2024年浙江省江山市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染??？A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B。解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。乙類傳染病是嚴(yán)格管理的傳染病，要求城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過(guò)12小時(shí)。丙類傳染病為監(jiān)測(cè)管理傳染病。2.人體最大的消化腺是：A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺是重要的消化腺，但體積小于肝臟。唾液腺和胃腺也是消化腺，但規(guī)模遠(yuǎn)不及肝臟。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.疼痛D.心律失常答案：C。解析：急性心肌梗死時(shí)，疼痛是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。惡心、嘔吐、發(fā)熱、心律失常等也是急性心肌梗死的常見癥狀，但不是最早和最突出的。4.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是：A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，對(duì)青霉素過(guò)敏者，可用紅霉素、林可霉素等。氯霉素不良反應(yīng)較多，一般不作為首選。鏈霉素主要用于治療結(jié)核等疾病。5.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時(shí)心率范圍一般為60100次/分。心率低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。6.下列哪種藥物不屬于降壓藥？A.硝苯地平B.氨茶堿C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B。解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪為利尿劑，它們都可用于降壓。氨茶堿主要用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等引起的喘息癥狀，不屬于降壓藥。7.診斷糖尿病的主要依據(jù)是：A.尿糖測(cè)定B.血糖測(cè)定C.糖化血紅蛋白測(cè)定D.血漿胰島素和C肽測(cè)定答案：B。解析：血糖測(cè)定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等指標(biāo)對(duì)于糖尿病的診斷具有重要意義。尿糖測(cè)定受多種因素影響，不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù)。糖化血紅蛋白反映近23個(gè)月的平均血糖水平，主要用于評(píng)估糖尿病的控制情況。血漿胰島素和C肽測(cè)定主要用于了解胰島β細(xì)胞功能。8.缺鐵性貧血患者最常見的受影響部位是：A.呼吸道B.消化道C.皮膚和黏膜D.神經(jīng)系統(tǒng)答案：C。解析：缺鐵性貧血時(shí)，由于血紅蛋白減少，氧氣攜帶能力下降，皮膚和黏膜是最易受影響的部位，表現(xiàn)為面色蒼白、口唇、甲床等部位顏色變淡。雖然缺鐵性貧血也可能影響其他系統(tǒng)，但皮膚和黏膜的表現(xiàn)最為常見和明顯。9.最常見的腸梗阻類型是：A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.假性腸梗阻答案：A。解析：機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔狹窄或不通，致使腸內(nèi)容物不能通過(guò)。動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣。血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙，繼而發(fā)生腸麻痹。假性腸梗阻無(wú)腸腔狹窄，多與腸道動(dòng)力異常有關(guān)。10.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是：A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.應(yīng)用抗生素答案：C。解析：注射破傷風(fēng)類毒素可使人體產(chǎn)生抗體，獲得自動(dòng)免疫，是預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法。徹底清創(chuàng)是預(yù)防破傷風(fēng)的重要措施，但不能完全杜絕破傷風(fēng)的發(fā)生。注射破傷風(fēng)抗毒素是被動(dòng)免疫，用于受傷后有感染破傷風(fēng)可能時(shí)的緊急預(yù)防和治療。應(yīng)用抗生素主要用于預(yù)防和控制傷口感染，對(duì)預(yù)防破傷風(fēng)有一定輔助作用，但不是最可靠的方法。11.消化性潰瘍最主要的病因是：A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.非甾體類抗炎藥的使用D.遺傳因素答案：A。解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，幽門螺桿菌可損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵襲作用增強(qiáng)。胃酸分泌過(guò)多是消化性潰瘍發(fā)生的重要因素，但不是最主要病因。非甾體類抗炎藥的使用、遺傳因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)，但相對(duì)幽門螺桿菌感染來(lái)說(shuō)，不是主要原因。12.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是：A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。13.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：C。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以“由細(xì)到粗”不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。14.治療甲狀腺危象首選的藥物是：A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.碘化鈉D.普萘洛爾答案：A。解析：治療甲狀腺危象時(shí)，首選丙硫氧嘧啶，它不僅能抑制甲狀腺激素的合成，還能在外周組織中抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3。甲巰咪唑也可用于治療甲亢，但在甲狀腺危象時(shí)，丙硫氧嘧啶更為常用。碘化鈉主要用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備等。普萘洛爾可用于控制甲狀腺危象時(shí)的心率等癥狀，但不是首選的關(guān)鍵藥物。15.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，嘔吐多呈噴射性，視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。偏癱、抽搐等不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。血壓升高可能是顱內(nèi)壓增高的伴隨癥狀，但不是“三主征”之一。16.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。解析：腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見的感染性疾病，最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見。17.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他軟組織損傷，不是骨折特有的體征。18.急性乳腺炎最常見于：A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.老年婦女答案：B。解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，最常見于初產(chǎn)婦哺乳期，多發(fā)生在產(chǎn)后34周。這是因?yàn)槌醍a(chǎn)婦乳頭皮膚嬌嫩，易被嬰兒吸吮破損，細(xì)菌容易侵入乳腺引起感染，且初產(chǎn)婦哺乳經(jīng)驗(yàn)不足，易導(dǎo)致乳汁淤積，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。19.食管癌最常見的病理類型是：A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.黏液癌答案：A。解析：食管癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占90%左右。腺癌、未分化癌、黏液癌等相對(duì)少見。20.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是：A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.胸部X線檢查C.痰結(jié)核菌檢查D.臨床癥狀答案：C。解析：痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)，若痰中找到結(jié)核菌，即可確診肺結(jié)核。結(jié)核菌素試驗(yàn)主要用于篩查結(jié)核感染，其結(jié)果受多種因素影響，不能作為確診依據(jù)。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變，但不能明確病變的性質(zhì)。臨床癥狀如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等缺乏特異性，不能單獨(dú)作為診斷肺結(jié)核的依據(jù)。21.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)感染答案：B。解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)感染、高血壓、高血糖等。它會(huì)使血糖升高，而不是導(dǎo)致低血糖。22.無(wú)菌包打開后未用完，可保留的時(shí)間是：A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。解析：無(wú)菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)，超過(guò)24小時(shí)應(yīng)重新滅菌。23.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓：A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。袖帶過(guò)寬，大段血管受壓，測(cè)得血壓值偏低。24.護(hù)理程序的第一步是：A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。解析：護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，其中護(hù)理評(píng)估是第一步，是收集患者健康資料，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。25.下列哪種食物富含鐵？A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果答案：C。解析：菠菜富含鐵元素，是常見的補(bǔ)鐵食物之一。牛奶含鐵量較低，且不利于鐵的吸收。雞蛋中鐵含量不高，且蛋黃中的鐵生物利用率較低。蘋果主要富含維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，含鐵量較少。26.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇的目的是：A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.刺激呼吸中樞D.增加氧氣的濕度答案：B。解析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇的目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。27.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A。解析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的常用藥物，它能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素主要用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等的急救。多巴胺用于各種休克。利多卡因主要用于心律失常的治療。28.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥不包括：A.壓瘡B.肺炎C.深靜脈血栓形成D.高血壓答案：D。解析：長(zhǎng)期臥床患者由于局部組織長(zhǎng)期受壓、活動(dòng)減少等原因，易發(fā)生壓瘡、肺炎、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。高血壓與長(zhǎng)期臥床沒(méi)有直接關(guān)系，其發(fā)生與遺傳、飲食、生活方式等多種因素有關(guān)。29.心功能分級(jí)中，體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，低于平時(shí)一般活動(dòng)量即引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀，屬于：A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：C。解析：心功能分級(jí)采用紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)法。Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但體力活動(dòng)不受限制。一般體力活動(dòng)不引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)無(wú)癥狀，一般體力活動(dòng)引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無(wú)癥狀，但小于平時(shí)一般體力活動(dòng)即可引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有心功能不全或心絞痛癥狀，任何體力活動(dòng)都會(huì)使癥狀加重。30.小兒前囟閉合的時(shí)間是：A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C。解析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A、B、D均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列哪些是胰島素的不良反應(yīng)？A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.注射部位脂肪萎縮答案：ABCD。解析：胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)，是最常見的不良反應(yīng)；過(guò)敏反應(yīng)，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；胰島素抵抗，機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低；注射部位脂肪萎縮或增生等。3.下列關(guān)于高血壓患者的飲食護(hù)理，正確的是：A.限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)6gB.增加鉀、鈣攝入C.減少脂肪攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟D.戒煙限酒答案：ABCD。解析：高血壓患者的飲食護(hù)理應(yīng)遵循低鹽、低脂、低膽固醇、高鉀、高鈣的原則。限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)6g，可減輕水鈉潴留，降低血壓。增加鉀、鈣攝入有助于維持血壓穩(wěn)定。減少脂肪攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物，可降低血脂。戒煙限酒可減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素。4.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑？A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD。解析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延，即腫瘤細(xì)胞向與原發(fā)灶相連續(xù)的組織擴(kuò)散生長(zhǎng)；淋巴轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞隨淋巴液引流到局部淋巴結(jié)；血行轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞侵入血管后隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處器官繼續(xù)生長(zhǎng)；種植轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞脫落后種植在體腔或空腔臟器內(nèi)。5.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則，正確的是：A.搶救生命B.傷口處理C.簡(jiǎn)單固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況；傷口處理，如止血、包扎等；簡(jiǎn)單固定，避免骨折斷端移動(dòng)加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。6.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變等。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于微血管病變，糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變等共同作用的結(jié)果。低血糖昏迷是糖尿病治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，不屬于慢性并發(fā)癥。7.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的是：A.密切觀察體溫變化B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.促進(jìn)散熱，如采用物理降溫或藥物降溫D.做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理答案：ABCD。解析：對(duì)于發(fā)熱患者，應(yīng)密切觀察體溫變化，了解病情進(jìn)展。發(fā)熱會(huì)消耗能量和水分，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。采用物理降溫或藥物降溫等方法促進(jìn)散熱，降低體溫。發(fā)熱患者口腔黏膜抵抗力下降，皮膚出汗較多，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理可預(yù)防并發(fā)癥。8.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD。解析：產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力，這是最常見的原因；胎盤因素，如胎盤滯留、胎盤植入等；軟產(chǎn)道裂傷，常見于會(huì)陰、陰道、宮頸等部位；凝血功能障礙，可由全身性疾病或產(chǎn)科并發(fā)癥引起。9.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛答案：ABCD。解析：急性闌尾炎典型的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還可伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，以及發(fā)熱等全身癥狀。右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征。10.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是：A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)等D.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)答案：ABCD。解析：靜脈輸液時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則可預(yù)防感染。注意藥物配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)綜合考慮患者年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素，如老年人、兒童輸液速