水痘預(yù)防傳染演講人：日期:目錄CATALOGUE01疾病基本認(rèn)知02傳播途徑解析03核心預(yù)防措施04疫苗接種策略05疫情應(yīng)急處理06公眾教育體系01疾病基本認(rèn)知水痘定義與臨床表現(xiàn)01水痘定義水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。02臨床表現(xiàn)以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。病毒特性與潛伏期病毒特性水痘-帶狀皰疹病毒具有傳染性強(qiáng)、發(fā)病急、易流行等特點(diǎn)。01潛伏期一般為12～21天，平均14天，兒童潛伏期通常較短，成人相對較長。02主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重。年齡易感人群特征分析未感染過水痘-帶狀皰疹病毒的人群普遍易感，易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上。免疫力02傳播途徑解析空氣飛沫傳播機(jī)制傳播距離水痘病毒可通過患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播，他人吸入后可被感染。傳播效率傳播方式飛沫傳播距離有限，一般在1-2米范圍內(nèi)，但也可通過空氣流動傳播至更遠(yuǎn)的地方。飛沫傳播效率高，尤其是在密閉、擁擠、通風(fēng)不良的環(huán)境中，易感者接觸后發(fā)病幾率大大增加。直接接觸感染風(fēng)險(xiǎn)接觸方式直接接觸水痘患者的皰疹液、呼吸道分泌物等，均可傳播病毒。01感染風(fēng)險(xiǎn)直接接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是易感者與患者密切接觸時，如擁抱、親吻等。02預(yù)防措施水痘患者應(yīng)盡量隔離，避免與他人密切接觸，易感者接觸后需及時洗手、消毒。03母嬰垂直傳播路徑傳播時機(jī)預(yù)防措施感染風(fēng)險(xiǎn)水痘病毒可通過胎盤從母親傳播給胎兒，導(dǎo)致胎兒先天性水痘或新生兒水痘。孕婦在懷孕初期感染水痘病毒，對胎兒的影響最為嚴(yán)重，可能導(dǎo)致胎兒畸形、死胎等嚴(yán)重后果。孕婦應(yīng)避免與水痘患者接觸，若孕婦已感染水痘病毒，應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行抗病毒治療，以降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。03核心預(yù)防措施使用肥皂和流動水徹底清洗雙手，特別是在接觸水痘患者或疑似患者后。勤洗手避免與水痘患者或疑似患者密切接觸，包括避免共用餐具、毛巾等物品。避免接觸傳染源咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟入垃圾桶，并立即洗手。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣個人衛(wèi)生強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境消毒操作規(guī)范物體表面消毒采用紫外線燈照射或空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒，以減少空氣中病毒的數(shù)量。衣物消毒空氣消毒使用含氯或酒精的消毒劑對水痘患者或疑似患者接觸過的物體表面進(jìn)行消毒，如玩具、家具等。水痘患者的衣物、被褥等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬，以殺死病毒。病例隔離實(shí)施要點(diǎn)隔離患者發(fā)現(xiàn)水痘患者或疑似患者應(yīng)立即隔離，直至所有皰疹結(jié)痂并脫落為止。01密切接觸者觀察對與水痘患者或疑似患者有密切接觸的人進(jìn)行為期21天的醫(yī)學(xué)觀察，以確定是否感染水痘病毒。02嚴(yán)格管理傳染源水痘患者應(yīng)禁止上學(xué)、上幼兒園或參加集體活動，以免傳染給他人。0304疫苗接種策略疫苗類型與保護(hù)效力水痘疫苗水痘疫苗是預(yù)防水痘的最有效手段，可顯著降低水痘的發(fā)病率和嚴(yán)重程度。01帶狀皰疹疫苗雖然帶狀皰疹疫苗不能直接預(yù)防水痘，但可以降低帶狀皰疹的發(fā)病率和減輕癥狀。02水痘疫苗通常在兒童12-15個月齡時接種第一劑，4-6歲時接種第二劑。接種時間接種時間與劑次安排水痘疫苗通常需要接種2劑，帶狀皰疹疫苗需接種2劑，兩劑之間間隔2-6個月。接種劑次特殊群體接種建議學(xué)齡前兒童對于12月齡以下的嬰兒，建議在12-15個月齡時接種第一劑水痘疫苗。成人及青少年嬰幼兒未接種過水痘疫苗的學(xué)齡前兒童，應(yīng)盡早接種，且兩劑之間至少間隔3個月。未患過水痘且未接種過疫苗的成人和青少年，建議接種兩劑水痘疫苗，兩劑之間間隔4-8周。05疫情應(yīng)急處理早期癥狀識別標(biāo)準(zhǔn)患者初期癥狀常表現(xiàn)為發(fā)熱，多為低熱或中度發(fā)熱，且發(fā)熱同時或稍后1-2天內(nèi)出現(xiàn)皮疹。發(fā)熱皮疹初為紅色斑疹和丘疹，后變?yōu)橥该黠枬M的水泡，周圍有紅暈，24小時內(nèi)皰疹液變渾濁，中央凹陷，易破潰，隨后結(jié)痂。部分患者可出現(xiàn)頭痛、乏力、咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀。皮疹特點(diǎn)皮疹呈向心性分布，先出現(xiàn)在軀干和頭部，隨后蔓延至面部和四肢，手掌和足底較少見。皮疹分布01020403伴隨癥狀病例上報(bào)流程規(guī)范發(fā)現(xiàn)病例密切接觸者追蹤確診報(bào)告資料保存醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等單位發(fā)現(xiàn)疑似水痘病例時，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，并及時報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)要求進(jìn)行確診，并在24小時內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對病例的密切接觸者進(jìn)行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀，立即進(jìn)行隔離和報(bào)告。疫情報(bào)告單位應(yīng)妥善保存相關(guān)病例的原始資料，包括病例記錄、病例報(bào)告卡、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等，以備查證和溯源。對水痘患者進(jìn)行隔離治療，直至全部皰疹結(jié)痂為止，以防止病毒傳播。對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，一般觀察期為21天，期間如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療。對易感人群進(jìn)行水痘疫苗應(yīng)急接種，以提高人群免疫力，控制疫情擴(kuò)散。對患者所處的環(huán)境、物品等進(jìn)行徹底消毒，以殺滅病毒，防止病毒擴(kuò)散。聚集性疫情處置方案隔離治療醫(yī)學(xué)觀察應(yīng)急接種環(huán)境消毒06公眾教育體系向?qū)W生和教職工普及水痘的病原體、傳播途徑、預(yù)防措施等知識，提高防控意識。加強(qiáng)水痘預(yù)防教育每日進(jìn)行晨檢，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，及時隔離治療，防止傳染源擴(kuò)散。落實(shí)晨檢制度在水痘高發(fā)季節(jié)，減少或停止集體活動和集會，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。集體單位防控措施學(xué)校防控知識普及社區(qū)宣傳渠道建設(shè)宣傳海報(bào)和折頁在社區(qū)公告欄、兒童游樂場等場所張貼水痘防控宣傳海報(bào)和折頁，提高居民防范意識。01健康教育講座組織社區(qū)居民參加水痘防控知識講座，解答居民疑問，提高防控技能。02社交媒體宣傳利用微博、微信等社交媒體平臺，發(fā)布水痘防控知識，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。03權(quán)威信息獲取平臺政府官方網(wǎng)站提供水痘疫情信息、防