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車禍雙方協(xié)議書范本?甲方:姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方:姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方與乙方于[具體日期]在[車禍發(fā)生地點]發(fā)生交通事故,現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商,就該交通事故的相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過概述[具體日期],甲方駕駛[車牌號]車輛行駛至[車禍發(fā)生地點]時,與乙方駕駛的[車牌號]車輛發(fā)生碰撞,造成雙方車輛不同程度損壞,乙方身體受到一定傷害(如有)。經(jīng)[交警部門名稱]現(xiàn)場勘查及責(zé)任認定,甲方承擔(dān)此次事故的[具體責(zé)任比例],乙方承擔(dān)此次事故的[具體責(zé)任比例]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行相應(yīng)義務(wù)。在乙方未按協(xié)議履行義務(wù)時,有權(quán)采取合法措施維護自身權(quán)益。2.義務(wù)及時向乙方支付本協(xié)議約定的賠償款項及其他費用。協(xié)助乙方辦理因本次事故產(chǎn)生的相關(guān)保險理賠手續(xù),提供必要的證明材料。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的事故責(zé)任,不得故意逃避或推諉。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項及其他費用。在甲方未按協(xié)議履行義務(wù)時,有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.義務(wù)配合甲方辦理保險理賠相關(guān)事宜,提供真實、有效的證明材料。按照本協(xié)議約定接受甲方的賠償款項,并不得就本次事故再向甲方提出其他不合理的要求。保證自身提供的與本次事故相關(guān)的信息真實、準確,不存在隱瞞或虛假陳述的情況。三、賠償事項及金額1.車輛維修費用經(jīng)雙方共同確認,甲方車輛維修費用預(yù)計為人民幣[x]元,乙方車輛維修費用預(yù)計為人民幣[x]元。雙方同意,各自車輛的維修費用由各自承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任。如保險理賠不足部分,由責(zé)任方按照責(zé)任比例承擔(dān)。2.醫(yī)療費用乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[x]元(包含掛號費、檢查費、治療費、藥費等),該費用由甲方按照其責(zé)任比例承擔(dān)[x]%,即人民幣[x]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi),將該筆費用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)向甲方提供正規(guī)的醫(yī)療發(fā)票及相關(guān)病歷資料,作為甲方支付醫(yī)療費用的依據(jù)。3.誤工費乙方因本次事故受傷,導(dǎo)致無法正常工作,產(chǎn)生誤工費。經(jīng)雙方協(xié)商,誤工費按照乙方受傷前月平均工資[x]元計算,誤工期限為[x]天,共計誤工費人民幣[x]元。甲方按照責(zé)任比例承擔(dān)[x]%,即人民幣[x]元。甲方應(yīng)在收到乙方提供的誤工證明及工資收入證明后的[x]個工作日內(nèi),支付該筆誤工費。4.護理費考慮到乙方受傷需要護理,經(jīng)協(xié)商,護理費按照每天[x]元計算,護理期限為[x]天,共計護理費人民幣[x]元。甲方按照責(zé)任比例承擔(dān)[x]%,即人民幣[x]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi),將護理費支付至乙方指定的護理人員賬戶(如護理人員為乙方親屬,需提供親屬關(guān)系證明及授權(quán)書)。5.營養(yǎng)費根據(jù)乙方受傷情況,雙方協(xié)商確定營養(yǎng)費為人民幣[x]元。甲方按照責(zé)任比例承擔(dān)[x]%,即人民幣[x]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi),支付營養(yǎng)費。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項及其他費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未付金額及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理保險理賠手續(xù)或提供虛假證明材料,導(dǎo)致甲方無法獲得保險理賠或增加甲方損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[x]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_
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