2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)含答案

（名師推薦）

第I部分單選題（50題）

1.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A：對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，建立兒童保健手冊(cè)（卡），定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查

B：按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測(cè)

C：為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見(jiàn)病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

D：盡早為嬰兒添加輔食

答案：D

2.男性,38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有

晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn):RF（+）。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確

A：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值

B：血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

C：RA最基本病理變化是滑膜炎

D：發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

答案：B

3.嬰兒男，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染，手足心未見(jiàn)黃染，

納奶好，肝脾不大。臍部未見(jiàn)異常，血清總膽紅素189mmol/L（10mg/dl）,

其母血型B型，子。型，該男嬰最可能的診斷為

A：新生兒ABO溶血病

B：膽道閉鎖

C：敗血癥

D：生理性黃疸

答案：D

4.男性,30歲，因近幾天感覺(jué)眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)診斷患者為沙

眼衣原體感染，可通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過(guò)性接觸傳播

的病原體是

A：鸚鵡熱衣原體

B：沙眼衣原體鼠亞種

C：沙眼衣原體沙眼亞種

D：肺炎衣原體

答案：C

5.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死后對(duì)

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A：24小時(shí)內(nèi)

B：30日內(nèi)

C：15日內(nèi)

I）：48小時(shí)內(nèi)

答案：D

6.正常血鈣濃度為

A：2.25^2.65mmol/L

B：2.22^2.77mmol/L

C：2.25~2.75mmol/L

D：2.15~2.75mmol/L

答案：C

7.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時(shí)吸入特布他林，請(qǐng)問(wèn)特布他林氣霧

吸入，其起效時(shí)間

A：60分鐘

B：5分鐘

C：20分鐘

D：1分鐘

答案：B

8.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：苯丙氨酸

B：亮氨酸

C：賴氨酸

D：精氨酸

答案：A

9.男，69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對(duì)答切

題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭頃CT未見(jiàn)明顯異常。最可

能的診斷是

A：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

B：亞急性脊髓聯(lián)合變性

C：帕金森病

D：脊髓血管病

答案：C

10.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cm,嵌頓疝，皮膚無(wú)紅腫，首詵的

治療方法是

A：手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)

B：試行手法復(fù)位

C：手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

D：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

答案：B

11.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B：腺垂體功能減退癥

C：神經(jīng)性厭食癥

D：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：B

12.不是由于容量負(fù)荷過(guò)重所致心力衰竭的疾病是

A：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C：慢性貧血

D：病毒性心肌炎

答案：D

13.女，28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開(kāi)，有血液不斷流出，處理首選的是

A：按摩子宮

B：立即抗感染

C：立即清宮

D：輸血

答案：C

14.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：甲狀腺功能減退

B：性腺功能減退

C：腎上腺與甲狀腺功能減退

D：腎上腺皮質(zhì)功能減退

答案：B

15.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見(jiàn)心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了，

最有可能的診斷是

A：胸膜炎

B：自發(fā)性氣胸

C：肺栓塞

I）：心絞痛

答案：B

16.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢：意

識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和

吞咽。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。感覺(jué)無(wú)異常。

腦梗死部位在

A：腦橋基底部

B：內(nèi)囊后肢

C：中腦

D：丘腦底部

答案：A

17.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無(wú)肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性，

伴臭味。最可能的診斷是

A：絞窄性腸梗阻

B：急性闌尾炎穿孔

C：結(jié)核性腹膜炎

D：胃十二指腸穿孔

答案：A

18.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3月陰道不規(guī)則

流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未見(jiàn)異常，尿HCG(+),胸片見(jiàn)右肺

有1cm直徑的兩個(gè)陰影，邊緣模糊。1)首選處理應(yīng)為

A：子宮全切術(shù)

B：以化學(xué)藥物治療為主

C：后穹隆穿刺術(shù)

D：刮宮術(shù)

答案：B

19.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是

A：計(jì)算樣本率

B：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

C：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

D：計(jì)算樣本均值

答案：C

20.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來(lái)

可以認(rèn)為是

A：有效的安慰劑

B：做好思想工作

C：廣義心理治療

D：集體心理治療

答案：C

21.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是

A：縮短心房有效不應(yīng)期

B：減慢房室傳導(dǎo)

C：直接降低心房的興奮性

D：降低浦肯野纖維的自律性

答案：B

22.年輕女性，持續(xù)發(fā)熱10天，于9月5日來(lái)診，體溫逐漸升高，伴乏力，

納差。查體:T39.5cC,P80次/分，精神萎靡，腹部可見(jiàn)6個(gè)充血性皮疹,

腹部脹氣，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特點(diǎn)是

A：全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)

B：小腸黏膜蒼白、水腫

C：主要病變?cè)诹馨徒Y(jié)和胸腺

D：基本病變是小血管炎

答案：A

23.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來(lái)發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野，顆粒管型偶見(jiàn)，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：隱匿性腎炎

B：慢性腎炎，急性發(fā)作

C：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

D：急性腎炎

答案：B

24.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。

脫屑。該男孩可能是缺乏

A：核黃素

B：鈣

C：維生素PP

D：維生素

答案：D

25.女,45歲，膽囊結(jié)石10年，曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,

直徑首選的治療方法是

A：膽囊切除

B：溶石治療

C：抗感染治療

D：體外震波碎石治療

答案：A

26.有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)

A：腰痛+發(fā)熱

B：附睪腫大+血小板升高

C：下腰部壓痛+血白細(xì)胞升高

D：附睪腫大+血白細(xì)胞升高

答案：D

27.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管

均不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A：核素肝掃描

B：十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C：ERCP

D：PTC

答案：C

28.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月，進(jìn)展較快，無(wú)疼痛、發(fā)

熱。查體：左乳房紅腫，局部溫度略高，發(fā)硬，但未觸及包塊，左腋窩有腫

大淋巴結(jié)，稍硬，活動(dòng)度好，無(wú)壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A：乳房結(jié)核

B：急性乳腺炎

C：乳腺增生癥

D：炎性乳腺癌

答案：D

29.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：神經(jīng)性厭食癥

B：腺垂體功能減退癥

C：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

答案：B

30.女,25歲。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康，

無(wú)傳染病及遺傳性疾病史，分娩過(guò)程順利，產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突

然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)維、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A：脂肪栓塞

B：空氣栓塞

C：羊水栓塞

D：血栓形成

答案：C

31.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患

者會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使患者面部畸形愈

合。對(duì)于該醫(yī)療行先應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

A：甲醫(yī)院和李某

B：乙醫(yī)院

C：乙醫(yī)院和李某

D：李某

答案：C

32.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，格的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有

余''，很快渡過(guò)“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：情緒因素作用的觀點(diǎn)

B：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

C：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

I)：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

答案：C

33.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A：3、5、10點(diǎn)

B：3、7、11點(diǎn)

C：3、7、9點(diǎn)

D：1、5、9點(diǎn)

答案:B

34.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172niniol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：慢性腎炎急性發(fā)作

B：急性腎炎

C：急進(jìn)型腎炎

D：流行性出血熱

答案：C

35.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A：AMLL

B：CML

C：ALL

D：AML

答案：B

36.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5

天來(lái)癥狀加重入院。查體：神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢

進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛（+）,肝頸回流

征陽(yáng)性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：心血管擴(kuò)張劑

B：利尿劑

C：抗生素

D：強(qiáng)心劑

答案：C

37.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項(xiàng)均無(wú)觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是

A：張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

B：左側(cè)角膜反射消失

C：左側(cè)面部感覺(jué)障礙

D：左側(cè)面部表情肌癱瘓

答案：D

38.3歲幼兒，在玩耍時(shí)牽拉左臂，左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A：左槐骨頭半脫位

B：左肱骨內(nèi)鏢撕脫骨折

C：左肱骨螺上骨折

D：左肘關(guān)節(jié)脫位

答案：A

39.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件，醫(yī)院對(duì)于這種暴力傷

害所采取的措施，下述有誤的是

A：積極化解糾紛

B：推行感動(dòng)服務(wù)

C：加強(qiáng)安全保衛(wèi)措施

D：加強(qiáng)臨床風(fēng)險(xiǎn)管翌

答案：D

40.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

B：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

C：對(duì)炎癥的過(guò)度反應(yīng)可引起SIRS

D：特異性感染以破，窮風(fēng)多見(jiàn)，結(jié)核病相對(duì)少見(jiàn)

答案：D

41.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A：平等相待，廉潔奉公

B：耐心傾聽(tīng)，F(xiàn)確弓導(dǎo)

C：精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

D：積極進(jìn)取，保證安全

答案：C

42.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是

A：會(huì)彎腰拾東西

B：會(huì)騎三輪車

C：會(huì)拍手

D：會(huì)自己坐起來(lái)

答案：B

43.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：隱性感染

B：潛伏性感染

C：顯性感染

D：機(jī)會(huì)性感染

答案：B

44.患者男，30歲，因車禍至頭部外傷，在門診手術(shù)縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A：6?7天

B：4~5天

C：7~9天

D：10~12天

答案：B

45.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸樂(lè)難,

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：尿中磷分解產(chǎn)物建測(cè)

B：血液膽堿酯酶活力

C：血?dú)夥治?/p>

D：血電解質(zhì)

答案：B

46.何某，女性,31歲，由于車禍導(dǎo)致腦部受傷，當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注