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中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格高頻真題含答案2024年1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后心悸氣急答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息,長期反復咳嗽是其最突出癥狀。2.治療肺炎球菌肺炎,首選的抗菌藥物是A.林可霉素B.頭孢氨芐C.紅霉素D.氧氟沙星E.青霉素答案:E分析:肺炎球菌肺炎治療首選青霉素,對青霉素過敏者可用紅霉素、林可霉素等。3.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預防呼吸道感染B.戒煙C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.體位引流答案:D分析:呼吸功能鍛煉可增強呼吸肌力量,改善呼吸功能,對改善早期肺氣腫癥狀有重要意義。4.患者,女性,68歲。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年來出現(xiàn)進行性呼吸困難加重,伴發(fā)紺,雙下肢水腫,應考慮為A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.全心衰竭D.右心衰竭E.左心衰竭答案:D分析:患者有慢性咳嗽咳痰史,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、雙下肢水腫,考慮為慢性肺源性心臟病,慢性肺心病可導致右心衰竭。5.支氣管哮喘發(fā)作時,控制癥狀首選A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑答案:B分析:β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物,能迅速舒張支氣管平滑肌。6.患者,男性,25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療,其飲食原則是給予A.低鹽飲食B.普食C.高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)D.低脂飲食E.少渣半流答案:C分析:肺炎患者應給予高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,以補充能量和營養(yǎng)。7.引起慢性肺心病肺動脈高壓最重要的原因是A.血容量增多B.血液黏稠度增加C.解剖學因素所致的肺血管阻力增加D.功能性因素所致的肺血管阻力增加E.高碳酸血癥所致的肺血管阻力增加答案:D分析:功能性因素(如缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒)可使肺血管收縮、痙攣,是引起慢性肺心病肺動脈高壓最重要的原因。8.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.血壓下降E.精神癥狀答案:B分析:呼吸困難是呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)。9.患者,男性,65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周咳嗽、咳痰加重,氣促明顯,神志恍惚,發(fā)紺,血氣分析:pH7.31,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。應考慮為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫綜合征D.肺炎E.肺栓塞答案:B分析:Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點為PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,該患者符合此標準。10.下列關于氣胸患者的護理,錯誤的是A.絕對臥床休息B.給予吸氧,2~5L/minC.胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽盡D.行胸腔閉式引流時,水封瓶應低于胸腔引流出口60~100cmE.若胸腔閉式引流管不慎滑出胸腔時,應迅速用凡士林紗布及膠布封閉引流口答案:C分析:胸腔穿刺抽氣時,一次抽氣量不宜超過1000ml,以免引起縱隔擺動。11.患者,女性,30歲。診斷為甲亢,清晨測得脈率96次/分,血壓130/70mmHg。計算其基礎代謝率是A.+25%B.+35%C.+45%D.+55%E.+65%答案:C分析:基礎代謝率(%)=(脈率+脈壓)111,該患者脈壓=13070=60mmHg,基礎代謝率=(96+60)111=45%。12.甲亢患者不宜進食的食物是A.高糖食物B.高碘食物C.高鉀食物D.高磷食物E.高蛋白質(zhì)食物答案:B分析:碘是合成甲狀腺激素的原料,甲亢患者應避免食用含碘高的食物,如海帶、紫菜等。13.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A.酮癥酸中毒B.感染C.低血糖反應D.血管病變E.神經(jīng)病變答案:A分析:酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥,多由胰島素不足、升糖激素不適當升高引起。14.患者,男性,50歲?;继悄虿?0年,近2個月下肢水腫,血壓165/100mmHg,尿蛋白(+++),尿糖(++)。應診斷為A.糖尿病腎病B.糖尿病并發(fā)腎盂腎炎C.糖尿病性動脈硬化D.糖尿病合并腎病變E.高血壓病合并糖尿病答案:A分析:患者有糖尿病病史,出現(xiàn)下肢水腫、蛋白尿,考慮為糖尿病腎病。15.下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)A.怕冷、少汗B.乏力、嗜睡C.記憶力減退D.食欲亢進E.體重增加答案:D分析:甲狀腺功能減退癥患者代謝減慢,會出現(xiàn)怕冷、少汗、乏力、嗜睡、記憶力減退、體重增加等表現(xiàn),而食欲亢進多見于甲亢患者。16.類風濕關節(jié)炎最基本的病理改變是A.關節(jié)滑膜炎B.血管炎C.周圍神經(jīng)病變D.骨質(zhì)增生E.軟骨增生答案:A分析:關節(jié)滑膜炎是類風濕關節(jié)炎最基本的病理改變,可導致關節(jié)腫脹、疼痛、畸形等。17.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案:E分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理時,不宜用冷水局部濕敷,以免加重皮膚損害。18.患者,女性,30歲。雙手關節(jié)疼痛伴晨僵半年,查雙手第2、3近端指間關節(jié)呈梭形腫脹,活動受限,最可能的診斷是A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.腱鞘炎D.滑膜炎E.干燥綜合征答案:B分析:類風濕關節(jié)炎多累及雙手近端指間關節(jié),呈梭形腫脹,伴晨僵,該患者符合此表現(xiàn)。19.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.蒜臭味B.爛蘋果味C.酒味D.氨味E.腥臭味答案:A分析:有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味為蒜臭味。20.患者,男性,28歲。因口服有機磷農(nóng)藥而急診入院,經(jīng)洗胃、用藥等處理后,癥狀緩解,2天后突然出現(xiàn)極度煩躁及高熱。此時,可能性最大的原因是A.洗胃不徹底B.未采用導瀉法C.阿托品過量而發(fā)生中毒D.解磷定用量不足E.反跳答案:C分析:阿托品使用過量可導致中毒,出現(xiàn)煩躁、高熱等表現(xiàn)。21.下列關于中暑患者的護理措施,錯誤的是A.室溫保持在20~25℃B.物理降溫時,要不斷按摩四肢及軀干皮膚C.昏迷者應按昏迷常規(guī)進行護理D.中暑高熱者需在1小時內(nèi)將體溫降至38℃左右E.應用氯丙嗪靜脈滴注時,要注意觀察血壓答案:D分析:中暑高熱者需在1~2小時內(nèi)將體溫降至38.5℃左右。22.患者,女性,35歲。在烈日下勞作后中暑,體溫41℃,遵醫(yī)囑給予灌腸降溫,下列灌腸液的溫度應為A.4℃B.28~32℃C.39~41℃D.26~28℃E.18~22℃答案:A分析:中暑患者灌腸降溫時,灌腸液溫度應為4℃。23.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C分析:心前區(qū)疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長。24.患者,男性,60歲。因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑絕對臥床休息,幾小時后患者主訴兩側肩胛骨處麻木無知覺,護理的關鍵措施是A.改善血液循環(huán)B.保護局部皮膚C.增加功能鍛煉D.調(diào)整適當體位E.給予心理護理答案:D分析:患者因絕對臥床出現(xiàn)肩胛骨處麻木無知覺,可能是局部受壓導致,應調(diào)整適當體位,避免局部持續(xù)受壓。25.高血壓患者的飲食護理,錯誤的是A.控制體重B.低鹽飲食C.高鈣飲食D.低膽固醇飲食E.低維生素飲食答案:E分析:高血壓患者應給予高維生素飲食,以補充維生素,增強機體抵抗力。26.患者,女性,55歲?;几哐獕翰?0年。最近騎車上班時感胸悶、乏力、氣急,休息后緩解。該患者的心功能為A.一級B.二級C.三級D.四級E.五級答案:B分析:心功能二級表現(xiàn)為體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下可出現(xiàn)氣急、心悸。27.下列哪項不是洋地黃中毒的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.視物模糊C.室性期前收縮二聯(lián)律D.黃視、綠視E.水腫、蛋白尿答案:E分析:水腫、蛋白尿不是洋地黃中毒的表現(xiàn),洋地黃中毒可出現(xiàn)胃腸道反應(如惡心、嘔吐)、視覺障礙(如視物模糊、黃視、綠視)、心律失常(如室性期前收縮二聯(lián)律)等。28.患者,男性,65歲。突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛、惡心、嘔吐、血壓下降。應首先考慮可能發(fā)生A.急性胃腸炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎答案:D分析:部分急性心肌梗死患者疼痛可放射至上腹部,同時可伴有惡心、嘔吐、血壓下降等表現(xiàn),易被誤診為胃腸道疾病。29.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.反酸、噯氣B.惡心、嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無規(guī)律性上腹痛E.糞便黑色答案:C分析:消化性潰瘍最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛,胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作。30.患者,男性,45歲。有胃潰瘍病史10年。近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁無效。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。最可能的診斷是A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍癌變C.伴幽門梗阻D.穿透性潰瘍E.胃黏膜脫垂答案:B分析:患者有胃潰瘍病史,近期上腹痛加劇、無節(jié)律,口服抑酸藥無效,可捫及腫塊,質(zhì)硬,考慮胃潰瘍癌變。31.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進C.內(nèi)分泌失調(diào)D.側支循環(huán)建立E.感染答案:C分析:肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣是由于肝功能減退,對雌激素的滅活作用減弱,導致體內(nèi)雌激素增多,引起內(nèi)分泌失調(diào)。32.患者,男性,50歲。肝硬化病史3年,近1個月來肝臟進行性腫大,肝區(qū)疼痛,食欲減退,黃疸,消瘦。查體:肝肋下3cm,質(zhì)硬,表面凹凸不平,有壓痛。應首先考慮的是A.肝膿腫B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.肝血管瘤E.肝淤血答案:B分析:患者有肝硬化病史,出現(xiàn)肝臟進行性腫大、肝區(qū)疼痛、消瘦等表現(xiàn),肝質(zhì)硬,表面凹凸不平,考慮原發(fā)性肝癌。33.下列關于急性胰腺炎患者的飲食護理,錯誤的是A.禁食1~3天B.胃腸減壓C.禁飲D.腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流食E.恢復飲食后可逐漸增加蛋白質(zhì)和脂肪的攝入答案:E分析:急性胰腺炎患者恢復飲食后應逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入,但脂肪應限制在每日20~30g,以免誘發(fā)胰腺炎復發(fā)。34.患者,女性,30歲。因暴飲暴食突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈陣發(fā)性加劇,測血清淀粉酶明顯增高,應首先考慮A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.膽石癥答案:B分析:血清淀粉酶明顯增高是診斷急性胰腺炎的重要指標,結合患者暴飲暴食后中上腹劇烈疼痛的表現(xiàn),考慮急性胰腺炎。35.泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.腎癌B.膀胱癌C.陰莖癌D.腎母細胞瘤E.前列腺癌答案:B分析:膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤。36.患者,男性,55歲。無痛性肉眼血尿1個月,經(jīng)抗炎止血治療癥狀消失。查體無異常。IVP:雙腎及輸尿管顯影良好。最可能的診斷是A.腎盂腫瘤B.膀胱腫瘤C.腎結核D.腎母細胞瘤E.泌尿系結石答案:B分析:無痛性肉眼血尿是膀胱腫瘤的典型癥狀,該患者抗炎止血治療后癥狀消失,IVP雙腎及輸尿管顯影良好,考慮膀胱腫瘤。37.慢性腎小球腎炎患者的飲食應A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食E.高蛋白、高維生素飲食答案:D分析:慢性腎小球腎炎患者應給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食,以減輕腎臟負擔,延緩腎功能惡化。38.患者,男性,30歲。慢性腎小球腎炎病史5年,目前蛋白尿(++),血壓和腎功能正常。其飲食應A.高蛋白飲食B.低蛋白、低磷飲食C.高磷飲食D.高鈣飲食E.高鹽飲食答案:B分析:患者有慢性腎小球腎炎病史,雖目前血壓和腎功能正常,但有蛋白尿,應給予低蛋白、低磷飲食。39.下列關于急性腎衰竭少尿期的護理措施,錯誤的是A.限制入水量B.補充堿性藥物C.嚴禁含鉀食物D.大量補液E.糾正電解質(zhì)紊亂答案:D分析:急性腎衰竭少尿期應嚴格限制入水量,避免大量補液,以防水中毒。40.患者,女性,40歲。因急性腎衰竭入院,測血壓為130/80mmHg,T37℃,脈搏80次/分,呼吸16次/分,意識喪失,壓迫眼眶有躲避反應,沒有言語應答,無意識的自主動作,瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此時患者處于A.深昏迷狀態(tài)B.淺昏迷狀態(tài)C.昏睡狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)答案:B分析:淺昏迷表現(xiàn)為意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應,對疼痛刺激(如壓迫眼眶)可有痛苦表情及躲避反應,角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射等可存在。41.缺鐵性貧血患者最常見的癥狀是A.頭暈、耳鳴B.皮膚干燥、皺縮C.指甲扁平、反甲D.心悸、氣短E.疲倦、乏力答案:E分析:疲倦、乏力是缺鐵性貧血患者最常見的癥狀,與貧血導致的組織器官缺氧有關。42.患者,女性,28歲。月經(jīng)量多1年,近1個月頭暈、乏力、面色蒼白。血常規(guī):血紅蛋白65g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板180×10?/L。骨髓象:增生活躍,以中晚幼紅細胞為主,體積小,胞質(zhì)偏藍。治療首選A.鐵劑B.維生素B??C.葉酸D.雄激素E.腎上腺糖皮質(zhì)激素答案:A分析:患者月經(jīng)量多導致缺鐵性貧血,治療首選鐵劑。43.再生障礙性貧血患者的主要臨床表現(xiàn)是A.進行性貧血、出血、感染B.黃疸C.肝、脾、淋巴結腫大D.胸骨壓痛E.血紅蛋白尿答案:A分析:再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為進行性貧血、出血和感染,一般無肝、脾、淋巴結腫大和胸骨壓痛。44.患者,男性,30歲。因再生障礙性貧血入院。血常規(guī):紅細胞1.5×1012/L,血紅蛋白50g/L,白細胞3.0×10?/L,血小板35×10?/L。護士在進行病情觀察時,最應警惕的是A.貧血B.感染C.顱內(nèi)出血D.心臟損害E.肝損害答案:C分析:患者血小板明顯降低,有出血傾向,顱內(nèi)出血是再生障礙性貧血患者最嚴重的并發(fā)癥,可危及生命,應警惕。45.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的主要臨床表現(xiàn)是A.皮膚黏膜出血B.貧血C.脾大D.關節(jié)疼痛E.月經(jīng)過多答案:A分析:特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血,如瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。46.患者,女性,25歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點,輕觸牙齦出血。護士為其做口腔護理時應特別注意A.先取下義齒B.夾緊棉球C.動作輕柔D.禁忌漱口E.患處涂冰硼散答案:C分析:患者有血小板減少,口腔黏膜有

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