù)需求狀況后,進而收集相關(guān)資料,由淺入深,系統(tǒng)地分析我國社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作現(xiàn)狀。4.2.1社區(qū)老年人健康服務(wù)覆蓋范圍小從空間上看,目前我國社區(qū)組織的老年人健康服務(wù)在內(nèi)容方面缺乏創(chuàng)新,大多數(shù)都是圍繞借鑒其他地方的社區(qū)健康服務(wù)活動,活動流于表面,沒有切實深入了解現(xiàn)需、整合相關(guān)數(shù)據(jù)后有針對性的制定適合本社區(qū)老年人的健康服務(wù)活動。這在某種程度上凸顯了社區(qū)工作人員組織開展的社區(qū)健康服務(wù)活動內(nèi)容形式化,非但無法滿足其精神文化需求,反而對社區(qū)產(chǎn)生負面影響(呂欣雨,程金偉,2020)。這種雙重角度不僅增強了對研究對象內(nèi)部機制的理解,也為解決實際問題提出了更加具體的建議。4.2.2社區(qū)老年人健康服務(wù)的供給與需求不匹配在社區(qū)老年人與社區(qū)工作人員兩者之間沒有切實有效地進行信息交流與溝通的一個前提下,老年人健康服務(wù)供給與需求發(fā)生錯位,導(dǎo)致社會工作介入不到位。該研究成果與葛飛合教授的研究結(jié)論相匹配,無論是在設(shè)計流程還是最終分析上。研究期間采取了系統(tǒng)化的方法,確保了從構(gòu)思到實施的每一步都有可靠的證據(jù)支持。在筆者查閱相關(guān)文獻后發(fā)現(xiàn),在這般的場景下包括長沙市在內(nèi)的全國范圍內(nèi),都沒有針對社區(qū)老年人健康服務(wù)體系的標準與考核,這使得全國不同社區(qū)老年人健康服務(wù)活動開展參差不齊(王翔宇,郝子俊,2020)。4.2.3社區(qū)老年人健康服務(wù)資源缺乏社區(qū)工作者在組織開展社區(qū)老年人健康服務(wù)活動時需要人力資源和財力資源的支持。在這般的條件下人力資源的消耗包括社區(qū)機構(gòu)人才流失現(xiàn)象,導(dǎo)致社區(qū)在社會工作介入老年人健康服務(wù)時難以確保服務(wù)質(zhì)量;財力資源則包括以下部分:政府購買服務(wù)、社會各界的捐贈、社工機構(gòu)自我創(chuàng)造再收入[9]。在這兩種資源相對都缺乏的情況下,從這些評論可以理解社區(qū)老年人健康服務(wù)活動的開展無法有可行的保證。5我國社區(qū)老年人健康服務(wù)的構(gòu)想及建議5.1社區(qū)老年人健康服務(wù)的國內(nèi)外研究5.1.1社區(qū)老年人健康服務(wù)的國外研究筆者通過系統(tǒng)分析對比發(fā)現(xiàn),不同國家在社區(qū)老年人健康服務(wù)方面的研究探索不同,但都不約而同地認為,研究發(fā)展社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入對國家社會福利保障事業(yè)的完善具有重要意義。雖然當前研究結(jié)果與理論預(yù)測相一致,但在實際應(yīng)用中還需考慮到特定情況下可能出現(xiàn)的局限性和變量影響,以確保對現(xiàn)象進行全面解讀并為實踐提供指導(dǎo)。不同國家在該領(lǐng)域的研究表現(xiàn)為:英國是全民免費的國家保健服務(wù)制度,以社區(qū)保健為衛(wèi)生服務(wù)的重點(王梓妍,趙思遠,2020)[10]。北美則以增加社區(qū)護士數(shù)量,提高護士專業(yè)性,建立社區(qū)居民健康檔案,從這些方法中看出完善社區(qū)服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)容[11]。此外,日本修改免費醫(yī)療制度,增加老年人醫(yī)療費用個人負擔(dān)比例,制定老年人隨訪和社區(qū)護理制度,建設(shè)老年人社區(qū)護理站(丁彥宇,李心怡,2020)[12]。日本關(guān)注健康教育,以宣傳疾病預(yù)防和健康生活知識,現(xiàn)有結(jié)果為我們的推論提供了堅實支撐提升社區(qū)老年人健康管理意識,引導(dǎo)其改變不健康認知以參與良好的健康管理,增強社區(qū)老年人健康[13]。5.1.2社區(qū)老年人健康服務(wù)的國內(nèi)研究邵海亞和戴小婷(2014)于2013年系統(tǒng)分析得出:南京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人力資源不足且不協(xié)調(diào)、人力素質(zhì)偏低且專業(yè)程度尚需完善[14]。溫勇、宗占紅(2014)表示老年健康服務(wù)的主要由各級衛(wèi)生及計劃生育服務(wù)機構(gòu)提供,但衛(wèi)生保健服務(wù)機構(gòu)資源不足,這在一定層面上展現(xiàn)且短期內(nèi)無法達到全面覆蓋(韓雨晨,方欣怡,2020)[15]。張海艷(2018)指出老年人的身體健康是老年人正常生活的重要基礎(chǔ),這無疑地揭示了本質(zhì)故需有全面的醫(yī)療保健[16]。許睿達,孔嘉誠(2012)在調(diào)研中提出全方位立體的評估預(yù)測社區(qū)老年人的醫(yī)療服務(wù)需求,同時應(yīng)創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的舉措[17]。通過嚴格的實證調(diào)查,這進一步驗證了相關(guān)理論的合理性,并帶來了新的視角和見解,為現(xiàn)有理論體系提供了堅實的支持和擴展。5.2我國社區(qū)老年人健康服務(wù)的構(gòu)想及建議5.2.1加強政府主導(dǎo),構(gòu)建完善的社區(qū)老年人健康服務(wù)體系以政策支持為主導(dǎo),完備發(fā)揮政府在統(tǒng)一社區(qū)老年人健康服務(wù)體系中宏觀調(diào)控的作用。從這個角度來看我們認識到由社區(qū)老年人患病情況可以發(fā)現(xiàn)很多老年人患有很多常見的慢性疾病,這需要國家提供更為完善的醫(yī)療保障體系為社區(qū)老年人作為醫(yī)療健康方面的支持(王曉彤,劉思睿,2023)。行政力量需要整合調(diào)控社會醫(yī)療資源,這在某種程度上映射了簡化醫(yī)療保險申辦手續(xù),落實社會福利。5.2.2明確社區(qū)機構(gòu)權(quán)責(zé),支持社區(qū)工作開展社區(qū)作為落實國家政府相關(guān)政策的基層組織,對于構(gòu)建系統(tǒng)完善的社區(qū)老年人健康服務(wù)體系具有重要意義。社區(qū)能夠迅速有效地整合老年人相關(guān)健康信息,為活動的開展做好充分的準備,政府應(yīng)予以社區(qū)相關(guān)政策標準,為社區(qū)提供人力資源、財力資源以及政策支持(李宸瑜,趙子和,2022)。經(jīng)由上述分析,本文得出它不僅印證了前文的理論解析,還加深了對關(guān)鍵理念的理解。理論上,這一探討為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供了有力的支撐,并強調(diào)了這些理念在實際應(yīng)用中的重要地位及復(fù)雜性。在這樣的條件背景下可以推知其事態(tài)與此同時建立統(tǒng)一的、自下而上的服務(wù)平臺,更好的監(jiān)督社區(qū)工作的開展,有效防止社區(qū)活動表面化、社區(qū)人員態(tài)度問題。與此同時,社會工作機構(gòu)針對團隊的專業(yè)培訓(xùn)和能力建設(shè)進行加強,以滿足行業(yè)發(fā)展對于人才的需求,多方探索構(gòu)建新體系,以上面各項分析情況為據(jù)為社區(qū)老年人健康服務(wù)工作開展提供強勁的人才支撐(王思遠,李宇辰,2024)[18]。5.2.3整合社會資源,構(gòu)建多元化社會福利體系構(gòu)建社會多元化社會福利體系,需要政府引入?yún)f(xié)調(diào)機制統(tǒng)籌社會資金來源,以社會為多元主體,鼓勵社會力量介入。招募社會企業(yè)參與到老年人社區(qū)健康服務(wù),將逐步構(gòu)建出福利體系多元主體[19]。依上述分析可得出包括資金資源和人力資源,都可以放準社會力量介入,因此需要政府為多元社會主體提供適當?shù)募顧C制,增加社會力量參與度(李志遠,張明華,2024)。5.2.4加強倡導(dǎo)宣傳教育,提高社會工作認同度目前我國社區(qū)老年人對于健康知識的認知較淺,一方面是老年人文化程度普遍偏低,社區(qū)在開展老年人健康服務(wù)活動時具有一定的局限性,以當前的背景條件為基另一方面是社區(qū)宣傳教育活動開展的較為不充分,社區(qū)工作人員專業(yè)性不強。加強倡導(dǎo)宣傳教育工作,不但要宣傳健康知識,還要宣傳社區(qū)這一基層單位的重要性,更要鼓勵全民參與(彭子軒,王怡然,2020)。例如,豐富社區(qū)老年人健康服務(wù)活動,建立兼具包容性和多樣性的老年大學(xué)以應(yīng)對老年人精神文明建設(shè)須要;開展多種老年娛樂活動,如書法大賽和廣場舞,鑒于當前狀況看創(chuàng)造良好環(huán)境,陶冶其情操;積極開展志愿活動[20]。這一做法能夠減少活動的局限,增加可行性,同時提高社區(qū)老年人以及社會各界對社區(qū)工作的認同度。這是一個良性循環(huán)。6研究總結(jié)通過以上闡述,筆者認為長沙市X社區(qū)在社區(qū)老年人健康服務(wù)活動工作上取得了一定成績,但由于沒有切實滿足社區(qū)老年人的現(xiàn)需,因此仍有很多需要改進的地方。在健康中國的戰(zhàn)略背景下,由于我國老齡化速度持續(xù)增長,國家和社會正關(guān)注著社會福利化進展以及社區(qū)老年人健康服務(wù)體系的構(gòu)建,筆者以此為基本框架,對此進行探索研究。本研究主要通過調(diào)查問卷的方式整合回收樣本數(shù)據(jù),并在此基礎(chǔ)上與社區(qū)老年人進行基本的訪談,看得出趨勢來針對長沙市X社區(qū)老年人健康服務(wù)存在的問題,以及社會工作介入社區(qū)老年人健康服務(wù)活動所遇到的問題,進行系統(tǒng)比較分析,從國內(nèi)外角度,分析不同國家在不同時期對社會工作參與社區(qū)老年人健康服務(wù)的探索研究。同時整合相關(guān)理論基礎(chǔ),予以正確的理論指導(dǎo)。由于受客觀條件的限制,本次研究存在許多不足,僅以作為探索社區(qū)老年人健康服務(wù)社會工作介入分析的一個參考案例。參考文獻[1]曹麗莉.對建立和完善老年人健康服務(wù)體系措施的探討[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,13(14):186-186.[2]謝澤楷,傅雅萍小組工作介入城鎮(zhèn)社區(qū)老年人健康教育研究[D].井岡山大學(xué),2022:7-8.[3]王宇鵬,劉洛兮.我國城市社區(qū)老年綜合服務(wù)問題研究[D].陜西師范大學(xué),2023:14-15.[4]溫志強,莫宇航.“福利國”“福利多元主義”和“福利市場化”[J].中國改革,2021,10:62-63.[5]秦思遠,許君浩.我國社會福利社會化研究[J].世紀橋,2021(05):16-17.[6]謝俊朗,郭曉婷.福利多元主義的一個四維分析框架[J].探索與爭鳴,2021,08:44-48.[7]白逸凡,熊馨月.社會調(diào)查理論與方法[M].吉林:吉林大學(xué)出版社.2021:22-22.[8];中華人民共和國政區(qū)大典·安徽分卷·長沙篇[M].北京:中國社會出版社,2016,10:50-51.[9]何明華,高偉強.社會工作介入農(nóng)村老年人社區(qū)健康照顧研究[D].江蘇:南京師范大學(xué),2018:31-33.[10]馬飛,肖俊杰.各國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)簡介及特點分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2002(01):38-39.[11]周建強,孫澤宇.美國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的介紹[J].中華醫(yī)院管理雜志,2001,17(9):575-576.[12]邵子杰,樊慧琳.日本長期護理服務(wù)的新進展[J].國外醫(yī)學(xué)(護理學(xué)分冊),2000,(3):105-106.[13]付旭東,成嘉寧.發(fā)達國家健康管理經(jīng)驗對我們的啟示[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,28(3):233-236.[14]張志華,陳天佑,成怡萱.南京市社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2014(6):431-434.[15]陳雨倩,黃俊天等.中老年人的健康狀況、健康服務(wù)的需求與提供——依據(jù)中西部5省12縣調(diào)查數(shù)據(jù)的分析[J].人口研究,2014,38(5):72-86.[16]陳俊天,張雅楠.社區(qū)老年人日常生活能力現(xiàn)狀及其影響因素分析[D].河北聯(lián)合大學(xué),2014:22-23.[17]高俊杰,何雨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