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文檔簡(jiǎn)介
第頁(yè)危重癥測(cè)試題2復(fù)習(xí)試題附答案1.推薦的診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無(wú)創(chuàng)檢查方法是:()A、肺動(dòng)脈造影B、放射性核素肺通氣灌注掃描C、MD、螺旋E、E.DSA【正確答案】:B2.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應(yīng)首選哪種祛痰方法:()A、抽吸痰液B、用抗生素C、用氯化銨D、輸液糾正失水E、糾正酸中毒【正確答案】:D3.急性苯中毒的主要損害是()A、神經(jīng)系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)【正確答案】:B4.高血壓伴心絞痛及哮喘者,出現(xiàn)腎功能不全時(shí),最適合的治療藥物是:()A、卡托普利B、普萘洛爾C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪【正確答案】:C5.下列關(guān)于分診程序的描述,正確的是()A、分診程序包括:測(cè)量生命體征、掛號(hào)、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄B、SAMPLE問(wèn)診模式用于評(píng)估各種不適癥狀C、病情復(fù)雜難以確定科別者,可先不予以處理D、危重病人應(yīng)先辦理就診手續(xù),之后再有分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救E、需要緊急處理的危重病人,分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理【正確答案】:E6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí),對(duì)疑似病人在明確診斷前,應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行()A、訪視B、留驗(yàn)C、單獨(dú)隔離治療D、醫(yī)學(xué)觀察E、就地診驗(yàn)【正確答案】:D7.女性,36歲。因急性一氧化碳中毒入院,治療1周后癥狀消失出院。2月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是:()A、腦出血B、腦梗塞C、肝性腦病D、中毒遲發(fā)性腦病E、中間期綜合征【正確答案】:D8.對(duì)TriageSieve分類(lèi)法,錯(cuò)誤的是()A、分為優(yōu)先級(jí)1、2、3和無(wú)優(yōu)先級(jí)B、分類(lèi)依據(jù)是行走、氣道開(kāi)放、呼吸頻率和毛細(xì)血管充盈C、呼吸頻率的判斷標(biāo)準(zhǔn)是<15次/分或>45次/分D、毛細(xì)血管充盈的判斷標(biāo)準(zhǔn)是2秒E、此法生理參數(shù)臨界值與START不同【正確答案】:C9.對(duì)災(zāi)難后傷病員的急性期心理評(píng)估的注意事項(xiàng),不包括()A、尊重病人你的意愿B、注意提問(wèn)語(yǔ)氣和方式C、詳細(xì)了解災(zāi)難過(guò)程和細(xì)節(jié)D、不要做病理性歸因E、對(duì)評(píng)估內(nèi)容記錄和存檔【正確答案】:C10.小腦幕切跡疝時(shí),疝入小腦幕裂孔的組織是:()A、額葉內(nèi)側(cè)B、顳葉溝回C、頂下小葉D、枕葉E、小腦扁桃體【正確答案】:B11.男性,35歲,因車(chē)禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折,其易發(fā)生()A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、神經(jīng)損傷【正確答案】:C12.預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng),治療選用:()A、地爾硫卓B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮【正確答案】:E13.張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機(jī)理是()A、胸壁軟化,反常呼吸B、肺組織挫傷,通氣受阻C、肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻D、患側(cè)肺萎陷,縱膈向健側(cè)移位E、嚴(yán)重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失【正確答案】:D14.糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)誘因,除了()A、嘔吐B、感染C、胰島素治療中斷D、創(chuàng)傷E、妊娠【正確答案】:A15.急性下壁心肌梗塞最易合并:()A、室性期前收縮B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)D、房性心動(dòng)過(guò)速E、右束支傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:B16.電復(fù)律可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外:()A、皮膚灼傷B、心律失常C、心肌損傷D、動(dòng)脈栓塞E、心室壁穿孔【正確答案】:E17.右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是:()A、端坐呼吸B、心源性哮喘C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性夜間呼吸困難E、肝頸回流征陽(yáng)性【正確答案】:E18.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的機(jī)制主要是:()A、縮短心房有效不應(yīng)期B、減慢房室傳導(dǎo)C、抑制竇房結(jié)D、直接抑制心房纖顫E、延長(zhǎng)心房不應(yīng)期【正確答案】:B19.早期判斷xx驟停的重要指標(biāo)是()A、意識(shí)喪失,瞳孔散大B、意識(shí)喪失,呼吸停止C、意識(shí)喪失,頸動(dòng)脈博動(dòng)消失D、意識(shí)喪失,觸摸不到橈動(dòng)脈博動(dòng)E、意識(shí)喪失,面色蒼白,口唇發(fā)紺【正確答案】:C20.患者主訴心悸,常規(guī)心電圖示竇性心律,75次/分,多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波群,時(shí)間0.12秒,前后的R-R間期為1.6秒,心電圖診斷最可能為()A、竇性心律、房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心律、房性期前收縮C、竇性心律、室性期前收縮D、心房顫動(dòng)、室性期前收縮E、竇性心律、右束支傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:A21.急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:()A、低濃度給氧B、高濃度給氧C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】:B22.呼吸呈蒜味的毒物是:()A、阿托品B、地西泮C、酒糟D、有機(jī)磷農(nóng)藥E、亞硝酸鹽【正確答案】:D23.男,80歲,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無(wú)嘔吐,肛門(mén)停止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進(jìn),直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:()A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B、腸套C、結(jié)腸腫瘤D、小腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血栓【正確答案】:A24.20世紀(jì)50年代初期脊髓灰質(zhì)炎大流行期間,何種儀器首次被用于病人救治()A、人工呼吸機(jī)B、血液透析機(jī)C、心電監(jiān)護(hù)儀D、除顫儀E、輸液泵【正確答案】:A25.男性60歲,高血壓病多年,近日由于精神刺激,突然感到頭疼、頭暈、煩躁、惡心,嘔吐2次,手足抽搐。檢查:血壓260∕130mmHg,心率80次∕分,頸無(wú)抵抗,神志清,眼底視乳頭水腫。診斷為()A、急性型高血壓B、高血壓危象C、惡性高血壓D、腦血管意外E、高血壓腦病【正確答案】:A26.體溫每升高1℃,腦代謝率增加多少()A、1%B、2%C、4%D、6%E、8%【正確答案】:E27.病人被自行車(chē)撞傷右膝外側(cè),拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,可能并發(fā):()A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓神經(jīng)損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長(zhǎng)短肌撕裂傷【正確答案】:C28.左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是:()A、左心緣第三弓突出B、右心緣雙邊陰影C、右心緣雙房影D、右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增加E、左前斜位左主支氣管變窄抬高【正確答案】:D29.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,該患者最可能的心率是()A、正常心律B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、房性過(guò)早搏動(dòng)【正確答案】:B30.急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是:()A、血管自身調(diào)節(jié)B、交感神經(jīng)興奮C、迷走神經(jīng)興奮D、血液中血管升壓素增多E、血液中血管緊張素II增多【正確答案】:B31.發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速宜選用以下哪種藥物:()A、奎尼丁B、心律平C、胺碘酮D、利多卡因E、吡二丙胺【正確答案】:D32.心搏驟停后,最先受到損害的臟器是()A、心臟B、肝臟C、肺部組織D、腦組織E、腎臟【正確答案】:D33.對(duì)診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是:()A、突發(fā)上腹部劇痛B、腹式呼吸消失C、上腹部壓痛明顯D、上腹部有反跳痛E、肝濁音界消失【正確答案】:E34.對(duì)于一氧化碳中毒的患者,如有頻繁抽搐,應(yīng)首選()A、地西泮10~20mg靜滴B、靜滴苯妥英鈉5~10gC、靜脈滴注20%甘露醇D、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素E、注射呋塞米【正確答案】:A35.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見(jiàn)原因()A、溺水,低血容量,冠心病B、嚴(yán)重低血鉀,低血鈉等電解質(zhì)紊亂C、低血容量,急性心肌炎D、過(guò)敏反應(yīng),高齡,中暑E、急性中毒,嚴(yán)重創(chuàng)傷,高血鉀【正確答案】:E36.應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:()A、重度燒傷B、慢性胃炎C、顱內(nèi)血腫D、重度創(chuàng)傷E、膿毒血癥【正確答案】:B37.關(guān)于成人胸外按壓的xx,正確的是()A、按壓頻率每分鐘至少100次B、胸骨下陷不超過(guò)C、停止胸外按壓看心電監(jiān)護(hù)D、胸骨下壓時(shí)間長(zhǎng)于放松時(shí)間E、按壓與通氣之比為15:2【正確答案】:A38.周?chē)苷鞒?()A、水沖脈B、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C、毛細(xì)血管搏動(dòng)D、脈搏短絀E、射槍音【正確答案】:D39.急性肺栓塞溶栓時(shí)間窗是:()A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、14天內(nèi)【正確答案】:E40.心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是:()A、口對(duì)口人工呼吸B、純氧人工呼吸C、胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、胸外心臟按壓同時(shí)行口對(duì)口人工呼吸【正確答案】:E41.下列哪項(xiàng)不是阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用()A、恢復(fù)膽堿酯酶活力B、對(duì)抗中樞性呼吸抑制C、拮抗乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)的作用D、拮抗乙酰膽堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用E、對(duì)毒蕈堿樣癥狀有效【正確答案】:A42.下列哪種屬甲類(lèi)傳染病:()A、霍亂B、艾滋病C、梅毒D、炭疽E、麻疹【正確答案】:A43.衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出,傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是:()A、生活B、不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸C、注意個(gè)人衛(wèi)生D、在人群密度高或不通風(fēng)的場(chǎng)所內(nèi)戴口罩E、服用中西藥物【正確答案】:A44.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救()A、開(kāi)放性氣胸B、休克C、四肢開(kāi)放性骨折D、大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷E、昏迷【正確答案】:D45.在某工地食堂用餐后半小時(shí)左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)紫紺,并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速,有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是()A、河豚魚(yú)中毒B、四季豆中毒C、亞硝酸鹽中毒D、沙門(mén)菌中毒E、葡萄球菌腸毒素中毒【正確答案】:C46.對(duì)JumpSTART分類(lèi)法,正確的是()A、分到輕傷組的傷員經(jīng)處置后可離開(kāi)B、對(duì)開(kāi)放氣道后仍無(wú)呼吸的患兒分到黑色組C、有呼吸且呼吸頻率<30次/分者分到紅色組D、用AVPU評(píng)估為U者,分到紅色組E、用AVPU評(píng)估對(duì)A有反應(yīng)者,分到紅色組【正確答案】:D47.3歲男童,母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[,不敢屈肘持物,其診斷應(yīng)首先考慮()A、右肱骨髁上骨折B、右肩關(guān)節(jié)脫位C、右肘關(guān)節(jié)脫位D、右腕關(guān)節(jié)脫位E、右橈骨頭半脫位【正確答案】:E48.流行性感冒的預(yù)防性措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A、教育公眾預(yù)防呼吸道的傳播B、流感流行前接種流感疫苗C、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)D、服用抗菌藥物E、以上都不對(duì)【正確答案】:D49.女,26歲,擦窗戶(hù)時(shí)不慎自三樓墜下,左側(cè)身體著地,被立即送往醫(yī)院。查體:血壓8/5.3kPa,脈搏110次/分,體溫37.8℃,面色蒼白,唇干,色淡,腹脹,腹痛,觸診柔韌感,全腹肌緊張,壓痛,以上腹部為甚,診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液,則最可能的診斷是()A、左側(cè)結(jié)腸破裂B、脾破裂C、肝破裂D、胃破裂E、上段小腸破裂出血【正確答案】:B50.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:()A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷【正確答案】:A51.關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施,不正確的是:()A、及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血B、矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢D、休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療E、病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑【正確答案】:E52.下列哪一類(lèi)水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:()A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥【正確答案】:C53.問(wèn)診時(shí)同時(shí)測(cè)量生命體征,如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常,應(yīng)及時(shí)()A、呼叫醫(yī)生來(lái)分診處B、將病人送往MICUC、將病人送往MICUD、將病人送往搶救室E、給予心電監(jiān)護(hù)【正確答案】:D54.腦復(fù)蘇的主要措施是()A、維持血壓和體溫B、降低體溫和血壓C、防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓D、防治腦水腫、利尿、維持體溫E、維持血壓、防治腦缺氧、低溫【正確答案】:E55.對(duì)于啰音的描述,不正確的是()A、音調(diào)較高B、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C、吸氣時(shí)也可聽(tīng)到D、呼氣時(shí)更為明顯E、部位較固定【正確答案】:E56.抬舉性心尖搏動(dòng)最常見(jiàn)于:()A、肺源性心臟病B、心肌炎C、右心室肥大D、高血壓性心臟病E、心包積液【正確答案】:D57.戰(zhàn)傷救護(hù)中,遇腸管脫出體外,轉(zhuǎn)運(yùn)前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?)A、立即送回腹腔,包扎傷口B、縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎C、直接用急救包覆蓋包扎固定D、敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎E、以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護(hù)【正確答案】:D58.男性65歲,近2周常出現(xiàn)胸痛,每次持續(xù)20分鐘,常在勞累時(shí)出現(xiàn),與呼吸無(wú)關(guān),感乏力,必須問(wèn)診的是()A、疼痛緩解方式B、疼痛部位C、有無(wú)外傷史D、有無(wú)呼吸困難E、伴隨癥狀【正確答案】:C59.咯血的特征正確的是()A、鮮紅色血痰多見(jiàn)于肺炎克雷伯桿菌肺炎B、肺癌常表現(xiàn)為大咯血C、二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D、左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰E、支氣管擴(kuò)張常為痰中帶血【正確答案】:D60.胸部語(yǔ)顫減退或消失,不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況:()A、肺氣腫B、大葉性肺炎C、阻塞性肺不張D、大量胸腔積液E、胸膜增厚【正確答案】:B61.終止室顫最迅速,最有效的方法是()A、胸外心臟按壓B、除顫C、氣管插管D、球囊面罩通氣法E、建立靜脈通路給予搶救藥物【正確答案】:B62.下列不屬于院前急救的轉(zhuǎn)運(yùn)模式()A、獨(dú)立型B、指揮型C、輪轉(zhuǎn)型D、院前型E、依托型【正確答案】:C63.患者,男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護(hù)見(jiàn)室顫。擬使用電除顫,下列那一項(xiàng)是首次雙向波除顫最常用的能量()A、10BCDE、E【正確答案】:B64.心肌梗塞24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí),最不宜應(yīng)用:()A、嗎啡B、洋地黃C、利尿劑D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺【正確答案】:B65.大葉性肺炎叩診可呈:()A、過(guò)清音B、鼓音C、實(shí)音D、水泡音E、哮鳴音【正確答案】:C66.導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是:()A、肺動(dòng)脈高壓B、右心室壓增高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓增高E、右心房壓增高【正確答案】:C67.細(xì)菌性痢疾臨床分型中哪項(xiàng)屬急性:()A、慢性遷延型B、急性發(fā)作型C、慢性隱匿型D、中毒型E、靜止型【正確答案】:D68.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:()A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀E、雙肺有大量濕羅音【正確答案】:C69.28歲,男性農(nóng)民,抬麻袋時(shí)突發(fā)劇烈腰痛,不敢活動(dòng)腰部,臥床不敢翻身,咳嗽時(shí)腰痛加重,2天后雙側(cè)臀部也開(kāi)始疼痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。以下診斷哪一項(xiàng)可能性最大()A、腰椎骨折B、腰椎間盤(pán)突出癥C、急性腰扭傷D、腰肌筋膜炎E、腰肌勞損【正確答案】:B70.患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。其法定時(shí)限是()A、12小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、36小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、60小時(shí)內(nèi)【正確答案】:D71.13歲男性患兒,因陣發(fā)性哭鬧半小時(shí),其母領(lǐng)來(lái)急診室,檢查體溫37℃,急性病容,陣發(fā)性哭鬧,發(fā)作時(shí)大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)于床上,腹平坦而軟,劍突下稍偏右方有深壓痛,腹肌不緊張,無(wú)反跳痛。上級(jí)醫(yī)師診斷為“膽道蛔蟲(chóng)病”,其母敘述有關(guān)病史時(shí),最有參考價(jià)值的陳述時(shí)()A、陣發(fā)性哭鬧,伴有嘔吐和果醬血便B、陣發(fā)性哭鬧,臍周為陣發(fā)性腹痛和嘔吐C、腹痛發(fā)燒伴有黃疸史,呈周期性發(fā)作D、突發(fā)而又會(huì)忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛,止時(shí)平息如常E、陣發(fā)性哭鬧,病情發(fā)展快且重,很快出現(xiàn)高熱和嘔吐【正確答案】:D72.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是:()A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】:B73.急性型DIC高凝期患者的治療原則,除了消除病因、治療原發(fā)病外,應(yīng)首先考慮:()A、補(bǔ)充水與電解質(zhì)B、應(yīng)用抗血小板藥物C、積極抗纖溶治療D、及早應(yīng)用肝素E、輸注全血或血漿【正確答案】:D74.下列那項(xiàng)不是腎上腺素的作用:()A、使心肌收縮力增強(qiáng)B、使心率加快C、使腎臟和皮膚血管收縮D、使骨骼肌血管舒張E、使組織液生成減少【正確答案】:E75.慢性支氣管炎痰液呈:()A、鐵銹色痰B、粉紅色泡沫痰C、大量膿痰D、白色黏液泡沫狀痰E、紅棕色黏稠痰【正確答案】:D76.治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是:()A、煙酸B、EACD、苯妥英鈉E、小劑量阿司匹林【正確答案】:E77.男性,48歲。急性前壁心肌梗塞15小時(shí),合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選:()A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普納D、α受體阻滯劑E、卡托普利【正確答案】:C78.男性,58歲。突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神智清楚,頸部抵抗,克氏征陽(yáng)性。右側(cè)上瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。最可能的診斷是:()A、腦梗塞B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、高血壓腦出血D、腦動(dòng)靜脈畸形出血E、顱腦腫瘤【正確答案】:B79.骨盆骨折的并發(fā)癥不包括()A、直腸損傷B、坐骨神經(jīng)損傷C、脊髓損傷D、膀胱隨上E、腹膜后血腫【正確答案】:C80.產(chǎn)后出血的最常見(jiàn)病因是()A、子宮收縮乏力B、產(chǎn)婦體力衰弱C、急產(chǎn)D、胎盤(pán)殘留E、副胎盤(pán)【正確答案】:A81.發(fā)熱、頭疼,下肢先麻木后癱瘓,2周前接種過(guò)狂犬病疫苗:()A、破傷風(fēng)B、狂犬病C、類(lèi)狂犬病性癔病D、疫苗接種后反應(yīng)E、脊髓灰質(zhì)炎【正確答案】:D82.硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機(jī)制是:()A、舒張冠狀血管B、降低心肌耗氧量C、降低心臟前負(fù)荷D、降低心臟后負(fù)荷E、改善心臟代謝【正確答案】:A83.骨盆骨折最為重要的體征是:()A、局部腫痛B、骨盆分離擠壓試驗(yàn)(+)C、反?;顒?dòng)D、畸形E、骨擦音及骨擦感【正確答案】:B84.風(fēng)心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對(duì)不齊。首選藥物是:()A、普羅帕酮B、利多卡因C、西地蘭D、可拉明E、胺碘酮【正確答案】:C85.中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后:()A、4~12小時(shí)B、24~96小時(shí)C、7~9天D、12~24天E、30~60天【正確答案】:B86.多巴酚丁胺的主要藥理作用是激動(dòng)下列哪個(gè)受體()A、α受體【正確答案】:E解析:
D多巴胺R2Eβ受體87.中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn):()A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見(jiàn)于右心衰時(shí)D、見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)E、見(jiàn)于嚴(yán)重休克時(shí)【正確答案】:D88.腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀是:()A、腰背痛B、下肢無(wú)力C、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛D、坐骨神經(jīng)痛E、腰部活動(dòng)受限【正確答案】:C89.流行性乙型腦炎的傳播媒介:()A、人虱B、鼠蚤C、羌螨D、蜱E、蚊【正確答案】:E90.關(guān)于呼吸困難的描敘,下列哪項(xiàng)不正確?()A、病人主觀上有空氣不足、呼吸費(fèi)力的感覺(jué)B、可見(jiàn)患者出現(xiàn)呼吸頻率、幅度和節(jié)律的改變C、病人用力呼吸,可見(jiàn)輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)D、嚴(yán)重者可呈端坐呼吸及發(fā)紺E、引起呼吸困難的原因就是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病【正確答案】:E91.原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是:()A、奇脈B、水沖脈C、脈搏短絀D、交替脈E、重脈【正確答案】:D92.當(dāng)面對(duì)災(zāi)害急救時(shí),資源嚴(yán)重短缺,此時(shí)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)分診的最大作用是()A、讓最大數(shù)量的人能夠獲得力所能及的救治,是更多的人能夠存活B、給每個(gè)來(lái)診病人進(jìn)行詳細(xì)的登記、掛號(hào)C、給予適時(shí)的安慰和健康教育,與急診科其他人員的有效溝通,迅速與病人建立起和諧的護(hù)患關(guān)系D、應(yīng)用計(jì)算機(jī)對(duì)病人登記或掛號(hào)時(shí)錄入的信息進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)和分析E、給予外傷病人有幫助的簡(jiǎn)單處置,如出血部位給予無(wú)菌紗布覆蓋,壓迫止血等【正確答案】:A93.判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括()A、瞳孔由大變小B、每次按壓可觸及頸動(dòng)脈博動(dòng)C、尿量增加D、出現(xiàn)睫毛反射E、面色由發(fā)紺為紅潤(rùn)【正確答案】:C94.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是:()A、刺痛B、快痛C、定位不精確D、必有牽涉痛E、對(duì)牽拉不敏感【正確答案】:C95.關(guān)于第二心音分裂的描述,錯(cuò)誤的是:()A、生理性分裂在青少年中更多見(jiàn)B、肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)通常分裂C、固定分裂可見(jiàn)于房間隔缺損D、反常分裂可見(jiàn)于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、逆分裂可見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄【正確答案】:D96.下列患者對(duì)氧療效果最好的是:()A、氰化物中毒B、心力衰竭C、一氧化碳中毒D、外呼吸功能障礙E、室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄【正確答案】:D97.胺碘酮()A、延長(zhǎng)AB、阻滯Na離子內(nèi)流C、縮短AD、阻滯Na離子內(nèi)流E、延長(zhǎng)EF、促進(jìn)K離子外流G、縮短AH、阻斷β受體I、縮短EJ、阻斷α受體【正確答案】:A98.病人昏迷抽搐,瞳孔明顯縮小,皮膚濕冷,多汗,嘔吐,流涎,分泌物增多,兩肺可聞及濕啰音,呼吸困難。下列何種疾病的可能性最大()A、CO中毒B、巴比妥藥物中毒C、酒精中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、苯胺中毒【正確答案】:D99.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌癥:()A、青光眼B、重度高血壓C、懷孕D、活動(dòng)性肺結(jié)核E、骨質(zhì)疏松【正確答案】:D100.下列哪項(xiàng)是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價(jià)值的指標(biāo)()A、乳酸脫氫酶增高B、肌鈣蛋白T增高C、血清肌紅蛋白增高D、磷酸肌酸激酶增高E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移【正確答案】:B101.男,2歲,陣發(fā)性哭鬧1天,伴嘔吐2次,病后大便2次,果醬樣。體格檢查:右上腹可捫及一臘腸樣包塊,有壓痛。首先考慮診斷為:()A、腸蛔蟲(chóng)病B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸道畸形E、胃腸炎【正確答案】:C102.多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí),主要措施是:()A、肋間神經(jīng)阻滯B、骨折處局部封閉C、胸膜腔閉式引流D、使用呼吸興奮劑E、固定胸壁【正確答案】:E103.糖尿病控制飲食的主要目的不是:()A、糾正代謝紊亂B、穩(wěn)定血糖C、保護(hù)胰島功能D、預(yù)防慢性并發(fā)癥E、控制血脂升高【正確答案】:E104.診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)為:()A、確切的接觸史B、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C、右眼鼻側(cè)盲D、左眼鼻側(cè)盲E、雙眼顳側(cè)盲【正確答案】:B105.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括()A、心肺復(fù)蘇B、控制外出血C、內(nèi)臟復(fù)位D、骨折固定E、解救窒息【正確答案】:C106.低鉀血癥錯(cuò)誤的臨床表現(xiàn)是:()A、肌無(wú)力為最早的臨床表現(xiàn)B、均有典型的心電圖改變C、常與鎂缺乏同時(shí)存在D、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿E、發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性【正確答案】:B107.入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護(hù)目鏡,加穿鞋套及隔離衣;繼續(xù)診療護(hù)理臨床診斷患者換外層手套;診療護(hù)理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應(yīng)在:()A、半污染區(qū)B、污染區(qū)C、清潔區(qū)D、非隔離區(qū)【正確答案】:C108.人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是()A、自主原則的體現(xiàn)B、有利原則的體現(xiàn)C、公正原則的體現(xiàn)D、尊重原則的體現(xiàn)E、不傷害原則的體現(xiàn)【正確答案】:A109.下面關(guān)于指導(dǎo)-合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說(shuō)法最正確的是()A、患者無(wú)條件的配合醫(yī)師診治B、患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性C、患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自己治療D、醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位,但患者也有一定主動(dòng)性E、患者與醫(yī)師有同等權(quán)利和主動(dòng)性【正確答案】:D110.有機(jī)磷酯類(lèi)急性中毒表現(xiàn)為:()A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大【正確答案】:D111.關(guān)于猩紅熱防治措施哪項(xiàng)正確:()A、住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換氣B、關(guān)閉門(mén)窗,以防傳染C、食品傳染的可能性較小,所以無(wú)需采取防止食物傳染措施D、保持個(gè)人衛(wèi)生對(duì)預(yù)防猩紅熱的作用不大E、以上都不對(duì)【正確答案】:A112.ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應(yīng)達(dá)到()A、1:1以上B、0.5:1C、1:1.5D、1.5:1以上E、5:1【正確答案】:D113.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點(diǎn)是:()A、有無(wú)腹水B、有無(wú)下肢水腫C、肝臟是否腫大D、頸靜脈是否充盈E、有無(wú)脾臟腫大【正確答案】:D114.男性,32歲,近3天解柏油樣便,每日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,右上腹壓痛。最可能的診斷()A、肝硬化并胃底靜脈曲張出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D、潰瘍病并出血E、膽石癥并出血【正確答案】:D115.下列不屬于急救儀器的是()A、除顫器B、心電圖機(jī)C、纖維胃鏡D、電動(dòng)洗胃機(jī)E、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)【正確答案】:C116.急性肺水腫叩診呈:()A、過(guò)清音B、鼓音C、實(shí)音D、水泡音E、哮鳴音【正確答案】:C117.周?chē)匝炓话悴话橛?()A、聽(tīng)力下降B、耳鳴C、水平眼震D、意識(shí)喪失E、面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐【正確答案】:D118.冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈厥,其血流動(dòng)力學(xué)的原始因素是:()A、全身血管收縮B、心輸出量減少C、血管容量增加D、血流速度增加E、血量減少【正確答案】:C119.下列各項(xiàng)中不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是()A、重大傳染病疫情B、重大交通事故C、重大職業(yè)中毒事故D、重大食物中毒事故E、群體不明原因疾病【正確答案】:B120.確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是:()A、對(duì)外界環(huán)境無(wú)反應(yīng)B、全身深淺反射消失C、呼之不應(yīng)D、眼球固定E、血壓下降;呼吸淺快【正確答案】:B121.一小兒,8歲,因倒開(kāi)水時(shí)不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛。對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是()A、9%,Ⅰ°燒傷B、10%,深Ⅱ°燒傷C、10%,淺Ⅱ°燒傷D、18%,淺Ⅱ°燒傷E、18%,深Ⅱ°燒傷【正確答案】:D122.在下列各項(xiàng)中,醫(yī)師可以行使特殊的干涉權(quán)的是()A、對(duì)需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的B、在教學(xué)醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕接受醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)C、在有科研任務(wù)的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者D、門(mén)診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開(kāi)出的特殊檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查E、門(mén)診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私【正確答案】:A123.惡化型勞力性心絞痛:()A、近3個(gè)月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對(duì)硝酸甘油的需求增加B、心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無(wú)關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高C、心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1~3個(gè)月內(nèi)無(wú)變化D、既往無(wú)心絞痛或是心肌梗塞史,近1~2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛E、勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛【正確答案】:A124.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安,首先應(yīng)考慮()A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎【正確答案】:A125.不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)是:()A、肘部疼痛腫脹B、肘部皮下瘀斑C、肘后三角異常D、手部皮膚蒼白、皮溫較低E、前臂缺血性肌壞死【正確答案】:C126.下列敘述錯(cuò)誤的是:()A、左側(cè)臥位可使胃黏膜脫垂病人疼痛緩解B、膝胸位可使十二指腸淤滯癥患者疼痛減輕C、俯臥位可使胰體癌患者疼痛減輕D、直立位可使反流性食管炎病人燒灼痛減輕E、餐后痛可能由于膽胰疾病、胃部腫瘤或十二指腸潰瘍所致【正確答案】:E127.有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過(guò)程中,導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是()A、消化道B、皮膚C、粘膜D、呼吸道E、消化道和粘膜【正確答案】:B128.毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見(jiàn)毒蛇是:()A、金環(huán)蛇B、蝮蛇C、五步蛇D、眼鏡蛇E、海蛇【正確答案】:C129.關(guān)于醫(yī)德情感,正確的說(shuō)法是()A、它與醫(yī)德義務(wù)無(wú)關(guān)B、它以醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的需要為前提C、它應(yīng)能滿(mǎn)足病人的一切需要D、它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動(dòng)E、它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗(yàn)的自然流露【正確答案】:E130.高血壓腦病的特征,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A、可發(fā)生于嗜鉻細(xì)胞瘤B、可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓C、以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)D、發(fā)作時(shí)先有血壓突然升高E、大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)【正確答案】:E131.胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是:()A、均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響B(tài)、胰腺炎胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管C、膽道與胰腺為相鄰器官D、膽總管與胰管有共同通道及出口E、膽總管結(jié)石壓迫胰管【正確答案】:D132.雙肺滿(mǎn)布濕啰音多見(jiàn)于()A、肺結(jié)核空洞B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管肺炎D、肺淤血E、急性肺水腫【正確答案】:E133.勻稱(chēng)體形正常人肝叩診相對(duì)濁音界,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A、右鎖骨中線第5肋間B、右鎖骨中線上下徑為9-11cmC、右腋中線第8肋間D、右肩胛線第10肋骨水平E、肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2肋間【正確答案】:C134.對(duì)傳染病人或疑似傳染病人污染的場(chǎng)所和物品,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取()A、封閉場(chǎng)所并銷(xiāo)毀物品B、強(qiáng)制隔離治療C、必要的衛(wèi)生處理D、報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)處理E、提請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門(mén)處理【正確答案】:C135.下列關(guān)于除顫的操作,正確的是()A、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開(kāi)始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫B、對(duì)于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護(hù)的病人,從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超過(guò)3分鐘C、對(duì)非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,然后再除顫D、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360JE、使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150~200J【正確答案】:C136.內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):()A、上腹刀割樣痛伴肌緊張B、上腹燒灼痛伴反酸C、上腹鉆頂樣痛D、右上腹絞痛E、中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇【正確答案】:A137.單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是()A、疼痛,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B、胸壁軟化,反常呼吸C、咳嗽,血痰D、嚴(yán)重皮下氣腫E、出血,休克【正確答案】:B138.對(duì)流動(dòng)人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是()A、就地控制、就地治療、就地康復(fù)B、就地隔離、就地治療、就地康復(fù)C、就地控制、就地觀察、就地治療D、就地隔離、就地觀察、就地治療E、就地觀察、就地治療、就地康復(fù)【正確答案】:D139.沙丁胺醇治療哮喘的作用機(jī)制是:()A、阻斷M膽堿受體B、抑制磷酸二酯酶C、激動(dòng)支氣管平滑肌的β受體D、抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏物質(zhì)E、對(duì)抗組胺等過(guò)敏介質(zhì)的作用【正確答案】:C140.最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是()A、希波克拉底B、蓋侖C、維薩里D、白求恩E、桑德斯【正確答案】:A141.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見(jiàn)的病因是:()A、急性廣泛心肌梗塞B、急性嚴(yán)重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并腦血管意外【正確答案】:B142.流行性出血熱早期休克的主要原因是:()A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血管壁通透性增加,血漿外滲C、腎功能損害D、心肌炎E、腸道出血,繼發(fā)感染【正確答案】:B143.患者,男,67歲。胸痛10小時(shí),伴冷汗淋漓,以往有高血壓和主動(dòng)脈夾層分離病史,體檢:口唇發(fā)紺,脈搏細(xì)速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列那一項(xiàng)最可能的診斷()A、急性出血性壞死性胰腺炎B、腎上腺危像C、糖尿病酮癥酸中毒D、膿毒性休克E、心源性休克【正確答案】:E144.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感,錯(cuò)誤的是()A、它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自?xún)?nèi)心的情感B、它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力C、它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感D、它是責(zé)任感的基礎(chǔ)E、它比責(zé)任感具有較大的穩(wěn)定性【正確答案】:E145.有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確:()A、穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間B、穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C、穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D、抽液量每次不超過(guò)1000mlE、抽氣量每次可大于1000ml【正確答案】:C146.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()A、減慢心率B、降低血壓使組織灌注不足C、加重肺淤血,使缺氧更明顯D、增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E、增加心室壁張力,使心肌收縮力增加【正確答案】:D147.關(guān)于START分類(lèi)法,錯(cuò)誤的是()A、分類(lèi)指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)B、呼吸的判斷指標(biāo)為有無(wú)呼吸和呼吸頻率C、循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間D、意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽(tīng)命令做簡(jiǎn)單動(dòng)作【正確答案】:D解析:
B分為紅、黃、綠、黑色四組148.男性,43歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時(shí)入院?;颊叱霈F(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)數(shù)、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計(jì)出血量為:()A、400~500mlB、500~600mlC、600~700mlD、700~800mlE、大于800ml【正確答案】:E149.對(duì)于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理
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