2024年醫(yī)學(xué)三基康復(fù)科試題與參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是()A、針對(duì)病因的評(píng)估B、重點(diǎn)放在運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估C、重點(diǎn)放在與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估D、主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查E、職業(yè)能力的評(píng)估正確答案：C答案解析：康復(fù)評(píng)估重點(diǎn)放在與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估，以全面了解患者功能狀況，為康復(fù)治療提供依據(jù)，并非單純重點(diǎn)放在運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估等其他選項(xiàng)內(nèi)容。2.診斷腰椎脫離,最準(zhǔn)確的診斷方法是A、側(cè)位X線平片B、矢狀面MRIC、45°斜向X線片D、有骨窗的CTE、前后位X線片正確答案：D答案解析：腰椎脫離時(shí)，有骨窗的CT能清晰顯示椎弓根及峽部的情況，對(duì)于診斷腰椎脫離最為準(zhǔn)確。側(cè)位X線平片、矢狀面MRI、45°斜向X線片、前后位X線片對(duì)腰椎脫離的診斷準(zhǔn)確性均不如有骨窗的CT。3.影響肌力的主要因素不包括A、肌肉初長度B、肌肉的血供C、肌肉橫斷面D、杠桿效率E、肌肉的募集正確答案：B答案解析：影響肌力的主要因素包括肌肉橫斷面、肌肉初長度、肌肉的募集、杠桿效率等。肌肉血供主要影響肌肉的營養(yǎng)供應(yīng)和代謝等，并非直接影響肌力的主要因素。4.依靠物體本身流動(dòng)而傳遞熱的方式稱為A、熱對(duì)流B、熱傳導(dǎo)C、熱輻射D、熱平衡E、熱傳遞正確答案：A答案解析：熱對(duì)流是依靠物體本身流動(dòng)而傳遞熱的方式。熱傳導(dǎo)是通過物體直接接觸傳遞熱量；熱輻射是通過電磁波傳遞熱量；熱傳遞是一個(gè)統(tǒng)稱；熱平衡是指溫度相同等熱學(xué)狀態(tài)。5.下列屬于省力杠桿的是A、腳尖點(diǎn)地提起腳后跟B、曲肘拿起重物C、臥位直腿抬高D、彎腰搬起物品E、以上均是正確答案：A答案解析：省力杠桿是動(dòng)力臂大于阻力臂的杠桿，能省力。腳尖點(diǎn)地提起腳后跟時(shí)，以腳尖為支點(diǎn)，小腿肌肉的拉力為動(dòng)力，人體重力為阻力，動(dòng)力臂大于阻力臂，是省力杠桿；曲肘拿起重物時(shí)，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，肱二頭肌的拉力為動(dòng)力，重物重力為阻力，動(dòng)力臂小于阻力臂，是費(fèi)力杠桿；臥位直腿抬高時(shí)，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，大腿肌肉的拉力為動(dòng)力，小腿重力為阻力，動(dòng)力臂小于阻力臂，是費(fèi)力杠桿；彎腰搬起物品時(shí)，以腰部為支點(diǎn)，背部肌肉的拉力為動(dòng)力，物品重力為阻力，動(dòng)力臂小于阻力臂，是費(fèi)力杠桿。所以只有A選項(xiàng)是省力杠桿。6.康復(fù)的對(duì)象是()A、截癱、偏癱患者B、智力低下、語言障礙的患者C、各種功能障礙的人D、心肺功能障礙的患者E、小兒麻痹癥、精神患者正確答案：C答案解析：康復(fù)的對(duì)象是各種功能障礙的人?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象主要是各種原因引起的功能障礙者，包括但不限于截癱、偏癱患者、智力低下、語言障礙的患者、心肺功能障礙的患者、小兒麻痹癥患者、精神患者等，只要存在功能障礙都可能是康復(fù)的對(duì)象。選項(xiàng)A、B、D、E都只是部分功能障礙的情況，不如選項(xiàng)C全面。7.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證A、偏癱B、截癱C、面癱D、腦性癱瘓E、右股骨開放性骨折,發(fā)熱正確答案：E答案解析：運(yùn)動(dòng)療法禁忌證包括各種急性疾病、發(fā)熱、有出血傾向等。右股骨開放性骨折且發(fā)熱屬于急性疾病伴有發(fā)熱情況，不適合運(yùn)動(dòng)療法。腦性癱瘓、偏癱、截癱、面癱在病情穩(wěn)定等情況下可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，不屬于禁忌證。8.髖的骨性關(guān)節(jié)炎最常見的表現(xiàn)是A、關(guān)節(jié)攣縮B、疼痛C、無力D、捻發(fā)音E、關(guān)節(jié)滲液正確答案：B答案解析：髖骨性關(guān)節(jié)炎最常見的表現(xiàn)是疼痛。早期主要癥狀為疼痛，開始多為輕至中度間歇性鈍痛，以后逐漸加重，變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛。關(guān)節(jié)滲液、捻發(fā)音、關(guān)節(jié)攣縮、無力等也可出現(xiàn)，但不如疼痛常見。9.肌電生物反饋療法的適應(yīng)證不包括A、偏頭痛B、神經(jīng)癱瘓C、高血壓D、神經(jīng)癥E、認(rèn)知障礙正確答案：E答案解析：肌電生物反饋療法的適應(yīng)證主要包括一些身心疾病和功能性障礙等。偏頭痛、高血壓、神經(jīng)癥、神經(jīng)癱瘓等都可通過肌電生物反饋療法進(jìn)行治療和調(diào)節(jié)。而認(rèn)知障礙通常不是肌電生物反饋療法的主要適應(yīng)證范疇。10.肉毒毒素單個(gè)注射點(diǎn)最大劑量為A、10UB、20UC、30UD、40UE、50U正確答案：E答案解析：肉毒毒素單個(gè)注射點(diǎn)最大劑量為>50U，所以答案選E。11.頸椎病時(shí)的體征不包括A、頸部的范圍減小B、頸神經(jīng)根病體征C、頭部震顫D、頸部姿勢(shì)異常E、頸肌痙攣壓痛正確答案：C答案解析：頭部震顫并非頸椎病時(shí)典型的體征。頸椎病常見的體征包括頸神經(jīng)根病體征，如上肢放射性疼痛、麻木、無力等；頸部活動(dòng)范圍減小，因疼痛、肌肉緊張等原因限制活動(dòng)；頸肌痙攣壓痛，頸部肌肉緊張、壓痛明顯；頸部姿勢(shì)異常，患者常因疼痛而出現(xiàn)特殊的姿勢(shì)來緩解不適。12.康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的主要對(duì)象不包括A、急性期及恢復(fù)早期的患者B、慢性病患者C、傳染病患者D、殘疾者E、老年人正確答案：C答案解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的主要對(duì)象為各種原因引起的功能障礙者，包括殘疾者、老年人、慢性病患者、急性期及恢復(fù)早期的患者等。傳染病患者主要由傳染病?？七M(jìn)行診治，不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)主要服務(wù)對(duì)象。13.肌力評(píng)定的禁忌證不包括A、關(guān)節(jié)不穩(wěn)B、骨關(guān)節(jié)腫瘤C、急性滲出性滑膜炎D、骨折未愈合又未做內(nèi)固定E、外周神經(jīng)損傷正確答案：E答案解析：外周神經(jīng)損傷患者在病情穩(wěn)定后是可以進(jìn)行肌力評(píng)定的，并非肌力評(píng)定的禁忌證。而關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未做內(nèi)固定、急性滲出性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)腫瘤時(shí)進(jìn)行肌力評(píng)定可能會(huì)加重病情或影響損傷恢復(fù)，屬于禁忌證。14.康復(fù)治療學(xué)主要內(nèi)容不包括A、中國傳統(tǒng)康復(fù)B、言語治療C、物理治療D、作業(yè)治療E、藥物治療正確答案：E答案解析：康復(fù)治療學(xué)主要內(nèi)容包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、中國傳統(tǒng)康復(fù)等。藥物治療不屬于康復(fù)治療學(xué)的主要內(nèi)容，它是臨床醫(yī)學(xué)中藥理學(xué)等學(xué)科涉及的范疇。15.下面哪種運(yùn)動(dòng)屬于閉鏈運(yùn)動(dòng)A、做仰臥起坐的上身B、做俯臥撐的上肢C、投標(biāo)槍的上肢D、顛足球的下肢E、健身跑的下肢正確答案：B答案解析：做俯臥撐時(shí)，上肢遠(yuǎn)端（手）固定，近端（肩部等）運(yùn)動(dòng)，屬于閉鏈運(yùn)動(dòng)。投標(biāo)槍上肢是開鏈運(yùn)動(dòng)；仰臥起坐上身不是閉鏈運(yùn)動(dòng)模式；健身跑下肢是開鏈運(yùn)動(dòng)；顛足球下肢也是開鏈運(yùn)動(dòng)。16.下面哪種運(yùn)動(dòng)屬于開鏈運(yùn)動(dòng)A、搭橋訓(xùn)練的軀干B、騎自行車的下肢C、做俯臥撐的上肢D、游蛙泳的下肢E、劃船的上肢正確答案：D17.可見光的波長范圍是A、180~360nmB、180~400nmC、360~400nmD、360~760nmE、400~760nm正確答案：E答案解析：可見光的波長范圍是380nm-760nm，選項(xiàng)E（>400~760nm）最符合這一范圍。18.對(duì)已有小兒麻痹后遺癥的患者采用適當(dāng)?shù)某C形手術(shù)治療,防止畸形的加重()A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、兩者均是D、兩者均否正確答案：B答案解析：小兒麻痹后遺癥是已經(jīng)患病后的情況，采用矯形手術(shù)防止畸形加重屬于在疾病發(fā)生后采取措施防止病情進(jìn)一步惡化，這符合二級(jí)預(yù)防的定義，二級(jí)預(yù)防是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。一級(jí)預(yù)防是針對(duì)病因所采取的預(yù)防措施。所以答案是[B]。19.有關(guān)石蠟療法,以下何者不當(dāng)()A、熔解石蠟須采用隔水加熱的方法B、目前蠟療尚無絕對(duì)禁忌證C、用過的石蠟可重復(fù)使用,但須清除其中汗、泥和脫落的皮膚污穢物D、石蠟中的油質(zhì)和其冷卻凝固時(shí)對(duì)皮膚的壓縮能使皮膚保持彈性和柔軟E、蠟療能明顯影響機(jī)體的代謝過程,使局部和深部組織溫度升高正確答案：B答案解析：目前蠟療有一些禁忌證，如皮膚破潰、過敏、高熱、腫瘤等，并非無絕對(duì)禁忌證。選項(xiàng)A，熔解石蠟采用隔水加熱可防止石蠟過熱變質(zhì)；選項(xiàng)C，用過的石蠟經(jīng)處理可重復(fù)使用；選項(xiàng)D，石蠟的特性能使皮膚保持彈性和柔軟；選項(xiàng)E，蠟療可使局部和深部組織溫度升高，影響機(jī)體代謝過程。20.神經(jīng)纖維生長速度每天平均為()A、3mm/dB、0.5~5mm/dC、3~4mm/dD、2.5mm/dE、1~2mm/d正確答案：B21.作業(yè)治療的神經(jīng)生理學(xué)方法不包括A、本體感覺刺激B、皮膚的冷熱刺激C、保護(hù)性反應(yīng)D、緊張性頸反射E、自我照顧活動(dòng)正確答案：E答案解析：作業(yè)治療的神經(jīng)生理學(xué)方法包括本體感覺刺激、皮膚的冷熱刺激、利用緊張性頸反射等。保護(hù)性反應(yīng)也是相關(guān)的一種方法。而自我照顧活動(dòng)不屬于神經(jīng)生理學(xué)方法，它是作業(yè)治療中的一個(gè)重要內(nèi)容，但分類不同。22.直流電療法的禁忌證除皮膚破損、局部金屬異物、妊娠、惡性腫瘤等外,還包括A、慢性潰瘍B、高血壓C、心臟起搏器D、關(guān)節(jié)炎E、慢性盆腔炎正確答案：C答案解析：直流電療法的禁忌證包括皮膚破損、局部金屬異物、妊娠、惡性腫瘤、安裝心臟起搏器者等。心臟起搏器會(huì)受直流電影響，干擾其正常工作，所以是禁忌證；慢性盆腔炎、慢性潰瘍、高血壓、關(guān)節(jié)炎在病情合適時(shí)可在醫(yī)生評(píng)估下謹(jǐn)慎使用直流電療法，并非絕對(duì)禁忌。23.耐力運(yùn)動(dòng)的方法和方式通常采用A、大肌群定時(shí)運(yùn)動(dòng)B、小肌群長時(shí)間運(yùn)動(dòng)C、大肌群長時(shí)間運(yùn)動(dòng)D、小肌群短時(shí)間運(yùn)動(dòng)E、大肌群短時(shí)間運(yùn)動(dòng)正確答案：C答案解析：耐力運(yùn)動(dòng)通常采用大肌群長時(shí)間運(yùn)動(dòng)。大肌群參與的運(yùn)動(dòng)能動(dòng)員更多的肌肉纖維，消耗更多能量，長時(shí)間運(yùn)動(dòng)有助于提高心肺功能和耐力素質(zhì)。小肌群短時(shí)間運(yùn)動(dòng)主要側(cè)重于爆發(fā)力等，不太符合耐力運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)；小肌群長時(shí)間運(yùn)動(dòng)效果不如大肌群明顯；大肌群短時(shí)間運(yùn)動(dòng)不利于耐力的提升；大肌群定時(shí)運(yùn)動(dòng)表述不準(zhǔn)確，重點(diǎn)在于長時(shí)間持續(xù)運(yùn)動(dòng)。24.關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的被動(dòng)聯(lián)系,錯(cuò)誤的是A、適用于肌力4級(jí)以下者B、運(yùn)動(dòng)順序由遠(yuǎn)端到近端有利于促進(jìn)肢體血液和淋巴回流C、適用于肌力3級(jí)以下者D、強(qiáng)調(diào)完成全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)活動(dòng)E、運(yùn)動(dòng)順序由近端到遠(yuǎn)端有利于癱瘓肌的恢復(fù)正確答案：A答案解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度的被動(dòng)練習(xí)適用于肌力3級(jí)以下者，運(yùn)動(dòng)順序由近端到遠(yuǎn)端有利于癱瘓肌的恢復(fù)，由遠(yuǎn)端到近端有利于促進(jìn)肢體血液和淋巴回流，應(yīng)強(qiáng)調(diào)完成全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)活動(dòng)。肌力4級(jí)時(shí)可進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，不需要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度的被動(dòng)練習(xí)。25.禁止進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的是A、慢性阻塞性肺疾病B、慢性限制性肺疾病C、慢性肺實(shí)質(zhì)疾病D、哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙E、呼吸衰竭正確答案：E答案解析：呼吸訓(xùn)練的禁忌證包括呼吸衰竭，因?yàn)楹粑?xùn)練可能會(huì)增加呼吸肌負(fù)擔(dān)，加重呼吸衰竭患者的病情。而慢性阻塞性肺疾病、慢性限制性肺疾病、慢性肺實(shí)質(zhì)疾病、哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙在病情穩(wěn)定時(shí)可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，有助于改善呼吸功能等。26.一般超短波電流療法的適應(yīng)證為()A、心力衰竭B、擴(kuò)張型心肌病C、急性尿閉D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、活動(dòng)性結(jié)核正確答案：C答案解析：一般超短波電流療法的適應(yīng)證包括急性尿閉等。三度房室傳導(dǎo)阻滯、擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭、活動(dòng)性結(jié)核等通常是超短波電流療法的禁忌證。27.腦卒中患者病情穩(wěn)定后的治療不應(yīng)采用A、完全臥床休息B、心理治療C、藥物治療D、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練E、言語治療正確答案：A答案解析：腦卒中患者病情穩(wěn)定后不應(yīng)完全臥床休息，而應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括藥物治療以控制基礎(chǔ)疾病等、心理治療幫助患者調(diào)整心態(tài)適應(yīng)疾病、言語治療改善言語功能、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練提高生活自理能力等，促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。完全臥床休息不利于患者功能恢復(fù)，還可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。28.紫外線治療的禁忌證為()A、急性濕疹B、慢性創(chuàng)傷C、銀屑病D、骨軟化癥E、局部金屬異物正確答案：A答案解析：紫外線治療的禁忌證包括急性濕疹。急性濕疹時(shí)局部皮膚處于炎癥狀態(tài)，紫外線照射可能會(huì)加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致病情惡化。慢性創(chuàng)傷、銀屑病、局部金屬異物、骨軟化癥一般不是紫外線治療的絕對(duì)禁忌證。29.下列哪項(xiàng)不是肌痙攣的評(píng)定方法A、改良Ashworth分級(jí)B、鐘擺試驗(yàn)C、屈曲維持試驗(yàn)D、Lovett試驗(yàn)E、Clonus試驗(yàn)正確答案：D答案解析：Lovett試驗(yàn)是肌力評(píng)定方法，不是肌痙攣的評(píng)定方法。改良Ashworth分級(jí)、鐘擺試驗(yàn)、屈曲維持試驗(yàn)、Clonus試驗(yàn)均是常用的肌痙攣評(píng)定方法。30.髖晚期骨性關(guān)節(jié)炎患者最常見的步態(tài)是A、步行時(shí)腰進(jìn)行性彎曲B、足內(nèi)旋C、拖步步態(tài)D、站立時(shí)膝過伸E、止痛步態(tài),患側(cè)負(fù)重,對(duì)側(cè)骨盆傾斜正確答案：E答案解析：晚期髖骨性關(guān)節(jié)炎患者，為減輕患髖疼痛，常采用患側(cè)負(fù)重，對(duì)側(cè)骨盆傾斜的止痛步態(tài)。拖步步態(tài)常見于下肢肌無力等情況；站立時(shí)膝過伸原因多樣；足內(nèi)旋可見于多種足部及下肢病變；步行時(shí)腰進(jìn)行性彎曲較少是髖晚期骨性關(guān)節(jié)炎典型步態(tài)。二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.臨床上常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有急發(fā)偏癱、腦癱、精神分裂癥。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B2.在直流電療法中,陽極為鎮(zhèn)靜,陰極為興奮。如增加電流量時(shí),則作用相反。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.為了節(jié)約能量消耗,COPD患者盡可能遠(yuǎn)離所有的家務(wù)活動(dòng)而休息。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.短波和超短波僅有高熱療法可以和放射療法等合并用于惡性腫瘤的治療。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：