民間中醫(yī)協(xié)議書?甲方（醫(yī)方）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（患方）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方為具有一定中醫(yī)診療經(jīng)驗和技能的民間中醫(yī)，乙方因自身健康問題希望接受甲方的中醫(yī)診療服務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方接受甲方中醫(yī)診療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及方式1.服務(wù)內(nèi)容甲方為乙方提供中醫(yī)診療服務(wù)，包括但不限于中醫(yī)診斷（望、聞、問、切）、開具中藥方劑、中醫(yī)理療（如有）等，以緩解乙方所患疾病的癥狀，促進康復(fù)。具體診療方案將根據(jù)乙方的實際病情、身體狀況及中醫(yī)辯證進行制定。2.服務(wù)方式乙方應(yīng)按照甲方預(yù)約的時間前往甲方指定的診療地點接受服務(wù)。甲方在診療過程中應(yīng)詳細(xì)了解乙方的病史、癥狀等信息，并進行全面的中醫(yī)診斷。根據(jù)診斷結(jié)果，為乙方開具個性化的中藥方劑（如需），并告知乙方中藥的煎服方法及注意事項。若甲方為乙方提供中醫(yī)理療服務(wù)，應(yīng)向乙方說明理療項目的原理、功效、療程及可能出現(xiàn)的風(fēng)險等，并在乙方同意后進行操作。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的病史、癥狀、過敏史等與病情相關(guān)的信息，以便準(zhǔn)確進行診斷和治療。根據(jù)乙方的病情及中醫(yī)辯證，制定合理的診療方案，并有權(quán)按照約定收取相應(yīng)的診療費用。2.義務(wù)以專業(yè)、負(fù)責(zé)的態(tài)度為乙方提供中醫(yī)診療服務(wù)，遵循中醫(yī)診療規(guī)范和職業(yè)道德，盡最大努力緩解乙方的病情。保守乙方的個人隱私和病情信息，不得向無關(guān)第三方透露。向乙方詳細(xì)說明診療方案、中藥方劑的煎服方法、注意事項以及中醫(yī)理療的相關(guān)情況，確保乙方充分了解并同意。按照雙方約定的時間和地點為乙方提供服務(wù)，如因特殊原因需要變更，應(yīng)提前通知乙方并取得乙方同意。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方的中醫(yī)診療資質(zhì)、經(jīng)驗及服務(wù)內(nèi)容等信息。有權(quán)要求甲方按照約定的診療方案提供服務(wù)，并對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。在接受診療過程中，如對診療方案、費用等有疑問，有權(quán)向甲方提出咨詢。2.義務(wù)如實向甲方告知自己的病史、癥狀、過敏史等與病情相關(guān)的信息，不得隱瞞或虛報。按照甲方的要求進行診療配合，按時服藥、接受理療（如有）等。按照雙方約定的時間和方式支付診療費用。尊重甲方的勞動成果和專業(yè)意見，積極配合治療，不得干擾甲方的正常診療工作。三、費用及支付方式1.診療費用乙方應(yīng)向甲方支付的診療費用總計為人民幣______元（大寫______元整）。該費用涵蓋了甲方為乙方提供的中醫(yī)診療服務(wù)（包括診斷、中藥方劑、理療等，如有）。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)，向甲方支付全部診療費用的______%作為預(yù)付款，即人民幣______元（大寫______元整）；在診療服務(wù)結(jié)束后，如乙方對服務(wù)滿意，應(yīng)在______日內(nèi)支付剩余費用人民幣______元（大寫______元整）。甲方應(yīng)在收到乙方預(yù)付款后為乙方開具相應(yīng)的收款憑證。若乙方逾期未支付費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。四、服務(wù)期限本協(xié)議約定的中醫(yī)診療服務(wù)期限自______年______月______日起至______年______月______日止。在服務(wù)期限內(nèi)，甲方應(yīng)按照約定為乙方提供持續(xù)的診療服務(wù)，直至達(dá)到雙方約定的診療目標(biāo)或乙方主動終止服務(wù)。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、地點或診療方案為乙方提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，退還乙方已支付的相應(yīng)費用，并按照該費用的______%向乙方支付違約金。如因甲方違約給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若甲方泄露乙方的個人隱私或病情信息，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣______元（大寫______元整），并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時間支付診療費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權(quán)暫停診療服務(wù)，直至乙方支付全部費用及違約金。若乙方隱瞞或虛報病史、癥狀、過敏史等與病情相關(guān)的信息，導(dǎo)致甲方誤診或治療效果不佳，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甲方不承擔(dān)因此造成的任何損失。同時，乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付全部診療費用。若乙方無故拒絕接受甲方的診療服務(wù)或干擾甲方的正常診療工作，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方已支付的預(yù)付款不予退還，并應(yīng)按照協(xié)議總金額的______%向甲方支付違約金。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。