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文檔簡介

2025年護士執(zhí)業(yè)資格重點考點大全1.馬斯洛需要層次理論:由低到高依次為生理需要(如空氣、水、食物等)、安全需要(包括人身安全、健康保障等)、愛與歸屬的需要(親情、友情、愛情等)、尊重需要(自尊和他人的尊重)、自我實現(xiàn)需要(實現(xiàn)個人理想、發(fā)揮個人能力到最大程度)。理解該理論有助于護士把握患者不同層次的需求,提供全面護理。2.護理程序:包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。評估是收集患者的健康資料;護理診斷是對評估資料分析后得出的結論;計劃是針對護理診斷制定護理目標和措施;實施是執(zhí)行計劃;評價是判斷護理效果,必要時調整計劃。3.醫(yī)院感染的預防和控制:醫(yī)院感染的形成包括感染源、傳播途徑和易感宿主三個要素。消毒滅菌方法有物理消毒滅菌法(如熱力消毒滅菌、輻射消毒等)和化學消毒滅菌法(如含氯消毒劑、過氧乙酸等)。無菌技術操作原則是防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染。4.體溫異常:發(fā)熱分為低熱(37.338℃)、中度熱(38.139℃)、高熱(39.141℃)、超高熱(41℃以上)。熱型有稽留熱(體溫持續(xù)在3940℃以上,達數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃,常見于肺炎鏈球菌肺炎)、弛張熱(體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平,常見于敗血癥)、間歇熱(體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),常見于瘧疾)等。5.脈搏異常:速脈指成人脈率超過100次/分,見于發(fā)熱、甲亢等;緩脈指成人脈率低于60次/分,見于顱內壓增高、房室傳導阻滯等。絀脈指在同一單位時間內脈率少于心率,常見于心房顫動患者。6.血壓異常:高血壓指收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;低血壓指收縮壓低于90mmHg,舒張壓低于60mmHg。脈壓增大見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等;脈壓減小見于心包積液、縮窄性心包炎等。7.臥位:去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者,可防止嘔吐物流入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥;中凹臥位適用于休克患者,抬高頭胸部約10°20°,抬高下肢約20°30°,有利于增加回心血量和減輕呼吸負擔;半坐臥位適用于心肺疾患引起呼吸困難的患者、胸腹部手術或有炎癥的患者等;端坐位適用于左心衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者。8.疼痛的評估:評估內容包括疼痛的部位、性質(如刺痛、鈍痛、絞痛等)、程度(常用的評估方法有數(shù)字評分法、文字描述評分法等)、發(fā)作及持續(xù)時間、影響因素等。9.醫(yī)院飲食:基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。治療飲食有高熱量飲食(適用于甲亢、高熱、大面積燒傷患者等)、高蛋白飲食(適用于長期消耗性疾病、嚴重貧血等患者)、低蛋白飲食(適用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者)、低鹽飲食(每日食鹽量不超過2g,適用于心臟病、急慢性腎炎等患者)等。試驗飲食有隱血試驗飲食(試驗前3天禁食肉類、動物血、含鐵豐富的食物等)、膽囊造影飲食等。10.冷熱療法:冷療的作用有減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫等。禁忌證包括血液循環(huán)障礙、慢性炎癥或深部化膿病灶、組織損傷破裂等。熱療的作用有促進炎癥的消散和局限、減輕疼痛、減輕深部組織的充血、保暖等。禁忌證包括未明確診斷的急性腹痛、面部危險三角區(qū)的感染、各種臟器出血等。11.藥物的保管:易揮發(fā)、潮解或風化的藥物,如乙醇、過氧乙酸等,應裝密封瓶并蓋緊;易氧化和遇光變質的藥物,如維生素C、氨茶堿等,應裝在有色密蓋瓶中,或放在黑紙遮光的紙盒內;易燃易爆的藥物,如乙醇、乙醚等,應單獨存放,遠離明火。12.口服給藥法:發(fā)藥時應嚴格執(zhí)行查對制度,掌握正確的服藥方法。對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物,如酸類和鐵劑,應用吸管吸服后漱口;緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎;健胃藥宜在飯前服,助消化藥及對胃黏膜有刺激性的藥物宜在飯后服;止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。13.注射原則:嚴格遵守無菌操作原則、消毒隔離制度,選擇合適的注射器和針頭,選擇合適的注射部位,注射前排盡空氣,進針后注藥前檢查回血,掌握無痛注射技術(如分散患者注意力、取合適體位等)。14.皮內注射法:常用于藥物過敏試驗、預防接種、局部麻醉的先驅步驟。注射部位為前臂掌側下段、上臂三角肌下緣等。如做藥物過敏試驗,注射后20分鐘觀察結果。15.皮下注射法:常用于預防接種、胰島素注射等。注射部位為上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿外側方等。進針角度為30°40°,深度為針梗的1/22/3。16.肌內注射法:最常用的部位是臀大肌,其次為臀中肌、臀小肌、股外側肌、上臂三角肌。臀大肌注射定位方法有十字法(從臀裂頂點向左或向右側劃一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂線,將一側臀部分為四個象限,其外上象限并避開內角,即為注射區(qū))和連線法(取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位)。進針角度為90°,深度為針梗的2/3。17.靜脈注射法:常用的靜脈有四肢淺靜脈、頭皮靜脈、中心靜脈等。穿刺部位上方約6cm處扎止血帶,進針角度為15°30°。注射過程中要注意觀察患者的反應,如有局部疼痛、腫脹等異常情況,應立即停止注射。18.輸液反應及防治:發(fā)熱反應是最常見的輸液反應,主要原因是輸入致熱物質。輕者減慢輸液速度,重者應立即停止輸液,對癥處理。循環(huán)負荷過重(急性肺水腫)主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等,應立即停止輸液,取端坐位,雙腿下垂,給予高流量吸氧(68L/min),濕化瓶內加入20%30%乙醇濕化。靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛等,應停止在此部位輸液,抬高患肢并制動,局部用50%硫酸鎂濕熱敷??諝馑ㄈ颊呖沙霈F(xiàn)胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺,應立即讓患者取左側臥位并頭低足高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。19.輸血反應及防治:發(fā)熱反應可在輸血過程中或輸血后12小時內發(fā)生,處理方法同輸液發(fā)熱反應。過敏反應輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等,重者可出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難甚至過敏性休克。應立即停止輸血,給予抗過敏藥物等治療。溶血反應是最嚴重的輸血反應,開始階段患者出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等,中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,最后階段可導致急性腎衰竭。一旦發(fā)生溶血反應,應立即停止輸血,給予吸氧、堿化尿液等處理。大量輸血后反應包括循環(huán)負荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應等。20.標本采集:血標本采集時應根據檢驗目的選擇合適的采血管,如全血標本用抗凝管,血清標本用干燥管。采集血培養(yǎng)標本應嚴格遵守無菌操作原則,一般在發(fā)熱初期或高峰期采集,已用抗生素者應在停藥23天后采集。尿標本采集包括尿常規(guī)標本(留取晨起第一次尿約100ml)、尿培養(yǎng)標本(用中段尿法留?。?、12小時或24小時尿標本(留取12小時尿標本從晚上7時排空膀胱后開始留尿至次晨7時,留取24小時尿標本從晨7時排空膀胱后開始留尿至次日晨7時)。糞便標本采集包括常規(guī)標本(取少量異常糞便)、隱血標本(按隱血試驗飲食要求留?。?、寄生蟲及蟲卵標本(不同的寄生蟲及蟲卵采集方法不同)。21.病情觀察:一般情況觀察包括發(fā)育與體型、飲食與營養(yǎng)狀態(tài)、面容與表情(如急性病容、慢性病容、貧血面容等)、體位(自動體位、被動體位、強迫體位)等。生命體征觀察是病情觀察的重要內容,應密切關注體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。意識狀態(tài)觀察可通過呼喚患者姓名、詢問問題、刺激等方法判斷,分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷(淺昏迷和深昏迷)。瞳孔觀察包括瞳孔的大小、形狀、對光反射等,正常瞳孔直徑為25mm,雙側等大等圓,對光反射靈敏。22.臨終關懷:臨終關懷的理念是以照料為中心,提高臨終患者的生命質量,維護臨終患者的尊嚴,給予臨終患者家屬心理支持。臨終患者的心理反應分為否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個階段,護士應根據患者不同的心理反應給予相應的護理。23.醫(yī)療和護理文件的書寫:體溫單的繪制包括體溫、脈搏、呼吸等曲線的繪制,以及大便次數(shù)、出入液量等內容的記錄。醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑(有效時間在24小時以上,當醫(yī)生注明停止時間后失效)、臨時醫(yī)囑(有效時間在24小時以內,應在短時間內執(zhí)行,有的需立即執(zhí)行)、備用醫(yī)囑(分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑)。護理記錄單應客觀、準確、及時、完整地記錄患者的病情變化和護理措施。24.呼吸系統(tǒng)疾病:急性上呼吸道感染主要由病毒引起,治療以對癥處理為主。肺炎鏈球菌肺炎起病急,高熱、咳鐵銹色痰,治療首選青霉素。支氣管哮喘典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,治療藥物包括支氣管舒張劑(如沙丁胺醇)和糖皮質激素(如布地奈德)。慢性阻塞性肺疾?。–OPD)主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難,治療包括穩(wěn)定期的康復治療和急性加重期的抗感染、平喘等治療。25.循環(huán)系統(tǒng)疾?。盒牧λソ叻譃樽笮乃ソ撸ㄖ饕憩F(xiàn)為肺循環(huán)淤血,如呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等)和右心衰竭(主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如水腫、頸靜脈怒張、肝大等)。治療原則為減輕心臟負荷、增強心肌收縮力等。冠心病包括無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等類型。心絞痛發(fā)作時應立即休息,含服硝酸甘油。心肌梗死患者應絕對臥床休息,給予吸氧、止痛等治療。心律失常中,期前收縮分為房性、交界性和室性期前收縮,偶發(fā)期前收縮一般無需特殊治療,頻發(fā)期前收縮可根據情況選用抗心律失常藥物。房顫患者的心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以小而不規(guī)則的f波,治療包括控制心室率、抗凝等。26.消化系統(tǒng)疾?。何秆追譃榧毙晕秆缀吐晕秆祝委熤饕侨コ∫颉⒈Wo胃黏膜等。消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,典型癥狀為周期性上腹部疼痛,胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內出現(xiàn),十二指腸潰瘍疼痛多在空腹或夜間出現(xiàn)。治療藥物包括抑制胃酸分泌的藥物(如奧美拉唑)、保護胃黏膜的藥物(如枸櫞酸鉍鉀)等。肝硬化主要由病毒性肝炎等引起,失代償期可出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓的表現(xiàn),治療包括休息、飲食調整、保肝等治療,出現(xiàn)腹水時應限制鈉、水攝入,使用利尿劑等。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,治療原則為禁食、胃腸減壓、抑制胰腺分泌等。27.泌尿系統(tǒng)疾?。耗I小球腎炎分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎常在上呼吸道感染后13周起病,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等,治療以休息和對癥治療為主。慢性腎小球腎炎病程長,病情遷延,治療目的是防止或延緩腎功能進行性惡化。腎病綜合征的主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥,治療藥物包括糖皮質激素和細胞毒藥物等。尿路感染主要由細菌感染引起,分為上尿路感染(腎盂腎炎)和下尿路感染(膀胱炎),治療主要是應用抗生素,多飲水、勤排尿。28.血液系統(tǒng)疾?。喝辫F性貧血是最常見的貧血類型,主要原因是鐵攝入不足或丟失過多。治療原則是補充鐵劑和去除病因,鐵劑應在飯后服用,避免與茶、牛奶等同服。再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為進行性貧血、出血、感染,治療包括支持治療和免疫抑制治療等。白血病分為急性白血病和慢性白血病,急性白血病起病急,骨髓和外周血中主要是原始和幼稚細胞,治療包括化療、造血干細胞移植等。29.內分泌系統(tǒng)疾?。杭谞钕俟δ芸哼M癥(甲亢)主要表現(xiàn)為高代謝綜合征(如怕熱、多汗、多食、消瘦等)、甲狀腺腫大、突眼等。治療方法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術治療。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病,典型癥狀為“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)。治療原則為飲食控制、運動療法、藥物治療(包括口服降糖藥和胰島素)和血糖監(jiān)測。30.風濕性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,可累及全身多個系統(tǒng)和臟器,主要表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、關節(jié)疼痛、蛋白尿等。治療藥物包括糖皮質激素和免疫抑制劑等。類風濕關節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性、多關節(jié)疼痛、腫脹、畸形等,治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥等。31.神經系統(tǒng)疾?。耗X出血多在活動中或情緒激動時突然起病,主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、偏癱、意識障礙等。治療原則為降低顱內壓、控制血壓等。腦梗死包括腦血栓形成和腦栓塞,常在安靜或睡眠中發(fā)病,主要表現(xiàn)為偏癱、失語等。治療包括溶栓治療、抗血小板聚集治療等。癲癇是一組由大腦神經元異常放電所引起的短暫中樞神經系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病,發(fā)作時應立即讓患者平臥,頭偏向一側,防止窒息,避免強行按壓肢體。32.傳染?。郝檎钍怯陕檎畈《疽鸬募毙院粑纻魅静?,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹等。隔離期至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至出疹后10天。水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結痂。隔離期至皰疹全部結痂或出疹后7天。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為腮腺腫大、疼痛。隔離期至腮腺腫大完全消退。33.小兒生長發(fā)育:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。體重是反映小兒營養(yǎng)狀況的重要指標,出生后前半年每月平均增長0.7kg,后半年每月平均增長0.5kg。身高出生時平均為50cm,1歲時約75cm,2歲時約87cm。頭圍出生時平均為34cm,1歲時約46cm,2歲時約48cm。胸圍出生時比頭圍小12cm,1歲左右胸圍等于頭圍。小兒運動發(fā)育遵循“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”的規(guī)律。34.小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng):嬰兒喂養(yǎng)方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)是最理想的喂養(yǎng)方式,具有營養(yǎng)豐富、易于消化吸收、增強嬰兒免疫力等優(yōu)點。人工喂養(yǎng)常用的乳制品有牛奶、配方奶等。添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種。35.新生兒及患病新生兒的護理:新生兒分類按胎齡分為足月兒、早產兒和過期產兒;按出生體重分為正常出生體重兒、低出生體重兒和巨大兒。早產兒體溫調節(jié)功能差,應注意保暖,維持體溫在3637℃。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達高峰,710天消退。病理性黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)時間長等。新生兒寒冷損傷綜合征主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫,治療關鍵是復溫。36.小兒常見疾?。悍窝资切簳r期常見的呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等。治療原則為控制感染、改善通氣功能等。腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征,治療包括調整飲食、糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡、控制感染等。先天性心臟病分為左向右分流型(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉)、右向左分流型(如法洛四聯(lián)癥)和無分流型(如肺動脈狹窄)。法洛四聯(lián)癥主要表現(xiàn)為青紫、蹲踞現(xiàn)象、杵狀指等。37.女性生殖系統(tǒng)解剖與生理:女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。子宮位于盆腔中央,呈前后稍扁、倒置的梨形。成年女性子宮長78cm,寬45cm,厚23cm,容量約5ml。月經周期是指兩次月經第1日的間隔時間,一般為2135天,平均28天。經期一般為28天,平均46天。月經量為2060ml。38.妊娠期婦女的護理:妊娠全過程約280天,共40周,分為早期妊娠(妊娠13周末之前)、中期妊娠(第1427周末)和晚期妊娠(第28周及其后)。早期妊娠的主要癥狀是停經、早孕反應、尿頻等。孕婦于妊娠1820周開始自覺胎動,胎動每小時約35次。產前檢查從確診早孕開始,妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠2836周每2周檢查1次,妊娠36周后每周檢查1次。39.分娩期婦女的護理:分娩機制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動進行的一連串適應性轉動,以其最小徑線通過產道的全過程,包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出等動作。產程分為第一產程(宮頸擴張期)、第二產程(胎兒娩出期)和第三產程(胎盤娩出期)。第一產程潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm,一般不超過16小時;活躍期是指宮口擴張3cm至10cm,一般不超過8小時。40.產褥期婦女的護理:產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期,通常為6周。產褥期婦女的生理變化包括生殖系統(tǒng)(子宮復舊)、乳房(泌乳)、循環(huán)系統(tǒng)等的變化。產后2小時內極易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,如產后出血、產后心力衰竭等,應密切觀察。41.婦科疾?。和怅幯字饕憩F(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、疼痛、灼熱感等,治療主要是保持外陰清潔、干燥,局部應用抗生素軟膏等。陰道炎常見的有滴蟲陰道炎(白帶呈稀薄泡沫狀)、外陰陰道假絲酵母菌病(白帶呈白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣)、細菌性陰道病(白帶呈灰白色,有魚腥味)等,不同類型的陰道炎治療方法不同。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,根據肌瘤與子宮肌壁的關系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。治療方法根據患者年齡、癥狀、肌瘤大小等因素綜合考慮。42.計劃生育:避孕方法有工具避孕(如宮內節(jié)育器、避孕套)、藥物避孕(如復方短效口服避孕藥、長效避孕藥等)、其他避孕方法(如安全期避孕、體外排精等)。宮內節(jié)育器放置時間為月經干凈后37日無性交。人工流產術包括負壓吸引術(適用于妊娠10周以內者)和鉗刮術(適用于妊娠1014周者)。43.損傷、中毒患者的護理:燒傷面積的計算常用中國新九分法,頭頸部面積為9%(頭部、面部、頸部各3%),雙上肢面積為18%(雙手5%、雙前臂6%、雙上臂7%),軀干面積為27%(軀干前13%、軀干后13%、會陰1%),雙下肢面積為46%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。燒傷深度分為Ⅰ度(僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,再生能力強,表面紅斑狀、干燥,燒灼感,37天脫屑痊愈,短期內有色素沉著)、淺Ⅱ度(傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層,局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,內含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯,上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件(汗腺、毛囊)的上皮增生,如不感染,12周內愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著)、深Ⅱ度(傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網狀層,深淺不盡一致,也可有水皰,但去疤皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍,由于真皮層內有殘存的皮膚附件,可賴其上皮增殖形成上皮小島,如不感染,可融合修復,需時34周,但常有瘢痕增生)、Ⅲ度(是全皮層燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼,創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂,觸之如皮革,痂下可顯樹枝狀栓塞的血管,因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生的來源,必須靠植皮而愈合)。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力,導致組織缺氧。輕度中毒患者血液中碳氧血紅蛋白濃度為10%20%,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸、惡心、嘔吐等;中度中毒患者血液中碳氧血紅蛋白濃度為30%40%,除上述癥狀加重外,還可出現(xiàn)皮膚黏膜呈櫻桃紅色、昏迷等;重度中毒患者血液中碳氧血紅蛋白濃度大于50%,患者深度昏迷,各種反射消失,可出現(xiàn)去大腦皮質狀態(tài)等。治療原則是立即將患者轉移到空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,給予高流量吸氧,嚴重患者可進行高壓氧治療。44.腫瘤患者的護理:肺癌是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,主要癥狀為咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱等。治療方法包括手術治療、化療、放療、靶向治療等。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,早期表現(xiàn)為患側乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊,質硬,表面不光滑,與周圍組織分界不清,不易被推動。治療方法包括手術治療、化療、放療、內分泌治療等。胃癌是常見的消化道惡性腫瘤,早期多無明顯癥狀,進展期可出現(xiàn)上腹痛、食欲不振、消瘦、嘔血、黑便等。治療方法包括手術治療、化療、放療等。45.肌肉骨骼系統(tǒng)和結締組織疾?。汗钦鄣呐R床表現(xiàn)包括局部疼痛、腫脹、功能障礙等,專有體征為畸形、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。骨折的治療原則為復位、固定、功能鍛煉。頸椎病分為神經根型頸椎?。ㄗ畛R?,主要表現(xiàn)為頸肩痛,向上肢放射,上肢麻木、無力等)、脊髓型頸椎病(表現(xiàn)為四肢無力、行走不穩(wěn)、持物不穩(wěn)等)、交感神經型頸椎病(表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視力模糊、心悸等)、椎動脈型頸椎病(表現(xiàn)為眩暈、猝倒等)。腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經痛、馬尾神經受壓等癥狀。治療方法包括非手術治療(如臥床休息、牽引、理療等

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