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醫(yī)學(xué)代理檢查協(xié)議書(shū)?甲方(委托方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話(huà):__________________乙方(受托方):名稱(chēng):__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話(huà):__________________鑒于甲方有醫(yī)學(xué)檢查相關(guān)需求,乙方具備提供醫(yī)學(xué)代理檢查服務(wù)的能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方委托乙方進(jìn)行醫(yī)學(xué)代理檢查事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議標(biāo)的及服務(wù)內(nèi)容1.代理檢查項(xiàng)目乙方接受甲方委托,為甲方提供以下醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目的代理服務(wù):[詳細(xì)列出具體的檢查項(xiàng)目,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖、超聲檢查等]。2.服務(wù)內(nèi)容根據(jù)甲方需求,協(xié)助甲方預(yù)約合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及檢查時(shí)間。指導(dǎo)甲方按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求準(zhǔn)備檢查所需的資料和物品,如身份證件、病歷資料等。在檢查當(dāng)日,陪同甲方前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,協(xié)助辦理檢查登記、繳費(fèi)等手續(xù)。檢查結(jié)束后,及時(shí)獲取檢查報(bào)告,并向甲方提供報(bào)告解讀服務(wù),如對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行初步分析,協(xié)助甲方理解檢查結(jié)果的含義。為甲方建立檢查檔案,保存檢查相關(guān)資料,包括預(yù)約記錄、檢查報(bào)告、病歷資料等,并按照法律法規(guī)的要求妥善保管,確保資料的安全性和保密性。二、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供醫(yī)學(xué)代理檢查服務(wù)。有權(quán)了解檢查項(xiàng)目的具體流程、注意事項(xiàng)及檢查結(jié)果的解讀情況。對(duì)乙方提供的服務(wù)不滿(mǎn)意時(shí),有權(quán)要求乙方采取改進(jìn)措施或解除本協(xié)議。義務(wù)向乙方如實(shí)提供個(gè)人基本信息、既往病史、過(guò)敏史等與檢查相關(guān)的重要信息,確保乙方能夠準(zhǔn)確為甲方安排合適的檢查項(xiàng)目和流程。按照乙方指導(dǎo)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求,按時(shí)、足額支付檢查費(fèi)用及本協(xié)議約定的服務(wù)費(fèi)用。配合乙方及醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成各項(xiàng)檢查前的準(zhǔn)備工作和檢查過(guò)程中的相關(guān)要求,如按照規(guī)定禁食、禁水等。在檢查過(guò)程中,遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度和檢查流程,不得干擾檢查工作的正常進(jìn)行。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方提供的信息及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求,合理安排檢查項(xiàng)目和時(shí)間。在提供服務(wù)過(guò)程中,有權(quán)要求甲方配合完成相關(guān)事項(xiàng),如提供準(zhǔn)確信息、按時(shí)繳費(fèi)等。義務(wù)具備合法有效的從事醫(yī)學(xué)代理檢查服務(wù)的資質(zhì)和能力,確保服務(wù)符合法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范的要求。以專(zhuān)業(yè)、負(fù)責(zé)的態(tài)度為甲方提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和流程執(zhí)行,不得擅自變更或減少服務(wù)內(nèi)容。對(duì)甲方提供的個(gè)人信息及檢查相關(guān)資料嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方,法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。如因乙方原因?qū)е录追綑z查結(jié)果出現(xiàn)錯(cuò)誤或延誤,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并采取措施及時(shí)糾正和彌補(bǔ)。定期對(duì)甲方的檢查檔案進(jìn)行整理和更新,確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費(fèi)用為人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。該費(fèi)用包含乙方為甲方提供醫(yī)學(xué)代理檢查服務(wù)所產(chǎn)生的全部費(fèi)用,如預(yù)約費(fèi)用、陪同費(fèi)用、報(bào)告解讀費(fèi)用、檔案管理費(fèi)用等,但不包含甲方需向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付的檢查費(fèi)用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將服務(wù)費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)銀行:__________________賬戶(hù)名稱(chēng):__________________賬號(hào):__________________四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)、足額支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金,同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。若甲方提供虛假信息或不配合乙方及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求,導(dǎo)致檢查無(wú)法順利進(jìn)行或結(jié)果不準(zhǔn)確,甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。如因甲方原因給乙方或第三方造成損失的,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)或擅自變更服務(wù)內(nèi)容,應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金,并應(yīng)及時(shí)采取措施糾正違約行為,確保服務(wù)質(zhì)量符合協(xié)議要求。若乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。若乙方泄露甲方個(gè)人信息或檢查相關(guān)資料,應(yīng)立即采取措施消除影響,并向甲方支付人民幣[X]元的違約金。如因乙方泄露行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已收取的服務(wù)費(fèi)用,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。六、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書(shū)面形式解除本協(xié)議。若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)書(shū)面通知對(duì)方解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。在履行本協(xié)議過(guò)程中,若因不可抗力或法律法規(guī)規(guī)定的其他情形導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的,雙方可以協(xié)商解除本協(xié)議,互不承擔(dān)違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容全部完成之日止。2.本
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