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狗狗看病協(xié)議書(shū)?甲方(寵物主人):姓名:__________性別:__________身份證號(hào):__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話(huà):__________乙方(寵物醫(yī)院):名稱(chēng):__________法定代表人:__________地址:__________聯(lián)系電話(huà):__________鑒于甲方擁有寵物狗一只,因?qū)櫸锕飞眢w不適需要就醫(yī),特與乙方達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.寵物狗基本信息品種:__________性別:__________年齡:__________毛色:__________體重:__________2.就診原因甲方發(fā)現(xiàn)寵物狗出現(xiàn)[具體癥狀],如[詳細(xì)描述癥狀表現(xiàn),如精神萎靡、食欲不振、嘔吐、腹瀉等],遂決定帶其到乙方處就診。3.服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方的寵物狗提供全面的診斷服務(wù),包括但不限于身體檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)(如血常規(guī)、生化檢查、糞便檢查等,具體檢查項(xiàng)目根據(jù)實(shí)際病情確定)、影像學(xué)檢查(如x光、B超等,是否進(jìn)行及具體項(xiàng)目根據(jù)診斷需要確定)。根據(jù)診斷結(jié)果,為寵物狗制定個(gè)性化的治療方案,包括藥物治療、手術(shù)治療(如有必要,需明確手術(shù)名稱(chēng)及風(fēng)險(xiǎn))等。在寵物狗治療期間,乙方負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。為甲方提供關(guān)于寵物狗疾病預(yù)防、日常護(hù)理等方面的咨詢(xún)服務(wù)。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供優(yōu)質(zhì)、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。有權(quán)了解寵物狗的診斷結(jié)果、治療方案及病情進(jìn)展情況。對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)不滿(mǎn)意時(shí),有權(quán)提出異議并要求合理解決。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知寵物狗的健康狀況、病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息,如有隱瞞或不實(shí)告知導(dǎo)致寵物狗病情延誤或加重,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照乙方的要求支付醫(yī)療費(fèi)用。積極配合乙方對(duì)寵物狗的治療工作,包括按照醫(yī)囑給藥、護(hù)理等。在寵物狗治療期間,遵守乙方醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,不得干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定及國(guó)家相關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)寵物狗的病情,自主決定必要的診斷和治療措施,但應(yīng)提前告知甲方相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和必要性。在甲方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí),有權(quán)暫停對(duì)寵物狗的治療服務(wù),但應(yīng)及時(shí)通知甲方。2.義務(wù)安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)為寵物狗提供醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)動(dòng)物醫(yī)療的法律法規(guī)和診療規(guī)范,對(duì)寵物狗進(jìn)行科學(xué)、合理的診斷和治療。妥善保管寵物狗的病歷資料,建立完整的醫(yī)療檔案,并在甲方要求時(shí)提供查閱服務(wù)。對(duì)甲方關(guān)于寵物狗病情及治療情況的詢(xún)問(wèn),應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地給予答復(fù)和解釋。治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)可能對(duì)寵物狗健康造成嚴(yán)重影響的特殊情況或風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)告知甲方,并提供合理的應(yīng)對(duì)建議。三、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)乙方為寵物狗提供的診斷、治療等服務(wù)項(xiàng)目,預(yù)計(jì)總醫(yī)療費(fèi)用為人民幣[具體金額]元。實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用以乙方最終結(jié)算清單為準(zhǔn),但乙方應(yīng)在治療過(guò)程中及時(shí)向甲方通報(bào)費(fèi)用支出情況,確保費(fèi)用合理透明。2.支付方式甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議時(shí)支付預(yù)付款人民幣[預(yù)付款金額]元,預(yù)付款用于支付寵物狗初步診斷及部分緊急治療費(fèi)用。在寵物狗治療結(jié)束后,乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單,甲方應(yīng)在收到清單后的[具體付款期限,如3個(gè)工作日內(nèi)]支付剩余醫(yī)療費(fèi)用。乙方應(yīng)向甲方提供正規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[逾期付款違約金比例,如千分之一]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[具體逾期天數(shù)]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方有權(quán)留置寵物狗直至甲方履行付款義務(wù)。若因甲方隱瞞或不實(shí)告知寵物狗相關(guān)信息導(dǎo)致寵物狗病情延誤或加重,甲方應(yīng)承擔(dān)因此增加的全部醫(yī)療費(fèi)用及乙方的合理?yè)p失(包括但不限于后續(xù)治療費(fèi)用、因糾紛產(chǎn)生的律師費(fèi)用等)。若甲方違反乙方醫(yī)院的規(guī)定,干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序,乙方有權(quán)要求甲方改正,如甲方拒不改正,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方有權(quán)拒絕甲方繼續(xù)使用醫(yī)療服務(wù)。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù),包括但不限于診斷不準(zhǔn)確、治療措施不當(dāng)?shù)龋瑢?dǎo)致寵物狗病情未得到有效治療甚至加重,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失(包括但不限于寵物狗的價(jià)值損失、后續(xù)治療費(fèi)用、甲方的精神損害賠償?shù)龋?,乙方?yīng)退還甲方已支付的全部醫(yī)療費(fèi)用,并按照已支付費(fèi)用的[違約賠償比例,如一倍]向甲方支付違約金。若乙方泄露甲方寵物狗的病歷資料或其他隱私信息,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于甲方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、精神損害賠償?shù)龋⒉扇〈胧┫涣加绊?。若乙方未按照約定保管寵物狗病歷資料,導(dǎo)致甲方無(wú)法查閱或病歷資料丟失,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)重新整理或補(bǔ)辦病歷資料,并承擔(dān)因此給甲方造成的合理?yè)p失(如因無(wú)法及時(shí)查閱病歷影響后續(xù)診斷和治療的額外費(fèi)用等)。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至寵物狗治療結(jié)束并結(jié)清全部醫(yī)療費(fèi)用之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)

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