護(hù)士執(zhí)業(yè)資格題庫(kù)完美版帶答案分析2025年1.患者男，30歲。因高熱、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。其護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.臥床休息，避免勞累B.鼓勵(lì)多飲水，每日1500～2000mlC.胸痛患者應(yīng)取患側(cè)臥位D.體溫過(guò)高時(shí)可給予物理降溫E.如有低氧血癥，不必給氧答案：E分析：肺炎鏈球菌肺炎患者如有低氧血癥表現(xiàn)，應(yīng)給予吸氧，以改善缺氧狀況，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)均為肺炎患者正確的護(hù)理措施。2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形態(tài)是A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸答案：C分析：支氣管哮喘是小氣道痙攣導(dǎo)致氣體呼出困難，主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，所以選C。潮式呼吸和間停呼吸是異常呼吸節(jié)律；吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于大氣道梗阻；混合性呼吸困難多見(jiàn)于肺部廣泛病變。3.患者女，65歲。慢性阻塞性肺疾病病史。近年來(lái)多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案：A分析：注射免疫球蛋白可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減少感染機(jī)會(huì)，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者減少冬季肺炎發(fā)病幾率有幫助，A正確?？ń槊缡穷A(yù)防結(jié)核病的；流感疫苗主要預(yù)防流感；長(zhǎng)期服用抗生素易導(dǎo)致耐藥及菌群失調(diào)；完全不外出不現(xiàn)實(shí)且不利于身心健康。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，所以選C。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是心肌梗死的并發(fā)癥；胃腸道癥狀也可出現(xiàn)但不是最突出癥狀。5.患者男，55歲。因冠心病入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高脂肪飲食答案：A分析：冠心病患者應(yīng)控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素，低鹽飲食可減少鈉水潴留，降低血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)，適合冠心病患者，A正確。少渣飲食用于腸道疾病等；低蛋白飲食用于腎臟疾病等；高蛋白飲食多用于營(yíng)養(yǎng)不良等；高脂肪飲食不利于冠心病病情控制。6.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時(shí)服用D.餐前服用E.餐中服用答案：B分析：鋁碳酸鎂片是抗酸及胃黏膜保護(hù)藥，咀嚼后服用能更好地發(fā)揮藥效，中和胃酸、保護(hù)胃黏膜，所以選B。7.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進(jìn)C.內(nèi)分泌紊亂D.側(cè)支循環(huán)建立E.肝臟解毒功能減退答案：C分析：肝硬化時(shí)肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)，選C。肝臟合成凝血因子減少會(huì)導(dǎo)致出血傾向；脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)為血細(xì)胞減少；側(cè)支循環(huán)建立會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張等；肝臟解毒功能減退與肝性腦病等有關(guān)。8.患者男，40歲。因上腹部脹痛、食欲減退就診。胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，護(hù)士在指導(dǎo)患者飲食時(shí)，不宜選擇的食物是A.高蛋白食物B.含鐵豐富的食物C.刺激性食物D.高維生素食物E.易消化食物答案：C分析：慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)避免食用刺激性食物，以免加重胃黏膜損傷，C符合題意。高蛋白、含鐵豐富、高維生素及易消化食物有助于患者恢復(fù)。9.患者女，30歲?；技毙阅I盂腎炎，其主要的感染途徑是A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染E.母嬰感染答案：C分析：急性腎盂腎炎主要的感染途徑是上行感染，即細(xì)菌由尿道上行至膀胱，再沿輸尿管向上蔓延至腎臟，選C。血行感染、淋巴道感染、直接感染較少見(jiàn)；母嬰感染一般與腎盂腎炎無(wú)關(guān)。10.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的原因不包括A.攝入過(guò)多鉀B.鉀排出減少C.代謝性酸中毒D.輸庫(kù)存血E.長(zhǎng)期使用利尿劑答案：E分析：長(zhǎng)期使用利尿劑可促進(jìn)鉀的排出，降低血鉀，不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，E符合題意。攝入過(guò)多鉀、鉀排出減少（腎衰竭時(shí)）、代謝性酸中毒使細(xì)胞內(nèi)鉀外移、輸庫(kù)存血（庫(kù)存血中鉀含量高）均可導(dǎo)致高鉀血癥。11.缺鐵性貧血患者最常見(jiàn)的病因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多等，長(zhǎng)期失血導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多，選C。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、孕婦等；鐵吸收不良可見(jiàn)于胃腸道疾?。昏F需要量增加但攝入不足也可導(dǎo)致貧血；骨髓造血功能減退多見(jiàn)于再生障礙性貧血。12.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是A.脾B.腸C.腎D.骨髓E.胸腺答案：A分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是脾，脾是產(chǎn)生抗體的主要場(chǎng)所，同時(shí)也是血小板破壞的主要部位，選A。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常類型是A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)答案：B分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常類型是房性期前收縮，由于甲狀腺激素對(duì)心臟的興奮作用，導(dǎo)致心肌興奮性增高，易出現(xiàn)房性心律失常，選B。14.患者女，28歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡，通過(guò)綜合治療，病情好轉(zhuǎn)出院，護(hù)士對(duì)該患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光下B.避免使用化妝品C.避免感染D.可允許懷孕E.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情未穩(wěn)定時(shí)懷孕可能會(huì)加重病情，且對(duì)胎兒也有不良影響，一般不建議在病情活動(dòng)期懷孕，D錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者正確的健康指導(dǎo)內(nèi)容。15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是A.久站、行走后加劇B.休息后緩解C.活動(dòng)后疼痛減輕D.游走性疼痛E.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性答案：E分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，常伴有晨僵，活動(dòng)后疼痛不一定減輕，E正確。久站、行走后加劇多見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎；休息后緩解一般不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛特點(diǎn)；游走性疼痛多見(jiàn)于風(fēng)濕熱。16.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔表現(xiàn)為A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大固定E.瞳孔呈橢圓形并伴散大答案：B分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，膽堿酯酶活性受抑制，導(dǎo)致乙酰膽堿積聚，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔縮小，選B。雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大常見(jiàn)于阿托品中毒等；雙側(cè)瞳孔不等大提示腦疝等；單側(cè)瞳孔擴(kuò)大固定多見(jiàn)于顱內(nèi)病變壓迫動(dòng)眼神經(jīng)；瞳孔呈橢圓形并伴散大可見(jiàn)于青光眼等。17.患者男，25歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無(wú)效死亡，其家屬情緒激動(dòng)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員說(shuō)：“這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們?cè)趺粗蔚模课壹揖瓦@么一個(gè)孩子！”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是A.醫(yī)院急救設(shè)備陳舊B.護(hù)士和家屬交流受限C.家屬對(duì)結(jié)果無(wú)法接受D.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳E.家屬缺乏對(duì)護(hù)士的信任答案：C分析：患者年輕且入院時(shí)還有呼吸，最終死亡，家屬難以接受這一結(jié)果，導(dǎo)致情緒激動(dòng)，C正確。題干未提及醫(yī)院設(shè)備、交流、技術(shù)水平及信任等方面問(wèn)題。18.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過(guò)度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B分析：過(guò)度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，引起抽搐、昏迷等癥狀，B正確。煩躁不安可能是多種原因引起的缺氧表現(xiàn)；皮膚潮紅、多汗常見(jiàn)于二氧化碳潴留；表淺靜脈充盈消失可能與循環(huán)血量不足等有關(guān)；血壓升高、脈搏加快也可能是缺氧等多種因素導(dǎo)致。19.患者女，56歲?；悸孕牧λソ?，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)A.心力衰竭好轉(zhuǎn)征象B.心律恢復(fù)正常C.洋地黃藥物中毒D.血鉀過(guò)低E.血鈉過(guò)高答案：C分析：地高辛是洋地黃類藥物，患者出現(xiàn)視覺(jué)異常（將白墻看成黃墻）是洋地黃藥物中毒的表現(xiàn)之一，選C。心力衰竭好轉(zhuǎn)一般有癥狀改善等表現(xiàn)；心律恢復(fù)正常與視覺(jué)異常無(wú)關(guān)；血鉀過(guò)低、血鈉過(guò)高一般不會(huì)出現(xiàn)這種視覺(jué)改變。20.患者男，62歲?；嘉笣兌嗄?，近年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁，無(wú)規(guī)律，體重減輕，營(yíng)養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見(jiàn)有龕影，該患者下一步首要的檢查為A.胃鏡及活組織檢查B.糞便隱血試驗(yàn)C.胃酸測(cè)定D.腹部B超檢查E.腹部CT檢查答案：A分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)上腹痛發(fā)作頻繁、無(wú)規(guī)律、體重減輕等情況，應(yīng)警惕癌變可能，胃鏡及活組織檢查可直接觀察病變情況并取組織進(jìn)行病理檢查，明確診斷，是首要的檢查方法，選A。糞便隱血試驗(yàn)只能提示有無(wú)消化道出血；胃酸測(cè)定對(duì)診斷意義不大；腹部B超和CT主要用于觀察腹部臟器形態(tài)等，對(duì)胃部病變?cè)\斷不如胃鏡直接。21.患者女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診，體檢：體溫38.5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白（++），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15/HP。此時(shí)應(yīng)給予的處理是A.先做中段尿培養(yǎng)，立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物，第二天做中段尿培養(yǎng)C.立即做中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，待結(jié)果回報(bào)后處理D.先給抗革蘭陽(yáng)性球菌藥物E.先做B超和腎功能檢查答案：A分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴發(fā)熱、腎區(qū)叩痛，考慮為泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)先做中段尿培養(yǎng)，然后立即給予抗革蘭陰性桿菌藥物治療，以免延誤病情，選A。等待結(jié)果回報(bào)后處理可能會(huì)使病情加重；泌尿系統(tǒng)感染主要是革蘭陰性桿菌感染，一般不用抗革蘭陽(yáng)性球菌藥物；B超和腎功能檢查可在后續(xù)進(jìn)一步評(píng)估病情時(shí)進(jìn)行。22.患者男，45歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院時(shí)血常規(guī)結(jié)果顯示Hb50g/L，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.絕對(duì)臥床休息B.限制活動(dòng)，多臥床休息C.適當(dāng)活動(dòng)D.正?；顒?dòng)E.避免重體力活動(dòng)答案：A分析：患者血紅蛋白50g/L，屬于重度貧血，重度貧血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少機(jī)體耗氧量，防止因缺氧導(dǎo)致的頭暈、心慌等不適，選A。23.患者女，30歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓130/70mmHg，計(jì)算其基礎(chǔ)代謝率是A.+25%B.+35%C.+45%D.+55%E.+65%答案：C分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）簡(jiǎn)易計(jì)算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）111。該患者脈率96次/分，脈壓=收縮壓舒張壓=13070=60mmHg，代入公式得BMR%=（96+60）111=45%，選C。24.患者男，50歲。因痛風(fēng)急性發(fā)作入院治療，該患者不宜食用的食物是A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.香蕉E.動(dòng)物內(nèi)臟答案：E分析：痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用高嘌呤食物，動(dòng)物內(nèi)臟含嘌呤較高，不宜食用，E正確。牛奶、雞蛋、菠菜、香蕉含嘌呤相對(duì)較低，可適量食用。25.患者女，22歲。因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次/分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。需急查碳氧血紅蛋白，關(guān)于采集血標(biāo)本，下列描述正確的是A.早期及時(shí)B.12小時(shí)后C.24小時(shí)后D.36小時(shí)后E.48小時(shí)后答案：A分析：一氧化碳中毒后，碳氧血紅蛋白在早期含量較高，隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸降低，所以采集血標(biāo)本應(yīng)早期及時(shí)，選A。26.患者男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素易導(dǎo)致耐藥及菌群失調(diào)，一般在有感染指征時(shí)才使用抗生素，D錯(cuò)誤。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、呼吸鍛煉、深呼吸咳嗽及預(yù)防感冒等均有利于患者康復(fù)。27.患者女，50歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄30年，現(xiàn)出現(xiàn)心慌、氣短，不能平臥，血壓正常，心率150次/分，律絕對(duì)不齊，首選的藥物是A.利多卡因B.維拉帕米C.毛花苷丙D.普羅帕酮E.胺碘酮答案：C分析：患者有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)快速房顫伴心力衰竭表現(xiàn)，毛花苷丙是快速?gòu)?qiáng)心苷類藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，控制心室率，適用于該患者，選C。利多卡因主要用于室性心律失常；維拉帕米多用于室上性心動(dòng)過(guò)速等；普羅帕酮和胺碘酮一般用于其他類型心律失常的治療。28.患者男，48歲。診斷為胃潰瘍，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的A.飲食要定時(shí)定量，避免過(guò)飽過(guò)饑B.可以少量飲酒C.疼痛時(shí)可自行服用阿司匹林D.定期服用抗生素預(yù)防感染E.上腹部疼痛時(shí)可自行使用止痛藥答案：A分析：胃潰瘍患者飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免過(guò)飽過(guò)饑，以減輕胃的負(fù)擔(dān)，A正確。應(yīng)避免飲酒，酒精可刺激胃黏膜；阿司匹林可損傷胃黏膜，加重潰瘍；胃潰瘍不是感染性疾病，無(wú)需定期服用抗生素；上腹部疼痛時(shí)應(yīng)明確原因，不能自行使用止痛藥，以免掩蓋病情。29.患者女，32歲。因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士鼓勵(lì)其多飲水的主要目的是A.降低體溫B.保持口腔清潔C.減少藥物不良反應(yīng)D.沖洗尿路E.緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀答案：D分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出，有利于疾病恢復(fù)，選D。雖然多飲水對(duì)降低體溫、保持口腔清潔等也有一定作用，但不是主要目的；與減少藥物不良反應(yīng)無(wú)關(guān)；緩解癥狀也是沖洗尿路后的結(jié)果。30.患者男，60歲?；既辫F性貧血，其口服鐵劑治療后判斷療效最早的指標(biāo)是A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升C.紅細(xì)胞數(shù)上升D.血清鐵上升E.鐵蛋白上升答案：B分析：口服鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升是判斷療效最早的指標(biāo)，一般在服藥后5～10天開(kāi)始上升，2周左右血紅蛋白開(kāi)始上升，選B。31.患者女，25歲?；继匕l(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)緩解，最近出血更加嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施A.改用地塞米松治療B.大量血漿置換術(shù)C.輸血小板懸液D.脾切除E.應(yīng)用免疫抑制劑答案：D分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效或療效不佳時(shí)，可考慮脾切除，脾切除可減少血小板破壞場(chǎng)所，提高血小板數(shù)量，選D。改用地塞米松仍屬于糖皮質(zhì)激素治療，可能效果不佳；大量血漿置換術(shù)一般用于重型患者緊急情況；輸血小板懸液只是暫時(shí)緩解出血癥狀；免疫抑制劑一般不作為首選。32.患者男，30歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)，突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無(wú)肌萎縮。血鉀測(cè)定2.3mmol/L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A.慢性甲亢性肌病B.周期性癱瘓C.周圍神經(jīng)炎D.重癥肌無(wú)力E.癔癥答案：B分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者可并發(fā)周期性癱瘓，多為低鉀性，表現(xiàn)為雙下肢無(wú)力、膝腱反射減退等，結(jié)合患者血鉀降低，考慮為周期性癱瘓，選B。慢性甲亢性肌病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無(wú)力；周圍神經(jīng)炎有感覺(jué)障礙等表現(xiàn)；重癥肌無(wú)力有晨輕暮重等特點(diǎn)；癔癥多有精神因素誘發(fā)。33.患者女，40歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯，早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)一段時(shí)間后可緩解，該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛B.有失用綜合征的危險(xiǎn)C.活動(dòng)無(wú)耐力D.知識(shí)缺乏E.焦慮答案：A分析：患者雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯，疼痛是目前最突出的問(wèn)題，也是影響患者生活質(zhì)量的主要因素，選A。有失用綜合征的危險(xiǎn)是長(zhǎng)期關(guān)節(jié)病變可能導(dǎo)致的；活動(dòng)無(wú)耐力與疼痛、關(guān)節(jié)功能受限有關(guān)，但不是最主要問(wèn)題；知識(shí)缺乏和焦慮也存在，但不是首要護(hù)理問(wèn)題。34.患者男，35歲。因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥入院，入院時(shí)意識(shí)不清，雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射遲鈍，在給予洗胃及應(yīng)用阿托品、解磷定治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚干燥、顏面潮紅、瞳孔散大，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.加大阿托品用量B.加大解磷定用量C.減少阿托品用量D.減少解磷定用量E.立即停用阿托品和解磷定答案：C分析：患者在應(yīng)用阿托品治療過(guò)程中出現(xiàn)煩躁不安、皮膚干燥、顏面潮紅、瞳孔散大等表現(xiàn)，提示阿托品中毒，應(yīng)減少阿托品用量，選C。35.患者女，28歲。產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動(dòng)感，最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.局部熱敷D.及時(shí)切開(kāi)引流E.吸凈乳汁答案：D分析：患者產(chǎn)后乳房疼痛、紅腫、有波動(dòng)感，提示乳房膿腫形成，此時(shí)最主要的處理措施是及時(shí)切開(kāi)引流，排出膿液，促進(jìn)愈合，選D。全身應(yīng)用抗生素、托起患側(cè)乳房、局部熱敷、吸凈乳汁等也是輔助治療措施。36.患者男，55歲?；几哐獕翰?0年，一直服用硝苯地平控釋片，血壓控制良好。近日因工作勞累，血壓突然升高，達(dá)180/110mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊。此時(shí)應(yīng)首先考慮A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.腦梗死答案：B分析：患者有高血壓病史，因勞累血壓突然急劇升高，伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，考慮為高血壓腦病，選B。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高，伴有交感神經(jīng)興奮癥狀；惡性高血壓病情進(jìn)展迅速，舒張壓持續(xù)≥130mmHg；腦出血和腦梗死多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。37.患者女，60歲。患慢性支氣管炎、肺氣腫10年，近2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿痰，不易咳出。查體：體溫38.5℃，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底可聞及濕啰音。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.體溫過(guò)高D.活動(dòng)無(wú)耐力E.知識(shí)缺乏答案：B分析：患者痰量增多，為黃色膿痰，不易咳出，說(shuō)明存在清理呼吸道無(wú)效的問(wèn)題，這也是導(dǎo)致患者氣體交換受損等其他問(wèn)題的重要原因，選B。氣體交換受損與痰液堵塞氣道有關(guān)；體溫過(guò)高、活動(dòng)無(wú)耐力和知識(shí)缺乏不是最主要問(wèn)題。38.患者男，42歲。因急性胰腺炎入院，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予A.普食B.低脂低蛋白流食C.高脂高蛋白流食D.高脂低蛋白流食E.低脂高蛋白流食答案：B分析：急性胰腺炎患者病情緩解后開(kāi)始進(jìn)食時(shí)，應(yīng)給予低脂低蛋白流食，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)，避免刺激胰腺分泌，選B。隨著病情進(jìn)一步恢復(fù)，可逐漸過(guò)渡到正常飲食。39.患者女，30歲?；悸阅I小球腎炎5年，目前蛋白尿（++），血壓和腎功能正常，其飲食應(yīng)A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E.高磷飲食答案：D分析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減少蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)保證必需氨基酸的供應(yīng)，選D。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)；低蛋白飲食未強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)蛋白；高磷飲食不利于腎臟疾病的控制。40.患者男，50歲?；及籽。熯^(guò)程中出現(xiàn)口腔潰瘍，為預(yù)防感染，可選用的漱口液是A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%過(guò)氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.1%～4%碳酸氫鈉溶液答案：E分析：白血病患者化療后免疫力低下，易發(fā)生真菌感染，1%～4%碳酸氫鈉溶液呈堿性，可抑制真菌生長(zhǎng)，用于預(yù)防真菌感染，選E。生理鹽水主要起清潔作用；復(fù)方硼砂溶液用于一般口腔清潔；1%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用；0.02%呋喃西林溶液有抗菌作用。41.患者女，26歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)，在進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定前，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.禁食12小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹B.禁食12小時(shí)、睡眠6小時(shí)以上、靜臥空腹C.禁食10小時(shí)、睡眠6小時(shí)以上、靜臥空腹D.禁食10小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹E.禁食8小時(shí)、睡眠6小時(shí)以上、靜臥空腹答案：A分析：基礎(chǔ)代謝率測(cè)定前應(yīng)禁食12小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹，以保證測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性，選A。42.患者男，45歲。患痛風(fēng)，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，為緩解疼痛，護(hù)士可指導(dǎo)患者采取的措施是A.局部熱敷B.局部按摩C.關(guān)節(jié)制動(dòng)D.冷水浸泡E.紅外線照射答案：C分析：痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)關(guān)節(jié)制動(dòng)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免疼痛加重，選C。熱敷、按摩、紅外線照射可能會(huì)加重局部充血，使疼痛加劇；冷水浸泡可能導(dǎo)致血管收縮，不利于炎癥消退。43.患者女，32歲。因一氧化碳中毒入院，經(jīng)高壓氧治療后意識(shí)恢復(fù)正常出院。出院后1周，患者出現(xiàn)記憶力減退、癡呆、行為失常等癥狀，考慮為A.中毒后遲發(fā)性腦病B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎E.癲癇答案：A分析：一氧化碳中毒患者在意識(shí)恢復(fù)正常后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間（一般2～60天）的“假愈期”，又出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如記憶力減退、癡呆、行為失常等，考慮為中毒后遲發(fā)性腦病，選A。腦出血、腦梗死多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；腦膜炎有發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)；癲癇有發(fā)作性抽搐等癥狀。44.患者男，65歲?；悸苑卧葱孕呐K病，近日因感冒后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用的藥物是A.抗生素B.利尿劑C.洋地黃類藥物D.呼吸興奮劑E.糖皮質(zhì)激素答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者由于缺氧及感染等因素，對(duì)洋地黃類藥物耐受性降低，易發(fā)生洋地黃中毒，所以在治療過(guò)程中應(yīng)慎用洋地黃類藥物，選C?？股赜糜诳刂聘腥荆焕騽┛蓽p輕心臟負(fù)擔(dān)；呼吸興奮劑用于改善呼吸功能；糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)。45.患者女，40歲?；嘉笣?，經(jīng)治療病情緩解，即將出院。護(hù)士給予的出院指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是A.保持樂(lè)觀情緒B.避免進(jìn)食刺激性食物C.規(guī)律飲食，少量多餐D.定期復(fù)查E.疼痛發(fā)作時(shí)可自行服用止痛藥答案：E分析：胃潰瘍患者疼痛發(fā)作時(shí)不能自行服用止痛藥，以免掩蓋病情，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因，E錯(cuò)誤。保持樂(lè)觀情緒、避免刺激性食物、規(guī)律飲食少量多餐及定期復(fù)查均是正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。46.患者男，35歲?；技毙阅I小球腎炎，目前水腫明顯，尿蛋白（+++），血壓150