基礎(chǔ)護(hù)理練習(xí)題含參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.需準(zhǔn)備麻醉床的病人是（）

A、腸梗阻待手術(shù)的病人

B、行膽囊造影的病人

C、腰椎穿刺術(shù)后的病人

D、外科新人院的病人

E、腹腔鏡術(shù)后的病人

正確答案：E

答案解析：準(zhǔn)備麻醉床的目的是便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人，使

其安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥，保護(hù)被褥不被污染。腹腔鏡術(shù)后的病人需

要麻醉，術(shù)后返回病房需使用麻醉床。外科新人院病人未進(jìn)行手術(shù)不需

要麻醉床；行膽囊造影的病人不需要麻醉床；腰椎穿刺術(shù)后的病人需去

枕平臥，不使用麻醉床；腸梗阻待手術(shù)病人未手術(shù)不需要麻醉床。

2.醫(yī)囑要求急送該患者行CT檢查，護(hù)士首先必須（）

A、告訴其家屬CT室方位

B、先給患者吸氧30分鐘后再送檢查

C、安排用平車送患者前往

D、查看檢查單是否已經(jīng)收費(fèi)

E、報(bào)告護(hù)士長請求外出

正確答案：C

答案解析：首先要安排用平車送患者前往CT室進(jìn)行檢查，這是保證患者

安全、快速轉(zhuǎn)運(yùn)的首要措施。告訴家屬CT室方位不是首要任務(wù)；此時(shí)患

者情況緊急，應(yīng)先送檢查而不是先吸氧30分鐘；查看檢查單是否收費(fèi)不

是護(hù)士首先要做的；報(bào)告護(hù)士長請求外出不是當(dāng)務(wù)之急，應(yīng)先保障患者

轉(zhuǎn)運(yùn)去檢查。

3.患者，男，20歲。因“頭部外傷”急診入院。CT提示顱內(nèi)血腫，

腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后，劇烈轉(zhuǎn)動頭部可引

起的并發(fā)癥是（）

A、腦栓塞

B、腦疝

C、休克

D、腦干損傷

E、腦出血

正確答案：B

答案解析：術(shù)后劇烈轉(zhuǎn)動頭部，會使顱內(nèi)壓力分布改變，有可能導(dǎo)致腦

組織移位，從而引起腦疝。腦栓塞多是由于栓子脫落堵塞腦血管引起；

休克與劇烈轉(zhuǎn)動頭部關(guān)系不大；腦干損傷多因直接暴力等原因?qū)е拢荒X

出血多與血管本身病變或血壓波動等有關(guān)，一般不是劇烈轉(zhuǎn)動頭部直接

引起。所以術(shù)后劇烈轉(zhuǎn)動頭部可引起腦疝，答案選B。

4.適宜的病室環(huán)境是（）

A、嬰兒室室溫宜在22?24℃

B、室內(nèi)相對濕度在30%?40%為宜

C、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮

D、產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗

E、氣管切開者，室內(nèi)相對濕度為40%

正確答案：A

答案解析：一般病室適宜的溫度為18?22C,嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等

溫度調(diào)高至22?24C,A選項(xiàng)正確；室內(nèi)相對濕度以50%?60%為宜，B

選項(xiàng)錯(cuò)誤；破傷風(fēng)病人應(yīng)住單人隔離病室，保持安靜，遮光，避免各類

干擾，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；產(chǎn)休室應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持空氣清新，D選項(xiàng)錯(cuò)誤;

氣管切開者，室內(nèi)相對濕度宜為60%?70%,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

5.病人，男性，46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護(hù)士需為病人更

換臥位，下列操作中賞堡的是（）

A、將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身

B、讓病人臥于患側(cè)

C、先換藥，再翻身

D、注意節(jié)力原則

E、兩人協(xié)助病人翻身

正確答案：B

答案解析：更換臥位時(shí)應(yīng)避免壓迫患側(cè)，防止影響傷口愈合及引起疼痛

等不適，而不是讓病人臥于患側(cè)。選項(xiàng)A,將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身可防

止導(dǎo)管移位、脫出等；選項(xiàng)C,先換藥再翻身能保持傷口敷料清潔；選項(xiàng)

D,注意節(jié)力原則可提高操作效率，減少護(hù)士自身損傷；選項(xiàng)E,兩人協(xié)

助病人翻身可保證翻身過程安全、平穩(wěn)。

6.患者，女性，30歲。頸椎骨折行骨牽引，現(xiàn)需更換臥位，錯(cuò)誤的

是（）

A、做好解釋

B、放松牽引后再翻身

C、固定床輪

D、記錄翻身時(shí)間及皮膚情況

E、核對患者

正確答案：B

答案解析：更換臥位時(shí)不可放松牽引，防止頸椎移位等不良后果。其他

選項(xiàng)核對患者、做好解釋、固定床輪、記錄翻身時(shí)間及皮膚情況均是正

確的操作步驟。

7.讓病人處于上述臥位，其性質(zhì)屬于（）

A、被迫臥位

B、不穩(wěn)定型臥位

C、被動臥位

D、主動臥位

E、穩(wěn)定型臥位

正確答案：A

答案解析：被迫臥位是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但由于

疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位。題干中未提及患者主動采

取臥位或有能力自主變換臥位，而是因病情需要處于特定臥位，所以屬

于被迫臥位。

8.住院病案的首頁是（）

A、特殊護(hù)理單

B、醫(yī)囑單

C、門診病案

D、住院病案首頁

E、體溫單

正確答案：E

9.患者女性，39歲，因左側(cè)肺炎入院，應(yīng)將其安置在（）

A、心電監(jiān)護(hù)病房

B、隔離病房

C、危重病房

D、急診病房

E、普通病房

正確答案：E

答案解析：患者為左側(cè)肺炎，屬于一般病情，不需要安置在危重病房、

隔離病房、急診病房或心電監(jiān)護(hù)病房，普通病房即可滿足其治療需求，

所以應(yīng)安置在普通病房。

10.不舒適最嚴(yán)重的形式是（）

A、煩躁不安

B、緊張、焦慮

C、哭泣

D、疼痛

正確答案：D

答案解析：不舒適的表現(xiàn)形式多樣，煩躁不安、緊張焦慮、哭泣等都可

能是不舒適的體現(xiàn)，但疼痛往往是最嚴(yán)重的不舒適形式，它會給患者帶

來極大的身心痛苦，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和日?；顒拥取６鵁┰瓴?/p>

安、緊張焦慮、哭泣等在程度上可能相對疼痛沒那么嚴(yán)重。

n.該病人的護(hù)理級別為（）

A、一級護(hù)理

B、三級護(hù)理

C、特級護(hù)理

D、二級護(hù)理

E、四級護(hù)理

正確答案：A

12.顱腦術(shù)后病員頭部只能臥于健側(cè)，是為了：（）

A、減少傷口壓力

B、防止腦疝的形成

C、便于觀察傷口情況

D、防止嘔吐

E、減輕疼痛

正確答案：B

答案解析：顱腦術(shù)后病員頭部臥于健側(cè)，主要是防止壓迫患側(cè)，避免引

起顱內(nèi)壓力變化導(dǎo)致腦疝形成。而減輕疼痛不是主要目的；減少傷口壓

力不是通過頭部臥于健側(cè)來實(shí)現(xiàn)；防止嘔吐與頭部臥位關(guān)系不大；便于

觀察傷口情況不是頭部臥于健側(cè)的關(guān)鍵原因。

13.患者男，？30歲，身高170cm,體重56kg,雙下肢癱瘓，護(hù)士于

6時(shí)40分為其翻身，檢查見全身皮膚狀況良好。該患者下一次翻身

時(shí)間是（）

A、10時(shí)10分

B、9時(shí)40分

C、8時(shí)40分

D、9時(shí)10分

E、10時(shí)40分

正確答案：C

14.協(xié)助病人由床向平車挪動的順序是（）

A、上身、臀部、下肢

B、上身、下肢、臀部

C、臀部、上身、下肢

D、臀部、下肢、上身

E、下肢、臀部、上身

正確答案：A

15.病區(qū)護(hù)士接到住院處通知有新病人入院后，首先應(yīng)（）

A、向病人做入院指導(dǎo)

B、填寫有關(guān)表格

C、安排床位，將備用床改為暫空床

D、收集病情資料

E、到門口迎接新病人

正確答案：C

答案解析：安排床位，將備用床改為暫空床是病區(qū)護(hù)士接到新病人入院

通知后的首要工作，為病人提供合適的住院環(huán)境，方便后續(xù)護(hù)理工作開

展。到門口迎接新病人一般不是首先要做的；向病人做入院指導(dǎo)應(yīng)在安

置好病人后進(jìn)行；填寫有關(guān)表格在安置好病人后按要求逐步完成；收集

病情資料也是后續(xù)根據(jù)病人情況進(jìn)行的工作，不是最先做的。

16.搶救時(shí)間的記錄不包括（）

A、病人到達(dá)的時(shí)間

B、醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間

C、搶救措施落實(shí)的時(shí)間

D、病情變化的時(shí)間

E、家屬到達(dá)的時(shí)間

正確答案：E

答案解析：搶救時(shí)間的記錄主要涉及病人到達(dá)時(shí)間、醫(yī)生到達(dá)時(shí)間、搶

救措施落實(shí)時(shí)間以及病情變化時(shí)間等，這些對于準(zhǔn)確反映搶救過程和評

估病情進(jìn)展很關(guān)鍵。而家屬到達(dá)時(shí)間并非搶救時(shí)間記錄的關(guān)鍵要素，所

以答案選E。

17.患者男性，37歲，因車禍致右下肢外傷.傷口大量出血，被送

人急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）

A、通知病房，準(zhǔn)備暫空床

B、詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因

C、注射鎮(zhèn)痛劑，減輕傷口疼痛

D、向保衛(wèi)部門報(bào)告車禍的情況

E、止血，測血壓

正確答案：E

答案解析：患者傷口大量出血.，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士應(yīng)首先采取

緊急措施止血，同時(shí)測量血壓了解患者生命體征，以便為后續(xù)治療提供

依據(jù)。通知病房準(zhǔn)備暫空床不是首要任務(wù)；詳細(xì)詢問車禍原因此時(shí)并非

關(guān)鍵；向保衛(wèi)部門報(bào)告車禍情況也不是最緊急的；在未明確病情及醫(yī)生

未處理前不宜隨意注射鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情。

18.'室溫過高時(shí)，人休會()

A、促進(jìn)體力恢復(fù)

B、肌肉緊張，產(chǎn)生不安

C、尿量增加食欲差，食納少

D、加快機(jī)體散熱

E、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制

正確答案：E

答案解析：室溫過高時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)會受到抑制，出現(xiàn)煩躁、呼吸及心跳

加快、頭暈等不適，影響機(jī)體散熱，而不是加快機(jī)體散熱；會使肌肉松

弛，而不是肌肉緊張產(chǎn)生不安；不利于體力恢復(fù)；尿量會減少，食欲也

會受影響。

19.在全麻下行甲狀腺全切手術(shù)，術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是

()

A、減輕疼痛

B、減輕局部出血

C、利于傷口愈合

D、改善呼吸

E、促進(jìn)循環(huán)

正確答案：B

答案解析：甲狀腺全切術(shù)后采取半坐臥位，可使手術(shù)部位的血液流向盆

腔，減少手術(shù)切口處的血液淤積，從而減輕局部出血。改善呼吸不是主

要目的；利于傷口愈合、減輕疼痛、促進(jìn)循環(huán)不是半坐臥位在甲狀腺全

切術(shù)后的主要目的。

20.護(hù)士甲，畢業(yè)分配到外科工作，應(yīng)將病室溫度范圍調(diào)節(jié)到（）

A、18-22℃

B、22-24℃

C、28-30℃

D、26~28℃

E、206℃

正確答案：A

21.患者，男，40歲。因高處墜落致下肢癱瘓來診，初步診斷為腰

椎骨折。運(yùn)送患者時(shí)最佳的方式是（）

A、平車單人搬運(yùn)法

B、平車挪動法

C、平車四人搬運(yùn)法

D、平車兩人搬運(yùn)法

E、輪椅運(yùn)送法

正確答案：C

答案解析：平車四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者，

該患者初步診斷為腰椎骨折，所以最佳的運(yùn)送方式是平車四人搬運(yùn)法。

輪椅運(yùn)送法適用于病情較輕，能坐起但不能行走的患者；平車挪動法適

用于病情許可，能在床上配合的患者；平車單人搬運(yùn)法適用于體重較輕

或兒科患者，且病情允許的情況；平車兩人搬運(yùn)法適用于不能自行活動

或體重較重者，均不符合該患者的情況。

22.出院病人病床單位的處理錯(cuò)誤的是（）

A、床墊、褥放于日光下曝曬6h

B、撤下污被報(bào)送洗

C、床、床旁、桌、椅用消毒溶液擦試

D、臉盆、痰杯用清水沖洗

E、定時(shí)用紫外線消毒

正確答案：D

答案解析：選項(xiàng)D錯(cuò)誤，臉盆、痰杯應(yīng)進(jìn)行消毒處理，而不是僅用清水

沖洗。選項(xiàng)A,床墊、褥放于日光下曝曬6h可達(dá)到消毒目的；選項(xiàng)B,

撤下污被服送洗是正確的處理方式；選項(xiàng)C,床、床旁桌、椅用消毒溶液

擦拭能防止交叉感染；選項(xiàng)E,定時(shí)用紫外線消毒可對病床單位進(jìn)行空氣

及物品表面消毒。

23.病人張某，術(shù)后傷口更換敷料，護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)，哪種做法不

妥（）

A、換藥之前可給予止痛藥

B、換藥時(shí)陪伴病人，與病人談心

C、幫助病人取舒適臥位，減輕不舒適感

D、換藥動作要輕柔且熟練，以減輕疼痛

E、換藥疼痛劇烈時(shí)，及時(shí)給予止痛劑

正確答案：E

答案解析：術(shù)后傷口換藥時(shí)，疼痛劇烈時(shí)不應(yīng)隨意給予止痛劑，以免掩

蓋病情，影響對傷口情況的觀察和判斷。而陪伴病人談心可緩解其緊張

情緒；幫助病人取舒適臥位能減輕不舒適感；輕柔熟練的換藥動作可減

輕疼痛；換藥前給予止痛藥可在一定程度上減輕換藥時(shí)的疼痛，這些做

法都是妥當(dāng)?shù)摹?/p>

24.患者王某，下肢水腫，掛號后被安排于診室外候診。下面不屬于

候診室護(hù)士工作范疇的是（）

A、隨時(shí)觀察候診者病情變化

B、候診者多時(shí)，協(xié)助醫(yī)生診治

C、根據(jù)病情測量生命體征記錄于候診卡上

D、收集整理各種檢驗(yàn)報(bào)告

E、按先后順序叫號就診

正確答案：A

25.胡某，男，70歲，反復(fù)咳嗽、咯痰十余年，近三年來勞累后心

悸、氣促。人院時(shí)紫狙明顯，呼吸困難，應(yīng)?。ǎ?/p>

A、膝胸位

B、側(cè)臥位

C、端坐位

D、頭高足低位

E、仰臥位

正確答案：0

答案解析：患者有反復(fù)咳嗽、咯痰病史，近三年勞累后心悸、氣促，入

院時(shí)紫期明顯、呼吸困難，考慮存在心肺功能不全。端坐位可使膈肌下

降，減輕呼吸困難，有利于緩解患者癥狀，故應(yīng)取端坐位。

26.入院后護(hù)士應(yīng)協(xié)助其?。ǎ?/p>

A、頭低足高位

B、端坐位

C、仰臥位

D、俯臥位

E、中凹臥位

正確答案：B

答案解析：端坐位可使膈肌下降，胸腔容積增大，減輕呼吸困難，對于

心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作等導(dǎo)致的呼吸困難患者較為適用,

該患者有嚴(yán)重呼吸困難，所以應(yīng)協(xié)助取端坐位。

27.平車上下坡時(shí)，患者的頭在高處一端，目的是（）

A、有利于護(hù)患溝通

B、有利于觀察病情變化

C、防止頭部充血引起不適

D、方便推車且安全

E、使患者感到舒適

正確答案：C

答案解析：平車上下坡時(shí)，將患者頭處于高處一端，主要是防止頭部充

血引起不適。因?yàn)槠杰嚿舷缕聲r(shí)會改變患者身體的傾斜角度，若頭處于

低處，血液會因重力作用過多流向頭部，導(dǎo)致頭部充血，引起患者不適

甚至可能出現(xiàn)頭暈等癥狀，而頭在高處一端可避免這種情況發(fā)生。

28.某產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天房間緊閉，護(hù)士為其

開窗通風(fēng)，護(hù)士為其解釋通風(fēng)的原因，不正確的是（）

A、保持空氣清新

B、調(diào)節(jié)溫、濕度

C、提高氧含量

D、抑制細(xì)菌生長

E、使病人心情愉快

正確答案：D

答案解析：通風(fēng)可以保持空氣清新、調(diào)節(jié)溫濕度、提高氧含量、使病人

心情愉快等，但通風(fēng)主要目的不是抑制細(xì)菌生長，抑制細(xì)菌生長不是通

風(fēng)的主要作用，所以答案選D。

29.病人，女性，35歲。因尿頻、尿急、尿痛入院，入院后被診斷

為急性腎盂腎炎。護(hù)士調(diào)節(jié)病室的溫度和相對濕度為（）

A、18?20℃,40%?50%

B、18?22℃,50%?60%

C、14?16℃,15%?25%

D、22?24℃,60%?70%

E、16?1S℃,30%?40%

正確答案：B

答案解析：急性腎盂腎炎患者適宜的病室溫度為18?22C,相對濕度為

50%?60%,這樣的環(huán)境能讓患者感覺舒適，有利于病情恢復(fù)。

30.不符合特級護(hù)理內(nèi)容的是（）

A、24小時(shí)專人護(hù)理

B、給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)

C、做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥

D、填寫危重病人護(hù)理記錄單

E、嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化

正確答案：B

答案解析：特級護(hù)理的內(nèi)容包括：24小時(shí)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生

命體征變化，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，填寫危重病人護(hù)理記錄單。

給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)不屬于特級護(hù)理內(nèi)容。

31.病人，男性，45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護(hù)士應(yīng)協(xié)作病人

取()

A、平臥位，頭偏向一側(cè)

B、中凹臥位

C、頭低足高位

D、半臥位

E俯臥位

正確答案：A

答案解析：大量飲酒后嘔血的病人，為防止嘔吐物誤吸引起窒息，應(yīng)取

平臥位，頭偏向一側(cè)。

32.術(shù)后第2天，病人應(yīng)采取的體位是()

A、頭低足高位

B、半臥位

C、頭高足低位

D、俯臥位

E、中凹臥位

正確答案：C

33.病人，男性，40歲。車禍后發(fā)生血?dú)庑?，入院后立即給予胸腔

閉式引流術(shù)。下列護(hù)理措施需要提前告知并簽署知情同意書的是（）

A、協(xié)助病人排痰

B、給予霧化吸入

C、指導(dǎo)病人呼吸鍛煉

D、協(xié)助病人取半臥位

E、為預(yù)防拔管約束病人雙手

正確答案：E

答案解析：為預(yù)防拔管約束病人雙手可能會對患者的行動自由造成一定

限制，屬于有創(chuàng)操作或可能給患者帶來較大不便的護(hù)理措施，需要提前

告知并簽署知情同意書。而協(xié)助病人取半臥位、給予霧化吸入、協(xié)助病

人排痰、指導(dǎo)病人呼吸鍛煉一般不屬于此類需要簽署知情同意書的范疇。

34.患者，男性，55歲、入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需行灌腸治

療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ?/p>

A、膝胸位

B、右側(cè)臥

C、左側(cè)臥位

D、仰臥位

E、俯臥位

正確答案：C

答案解析：左側(cè)臥位能夠使乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸處于低位，利用重力作用

使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸，利于藥物或灌腸液與病變部位充

分接觸，達(dá)到治療目的，所以慢性細(xì)菌性痢疾灌腸時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者采取左

側(cè)臥位。

35.患者男性，33歲，全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重為防止吸人性肺炎或窒息

的發(fā)生，臥位應(yīng)注意（）

A、頭偏向一側(cè)

B、頭向后傾

C、頭向前傾

D、抬高頭部15度

E、保持頭部水平位

正確答案：A

答案解析：全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重時(shí)，為防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎或

窒息，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，使嘔吐物流出，避免誤吸。頭向后傾、頭

向前傾、抬高頭部15度、保持頭部水平位均不利于嘔吐物流出，不能有

效防止誤吸。

36.患者29歲，因車禍導(dǎo)致腰椎骨折，搬運(yùn)患者的正確方法應(yīng)選擇

A、二人法

B、三人法

C、一人法

D、挪動法

E、四人法

正確答案：E

答案解析：搬運(yùn)腰椎骨折患者應(yīng)采用四人法。一人法適用于病情允許且

體重較輕者；二人法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又較重者;

三人法適用于不能活動，體重超重的患者；四人法適用于頸椎、腰椎骨

折和病情較重的患者；挪動法適用于能在床上配合的患者。所以對于腰

椎骨折患者應(yīng)選擇四人法搬運(yùn)。

37.患兒，男，3歲。雙腳不慎被開水燙傷，可考慮為其選用的保護(hù)

具是（）

A、支被架

B、肩部約束帶

C、膝部約束帶

D、床擋

E、踝部約束帶

正確答案：A

答案解析：支被架可用于肢體被開水燙傷時(shí)，能避免蓋被壓迫肢體，起

到保護(hù)創(chuàng)面、減少疼痛的作用。床擋主要用于預(yù)防患者墜床；肩部約束

帶、膝部約束帶、踝部約束帶主要用于限制患者身體某部位的活動，均

不符合該患兒的情況。

38.病人，女性，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年余，最近2天因勞累

后心悸、氣促。入院時(shí)有明顯發(fā)給，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取

()

A、半坐臥位

B、頭高足低位

C、頭低足高位

D、側(cè)臥位

E、平臥位

正確答案：A

答案解析：該患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年余，最近因勞累后出現(xiàn)心悸、氣

促，且有明顯發(fā)穿、呼吸困難，考慮為慢性肺源性心臟病等導(dǎo)致的心肺

功能不全。半坐臥位可使部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，

減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)可使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，有

利于呼吸肌的活動，增加肺活量，改善呼吸困難。平臥位會加重心臟負(fù)

擔(dān)和呼吸困難；側(cè)臥位對改善該患者癥狀效果不佳；頭高足低位和頭低

足高位均不適合該患者目前狀況。

39.患者男性.65歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術(shù)后，護(hù)士囑患

者取半坐臥位的目的是()

A、減輕肺部淤血

B、防止腹膜粘連

C、減輕傷口縫合處張力

D、減輕局部出血

E、使靜脈回流血量減少

正確答案：C

答案解析：患者胃大部切除術(shù)后，取半坐臥位可使腹腔滲出液流入盆腔,

促使感染局限，便于引流。同時(shí)，半坐臥位還可減輕傷口縫合處的張力,

減輕疼痛，有利于傷口愈合。而減輕局部出血一般采取壓迫等措施；減

輕肺部淤血多采取端坐位等；防止腹膜粘連與體位關(guān)系不大；使靜脈回

流血量減少不是半坐臥位的主要目的。

40.運(yùn)動員比賽時(shí)受傷，但自己并沒感到疼痛，是受何種因素影響

()

A、體質(zhì)差異

B、注意力影響

C、文化修養(yǎng)

D、年齡差異

E、以往經(jīng)驗(yàn)

正確答案：E

41.用數(shù)字式疼痛評定法評估疼痛時(shí)“0”代表()

A、微痛

B、重度疼痛

C、劇烈疼痛

D、疼痛耐受力

E、中度疼痛

正確答案：A

42.患者男，68歲。體重60kg,胃癌術(shù)后第2天。患者臥床翻身時(shí)

身體滑向床尾，護(hù)士將其移向床頭，下列做法正確的是（）

A、盡快完成，不必向患者解釋說明

B、移動之前應(yīng)固定床輪，松開蓋被

C、移動之前在患者頭下墊一枕頭

D、先移動再換藥

E、搬運(yùn)時(shí)，不需要得到患者的協(xié)助

正確答案：B

答案解析：移動之前應(yīng)固定床輪，防止在移動患者過程中床移動造成危

險(xiǎn)；松開蓋被，便于操作。移動患者前應(yīng)向患者解釋說明，取得患者配

合，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；移動前在患者頭下墊枕頭可能影響操作且不必要，C選

項(xiàng)錯(cuò)誤；應(yīng)先換藥再移動患者，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；搬運(yùn)時(shí)需要患者適當(dāng)配合，

E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

43.病人，男性，25歲。因車禍致開放性氣胸，呼吸極度困難，被

緊急送至急診室。值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人心跳呼吸停止，應(yīng)立即（）

A、安慰病人家屬，耐心等待醫(yī)生

B、通知值班醫(yī)生

C、向公安部門報(bào)告

D、給病人建立靜脈通路

E、進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸

正確答案：E

答案解析：病人心跳呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，

爭分奪秒進(jìn)行心肺復(fù)蘇以挽救生命。通知值班醫(yī)生可能會耽誤寶貴的搶

救時(shí)間；向公安部門報(bào)告與現(xiàn)場搶救無關(guān)；安慰病人家屬，耐心等待醫(yī)

生不能解決病人當(dāng)前心跳呼吸停止的緊急狀況；給病人建立靜脈通路應(yīng)

在進(jìn)行心肺復(fù)蘇之后盡快進(jìn)行，而不是首先進(jìn)行的操作。

44.胎膜早破的產(chǎn)婦，應(yīng)采用的臥位是（）

A、頭高腳低位

B、頭低腳高位

C、去枕平臥位

D、膝胸位

E、屈膝仰臥位

正確答案：B

答案解析：胎膜早破的產(chǎn)婦應(yīng)采用頭低腳高位，目的是防止臍帶脫垂。

頭高腳低位適用于某些頭部手術(shù)等情況；去枕平臥位常用于麻醉后等；

屈膝仰臥位主要用于腹部檢查等；膝胸位常用于矯正胎位等。

45.病人，男性，58歲。因肝癌晚期入院，病人出現(xiàn)煩躁不安、躁

動，為保證病人安全，最重要的護(hù)理措施是（）

A、減少外界刺激

B、室內(nèi)光線宜暗

C、用牙墊放于上下臼齒之間

D、護(hù)理動作要輕

E、加床擋，用約束帶保護(hù)病人

正確答案：E

答案解析：加床擋可防止病人墜床，用約束帶保護(hù)病人能限制其躁動，

避免因躁動導(dǎo)致受傷等意外情況，是保證病人安全最重要的護(hù)理措施。

牙墊主要用于防止抽搐時(shí)咬傷舌頭；室內(nèi)光線暗、護(hù)理動作輕、減少外

界刺激主要是為了避免刺激病人加重?zé)┰?，但都不如加床擋和約束帶對

保證安全直接有效。

46.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)宜?。ǎ?/p>

A、頭低腳高位

B、半坐臥位

C、端坐位

D、頭高腳低位

E、去枕仰臥位

正確答案：C

答案解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，病人會出現(xiàn)呼吸困難，端坐位可使

膈肌下降，胸腔容積增大，利于呼吸，能緩解呼吸困難癥狀，所以宜取

端坐位。

47.二人搬運(yùn)患者的正確方法是（）

A、甲托背部，乙托臀部

B、甲托頭頸肩部、腰部，乙托臀、膝部

C、甲托頭、肩部，乙托臀、膝部

D、甲托頭部，乙托臀、膝部

E、甲托頭部，乙托臀部

正確答案：B

答案解析：搬運(yùn)患者時(shí)，二人搬運(yùn)的正確方法是甲托頭頸肩部、腰部，

乙托臀、膝部，這樣可以保持患者身體的平衡和穩(wěn)定，避免造成二次傷

害。

48.住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（）

A、單位介紹信

B、公費(fèi)醫(yī)療證

C、轉(zhuǎn)院證明

D、門診病歷

E、住院證

正確答案：E

答案解析：住院證是住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)。轉(zhuǎn)院證明

用于病人轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜；單位介紹信并非辦理入院手續(xù)的關(guān)鍵憑證；門

診病歷主要記錄門診診療情況；公費(fèi)醫(yī)療證用于費(fèi)用報(bào)銷等，均不是辦

理入院手續(xù)的主要依據(jù)。

49.門診應(yīng)首先安排就診的病人是（）

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、上呼吸道感染

C、慢性胃腸炎

D、胃病

E、急性腹痛

正確答案：E

答案解析：對于門診就診安排，應(yīng)優(yōu)先處理病情緊急、嚴(yán)重的患者。急

性腹痛可能由多種急腹癥引起，如闌尾炎、腸梗阻、胃潰瘍穿孔等，病

情發(fā)展迅速，若不及時(shí)診治可能危及生命，所以應(yīng)首先安排就診。而慢

性胃腸炎、胃病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、上呼吸道感染等疾病相對來說病情較

為緩和，不是最緊急需要處理的情況。

50.病人，女性，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。

護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為病人安置的體位是（）

A、屈膝仰臥位

B、截石位

C、側(cè)臥位

D、頭高腳低位

E、去枕仰臥位

正確答案：A

答案解析：導(dǎo)尿時(shí)，屈膝仰臥位可使病人的恥骨聯(lián)合、大腿內(nèi)側(cè)肌肉充

分放松，便于暴露尿道口，利于導(dǎo)尿管順利插入，所以為病人安置的體

位是屈膝仰臥位。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒等情況；頭

高腳低位適用于顱內(nèi)壓增高、頸椎骨折等；側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢

查等；截石位適用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)等。

51.病人，女性，30歲。產(chǎn)后35天因子宮大量出血入院。查體：子

宮大而軟，宮口松弛，陰道口和宮口有血塊堵塞。醫(yī)生診斷為子宮

內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出血，給予抗生素治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助該病人取

()

A、平臥位

B、中凹臥位

C、半坐臥位

D、頭高腳低位

E、左側(cè)臥位

正確答案：C

答案解析：半坐臥位可以使盆腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，防止

感染向上蔓延引起膈下膿腫，該患者診斷為子宮內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出

血，取半坐臥位有利于炎癥局限和引流，故答案選C。

52.單人搬運(yùn)哪項(xiàng)敘述不妥（）

A、適用于兒科患者

B、平車頭端與床平行

C、托起患者輕放于車上

D、用于體重較輕者

E、患者雙臂交叉放于搬運(yùn)者頸后

正確答案：B

答案解析：單人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使平車頭端與床尾呈鈍角，而不是平車頭端與

床平行，所以選項(xiàng)B敘述不妥。其他選項(xiàng)：選項(xiàng)A適用于兒科患者是合

理的；選項(xiàng)C托起患者輕放于車上操作正確；選項(xiàng)D用于體重較輕者符

合單人搬運(yùn)的適用情況；選項(xiàng)E患者雙臂交叉放于搬運(yùn)者頸后也是單人

搬運(yùn)的正確姿勢。

53.患者，女，54歲，乳腺癌根治術(shù)后2天，現(xiàn)幫助帶有引流管的

病人翻身時(shí)，錯(cuò)誤的操作方法是（）

A、先將引流管安置妥當(dāng)再翻身

B、兩人協(xié)助患者翻身

C、注意節(jié)力原則

D、先換藥，再翻身

E、臥于患側(cè)

正確答案：E

答案解析：乳腺癌根治術(shù)后患者帶有引流管，翻身時(shí)應(yīng)避免壓迫患側(cè)，

防止影響傷口愈合及引流，所以不應(yīng)臥于患側(cè)。先換藥再翻身、先將引

流管安置妥當(dāng)再翻身、兩人協(xié)助患者翻身以及注意節(jié)力原則都是正確的

操作方法。

54.關(guān)于休息的重要意義錯(cuò)誤的是：（）

A、縮短病程

B、增加肝、腎血流量

C、消除疲勞

D、加速新陳代謝

E、減輕心臟負(fù)荷

正確答案：D

55.濕度過高時(shí)，人體會（）

A、神經(jīng)系統(tǒng)受到排制

B、口干舌燥、咽痛

C、尿液排出量增加

D、肌肉緊張

E、出汗增多

正確答案：C

答案解析：當(dāng)濕度過高時(shí)，空氣潮濕，人體汗液蒸發(fā)困難，水分排出減

少，腎臟為了維持體內(nèi)水平衡，會增加尿液排出量。而選項(xiàng)A,濕度過高

一般不會直接使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制；選項(xiàng)B,口干舌燥、咽痛通常是在空

氣干燥時(shí)出現(xiàn)；選項(xiàng)D,濕度過高時(shí)肌肉一般不會緊張；選項(xiàng)E,此時(shí)出

汗會減少而不是增多。

56.李某，男，50歲，發(fā)生了中毒性痢疾，測當(dāng)時(shí)患者體溫39℃,

脈搏124次/分，血壓80/40mmHg,請問應(yīng)立即協(xié)助患者取的臥位是

()

A、端坐臥位

B、中凹位

C、側(cè)臥位

D、半臥位

E、頭低腳高位

正確答案：B

答案解析：患者出現(xiàn)中毒性痢疾，體溫39℃,脈搏124次/分，血壓

80/40mmHg,提示患者出現(xiàn)休克癥狀。中凹位即休克臥位，將頭胸部抬高

10°?20。，下肢抬高20。?30°,可增加回心血量及減輕呼吸困難，

有利于改善休克癥狀，所以應(yīng)立即協(xié)助患者取中凹位。端坐臥位適用于

急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)；側(cè)臥位適用于灌腸、

肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等；半臥位適用于心肺疾病所引起呼吸

困難的患者、胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等；頭低腳高位適用

于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)

節(jié)牽引時(shí)。

57?一人扶助病人翻身側(cè)臥，應(yīng)注意（）

A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)

B、使病人兩腿平放伸直

C、協(xié)助病人先將臀部移向床緣

D、護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身

E、翻身后使病人上腿伸直

正確答案：D

答案解析：協(xié)助病人翻身側(cè)臥時(shí)，護(hù)士應(yīng)手扶病人肩、膝部助翻身，這

樣可保證病人安全、順利地翻身。選項(xiàng)A,應(yīng)協(xié)助病人手臂放于舒適位置,

而不是身體兩側(cè)；選項(xiàng)B,病人兩腿應(yīng)自然彎曲，而不是平放伸直；選項(xiàng)

C,應(yīng)協(xié)助病人先將肩部移向床緣，而不是臀部；選項(xiàng)E,翻身后上腿彎

曲，下腿伸直。

58.下列關(guān)于鋪床法目的的描述，正確的是（）

A、備用床用于供新入院病人使用

B、備用床主要供暫時(shí)離床病人使用

C、暫空床主要是保持病室整潔、美觀

D、麻醉床可保持床鋪不受血液和嘔吐物污染

E、麻醉床主要供新入院病人使用

正確答案：D

答案解析：備用床的目的是保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備迎接新病人，A選

項(xiàng)錯(cuò)誤；暫空床供暫時(shí)離床的病人使用，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；暫空床的目的是保

持病室整潔，迎接新病人，供暫時(shí)離床的病人使用，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；麻醉床

可防止嘔吐物、分泌物等污染病床，便于更換床單，使病人安全、舒適,

E選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以正確答案是D。

59.患者女性.55歲，以支氣管擴(kuò)張入院，患者慢性咳嗽，有大量

膿痰，在進(jìn)行體位引流時(shí)采取的體位是（）

A、側(cè)臥位

B、屈膝仰臥位

C、俯臥位

D、頭高足低位

E、頭低足高位

正確答案：E

答案解析：采取頭低足高位進(jìn)行體位引流，可利用重力作用，使痰液順

體位引流至大氣管，便于咳出，利于支氣管擴(kuò)張患者排出大量膿痰。

60.張女士，26歲，妊娠10個(gè)月，急診檢查宮口已開4cm需住院,

住院處護(hù)士首先應(yīng)（）

A、辦理入院手續(xù)

B、進(jìn)行沐浴更衣

C、進(jìn)行會陰清洗

D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)

E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)

正確答案：E

答案解析：該產(chǎn)婦宮口已開4cm,急需進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，此時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)婦步

行，防止發(fā)生意外，所以住院處護(hù)士首先應(yīng)用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)。辦理入

院手續(xù)不是首要任務(wù)；進(jìn)行沐浴更衣會耽誤時(shí)間，此時(shí)不合適；會陰清

洗在產(chǎn)房進(jìn)行更合適；讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)不符合此時(shí)的緊急情況。

61.病房護(hù)士應(yīng)為該病人準(zhǔn)備（）

A、加鋪橡膠單的暫空床

B、加鋪橡膠單的麻醉床

C、麻醉床

D、備用床

E、暫空床

正確答案：E

62.患者，陳某，女，46歲，乳腺癌晚期住院，靜臥時(shí)痛，患者翻

身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，按WHO的

疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，該患者的疼痛為（）

A、0級

B、1級

C、2級

D、3級

E、4級

正確答案：0

答案解析：按照WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)，0級：無痛；1級：輕度疼痛，可

忍受，不影響睡眠；2級：中度疼痛，明顯干擾睡眠，需用止痛藥；3級:

重度疼痛，強(qiáng)烈干擾睡眠，需用麻醉止痛藥。該患者靜臥時(shí)痛，翻身咳

嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，符合中度疼痛的表現(xiàn)，所以為＞2級。

63.幫助病人坐輪椅下列不正確的是（）

A、護(hù)士站在輪椅后面固定輪椅防止前傾

B、注意保暖

C、囑病人盡量靠后坐

D、下坡時(shí)要減慢速度，注意觀察病情。

E、病人坐好后，翻起腳踏板

正確答案：E

64.病人，男性，28歲。因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血，

處于休克狀態(tài)，被送至急診室，在醫(yī)生未到達(dá)之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立

即（）

A、詢問墜落的原因

B、給病人注射止痛劑

C、迅速給病人建立靜脈通路

D、給病人注射鎮(zhèn)靜劑

E、通知值班醫(yī)生

正確答案：0

答案解析：在醫(yī)生未到達(dá)之前，首要任務(wù)是迅速給病人建立靜脈通路，

以便后續(xù)快速補(bǔ)液、輸血等抗休克治療，維持病人生命體征。詢問墜落

原因并非此時(shí)關(guān)鍵緊急的操作；通知值班醫(yī)生是下一步，但不是當(dāng)下立

即要做的；給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑可能會掩蓋病情，不利于準(zhǔn)確判

斷，所以應(yīng)先建立靜脈通路。

65.患者，女性，60歲，因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后24h內(nèi)護(hù)士應(yīng)

給予患者（）

A、一級護(hù)理

B、二級護(hù)理

C、三級護(hù)理

D、特級護(hù)理

E、24h監(jiān)護(hù)護(hù)理

正確答案：D

答案解析：腎移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)病情變化快，需要隨時(shí)進(jìn)行觀察和搶救

等，特級護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者，所

以術(shù)后24h內(nèi)護(hù)士應(yīng)給予患者特級護(hù)理。

66.椎管內(nèi)麻醉后的病人須去枕平臥6小時(shí)，其目的是（）

A、預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛

B、有利于腦部血液循環(huán)

C、預(yù)防腦部感染

D、預(yù)防腦壓升高

E、預(yù)防腦缺血

正確答案：A

答案解析：椎管內(nèi)麻醉后，腦脊液可從穿刺點(diǎn)漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，

引起頭痛。去枕平臥6小時(shí)可減少腦脊液外流，預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭

痛。

67.兩人搬運(yùn)病人的正確方法是（）

A、甲托背部，乙托臀、胭窩部

B、甲托頭頸肩、腰部，乙托臀、胭窩部

C、甲托頭、背部，乙托臀和小腿

D、甲托頭肩部，乙托臀部

E、甲托頸、腰部，乙托大腿和小腿

正確答案：B

答案解析：搬運(yùn)病人時(shí)，兩人搬運(yùn)的正確方法是甲托頭頸肩、腰部，乙

托臀、胭窩部，這樣能保持病人身體的平衡和穩(wěn)定，避免造成二次損傷。

68.人體所能感覺導(dǎo)的最小疼痛稱為（）

A、疼痛強(qiáng)度

B、疼痛耐受力

C、假痛

D、疼痛閾

E、功能性疼痛

正確答案：D

答案解析：疼痛閾是指人體所能感覺到的最小疼痛。疼痛強(qiáng)度是對疼痛

程度的描述；疼痛耐受力是指個(gè)體所能忍受的疼痛強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間；功

能性疼痛多與心理、神經(jīng)功能等因素有關(guān)；假痛是一種并非真實(shí)存在的

疼痛感覺。

69.關(guān)于危重病人的入院護(hù)理，下列哪項(xiàng)可在最后進(jìn)行（）

A、準(zhǔn)備搶救用物

B、測量生命體征

C、介紹常規(guī)標(biāo)本的留取方

D、配合搶救后做好記錄

E、報(bào)告醫(yī)生

正確答案：0

70.病人，女性，60歲。因急性左心衰竭入院，病人呼吸極度困難,

大汗淋漓。住院處的護(hù)士首先應(yīng)（）

A、立即護(hù)送病人入病區(qū)

B、收集健康資料

C、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

D、辦理住院手續(xù)

E、進(jìn)行衛(wèi)生處置

正確答案：A

答案解析：病人呼吸極度困難，大汗淋漓，情況危急，此時(shí)應(yīng)立即護(hù)送

病人入病區(qū)進(jìn)行緊急救治，而不是先辦理住院手續(xù)、收集健康資料、進(jìn)

行衛(wèi)生處置或介紹醫(yī)院規(guī)章制度。

71.患者女性,32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。有利于矯正子宮后傾

的體位是（）

A、中凹臥位

B、側(cè)臥位

C、截石位

D、膝胸位

E、去枕仰臥位

正確答案：D

答案解析：膝胸位可以使子宮呈前傾前屈位，有利于矯正子宮后傾。去

枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒等；中凹臥位適用于休克患者；

側(cè)臥位用于多種情況但一般不用于矯正子宮后傾；截石位常用于會陰、

肛門部位的檢查、治療或手術(shù)等。

72.手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在（）

A、16?18℃

B、18?22℃C

C、22?24℃

D、24-26℃

E、26?28℃

正確答案：0

答案解析：手術(shù)室溫度一般應(yīng)控制在22?24℃,這樣的溫度范圍有助于

維持手術(shù)患者的體溫穩(wěn)定，減少因低體溫導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥，同時(shí)也

能為醫(yī)護(hù)人員提供相對舒適的工作環(huán)境，利于手術(shù)的順利進(jìn)行。

73.患者女性，31歲，甲狀腺術(shù)后，患者血壓平穩(wěn)，護(hù)士為其采取

半坐臥位的主要是（）

A、有利傷口愈合

B、避免疼痛

C、改善呼吸困難

D、預(yù)防感染

E、減輕局部出血

正確答案：E

答案解析：甲狀腺術(shù)后患者采取半坐臥位，可減輕頸部切口處的張力，

減少局部出血。預(yù)防感染與半坐臥位關(guān)系不大；避免疼痛不是半坐臥位

的主要目的；改善呼吸困難一般不是甲狀腺術(shù)后半坐臥位的主要作用；

有利傷口愈合不是采取半坐臥位的關(guān)鍵原因。

74.病人出院前的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、床墊、被褥等日光下曝曬2h

B、通知病人和家屬

C、家屬到出院處辦出院手續(xù)

D、征求病人意見

E、指導(dǎo)病人用藥

正確答案：A

答案解析：床墊、被褥等日光下曝曬6小時(shí)或選擇其他消毒方法，而不

是2小時(shí)，其他選項(xiàng)通知病人和家屬、家屬到出院處辦出院手續(xù)、指導(dǎo)

病人用藥、征求病人意見均是病人出院前正確的護(hù)理措施。

75.急診護(hù)士在搶救過程中，正確的是（）

A、任何情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B、輸液瓶、輸血袋用后及時(shí)按醫(yī)用垃圾處理

C、急救藥品的空安甑經(jīng)患者檢查后方可丟棄

D、搶救完畢，請醫(yī)生第2天補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方

E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)雙方確認(rèn)

正確答案：E

答案解析：在搶救過程中，如為口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)

雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，E選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)，在緊急情況下，護(hù)士可

以執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復(fù)述確認(rèn)；B選項(xiàng)，輸液瓶、輸血袋等用后應(yīng)保留,

以便查對；C選項(xiàng)，急救藥品的空安甑經(jīng)兩人核對后再丟棄；D選項(xiàng)，搶

救完畢，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方，而不是第2天。

76.某病室，長6米，寬3.5米，病床要平行擺放，且不可靠墻放

置，該病房擺放的病床不可超過（）

A、5張

B、1張

C、2張

D、3張

E4張

正確答案：C

77.適宜的病室環(huán)境是（）

A、氣管切開者，室內(nèi)相對濕度為40%

B、室內(nèi)相對濕度在30%?40%為宜

C、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮

D、產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗

E、嬰兒室室溫宜在22?24℃

正確答案：E

答案解析：適宜的病室環(huán)境要求：一般病室溫度保持在18?22℃為宜，

新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等溫度應(yīng)保持在22?24℃。病室相對濕度以

50%?60%為宜。氣管切開者，室內(nèi)相對濕度為60%?70九室內(nèi)應(yīng)定時(shí)開

窗通風(fēng)換氣，破傷風(fēng)病人應(yīng)避免光線直接照射。產(chǎn)休室應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng),

保持空氣清新。所以選項(xiàng)E正確，選項(xiàng)A、B、C、D錯(cuò)誤。

78.一般病人入院，值班護(hù)士接住院處通知后應(yīng)首先（）

A、通知醫(yī)生

B、填寫入院病歷

C、通知營養(yǎng)室

D、根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位

E、迎接新病員

正確答案：D

答案解析：一般病人入院，值班護(hù)士接住院處通知后應(yīng)首先根據(jù)病情準(zhǔn)

備床單位，為病人提供一個(gè)安全、舒適的住院環(huán)境，這是迎接新病人的

首要步驟。迎接新病員是在準(zhǔn)備好床單位之后；填寫入院病歷在病人安

置好后進(jìn)行；通知醫(yī)生是在病人安置好之后根據(jù)病情等情況通知；通知

營養(yǎng)室也是后續(xù)根據(jù)病人具體需求來做的，不是首要任務(wù)。

79.不需要去枕仰臥的病人是（）

A、背腰、臀部有傷口者

B、全麻未清醒的病人

C、脊髓腔穿刺的病人

D、椎管內(nèi)麻醉病人

E、昏迷病人

正確答案：A

答案解析：去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可防止嘔

吐物流入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥；椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的

患者，可預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。背腰、臀部有傷口者一般不需

要去枕仰臥。

80.孫某，肝移植術(shù)后2天，對該病人應(yīng)實(shí)施的護(hù)理級別是（）

A、二級護(hù)理

B、一級護(hù)理

C、不需護(hù)理

D、特別護(hù)理

E、三級護(hù)理

正確答案：B

81.病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的（）

A、責(zé)任護(hù)士

B、護(hù)理措施

C、醫(yī)生

D、環(huán)境

E、床單位

正確答案：E

答案解析：病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后，首要任務(wù)是根據(jù)患者病情安排

合適的床單位，為患者提供一個(gè)安全、舒適且便于護(hù)理的住院環(huán)境，所

以應(yīng)選擇合適的床單位。

82.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者常?。ǎ?/p>

A、頭低腳高位

B、仰臥位

C、俯臥位

D、膝胸位

E、端坐位

正確答案：E

答案解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者會出現(xiàn)呼吸困難，端坐位可使膈肌

下降，胸腔容積增大，利于呼吸，能緩解呼吸困難癥狀，所以常取端坐

位。

83.患者，女性，62歲，患肝硬化6年，近年來胸悶加重，氣促，

呼吸困難，心臟彩超提示：大量心包積液，立即入院治療。為緩解

呼吸困難，護(hù)士應(yīng)安置患者于（）

A、頭低足高

B、端坐位

C、頭高足低位

D、屈膝仰臥位

E、平臥位

正確答案：B

答案解析：端坐位可以使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同

時(shí)有利于呼吸肌的活動，增加肺活量，改善呼吸困難。頭低足高、頭高

足低位、屈膝仰臥位、平臥位均不能有效緩解該患者因大量心包積液導(dǎo)

致的呼吸困難。

84.患者女性，56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次人院，療效不佳，患者現(xiàn)

已昏迷，護(hù)士采取的措施中不妥的是（）

A、必要時(shí)使用牙墊

B、做好皮膚清潔護(hù)理

C、定時(shí)漱口預(yù)防并發(fā)癥

D、躁動時(shí)使用約束具

E、使用床擋

正確答案：0

答案解析：患者已昏迷，無法進(jìn)行漱口，定時(shí)漱口預(yù)防并發(fā)癥的措施不

妥。使用床擋可防止患者墜床；必要時(shí)使用牙墊可防止患者咬傷舌頭;

做好皮膚清潔護(hù)理可預(yù)防壓瘡等；躁動時(shí)使用約束具可防止患者意外受

傷，這些措施都是針對昏迷患者的合理護(hù)理措施。

85.根據(jù)WHO的規(guī)定，白天病區(qū)較理想的聲強(qiáng)度應(yīng)維持在（）

A、25?30dB

B、30?35dB

C、35?40dB

D、40?45dB

E、45?50dB

正確答案：C

答案解析：白天病區(qū)較理想的聲強(qiáng)度應(yīng)維持在35?40dB。噪聲強(qiáng)度在

50?60dB時(shí)，即能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_，長時(shí)間暴露于90dB以上的環(huán)境中，

能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。所以白天病區(qū)理想聲強(qiáng)為35?

40dBo

86.關(guān)于疼痛敘述不正確的是（）

A、內(nèi)臟缺血缺氧可引起疼痛

B、心理因素可引起疼痛

C、嬰幼兒對疼痛最敏感

D、疼痛可傳導(dǎo)或擴(kuò)散到相應(yīng)體表部位

E、炎癥可引起疼痛

正確答案：0

答案解析：嬰幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，對疼痛的敏感性個(gè)體差異

較大，并非對疼痛最敏感，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。內(nèi)臟缺血缺氧可引發(fā)疼痛，

如心肌缺血導(dǎo)致心絞痛，A選項(xiàng)正確；心理因素如焦慮、抑郁等可引起或

加重疼痛，B選項(xiàng)正確；疼痛可通過神經(jīng)傳導(dǎo)擴(kuò)散到相應(yīng)體表部位，即牽

涉痛，D選項(xiàng)正確；炎癥刺激可釋放炎性介質(zhì)，引起疼痛，E選項(xiàng)正確。

87.病人心率較快，呼吸大幅度波動，估計(jì)病人處于睡眠的哪一期（）

A、正相睡眠第二期

B、正相睡眠第一期

C、正相睡眠第四期

D、異相睡眠期

E、正相睡眠第三期

正確答案：D

答案解析：異相睡眠期多表現(xiàn)為腦電波活躍，眼球迅速轉(zhuǎn)動，心率、呼

吸加快且不規(guī)則等，與題目中病人心率較快，呼吸大幅度波動的表現(xiàn)相

符，而正相睡眠各期一般心率、呼吸相對平穩(wěn)。

88.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在（）

A、換藥期間

B、外出會診時(shí)

C、電話告知時(shí)

D、手術(shù)過程中

E、搶救病人時(shí)

正確答案：E

答案解析：在搶救病人等緊急情況下，護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑，但

要在執(zhí)行后及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。手術(shù)過程中、電話告知時(shí)、外出會診時(shí)、換

藥期間等情況通常不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

89.一切搶救物品要做到“五定"，即：()

A、定數(shù)量、定品種、定安置地點(diǎn)、定人保管、定期消毒滅菌

B、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期記錄

C、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維

修

D、定數(shù)量、定品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修

E、定數(shù)量、定品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期檢查維修

正確答案：0

答案解析：“五定”指的是定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消

毒滅菌、定期檢查維修。

90.病人，男性，65歲。護(hù)士在巡視候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該病人獨(dú)自就

診，持續(xù)咳嗽，呼吸急促，面色潮紅。經(jīng)詢問病人主訴發(fā)熱2天。

護(hù)士()

A、立即扶病人坐下

B、將病人帶至發(fā)熱門診

C、詳細(xì)詢問病人病史

D、向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)

E、通知病人家屬來院

正確答案：B

答案解析：病人有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，可能存在感染等情況,

按照醫(yī)院就診流程，應(yīng)將其帶至發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查和診治，以防止交

叉感染等，所以首先應(yīng)將病人帶至發(fā)熱門診。A選項(xiàng)立即扶病人坐下不能

解決根本問題；C選項(xiàng)詳細(xì)詢問病史應(yīng)在合適場所進(jìn)行；D選項(xiàng)向醫(yī)務(wù)科

匯報(bào)不是此時(shí)首要措施；E選項(xiàng)通知病人家屬來院也不是當(dāng)下應(yīng)優(yōu)先做的,

應(yīng)先對病人進(jìn)行合理安置檢查。

91.護(hù)士甲，懷著滿腔的熱情投入到護(hù)理工作中，屬于維護(hù)醫(yī)院良好

社會環(huán)境的措施是