牙齒修復(fù)賠償協(xié)議書?甲方（賠償方）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受償方）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方因[具體牙齒問題描述]接受了甲方提供的牙齒修復(fù)服務(wù)，但在修復(fù)后出現(xiàn)了[具體問題詳情，如疼痛、修復(fù)效果不佳、牙齒損壞加劇等]情況，給乙方造成了身體和精神上的不適及經(jīng)濟損失。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就牙齒修復(fù)賠償事宜達成如下協(xié)議：一、牙齒修復(fù)服務(wù)及問題描述1.服務(wù)內(nèi)容甲方為乙方提供的牙齒修復(fù)服務(wù)具體包括但不限于[詳細(xì)描述修復(fù)項目，如根管治療、補牙、鑲牙、烤瓷牙修復(fù)等具體操作內(nèi)容]。2.出現(xiàn)問題詳情乙方在接受甲方的牙齒修復(fù)服務(wù)后，于[具體時間]開始出現(xiàn)[詳細(xì)描述問題，如牙齒持續(xù)疼痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)根管治療不徹底，存在殘留牙髓炎癥；鑲牙后牙齦反復(fù)紅腫出血，影響咀嚼和美觀；烤瓷牙顏色與鄰牙明顯不協(xié)調(diào)，且咀嚼時感覺不適等]問題。乙方為此遭受了身體上的痛苦，日常生活受到一定影響，如飲食受限、疼痛導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降等，同時也產(chǎn)生了一定的精神焦慮。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對乙方提出的賠償要求進行合理審查，并根據(jù)實際情況進行抗辯。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時，有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)承認(rèn)乙方牙齒修復(fù)后出現(xiàn)的問題是由于甲方提供的服務(wù)存在瑕疵或過錯導(dǎo)致，并承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。積極協(xié)助乙方解決牙齒修復(fù)后續(xù)問題，如提供必要的復(fù)診檢查、進一步治療建議等，但相關(guān)費用由甲方承擔(dān)。按照本協(xié)議約定的方式和時間向乙方支付賠償款項。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方對牙齒修復(fù)問題進行妥善處理，并獲得相應(yīng)的賠償。在甲方未履行賠償義務(wù)時，有權(quán)通過合法途徑維護自身權(quán)益。2.義務(wù)向甲方如實陳述牙齒修復(fù)后的具體情況及自身遭受的損失，提供相關(guān)的病歷、診斷證明、檢查報告等證據(jù)材料。積極配合甲方進行問題處理，如按照甲方要求進行復(fù)診、接受進一步治療等，但因乙方自身原因?qū)е聠栴}惡化的除外。在獲得甲方賠償后，不得就同一問題再向甲方主張其他權(quán)利。三、賠償金額及支付方式（一）賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付賠償款共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額寫法]）。該賠償款包括但不限于乙方因牙齒修復(fù)問題所產(chǎn)生的醫(yī)療費用（如有后續(xù)治療）、誤工費、精神損害撫慰金等各項損失。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金總額不超過賠償款總額的[X%]。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方損失擴大的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定如實陳述情況或提供虛假證據(jù)材料，甲方有權(quán)不承擔(dān)賠償責(zé)任，并要求乙方返還已獲得的賠償款。乙方還應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失。2.若乙方未按照甲方要求積極配合問題處理，導(dǎo)致問題無法及時解決或惡化的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果，且不得以此為由要求甲方增加賠償金額。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：_