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無(wú)責(zé)賠付協(xié)議書(shū)?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系方式:__________________地址:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系方式:__________________地址:__________________鑒于在[具體事件]中,甲方對(duì)該事件的發(fā)生不存在責(zé)任,但基于公平、合理及人道主義原則,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方給予乙方一定賠付事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事件概述在[具體日期],于[具體地點(diǎn)]發(fā)生了[詳細(xì)事件經(jīng)過(guò),包括但不限于涉及的人員、行為、導(dǎo)致的后果等]事件。經(jīng)相關(guān)部門(mén)認(rèn)定或雙方共同確認(rèn),甲方在該事件中無(wú)責(zé)任,但乙方因此遭受了[乙方所受損失的具體情況,如身體傷害、財(cái)產(chǎn)損失等,需詳細(xì)說(shuō)明]損失。二、賠付標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療費(fèi)用賠付:甲方同意賠付乙方因本次事件所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。具體金額以乙方提供的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有效票據(jù)為準(zhǔn),經(jīng)雙方共同核實(shí)確認(rèn)后進(jìn)行賠付。2.誤工費(fèi)賠付:鑒于乙方因本次事件受傷或遭受影響無(wú)法正常工作,甲方賠付乙方因誤工而減少的收入。誤工天數(shù)根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及建議休息天數(shù)確定,每日誤工費(fèi)按照乙方事發(fā)前三個(gè)月的平均工資計(jì)算,計(jì)算公式為:月平均工資÷30天×誤工天數(shù)。乙方需提供所在單位出具的誤工證明、工資單、勞動(dòng)合同等相關(guān)材料以證明其誤工損失及收入情況。3.護(hù)理費(fèi)賠付:若乙方因本次事件需要他人護(hù)理,甲方賠付相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限根據(jù)醫(yī)院建議及乙方實(shí)際恢復(fù)情況確定,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,或參照乙方家屬因護(hù)理所實(shí)際減少的收入計(jì)算(乙方家屬需提供誤工證明及收入證明)。4.財(cái)產(chǎn)損失賠付:對(duì)于乙方因本次事件遭受的財(cái)產(chǎn)損失,如車(chē)輛損壞、物品損毀等,甲方根據(jù)實(shí)際損失情況進(jìn)行賠付。乙方需提供財(cái)產(chǎn)損失清單、購(gòu)買(mǎi)憑證、維修發(fā)票等相關(guān)證明材料,經(jīng)雙方共同評(píng)估核實(shí)后確定賠付金額。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次賠付相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明、財(cái)產(chǎn)損失清單等,以便甲方核實(shí)乙方的損失情況。在對(duì)乙方提供的材料進(jìn)行審核后,有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)賠付金額及方式提出合理的意見(jiàn)和建議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的賠付內(nèi)容和方式,及時(shí)、足額地向乙方支付賠付款項(xiàng)。對(duì)乙方提供的個(gè)人信息及相關(guān)材料予以保密,不得向任何第三方泄露,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書(shū)面同意的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行賠付義務(wù)。在協(xié)議履行過(guò)程中,有權(quán)就賠付相關(guān)問(wèn)題與甲方進(jìn)行溝通和協(xié)商。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次事件的經(jīng)過(guò)及自身?yè)p失情況,提供真實(shí)、完整、有效的證明材料。如乙方提供虛假材料,應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失,并退還已獲得的賠付款項(xiàng)。積極配合甲方辦理賠付相關(guān)手續(xù),包括但不限于提供資料、協(xié)助核實(shí)等。在獲得甲方賠付后,不得就本次事件再以任何理由向甲方主張其他賠償或費(fèi)用,但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。四、賠付支付方式及時(shí)間1.支付方式:甲方將賠付款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)確保提供的銀行賬戶信息準(zhǔn)確無(wú)誤,如因賬戶信息錯(cuò)誤導(dǎo)致款項(xiàng)支付失敗或延誤,責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。2.支付時(shí)間:本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi),甲方完成對(duì)乙方提交材料的審核。如審核通過(guò),甲方應(yīng)在審核通過(guò)后的[x]個(gè)工作日內(nèi)將賠付款項(xiàng)支付至乙方指定賬戶。如審核發(fā)現(xiàn)乙方提供的材料存在問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方補(bǔ)充或更正材料,支付時(shí)間相應(yīng)順延。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠付款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠付款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假材料、拒絕配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)等,甲方有權(quán)拒絕支付賠付款項(xiàng),并要求乙方返還已獲得的部分或全部賠付款項(xiàng)。乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的損失及為解決爭(zhēng)議而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[x]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______

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