2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)大全及答

案【考點(diǎn)梳理】

第I部分單選題（50題）

1.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難，

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：血?dú)夥治?/p>

B：尿中磷分解產(chǎn)物險(xiǎn)測(cè)

C：血液膽堿酯酶活力

D：血電解質(zhì)

答案：C

2.女,24歲，主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月，婦檢：外

陰正常，陰道前側(cè)壁lcmX2cmX2cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮稍大，右宮角處稍

軟，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是

A：腫瘤細(xì)胞高度異形

B：沒(méi)有腫瘤間質(zhì)成分

C：高度水腫的絨毛

D：出血壞死明顯

答案：C

3.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：機(jī)會(huì)性感染

B：潛伏性感染

C：顯性感染

D：隱性感染

答案：B

4.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有余”

很快渡過(guò)"難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

B：個(gè)性材征作用的觀點(diǎn)

C：情緒因素作用的觀點(diǎn)

D：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

答案：B

5.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子

宮6周妊娠大小，宮二開(kāi)，有血液不斷流出，處理首選的是

A：輸血

B：立即抗感染

C：立即清宮

D：按摩子宮

答案：C

6.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。脫

屑。該男孩可能是缺乏

A：鈣

B：核黃素

C：維生素PP

D：維生素

答案：D

7.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來(lái)

可以認(rèn)為是

A：廣義心理治療

B：有效的安慰劑

C：做好思想工作

I):集體心理治療

答案：A

8.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A：AML

B：CML

C：AMLL

D：ALL

答案：B

9.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開(kāi)始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性輕型細(xì)菌性痢疾

B：急性腸胃炎

C：慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

D：急性普通型細(xì)菌性痢疾

答案：D

10.不是由于容量負(fù)荷過(guò)重所致心力衰竭的疾病是

A：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B：慢性貧血

C：病毒性心肌炎

I)：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

11.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是

A：會(huì)彎腰拾東西

B：會(huì)自己坐起來(lái)

C：會(huì)騎三輪車

D：會(huì)拍手

答案：C

12.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A：康復(fù)期治療患者

B：焦慮障礙患者

C：慢性感染患者

I）：嚴(yán)重昏迷的患者

答案：D

13.患者男，30歲，因車禍至頭部外傷，在門診手術(shù)縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A：6~7天

B：4~5天

C：10~12天

D：7~9天

答案：B

14.女,25歲，妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。既往體健。血常

規(guī)：Hb80g/L,MCV108f1,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/

L,網(wǎng)織紅細(xì)0.02。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A：尿Rous試驗(yàn)

B：血清葉酸、維生素B12測(cè)定

C：血清鐵、鐵蛋白測(cè)定

D：糞隱血試驗(yàn)

答案：B

15.女,60歲。右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛，步行距離少于400米。查體:右膝

關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形，活動(dòng)受限，負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)

關(guān)節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是

A：骨關(guān)節(jié)炎

B：骨關(guān)節(jié)結(jié)核

C：化膿性關(guān)節(jié)炎

D：痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

答案：A

16.在細(xì)胞內(nèi)抑制糖異生反應(yīng)的主要物質(zhì)是

A：1-磷酸葡萄糖

B：6-磷酸果糖

C：1、6二磷酸果糖

D：2、6-二磷酸果糖

答案：D

17.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75mmHg,右胸壁畸形，無(wú)傷口，出現(xiàn)反常

呼吸,雙肺呼吸音粗，無(wú)干、濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷?，F(xiàn)場(chǎng)急救

的最重要處理是

A：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

B：靜脈輸液治療

C：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

D：行氣管插管、人工控制呼吸

答案：C

18.男性,53歲，平素身體健康，近半年脾臟增大，血象異常，中性粒細(xì)胞

顯著增多，可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞，血小板正常,NAP呈陰性，骨髓檢查：增生

明顯活躍，粒細(xì)胞為主，粒紅比例明顯增高，原始細(xì)胞>；10%。1）入院

后患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛，出血等，對(duì)原來(lái)的治療藥物無(wú)效，患者屬于

哪期，關(guān)于該期敘述王確的是

A：慢性期，脾臟腫大

B：急變期，出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)

C：加速期，對(duì)原來(lái)的治療無(wú)效

D：急變期，可維持幾個(gè)月到數(shù)年

答案：C

19.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是

A：縮短心房有效不應(yīng)期

B：直接降低心房的興奮性

C：減慢房室傳導(dǎo)

D：降低浦肯野纖維的自律性

答案：C

20.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時(shí)吸入特布他林，請(qǐng)問(wèn)特布他林氣霧

吸入，其起效時(shí)間

A：20分鐘

B：60分鐘

C：1分鐘

D：5分鐘

答案：D

21.患者男性,25歲，5天前曾患有“上感”，于1天前開(kāi)始出現(xiàn)血尿，眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來(lái)我院就診；查體：神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為

A：腎病綜合征

B：急性腎小球腎炎

C：急進(jìn)性腎小球腎炎

I）：急性腎盂腎炎

答案：B

22.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)

A：呼吸困難與發(fā)緡

B：呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)

C：神經(jīng)精神癥狀

D：呼吸頻率增快

答案：A

23.男，69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年，伴手部震顫。查體:對(duì)答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。最

可能的診斷是

A：亞急性脊髓聯(lián)合變性

B：脊髓血管病

C:帕金森病

D：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

答案：C

24.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A：盡早為嬰兒添加輔食

B：為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見(jiàn)病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

C：對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，建立兒童保健手冊(cè)（卡），定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查

D：按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測(cè)

答案：A

25.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是

A：血站可以將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

B：臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸，必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

求

C：血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)

D：未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供

答案：A

26.將牛奶加熱62。（3,30小門的目的是

A：使牛奶中的蛋白質(zhì)變性，易于吸收

B：殺滅牛奶中的所有微生物

C：使牛奶不含活菌

D：殺死牛奶中的病原菌

答案：D

27.男，45歲，發(fā)為，咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為

A：心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞

B：組織細(xì)胞

C：塵細(xì)胞

D：大單核細(xì)胞

答案：A

28.男性，65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見(jiàn)心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,

最有可能的診斷是

A：肺栓塞

B：心絞痛

C：自發(fā)性氣胸

D：胸膜炎

答案：C

29.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開(kāi)，和血液不斷流出，處理首選的是

A：按摩子宮

B：輸血

C：立即清宮

D：立即抗感染

答案：C

30.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腺垂體功能減退癥

B：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C：神經(jīng)性厭食癥

D:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：A

31.男性,30歲，因近幾天感覺(jué)眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)診斷患者為

沙眼衣原體感染，可通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過(guò)性接觸傳

播的病原體是

A：肺炎衣原體

B：鸚鵡熱衣原體

C：沙眼衣原體沙眼亞種

D：沙眼衣原體鼠亞種

答案：C

32.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。感覺(jué)無(wú)異常。

腦梗死部位在

A：腦橋基底部

B：內(nèi)囊后肢

C：丘腦底部

D：中腦

答案：A

33.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

B：升高血鈣、血鉀濃度

C：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

D：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

答案：D

34.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

B：積極進(jìn)取，保證安全

C：平等相待，廉潔奉公

D：耐心傾聽(tīng)，正確弓導(dǎo)

答案：A

35.男性，28歲。間斷性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔

吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無(wú)效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)

體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A：消化性潰瘍合并幽門梗阻

B：慢性胃炎

C：胃癌

D：食管癌

答案：A

36.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cmX2cm左右，有毛刺，肋骨有骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是

A：細(xì)支氣管肺泡癌

B：肺癌（中央型）

C：肺膿腫

D：周圍型肺癌

答案：D

37.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：精氨酸

B：苯丙氨酸

C：亮氨酸

D：賴氨酸

答案：B

38.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmIIg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：慢性腎炎急性發(fā)作

B：流行性出血熱

C：急進(jìn)型腎炎

D：急性腎炎

答案：C

39.女性,40歲，2年前下崗。近半年來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論她，常不懷好

意地盯著她,有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑,整天閉門不出，撥110電

話要求保護(hù)。1）該病例最可能的診斷是

A：反應(yīng)性精神病

B：躁狂抑郁癥

C：偏執(zhí)性精神病

D：精神分裂癥

答案：D

40.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無(wú)肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A：胃十二指腸穿孔

B：急性闌尾炎穿孔

C：結(jié)核性腹膜炎

D：絞窄性腸梗阻

答案：D

41.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cm,嵌頓疝，皮膚無(wú)紅腫，首選的

治療方法是

A：手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)

B：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

C：手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

D：試行手法復(fù)位

答案：D

42.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來(lái)發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20?40個(gè)/

高倍視野，顆粒管型偶見(jiàn)，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：慢性腎炎，急性發(fā)作

B：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

C：隱匿性腎炎

D：急性腎炎

答案：A

43.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A：碘缺乏病

B：乳腺癌

C：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D：結(jié)腸直腸癌

答案：A

44.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

B：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血