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文檔簡介
郴州市第四人民醫(yī)院護(hù)理部模擬試卷---(19)1、病原體或腫瘤細(xì)胞通過變異對藥物的敏感性降低稱為A.耐受性B.抗藥性C.軀體依賴性D.精神依賴性E.其他依賴性正確答案:B答案解析:病原體或腫瘤細(xì)胞通過變異對藥物的敏感性降低稱為抗藥性。2、連續(xù)用藥過程中,藥物效應(yīng)逐漸減弱稱為A.耐受性B.抗藥性C.軀體依賴性D.精神依賴性E.其他依賴性正確答案:A答案解析:連續(xù)用藥過程中,藥物藥效逐漸減弱稱為耐受性。3、連續(xù)用藥造成身體的適應(yīng)狀態(tài),一旦中斷用藥,出現(xiàn)強(qiáng)烈的戒斷綜合征,如出汗、嗜睡、軀體疼痛等癥狀,稱為A.耐受性B.抗藥性C.軀體依賴性D.精神依賴性E.其他依賴性正確答案:C答案解析:連續(xù)用藥造成身體的適應(yīng)狀態(tài),一旦中斷用藥,出現(xiàn)強(qiáng)烈的戒斷綜合征,如出汗、嗜睡、軀體疼痛等癥狀,稱為軀體依賴性。4、過量產(chǎn)生膽堿能危象的是A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類正確答案:C答案解析:服用新斯的明過量時,可使終板處有過多的ACh堆積,導(dǎo)致持久去極化,加重神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙,使肌無力癥狀加重,稱為"膽堿能危象"。5、縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣的是A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類正確答案:A答案解析:毛果蕓香堿因興奮M受體,產(chǎn)生縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣的作用。6、擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹的是A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類正確答案:B答案解析:阿托品因阻斷M受體,而產(chǎn)生擴(kuò)瞳、升眼壓、調(diào)節(jié)麻痹作用。7、可恢復(fù)膽堿醋酶活性的是A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機(jī)磷酸酯類正確答案:D答案解析:碘解磷定進(jìn)入體內(nèi)與磷?;哪憠A醋酶結(jié)合,生成無毒的磷?;饬锥?,而使膽堿酯酶活性恢復(fù)。8、碘解磷定用于治療A.重癥肌無力B.青光眼C.有機(jī)磷中毒D.去極化肌肉松弛藥過量中毒E.房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C答案解析:碘解磷定可恢復(fù)膽堿醋酶活性,用于有機(jī)磷中毒。9、毛果蕓香堿用于治療A.重癥肌無力B.青光眼C.有機(jī)磷中毒D.去極化肌肉松弛藥過量中毒E.房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B答案解析:毛果蕓香堿可降眼壓,用于青光眼。10、新斯的明用于治療A.重癥肌無力B.青光眼C.有機(jī)磷中毒D.去極化肌肉松弛藥過量中毒E.房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:A答案解析:新斯的明對骨骼肌的興奮作用強(qiáng),用于重癥肌無力。11、易引起心動過緩、汗腺及唾液腺分泌過多的藥物是A.阿托品B.新斯的明C.美加明D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿正確答案:B答案解析:新斯的明抑制膽堿酯酶,間接發(fā)揮擬膽堿作用,可使心率減慢、汗腺和唾液腺分泌過多。12、對老年患者導(dǎo)致青光眼的藥物是A.阿托品B.新斯的明C.美加明D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿正確答案:A答案解析:阿托品阻斷瞳孔括約肌上的M受體,瞳孔散大,前房角變窄,眼壓升高,老年人應(yīng)用后易導(dǎo)致青光眼。13、易產(chǎn)生低血壓、便秘、口干的藥物是A.阿托品B.新斯的明C.美加明D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿正確答案:C答案解析:美加明為N1受體阻斷劑,對交感和副交感神經(jīng)均有阻斷作用,故除產(chǎn)生強(qiáng)大降壓作用外還可引起便秘、口干、擴(kuò)瞳和尿潴留等。14、可引起高血鉀的藥物是A.阿托品B.新斯的明C.美加明D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿正確答案:D答案解析:琥珀膽堿為除極化型肌肉松弛藥,因能使肌肉持久性除極而釋放出鉀離子,使血鉀升高。15、新斯的明能對抗其肌肉松弛作用的是A.琥珀膽堿B.筒箭毒堿C.毛果蕓香堿D.美加明E.咪噻吩正確答案:B答案解析:筒箭毒堿為非除極化型肌肉松弛藥,可與運(yùn)動神經(jīng)終板膜上的N2膽堿受體結(jié)合,競爭性地阻斷ACh的除極化作用,使骨骼肌松弛,抗膽堿酯酶藥新斯的明可拮抗其肌肉松弛作用。16、新斯的明能加重其肌肉松弛作用的是A.琥珀膽堿B.筒箭毒堿C.毛果蕓香堿D.美加明E.咪噻吩正確答案:A答案解析:因琥珀膽堿在體內(nèi)被血液中的假性膽堿酯酶迅速水解,使其肌肉松弛作用減弱,抗膽堿酯酶藥新斯的明,使膽堿酯酶水解琥珀膽堿的能力降低,加強(qiáng)其肌肉松弛作用。17、大劑量腎上腺素靜脈注射,血壓變化是A.收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B.收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C.收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D.收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E.收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大正確答案:C答案解析:腎上腺素是α、β受體激動藥,大劑量應(yīng)用時,心臟上β1受體興奮,收縮壓明顯升高。同時激動外周血管平滑肌上的α受體,血管收縮外周阻力增加,舒張壓也明顯增高,所以脈壓變小。18、小劑量去甲腎上腺素靜脈滴注,血壓變化是A.收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B.收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C.收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D.收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E.收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大正確答案:D答案解析:小劑量滴注去甲腎上腺素時由于可激動α受體和β1受體,心臟興奮,收縮壓升高,此時血管收縮作用尚不十分劇烈,故舒張壓升高不多而脈壓加大。19、治療量麻黃堿皮下注射,血壓變化是A.收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B.收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C.收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D.收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E.收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大正確答案:D答案解析:麻黃堿使皮膚赫膜和內(nèi)臟血管收縮,骨骼肌、冠脈和腦血管舒張,其升壓作用緩慢而持久,舒張壓上升不明顯;而激動心臟上的β1受體,使心收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,收縮壓升高,所以脈壓差變大。20、異丙腎上腺素注射,血壓變化是A.收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B.收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C.收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D.收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E.收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大正確答案:E答案解析:異丙腎上腺素對心臟β1受體具有強(qiáng)大的興奮作用,使收縮壓明顯升高,它還可激動血管的β2受體,表現(xiàn)為骨骼肌血管明顯舒張,腎、腸系膜血管和冠脈血管不同程度的舒張,血管總外周阻力降低,舒張壓下降,所以脈壓差變大。21、小劑量多巴胺靜脈滴注,血壓變化是A.收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B.收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C.收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D.收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E.收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大正確答案:B答案解析:多巴胺激動心臟β1受體,并能促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,使收縮壓升高。小劑量多巴胺激動血管平滑肌上的α受體,使皮膚黏膜血管收縮,但它尚可激動多巴胺受體,使腎臟和腸系膜血管舒張,所以舒張壓不變或稍降。22、間羥胺肌內(nèi)注射,血壓變化是A.收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B.收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C.收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D.收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E.收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大正確答案:A答案解析:間羥胺主要作用于α受體,對β1受體作用較弱,所以收縮壓和舒張壓上升均,緩慢而持久,間羥胺對腎血管收縮作用輕微,所以對腎血流影響較小。23、酚妥拉明治療頑固性心力衰竭主要機(jī)制是A.抑制心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量B.阻斷血管平滑肌上的α受體C.擴(kuò)張外周小動脈,減輕心臟后負(fù)荷D.對抗腎上腺素的升壓作用E.激動M受體正確答案:C答案解析:酚妥拉明可擴(kuò)張血管,降低外周血管阻力,使心臟后負(fù)荷明顯降低,左心室舒張末期壓與肺動脈壓下降,心搏出量增加,心力衰竭得以減輕。24、普萘洛爾治療心絞痛主要機(jī)制是A.抑制心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量B.阻斷血管平滑肌上的α受體C.擴(kuò)張外周小動脈,減輕心臟后負(fù)荷D.對抗腎上腺素的升壓作用E.激動M受體正確答案:A答案解析:普萘洛爾可阻斷心臟上β1受體,抑制心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量,用于治療心紋痛。25、酚妥拉明局部浸潤注射,治療去甲腎上腺素靜脈滴注外漏主要機(jī)制是A.抑制心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量B.阻斷血管平滑肌上的α受體C.擴(kuò)張外周小動脈,減輕心臟后負(fù)荷D.對抗腎上腺素的升壓作用E.激動M受體正確答案:B答案解析:由于酚妥拉明可直接舒張血管,大劑量阻斷α受體,可用于去甲腎上腺素外漏,對抗其強(qiáng)大的收縮局部血管作用,防止組織壞死。26、用酚妥拉明輔助診斷嗜鉻細(xì)胞瘤主要機(jī)制是A.抑制心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量B.阻斷血管平滑肌上的α受體C.擴(kuò)張外周小動脈,減輕心臟后負(fù)荷D.對抗腎上腺素的升壓作用E.激動M受體正確答案:D答案解析:酚妥拉明有"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"作用,故可用于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。27、局部麻醉作用最強(qiáng)的藥物是A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.丙胺卡因E.布比卡因正確答案:B答案解析:丁卡因親脂性高、穿透力強(qiáng),是作用最強(qiáng)、毒性最大的局部麻醉藥。28、局部麻醉作用最弱的藥物是A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.丙胺卡因E.布比卡因正確答案:A答案解析:普魯卡因親脂性低,不易透過黏膜,局部麻醉作用最弱。29、起效最慢的局部麻醉藥是A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.丙胺卡因E.布比卡因正確答案:C答案解析:起效最慢的是利多卡因。30、作用最持久的局部麻醉藥是A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.丙胺卡因E.布比卡因正確答案:E答案解析:布比卡因是目前常用局部麻醉藥中作用維持時間最長的藥物。31、毒性最大的局部麻醉藥是A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.丙胺卡因E.布比卡因正確答案:B答案解析:丁卡因親脂性高、穿透力強(qiáng),是作用最強(qiáng)、毒性最大的局部麻醉藥。32、浸潤麻醉時向局部麻醉藥中加入腎上腺素的目的是A.對抗局部麻醉藥的擴(kuò)血管作用以防止血壓下降B.防止麻醉中低血壓C.預(yù)防過敏性休克D.延長局部麻醉藥持續(xù)時間E.防止出血正確答案:D答案解析:腎上腺素可收縮局部血管,延緩麻醉藥的吸收,延長局部麻醉藥作用持續(xù)時間,減少毒性反應(yīng)的發(fā)生。33、腰麻時應(yīng)用麻黃堿的目的是A.對抗局部麻醉藥的擴(kuò)血管作用以防止血壓下降B.防止麻醉中低血壓C.預(yù)防過敏性休克D.延長局部麻醉藥持續(xù)時間E.防止出血正確答案:B答案解析:麻黃堿可興奮α受體和β受體,使心臟興奮,收縮皮膚黏膜和內(nèi)臟血管,其升壓作用緩慢而持久,故可用于防治腰麻所引起的低血壓。34、術(shù)前注射阿托品的目的是A.消除患者緊張情緒B.迅速進(jìn)入外科麻醉期C.在此基礎(chǔ)上進(jìn)行麻醉,可使藥量減少,麻醉平穩(wěn)D.防止吸入性肺炎及反射性心律失常E.以增強(qiáng)麻醉效果正確答案:D答案解析:注射阿托品以防止吸入性肺炎。35、術(shù)前給予大劑量催眠藥的目的是A.消除患者緊張情緒B.迅速進(jìn)入外科麻醉期C.在此基礎(chǔ)上進(jìn)行麻醉,可使藥量減少,麻醉平穩(wěn)D.防止吸入性肺炎及反射性心律失常E.以增強(qiáng)麻醉效果正確答案:C答案解析:進(jìn)入手術(shù)室前給予大劑量催眠藥,目的是達(dá)到深睡狀態(tài),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行麻醉,可使藥量減少,麻醉平穩(wěn)。36、手術(shù)前夜用地西泮的目的是A.消除患者緊張情緒B.迅速進(jìn)入外科麻醉期C.在此基礎(chǔ)上進(jìn)行麻醉,可使藥量減少,麻醉平穩(wěn)D.防止吸入性肺炎及反射性心律失常E.以增強(qiáng)麻醉效果正確答案:A答案解析:在復(fù)合麻醉中,麻醉前給藥常用地西泮,是為了使患者消除緊張情緒。37、術(shù)前注射阿片類鎮(zhèn)痛藥的目的是A.消除患者緊張情緒B.迅速進(jìn)入外科麻醉期C.在此基礎(chǔ)上進(jìn)行麻醉,可使藥量減少,麻醉平穩(wěn)D.防止吸入性肺炎及反射性心律失常E.以增強(qiáng)麻醉效果正確答案:E答案解析:注射阿片類鎮(zhèn)痛藥,目的是增強(qiáng)麻醉效果。38、應(yīng)用硫噴妥鈉或氧化亞氮的目的是A.消除患者緊張情緒B.迅速進(jìn)入外科麻醉期C.在此基礎(chǔ)上進(jìn)行麻醉,可使藥量減少,麻醉平穩(wěn)D.防止吸入性肺炎及反射性心律失常E.以增強(qiáng)麻醉效果正確答案:B答案解析:應(yīng)用誘導(dǎo)期短的硫噴妥鈉或氧化亞氮等,使患者迅速進(jìn)入外科麻醉期,避免誘導(dǎo)期的不良反應(yīng)。39、起效最快的是A.苯巴比妥B.地西泮C.司可巴比妥D.硫噴妥鈉E.巴比妥正確答案:D答案解析:巴比妥類藥物為巴比妥酸在C5位進(jìn)行取代而得的一組中樞抑制藥,其中硫噴妥鈉C2位的O被S取代,則脂溶性增高,靜脈注射立即生效,維持時間短,可用于誘導(dǎo)麻醉。40、對快動眼睡眠影響小,成癮性輕的安眠藥是A.苯巴比妥B.地西泮C.司可巴比妥D.硫噴妥鈉E.巴比妥正確答案:B答案解析:地西泮快動眼睡眠影響小,所以不易成癮。41、可用于誘導(dǎo)麻醉的是A.苯巴比妥B.地西泮C.司可巴比妥D.硫噴妥鈉E.巴比妥正確答案:D答案解析:巴比妥類藥物為巴比妥酸在C5位進(jìn)行取代而得的一組中樞抑制藥,其中硫噴妥鈉C2位的O被S取代,則脂溶性增高,靜脈注射立即生效,維持時間短,可用于誘導(dǎo)麻醉。42、子癇首選A.靜脈注射地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.靜脈注射硫酸鎂E.氯丙嗪正確答案:D答案解析:靜脈注射硫酸鎂可用于各種原因所致的驚厥,尤其子癇驚厥,因其伴有高血壓,用硫酸鎂可抑制心肌,擴(kuò)張外周血管,使血壓下降,所以為首選藥。43、癲癇大發(fā)作首選A.靜脈注射地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.靜脈注射硫酸鎂E.氯丙嗪正確答案:B答案解析:苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥。44、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選A.靜脈注射地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.靜脈注射硫酸鎂E.氯丙嗪正確答案:A答案解析:靜脈注射地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。45、癲癇小發(fā)作首選A.靜脈注射地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.靜脈注射硫酸鎂E.氯丙嗪正確答案:C答案解析:乙琥胺是癲癇小發(fā)作的首選藥。46、氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞引起A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)吐作用C.體溫調(diào)節(jié)失靈D.錐體外系反應(yīng)E.催乳素分泌增加正確答案:C答案解析:氯丙嗪抑制丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)節(jié)失靈,因而機(jī)體體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。47、氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路玖受體引起A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)吐作用C.體溫調(diào)節(jié)失靈D.錐體外系反應(yīng)E.催乳素分泌增加正確答案:D答案解析:氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體引起錐體外系反應(yīng)。主要表現(xiàn)為:①帕金森綜合征;②急性肌張力障礙;③靜坐不能;④遲發(fā)性運(yùn)動障礙或遲發(fā)性多動癥。48、氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)吐作用C.體溫調(diào)節(jié)失靈D.錐體外系反應(yīng)E.催乳素分泌增加正確答案:B答案解析:氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用,大劑量時直接抑制嘔吐中樞。49、氯丙嗪阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部D2受體引起A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)吐作用C.體溫調(diào)節(jié)失靈D.錐體外系反應(yīng)E.催乳素分泌增加正確答案:E答案解析:氯丙嗪阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部D2受體,引起多種內(nèi)分泌作用:①減少下丘腦釋放催乳素抑制因子,因而使催乳素分泌增加;②抑制促性腺激素的釋放;③抑制生長激素釋放;④抑制ACTH釋放。50、氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中D2受體引起A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)吐作用C.體溫調(diào)節(jié)失靈D.錐體外系反應(yīng)E.催乳素分泌增加正確答案:A答案解析:氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起抗精神病作用。51、抗焦慮藥是A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮E.五氟利多正確答案:D答案解析:地西泮由于選擇性作用于邊緣系統(tǒng)具有抗焦慮的作用,主要用于焦慮癥。52、抗抑郁癥藥是A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮E.五氟利多正確答案:B答案解析:丙米嗪是三環(huán)類抗抑郁藥,主用于抑郁癥治療,對各種類型抑郁癥均有效。53、抗精神分裂癥藥是A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮E.五氟利多正確答案:A答案解析:氯丙嗪主要用于各型精神分裂癥,可消除患者興奮、躁動不安、幻覺、妄想等癥狀,使患者思維、行為趨于正常。54、抗躁狂癥藥是A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮E.五氟利多正確答案:C答案解析:碳酸鋰是典型抗躁狂癥藥物,可選擇性消除躁動,躁狂癥患者躁狂癥狀和精神分裂癥患者的興奮躁動癥狀。55、長效抗精神病藥是A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮E.五氟利多正確答案:E答案解析:五氟利多是長效抗精神病藥。一次用藥后7天,血中仍可檢出,其原因與其貯存于脂肪組織,并自其中緩慢釋放入血及進(jìn)入腦組織有關(guān)。每周口服一次即可維持療效。療效與氟哌啶醇相似,但無明顯鎮(zhèn)靜作用,錐體外系反應(yīng)常見,適用于急、慢性精神分裂癥。56、氯丙嗪主要用于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.暈動病E.安定麻醉術(shù)正確答案:C答案解析:氯丙嗪能夠顯著緩解精神分裂癥患者的陽性癥狀。主要用于I型精神分裂癥(精神運(yùn)動性興奮和幻覺妄想為主)的治療,尤其對急性患者效果顯著。57、氟哌利多主要用于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.暈動病E.安定麻醉術(shù)正確答案:E答案解析:氟哌利多主要用于增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用,如與芬太尼配合使用,使患者處于一種特殊的麻醉狀態(tài):痛覺消失、精神恍惚、對環(huán)境淡漠,被稱為神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)。58、碳酸鋰主要用于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.暈動病E.安定麻醉術(shù)正確答案:A答案解析:碳酸鋰對躁狂癥患者有顯著療效,特別是對急性躁狂和輕度躁狂療效顯著,有效率為80%。59、米帕明主要用于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.暈動病E.安定麻醉術(shù)正確答案:B答案解析:米帕明用于各種原因引起的抑郁癥,對內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。60、氯普噻噸主要用于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.暈動病E.安定麻醉術(shù)正確答案:C答案解析:氯苷噻噸抗精神病作用與氯丙嗪相似。61、在體內(nèi)能與嗎啡競爭同一受體的藥物是A.曲馬朵B.羅通定C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮正確答案:E答案解析:納洛酮是阿片受體拮抗劑,而嗎啡是阿片受體激動劑。兩藥共同競爭同一受體。納洛酮臨床上主要用于嗎啡急性中毒時的解救。62、治療劑量時不抑制呼吸的藥物是A.曲馬朵B.羅通定C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮正確答案:A答案解析:曲馬朵也是阿片受體激動藥。鎮(zhèn)痛作用與噴他佐辛相似,治療量時不抑制呼吸,也不影響心血管功能,不產(chǎn)生便秘等副作用。但長期應(yīng)用也可發(fā)生成癮。63、鎮(zhèn)痛作用與腦內(nèi)阿片受體無關(guān)的藥物是A.曲馬朵B.羅通定C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮正確答案:B答案解析:羅通定是罌粟科草本植物延胡索含有效部分的左旋體,鎮(zhèn)痛作用與腦內(nèi)阿片受體無關(guān),主要用于慢性持續(xù)性鈍痛。64、對妊娠末期子宮,不對抗縮宮素興奮子宮作用的藥物是A.曲馬朵B.羅通定C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮正確答案:C答案解析:哌替啶與嗎啡不同的是,對妊娠末期子宮,不對抗縮宮素興奮子宮的作用,故不延緩產(chǎn)程。新生兒對哌替啶抑制呼吸作用極為敏感,故產(chǎn)婦于臨產(chǎn)前2~4小時內(nèi)不宜使用。65、促進(jìn)垂體后葉釋放抗利尿激素的藥物是A.曲馬朵B.羅通定C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮正確答案:D答案解析:嗎啡具有促進(jìn)垂體后葉釋放抗利尿激素作用。66、阿司匹林較特殊的毒副作用A.瑞夷綜合征B.高鐵血紅蛋白血癥C.偶致視力障礙D.急性中毒可致肝壞死E.引起水鈉潴留正確答案:A答案解析:阿司匹林可引起瑞夷綜合征。其表現(xiàn)為嚴(yán)重肝功能不良合并腦病,據(jù)報(bào)道患病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童或青年服用后有發(fā)生瑞夷綜合征的危險(xiǎn),雖少見,但可致死,宜慎用。67、布洛芬較特殊的毒副作用A.瑞夷綜合征B.高鐵血紅蛋白血癥C.偶致視力障礙D.急性中毒可致肝壞死E.引起水鈉潴留正確答案:C答案解析:布洛芬的不良反應(yīng)輕,有輕度消化不良、皮疹;胃腸出血雖不常見,但長期服用應(yīng)注意。偶致視力模糊及中毒性弱視,出現(xiàn)視力障礙應(yīng)立即停藥。68、非那西丁較特殊的毒副作用A.瑞夷綜合征B.高鐵血紅蛋白血癥C.偶致視力障礙D.急性中毒可致肝壞死E.引起水鈉潴留正確答案:B答案解析:非那西丁可產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥,出現(xiàn)發(fā)紛及其他缺氧癥狀。69、保泰松較特殊的毒副作用A.瑞夷綜合征B.高鐵血紅蛋白血癥C.偶致視力障礙D.急性中毒可致肝壞死E.引起水鈉潴留正確答案:E答案解析:保泰松能引起水鈉潴留,原因是保泰松能直接促進(jìn)腎小管對氯化鈉及水的重吸收引起水腫,使心功能不全者出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫。故應(yīng)注意,應(yīng)用保泰松時應(yīng)忌鹽。高血壓、心功能不全者禁用。70、對乙酰氨基酚較特殊的毒副作用A.瑞夷綜合征B.高鐵血紅蛋白血癥C.偶致視力障礙D.急性中毒可致肝壞死E.引起水鈉潴留正確答案:D答案解析:對乙酸氨基酚在體內(nèi)的一小部分代謝物,即羥化物對肝臟具有毒性。過量服用時,引起急性中毒可致肝壞死。71、竇性心動過速宜選用的藥物是A.地高辛B.普萘洛爾C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮正確答案:B答案解析:普萘洛爾通過阻斷β受體發(fā)揮對心臟的作用,適于治療與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的各種心律失常。竇性心動過速時,致病因子常能引起交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。72、心房纖顫或撲動時,控制心室率宜選用的藥物是A.地高辛B.普萘洛爾C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮正確答案:A答案解析:地高辛是心房纖顫或心房撲動首選的控制心室率的藥物。73、用于心房顫動可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律的藥物是A.地高辛B.普萘洛爾C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮正確答案:E答案解析:胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,可用于各種室上性和室性心律失常,如用于心房顫動可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律。74、心室纖顫宜選用的藥物是A.地高辛B.普萘洛爾C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮正確答案:C答案解析:利多卡因降低自律性,提高致顫閾;另外,心肌缺血時細(xì)胞外液K+濃度升高、血液pH降低,此時利多卡因減慢傳導(dǎo)的作用增強(qiáng)。因而,該藥是防治急性心肌梗死后心房纖顫的有效藥物。75、陣發(fā)性室上性心動過速宜選用的藥物是A.地高辛B.普萘洛爾C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮正確答案:D答案解析:維拉帕米通過阻滯鈣通道而發(fā)揮抗心律失常作用,是治療房室結(jié)折返所致的陣發(fā)性室上性心動過速療效較好的藥物。76、對容量血管作用強(qiáng)于對阻力血管作用的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.肼屈嗪E.地爾硫卓正確答案:A答案解析:硝酸甘油對毛細(xì)血管后靜脈(容量血管)選擇性高,舒張此處血管作用遠(yuǎn)較舒張小動脈(阻力血管)為強(qiáng)。77、對心臟選擇性高,對缺血心肌有保護(hù)作用的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.肼屈嗪E.地爾硫卓正確答案:E答案解析:地爾硫卓對心臟作用選擇性高,且因其鈣拮抗作用,可避免或減輕缺血心肌細(xì)胞內(nèi)"鈣超載",減輕細(xì)胞損傷,對缺血心肌有保護(hù)作用。78、禁用于血脂異?;颊叩氖茿.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.肼屈嗪E.地爾硫卓正確答案:C答案解析:普萘洛爾可影響脂代謝,使VLDL及TG增加,HDL降低,故不可用于血脂異常者。79、慎用于不穩(wěn)定型心絞痛的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.肼屈嗪E.地爾硫卓正確答案:B答案解析:硝苯地平可因擴(kuò)張血管而反射性興奮交感神經(jīng),導(dǎo)致此類患者發(fā)生心肌梗死,故應(yīng)慎用于不穩(wěn)定型心紋痛患者。80、不屬于常用抗心絞痛藥的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.肼屈嗪E.地爾硫卓正確答案:D答案解析:肼屈嗪為較強(qiáng)小動脈擴(kuò)張劑,用后因血壓下降極易引起反射性交感神經(jīng)興奮而增加心肌氧耗,故不用于抗心紋痛。81、可樂定A.可導(dǎo)致高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥B.可致高度房室傳導(dǎo)阻滯C.長期用藥后頻繁干咳D.導(dǎo)致嗜睡、抑郁和暈眩E.首劑現(xiàn)象明顯,可致嚴(yán)重的直立性低血壓正確答案:D答案解析:本題主要考查常見降壓藥的典型不良反應(yīng)??蓸范ㄒ?qū)е率人炑?,禁用于高空作業(yè)人員。82、藥物氫氯噻嗪A.可導(dǎo)致高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥B.可致高度房室傳導(dǎo)阻滯C.長期用藥后頻繁干咳D.導(dǎo)致嗜睡、抑郁和暈眩E.首劑現(xiàn)象明顯,可致嚴(yán)重的直立性低血壓正確答案:A答案解析:氫氯噻嗪因?qū)е麓x紊亂而禁用于高脂血癥。83、哌唑嗪A.可導(dǎo)致高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥B.可致高度房室傳導(dǎo)阻滯C.長期用藥后頻繁干咳D.導(dǎo)致嗜睡、抑郁和暈眩E.首劑現(xiàn)象明顯,可致嚴(yán)重的直立性低血壓正確答案:E答案解析:哌唑嗪因嚴(yán)重的首劑效應(yīng)而應(yīng)臨睡前服用。84、普萘洛爾A.可導(dǎo)致高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥B.可致高度房室傳導(dǎo)阻滯C.長期用藥后頻繁干咳D.導(dǎo)致嗜睡、抑郁和暈眩E.首劑現(xiàn)象明顯,可致嚴(yán)重的直立性低血壓正確答案:B答案解析:普萘洛爾因減慢房室傳導(dǎo)而禁用于房室傳導(dǎo)阻滯。85、呋塞米A.可導(dǎo)致聽力減退和暫時性耳聾B.可引起女性面部多毛、男性乳房女性化C.可致血糖升高D.可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血E.可致顱內(nèi)出血加重正確答案:A答案解析:呋塞米有耳毒性。86、氫氯噻嗪A.可導(dǎo)致聽力減退和暫時性耳聾B.可引起女性面部多毛、男性乳房女性化C.可致血糖升高D.可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血E.可致顱內(nèi)出血加重正確答案:C答案解析:氫氯噻嗪可致血糖升高而慎用于糖尿病患者。87、螺內(nèi)酯A.可導(dǎo)致聽力減退和暫時性耳聾B.可引起女性面部多毛、男性乳房女性化C.可致血糖升高D.可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血E.可致顱內(nèi)出血加重正確答案:B答案解析:螺內(nèi)酯具有性激素樣作用。88、甘露醇A.可導(dǎo)致聽力減退和暫時性耳聾B.可引起女性面部多毛、男性乳房女性化C.可致血糖升高D.可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血E.可致顱內(nèi)出血加重正確答案:E答案解析:甘露醇因脫水作用增加有效循環(huán)血量可致顱內(nèi)出血加重。89、對水鹽代謝影響小,內(nèi)服抗炎作用最強(qiáng)的藥物是A.醛固酮B.氫化可的松C.潑尼松D.地塞米松E.氟輕松正
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