事故理賠合同協(xié)議書(shū)

甲方（理賠方）：姓名：______________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（被理賠方）：姓名：______________________身份證號(hào)：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于[事故發(fā)生的具體情況簡(jiǎn)述，如在[具體時(shí)間]，于[具體地點(diǎn)]，甲方因[具體原因]發(fā)生[事故類型]事故，導(dǎo)致甲方遭受損失]，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就此次事故的理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、理賠事項(xiàng)說(shuō)明1.事故經(jīng)過(guò)：雙方一致確認(rèn)事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò)為[詳細(xì)描述事故發(fā)生的過(guò)程，包括起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果]。2.損失情況：甲方因本次事故遭受的損失包括但不限于[詳細(xì)列舉各項(xiàng)損失，如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等，并分別注明具體金額或計(jì)算方式]。二、理賠金額及支付方式1.經(jīng)雙方協(xié)商，乙方同意向甲方支付理賠款共計(jì)人民幣[X]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]）。此理賠款為一次性解決本次事故所有損失的最終金額，包含但不限于上述已提及的各項(xiàng)損失。2.支付方式：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將理賠款支付至甲方指定的如下銀行賬戶：開(kāi)戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號(hào)：______________________三、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)-獲得本協(xié)議約定的理賠款。-自收到理賠款后，不得再就本次事故向乙方主張任何其他費(fèi)用或責(zé)任，包括但不限于后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等，除非出現(xiàn)新的、經(jīng)法定鑒定機(jī)構(gòu)鑒定且與本次事故有直接因果關(guān)系的情況。-向乙方提供真實(shí)、有效的損失證明材料，如醫(yī)療發(fā)票、診斷證明、誤工證明等，協(xié)助乙方辦理可能需要的相關(guān)手續(xù)。2.乙方權(quán)利與義務(wù)-有權(quán)要求甲方提供與理賠相關(guān)的合理證明材料。-按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付理賠款。-在支付理賠款后，對(duì)于本次事故引起的所有糾紛，乙方不再承擔(dān)任何責(zé)任，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。四、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付理賠款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方按照理賠款總額的[X%]支付違約金，同時(shí)乙方應(yīng)立即支付全部理賠款及違約金。2.若甲方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的義務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的理賠款，并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：______________________日期：