2024年陜西省佳縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作者23名筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞不是免疫細(xì)胞？A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：D。淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，參與特異性免疫反應(yīng)；嗜酸性粒細(xì)胞參與免疫防御，在抗寄生蟲(chóng)免疫等方面有作用；單核細(xì)胞可分化為巨噬細(xì)胞，參與免疫過(guò)程。而成纖維細(xì)胞主要功能是合成和分泌膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)，不參與免疫反應(yīng)。2.以下哪種疾病不屬于傳染??？A.高血壓B.肺結(jié)核C.流感D.乙肝答案：A。高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征，不屬于傳染病。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起，流感由流感病毒引起，乙肝由乙肝病毒引起，均具有傳染性。3.人體最大的消化腺是？A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，可分泌胰液；唾液腺分泌唾液；胃腺分泌胃液，但它們的體積都小于肝臟。4.治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)首選？A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B。腎上腺素能激動(dòng)α、β受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管通透性；激動(dòng)β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，是治療過(guò)敏性休克的首選藥。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺用于各種休克；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.呼吸困難答案：A。急性心肌梗死時(shí)，疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、低血壓和休克、呼吸困難等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。6.下列屬于甲類傳染病的是？A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.狂犬病、登革熱D.手足口病、流感答案：A。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；狂犬病、登革熱屬于乙類傳染病；手足口病屬于丙類傳染病，流感通常指流行性感冒，也屬于丙類傳染病。7.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是？A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B。正常成人安靜時(shí)的心率范圍一般為60100次/分。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同，如新生兒心率較快，可達(dá)120140次/分。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。由遠(yuǎn)到近不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。9.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案：A。阿托品是解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的關(guān)鍵藥物，能迅速對(duì)抗體內(nèi)乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，緩解平滑肌痙攣，抑制腺體分泌等。腎上腺素、多巴胺、麻黃堿主要用于其他方面的治療，不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救藥。10.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門管答案：A。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近，此處黏膜較薄，血供較差，易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。胃大彎、胃底、幽門管相對(duì)不是胃潰瘍的好發(fā)部位。11.維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子是？A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.鎂離子答案：A。細(xì)胞外液中鈉離子含量最高，對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓起主要作用。鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓；鈣離子在骨骼發(fā)育、神經(jīng)傳導(dǎo)等方面有重要作用；鎂離子參與多種酶的活性調(diào)節(jié)等。12.引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，大腸桿菌是最常見(jiàn)的致病菌，約占60%80%，主要經(jīng)尿道上行感染腎臟。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見(jiàn)。13.下列屬于電解質(zhì)溶液的是？A.葡萄糖溶液B.右旋糖酐溶液C.生理鹽水D.甘露醇溶液答案：C。生理鹽水即0.9%的氯化鈉溶液，含有鈉離子和氯離子等電解質(zhì)，屬于電解質(zhì)溶液。葡萄糖溶液、右旋糖酐溶液、甘露醇溶液主要提供能量、增加血容量或起脫水等作用，不屬于電解質(zhì)溶液。14.心尖搏動(dòng)位于？A.左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處B.左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處C.左側(cè)第5肋間鎖骨中線外側(cè)0.51.0cm處D.左側(cè)第4肋間鎖骨中線外側(cè)0.51.0cm處答案：A。正常成人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處，搏動(dòng)范圍直徑約2.02.5cm。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.冠心病D.高血壓病答案：B。杵狀指（趾）常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌等，心血管疾病如發(fā)紺型先天性心臟病等，以及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀；冠心病主要有心絞痛等癥狀；高血壓病主要是血壓升高相關(guān)表現(xiàn)，一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指（趾）。16.下列屬于惡性腫瘤的是？A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.平滑肌瘤答案：C。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，起源于間葉組織，具有生長(zhǎng)迅速、易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。脂肪瘤、纖維瘤、平滑肌瘤通常為良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，有完整的包膜，一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。17.下列哪種藥物具有降血脂作用？A.硝苯地平B.卡托普利C.辛伐他汀D.氫氯噻嗪答案：C。辛伐他汀是他汀類調(diào)血脂藥物，主要作用是降低膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，同時(shí)也有一定的降低甘油三酯的作用。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，用于治療高血壓、心絞痛等；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用于治療高血壓、心力衰竭等；氫氯噻嗪是利尿劑，可用于治療水腫、高血壓等。18.輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C。溶血反應(yīng)是輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白釋放，引起急性腎衰竭、休克等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較輕；細(xì)菌污染反應(yīng)也較為嚴(yán)重，但發(fā)生率相對(duì)溶血反應(yīng)低。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是？A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，足月兒在出生后1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。20.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谀笅雮鞑ジ腥荆粚儆卺t(yī)院感染。A、C、D選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。21.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作？A.氨茶堿B.阿司匹林C.地高辛D.呋塞米答案：A。氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)呼吸肌的收縮力，興奮呼吸中樞，還具有一定的利尿作用，可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，用于治療心力衰竭等；呋塞米是利尿劑。22.人體體溫調(diào)節(jié)中樞位于？A.下丘腦B.大腦皮層C.小腦D.延髓答案：A。下丘腦是人體體溫調(diào)節(jié)中樞，它能感受體溫變化并通過(guò)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程來(lái)維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。大腦皮層主要與高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)；小腦主要參與維持身體平衡和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)；延髓是生命中樞，控制呼吸、心跳等基本生命活動(dòng)。23.下列哪種食物富含維生素C？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C。橙子是富含維生素C的水果之一，維生素C具有抗氧化、增強(qiáng)免疫力等作用。蘋果、香蕉、葡萄也含有一定量的維生素，但相對(duì)橙子來(lái)說(shuō)，維生素C含量較低。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性？A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍答案：A。墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征，檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽(yáng)性，常見(jiàn)于急性膽囊炎。急性闌尾炎有麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛；急性胰腺炎有上腹部疼痛等表現(xiàn)；胃潰瘍主要有上腹部規(guī)律性疼痛。25.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的標(biāo)志性癥狀是？A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見(jiàn)癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)，不是所有患者都有。26.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.地西泮C.氯丙嗪D.異丙嗪答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救；氯丙嗪主要用于精神分裂癥等精神疾病的治療；異丙嗪是抗組胺藥，有鎮(zhèn)靜、抗過(guò)敏等作用。27.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是？A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足、升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂，導(dǎo)致酮體生成過(guò)多，引起酮血癥和酮尿癥，臨床上出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀。高滲高血糖綜合征多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷是糖尿病治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；感染是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，但不是最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。28.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.血小板答案：C。巨噬細(xì)胞是一種免疫細(xì)胞，具有強(qiáng)大的吞噬功能，能吞噬和清除病原體、衰老細(xì)胞、異物等。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)，但不具有吞噬功能；血小板主要參與止血和凝血過(guò)程。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)水沖脈？A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全答案：A。水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，是由于周圍血管擴(kuò)張或存在分流、反流所致，常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等疾病。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為心尖區(qū)舒張期雜音等；肺動(dòng)脈瓣狹窄有肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音等表現(xiàn)；三尖瓣關(guān)閉不全有頸靜脈怒張等表現(xiàn)。30.下列哪種藥物可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：C。美托洛爾是β受體阻滯劑，可通過(guò)減慢心率、降低心肌收縮力、降低心肌耗氧量等作用，預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作時(shí)的癥狀；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于治療心絞痛，但不是主要的預(yù)防藥物；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有？A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量使用可引起多種不良反應(yīng)，向心性肥胖是由于脂肪重新分布所致；骨質(zhì)疏松是因?yàn)橐种瞥晒羌?xì)胞活性，促進(jìn)骨吸收；血糖升高是由于促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用；同時(shí)糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制免疫系統(tǒng)，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。2.下列哪些是心臟聽(tīng)診的內(nèi)容？A.心率B.心律C.心音D.雜音答案：ABCD。心臟聽(tīng)診是診斷心臟疾病的重要方法，包括聽(tīng)診心率（每分鐘心跳的次數(shù)）、心律（心跳的節(jié)律）、心音（第一心音、第二心音等）以及有無(wú)雜音等。雜音的性質(zhì)、部位、時(shí)期等對(duì)于判斷心臟病變有重要意義。3.下列屬于高血壓的非藥物治療措施有？A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.增加運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。高血壓的非藥物治療是治療高血壓的基礎(chǔ)措施，減輕體重可降低心臟負(fù)擔(dān)；減少鈉鹽攝入有助于降低血壓；補(bǔ)充鈣和鉀鹽有利于維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡，對(duì)血壓有一定調(diào)節(jié)作用；增加運(yùn)動(dòng)可改善心血管功能，降低血壓。4.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥？A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABC。骨折的早期并發(fā)癥包括休克（因大量出血等引起）、脂肪栓塞綜合征（骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過(guò)大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞）、骨筋膜室綜合征（由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期征候群）。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。5.下列屬于乙類傳染病的有？A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.人感染高致病性禽流感D.肺結(jié)核答案：ABCD。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。6.下列哪些是小兒腹瀉的治療原則？A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理答案：ABCD。小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食，以滿足患兒的營(yíng)養(yǎng)需求；預(yù)防和糾正脫水，這是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵，可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液等方式；合理用藥，根據(jù)病因選擇合適的藥物，如抗感染藥物、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑等；加強(qiáng)護(hù)理，注意臀部護(hù)理等，防止并發(fā)癥的發(fā)生。7.下列屬于抗心律失常藥物的有？A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品答案：ABC。利多卡因主要用于治療室性心律失常；胺碘酮是廣譜抗心律失常藥物，可用于各種心律失常的治療；維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于治療室上性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常，通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用來(lái)提高心率，但它不屬于典型的抗心律失常藥物類別。8.下列哪些是影響藥物作用的因素？A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD。藥物劑量不同，作用效果可能不同，如小劑量和大劑量藥物的作用可能有差異；給藥途徑影響藥物的吸收速度和程度，不同給藥途徑藥效發(fā)揮可能不同；患者年齡不同，對(duì)藥物的反應(yīng)可能不同，如兒童和老年人的藥物代謝和耐受性與成年人有差異；患者性別也可能影響藥物作用，如女性在生理期、妊娠期等對(duì)藥物的反應(yīng)可能與男性不同。9.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有？A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：ABCD。肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病，可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，是由于肝功能嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致氨等毒性物質(zhì)在體內(nèi)蓄積，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂；上消化道出血是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致；感染是因?yàn)楦斡不颊邫C(jī)體免疫力下降，易發(fā)生各種感染；肝腎綜合征是指在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的功能性腎衰竭。10.下列哪些是慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)？A.慢性咳嗽B.咳痰C.喘息D.氣短答案：ABCD。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，連續(xù)2年或2年以上。部分患者可出現(xiàn)氣短癥狀，尤其是病情進(jìn)展到后期。三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的呼吸中樞位于大腦皮層。（×）人體的呼吸中樞位于延髓，延髓是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的基本中樞，而大腦皮層主要參與高級(jí)的呼吸調(diào)節(jié)，如有意識(shí)的呼吸控制等。2.胰島素可以降低血糖水平。（√）胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，它可以促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖異生等，從而降低血糖水平。3.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（×）發(fā)熱的原因有很多，感染是常見(jiàn)原因，但不是唯一原因。非感染性因素如無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收（如心肌梗死、惡性腫瘤等）、變態(tài)反應(yīng)（如風(fēng)濕熱、藥物熱等）、內(nèi)分泌與代謝障礙（如甲狀腺功能亢進(jìn)等）、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常（如中暑等）等也可引起發(fā)熱。4.缺鐵性貧血是由于缺乏維生素B12引起的。（×）缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血。缺乏維生素B12或葉酸可引起巨幼細(xì)胞貧血。5.急性腎小球腎炎常繼發(fā)于上呼吸道感染后。（√）急性腎小球腎炎大多數(shù)病例常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見(jiàn)于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。6.糖皮質(zhì)激素可以用于所有類型的休克。（×）糖皮質(zhì)激素可用于感染性休克、過(guò)敏性休克等，但不是用于所有類型的休克。如低血容量性休克主要是補(bǔ)充血容量等治療，糖皮質(zhì)激素一般不作為首選，且在使用時(shí)需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。7.骨折愈合過(guò)程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（√）骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，通常分為血腫炎癥機(jī)化期（約2周）、原始骨痂形成期（一般需48周）和骨痂改造塑形期（約12年）三個(gè)階段。8.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。（√）卡介苗可預(yù)防結(jié)核病，乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需要接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。9.所有的心律失常都需要治療。（×）并非所有的心律失常都需要治療。一些偶發(fā)的、無(wú)明顯癥狀且不影響心臟功能和血流動(dòng)力學(xué)的心律失常，如偶發(fā)的房性早搏、室性早搏等，通常不需要特殊治療，可定期觀察。而有明顯癥狀、影響心臟功能或有潛在危險(xiǎn)的心律失常則需要積極治療。10.醫(yī)院感染只發(fā)生在住院患者身上。（×）醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。此外，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。高血壓的分級(jí)是根據(jù)血壓升高的水平，將高血壓分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)。（1）1級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg。（2）2級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg。（3）3級(jí)高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg，也根據(jù)收縮壓水平分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)。2.簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，主要分為大血管病變和微血管病變。（1）大血管病變：主要表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化，可引起冠心病、腦血管疾病（如腦梗死、腦出血等）、外周血管疾?。ㄈ缦轮珓?dòng)脈硬化閉塞癥等），增加心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。（2）微血管病變：①糖尿病腎?。菏翘悄虿≈饕奈⒀懿l(fā)癥之一，早期可出現(xiàn)微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，最終可導(dǎo)致腎衰竭。②糖尿病視網(wǎng)膜病變：是糖尿病失明的主要原因，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成等病變，嚴(yán)重影響視力。③糖尿病神經(jīng)病變：以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn)，表現(xiàn)為肢體感覺(jué)異常，如麻木、刺痛、燒灼感等，也可出現(xiàn)自主神經(jīng)病變，影響心血管、消化、泌尿等系統(tǒng)功能。（3）其他并發(fā)癥：還包括糖尿病足，是糖尿病患者因下肢神經(jīng)和血管病變導(dǎo)致的足部潰瘍、感染和（或）深層組織破壞，是糖尿病患者截肢、致殘的主要原因；此外，糖尿病患者感染的發(fā)生率也較高，如皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染等。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施，操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊，觀察患者有無(wú)反應(yīng)；同時(shí)觀察患者胸廓有無(wú)起伏，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音，判斷時(shí)間不超過(guò)10秒。（2）呼救：若患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話120，并取來(lái)自動(dòng)體外除顫器（AED）。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，手臂伸直，垂直向下按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過(guò)6厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（4）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道，清除患者口腔內(nèi)異物和分泌物，如有義齒應(yīng)取下。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓有起伏即可。（6）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，每5個(gè)循環(huán)后評(píng)估一次患者的呼吸和脈搏，