D核醫(yī)學(xué)2

一、單5選1（本大題共80小題，共79分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳

的一項(xiàng)）

1.原發(fā)性甲減的診斷下列哪項(xiàng)不正確

A.乏力、頸部疼痛

B.「較敏感，特別是亞臨床甲低。

C.早期吸碘試驗(yàn)減低

D.先天性甲低的篩選以FT,及高靈敏TSH為最敏感診斷指標(biāo)

E.甲狀腺顯像的功能狀態(tài)減低

【答案】A

2.哺乳期婦女如必須做吸1311率測定，則服1311后應(yīng)停止哺乳

A.6小時(shí)以上B.12小時(shí)以上C.24

小時(shí)以上

D.48小時(shí)以上E.96小時(shí)以上

【答案】D

3.有關(guān)內(nèi)分泌系統(tǒng)常用的影像學(xué)診斷方法描述正確的是

A.可分為有創(chuàng)和無創(chuàng)檢查兩大類

B.動(dòng)脈造影、數(shù)字減影及血管內(nèi)插管取樣測定法等為有創(chuàng)檢杳

C.動(dòng)脈造影有一定的危險(xiǎn)性，且操作復(fù)雜，不能作為首選

D.核素顯像與超聲、X-CT、MRI均為無創(chuàng)檢查

E.以上都對

【答案】E

4.骨肉瘤好發(fā)于

A.顱骨B.骨

盆C.肋骨

D.干飾端的骨松質(zhì)E.椎骨

【答案】D

5.對骨顯像陰性，而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者，宜選用下列哪項(xiàng)檢查

A.MRIB.CT掃

描C.X線平片檢查

D.B超E.乍-FDG-PET

【答案】A

6.刈TI早期顯像（10分鐘）主要反映分化型甲狀腺癌病灶的

A.碘代謝B.糖代

謝C.鉀代謝

D.惡性程度E.血流灌注

【答案】E

7.患者，男性，52歲，臨床診斷左側(cè)中央型肺癌，己行化療2周期，左肺門區(qū)放療3

次。為盡早評估治療效果以便盡快修正或制定更有效、合理的治療方案，優(yōu)先采用

的檢查方法是

A.常規(guī)X線胸片B.

CTC.MRI

D.超聲檢查E.,8F-FDGPET

【答案】E

8.有關(guān)甲狀腺功能的描述錯(cuò)誤的是

A.甲狀腺的功能受卜丘.腦分泌的促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)和控制

B.甲狀腺激素的作用是促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，維持機(jī)體的正常生長發(fā)育

C.對骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育影響更大，故甲狀腺功能低下或亢進(jìn)時(shí)，均可導(dǎo)致機(jī)體的

生長發(fā)育異常

D.位于甲狀腺濾泡細(xì)胞與濾泡基膜之間的細(xì)胞稱為C細(xì)胞或?yàn)V泡旁細(xì)胞，它分泌降鈣

素（一種多肽激素），有抑制破骨細(xì)胞溶解骨質(zhì)及減少鈣從骨轉(zhuǎn)移入血、調(diào)節(jié)血鈣水平

的作用

E.降鈣素作為神經(jīng)介質(zhì)之一，對垂體有調(diào)節(jié)和興奮作用

【答案】A

9.CT增強(qiáng)掃描是診斷結(jié)節(jié)型肝細(xì)胞癌的一種重要影像學(xué)方法，病灶動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描（動(dòng)脈

期、門靜脈期或平衡期）典型強(qiáng)化模式是

A.快進(jìn)慢出B.快進(jìn)快出C.慢

進(jìn)慢出

【）.慢進(jìn)快出E.上述均是

【答案】B

10.對于腫瘤顯像，下列敘述不正確的是

A.靜脈注射后大部分與血漿蛋白結(jié)合，特別是與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合

B.'「Ga是一種廣譜親腫瘤顯像劑

C.靜脈注射出;a后，需在24小時(shí)內(nèi)完成顯像

D.6七&在結(jié)節(jié)病、肝膿腫可表現(xiàn)假陽性

E.腫瘤細(xì)胞分化程度越低，攝取生；a越多

【答案】C

11.目前M臨床上應(yīng)用最為成熟的分子影像技術(shù)是

A.fMRI成像

B.,8F-FDGPET/CT顯像

C.灌注CT顯像

D.近紅外光學(xué)成像

E.超聲分子成像

【答案】B

12.手腕部"nTc-MDP骨顯像最好選用的準(zhǔn)直器是

A.平行孔準(zhǔn)直器B.針孔型準(zhǔn)直器C.高能準(zhǔn)直器

D.中能準(zhǔn)直器E.扇形準(zhǔn)直器

【答案】B

13.診斷說發(fā)性甲減的最靈敏的放射免疫指標(biāo)是

A.TSHtB.T3

IC.吸⑶I率I

D.TGAbtE.TPOt

【答案】A

14.溶骨病灶，骨顯像主要表現(xiàn)為

A.病灶.Tc-MDP濃聚增加

B.病灶以Tc-MDP濃聚正常

C.病灶蜘Tc-MDP濃聚減少

D.病灶有Tc-MDP濃聚明顯增高

E.以上均有可能

【答案】c

15.能參與核酸合成，進(jìn)而反映細(xì)胞分裂增殖速度的正電子核素顯像劑是

A.%-FDGB.nC-METC.

D."C-cholineE.,8F-MIS0

【答案】C

16.甲狀腺B超可提供以下有關(guān)甲狀腺的信息，不包括

A.測量甲狀腺體積

B.發(fā)現(xiàn)臨床觸診不易觸及的甲狀腺小結(jié)節(jié)

C.提示結(jié)節(jié)的惡性特征如鈣化情況及血運(yùn)情況

D.可顯示⑶I清甲治療后的功能性殘余甲狀腺組織

E.可顯示頸部淋巴紜有無腫大

【答案】D

17.下列不屬于生長抑素受體陽性的腫瘤是

A.甲狀腺髓樣癌B.小細(xì)胞肺癌C.腦腫瘤

D.嗜格細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤

【答案】E

18.PET均勻性測試中使用的F-18水溶液灌注桶裝模型，強(qiáng)度要求隨機(jī)符合計(jì)數(shù)率與真

符合計(jì)數(shù)率的比值為

A.1/5B.

1/10C.1/25

D.1/50E.1/100

【答案】A

19.下列體外放射分析方法不屬于競爭性分析的是

A.放射免疫分析

B.放射受體分析

C.蛋白質(zhì)競爭結(jié)合分析

D.放射酶促分析

E.酶的放射化學(xué)測定

【答案】E

20..關(guān)Tg的描述錯(cuò)誤的是

A.血清中的Tg來源「甲狀腺組織

B.Tg受T5H調(diào)節(jié)

C.Tg的水平與合成Tg細(xì)胞分化程度無關(guān)

D.Tg水平升高提示DTC復(fù)發(fā)

E.血清中Tg抗體的存在可影響Tg的測定結(jié)果

【答案】C

21.患者擬行腎上腺皮質(zhì)顯像前的準(zhǔn)備有

A.封閉甲狀腺

B.應(yīng)在注藥前3天服用復(fù)方碘溶液或飽和碘化鉀溶液

C.停用影響顯像的藥物

D.清潔腸道

E.以上都對

【答案】E

22.甲狀旁腺顯像的臨床意義卜.列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.鑒別診斷低鈣血癥

B.甲狀旁腺瘤的術(shù)前定位及術(shù)后追蹤

C.多種影響因素可導(dǎo)致甲狀旁腺顯像出現(xiàn)假陽性或假陰性

D.出現(xiàn)假陽性的因素有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)等

E.假陰性多由于病灶較小或位置過深

［答案］A

23.血清人絨毛膜促性腕激素(HCG)增高見于

【答案】A

31.TSH基礎(chǔ)值很低，TRH興奮試驗(yàn)TSH無反應(yīng)或反應(yīng)弱考慮

A.正常B.下丘腦性甲減C.垂

體性甲減

D.原發(fā)性甲減E.單純性甲狀腺腫

【答案】C

32.骨顯像圖像上出現(xiàn)骨外高強(qiáng)度放射性分布區(qū)時(shí)，應(yīng)首先排除

A.腫瘤骨轉(zhuǎn)移

B.原發(fā)性骨腫瘤

C.畸形性骨炎

I).顯像劑污染或注射部位顯像劑滲漏

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

【答案】D

33.尋找失分化的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶選用

A.1311B.

123IC.,8F-FDG

I).高得產(chǎn)'F酸鹽E.""Tc-DMSA

【答案】C

34.分化型甲狀腺癌患者⑶I去甲治療后，用'V-FDG顯像尋找轉(zhuǎn)移灶指征是

A.所有分化型甲狀腺癌患者

B.⑶I顯像陽性的患者

C.所有⑶I顯像陰性的患者

D.Tg升高，⑶顯像陰性的患者

E.Tg不升高，⑶I顯像陰性的患者

【答案】D

35.有關(guān)甲狀旁腺的功能，不正確的是

A.甲狀旁腺由主細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞和透明細(xì)胞組成

B.主細(xì)胞能合成分泌甲狀旁腺素(PTH)

C.PTH可調(diào)節(jié)鈣磷代謝，維持血鈣平衡

D.當(dāng)甲狀旁腺功能低下時(shí)，出現(xiàn)手足抽搐癥

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，引起血鈣下降

【答案】E

36.能用于治療的放射性核素是

A.物TcB.

2O1T1C.12SI

D.,3NE,"C

【答案】c

37.⑶I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶應(yīng)停用「

A.1?2周B.2?3

周C.6?8周

D.8?10周E.4?6周

【答案】E

38.患者女性，32歲，左乳癌術(shù)后2年。3個(gè)月前左頸部觸及一包塊，約

2.0cm,穿刺細(xì)胞學(xué)示轉(zhuǎn)移性腺癌，考慮左乳癌術(shù)后左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即行左頸部

放療。為盡早評估治療效果，擬優(yōu)先采用的影像檢查方法是

A.常規(guī)X線B.

CTC.MRI

D.超聲檢查E.I8F-EI)GPET

【答案】E

39「午-FDG腦膠質(zhì)瘤顯像描述不正確的是

A.1級膠質(zhì)瘤常為陰性

B.2級膠質(zhì)瘤可為陰性

C.3級、4級膠質(zhì)瘤常為陽性

D.可有效鑒別良、惡性腫瘤

E.不能用于診斷及發(fā)膠質(zhì)瘤

【答案】E

40.不是7中瘤放射性核素動(dòng)脈介入治療適應(yīng)證的是

A.腫瘤血管豐富

B.腫瘤供血無動(dòng)脈畸形或變異者

C.腫瘤無顯著的動(dòng)骯分流者

D.腫瘤壞死廣泛

E.腫瘤有明確的單一動(dòng)脈供血

【答案】D

41.卜.列放射性核素中毒性組別修正因子不屬于低毒組的是

A.'VB.

,ReC.枷Tc

D.201TlE.,23I

【答案】B

42.腎上腺皮質(zhì)顯像的適應(yīng)證有

A.主要用于皮質(zhì)醇增多癥和原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷

B.如為腺瘤所致，則多為單側(cè)性顯影增強(qiáng)，顯影時(shí)間提前，不被地塞米松所抑制

C.而增生所致多為雙側(cè)性顯像增強(qiáng)，可被抑制

D.對異位腎上腺的定位診斷及腎上腺皮質(zhì)癌的輔助診斷有意義

E.以上都對

【答案】E

43.骨顯像時(shí)，骨轉(zhuǎn)移癖的骨轉(zhuǎn)移病灶位于中軸骨的一般占多少

A.90%以上B.80%以上C.

70%以上

D.60舟以上E.50與以上

【答案】B

44.放射性膠體膀胱腔內(nèi)灌注治療常用的放射性藥物是

A.硫化鋁膠體B.磷酸格膠體C.植酸鈉

膠體

D.膠體喚AuE.得錫膠體

【答案】D

45.全身骨顯像時(shí)，前位像第4?5腰椎水平可見規(guī)則的放射性分布減低區(qū)，后位像相應(yīng)

部位放射性分布均勻，最有可能的原因是

A.骨囊腫B,骨膜撕裂C.

多發(fā)性骨髓瘤

D.金屬異物所致E.畸形性骨炎

【答案】D

46.,8F-FDG顯像，F(xiàn)DG代謝不高可見于

A.膠質(zhì)瘤1?2級B.膠質(zhì)瘤3級C.膠質(zhì)

瘤3?4級

0.膠質(zhì)瘤4級E.膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)灶

【答案】A

47.1311治療甲狀腺癌的禁忌證

A.妊娠者

B.哺乳者

C.術(shù)后傷口未愈者

I).嚴(yán)重肝腎功能損害者

E.以上都對

【答案】E

48.有關(guān)67Ga腫瘤顯像征象的解釋，正確的是

A.肺腺癌的陽性率高于肺鱗狀細(xì)胞癌

B.轉(zhuǎn)移性肝癌的陽性率高卜肝細(xì)胞性肝癌

C.惡性淋巴瘤治療前后，由陽性轉(zhuǎn)為陰性者，但CT示腫大淋巴結(jié)未完全消退，提示

病灶活性明顯降低或抑制，預(yù)后良好

I).肝膠體顯像呈放射性分布缺損，缺損區(qū)顯像有明顯放射性填充，提示肝臟良性

占位性病變可能性大

E.肝臟局灶性異常聚集，即考慮為肝癌

【答案】c

49.甲狀旁腺的生理學(xué)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤

A.甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素(PTH)

B.主要功能是調(diào)節(jié)體液鈣離子濃度

C.維持各種細(xì)胞(胰島B細(xì)胞和全身神經(jīng)肌肉細(xì)胞)的最佳功能

D.PTH的分泌受血磷水平的調(diào)節(jié)，血磷下降，PTH分泌增加，反之則減少

E.PTH還能增加腎小管對鈣離子、鎂離子的吸收，減少對無機(jī)磷的吸收

【答案】D

50.有關(guān)lsF-FD(；PET正常影像，不正確的是

A.大腦皮質(zhì)顯影最明顯

B.肝臟可見顯影

C.雙腎及膀胱因顯像劑排泄而顯影

0.禁食狀態(tài)下心肌均不顯影

E.腸道可見某種程度的生理性攝取

【答案】D

51.甲狀腺靜態(tài)顯像儀器條件下列哪項(xiàng)不正確

A.儂I選用針孔準(zhǔn)直器

B.99nle選用低能通用平行孔準(zhǔn)直器

C.⑶I只能選用高能平行孔準(zhǔn)直器

D.⑶I可選用針孔準(zhǔn)直器

E.所代可選用低能高分辨平行孔準(zhǔn)直器

【答案】c

52.預(yù)約全身骨顯像時(shí)，應(yīng)考慮的推遲檢查的因素是

A.空腹B.食用大量海帶C.近

期使用鋼劑

D.腎性水腫E.便秘

【答案】C

53.當(dāng)膀胱影遮蓋了恥骨，特別是可疑恥骨有病變時(shí)，需做

A.下胸椎和腰椎后斜位像

B.T0D(tailonthedetector)位像

C.胸部前斜位像

I).雙臂抬高胸部后位像

E.斷層骨顯像

【答案】B

54.⑶I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶多飲水，及時(shí)排空小便，可減少

A.肝臟的照射劑量B.膀胱的照射劑量C.心臟的照射劑量

D.甲狀腺的照射劑量E.唾液腺的照射劑量

【答案】B

55.⑶I治療分化型甲狀腺癌時(shí)患者體內(nèi)⑶I小于多少可出院

A.370MBqB.

740MBqC.185MBq

D.555MBqE.HOOMBq

【答案】E

56.Paget病核素骨顯像的明顯特征中，下列哪項(xiàng)不是

A.受累骨的全部或大部分顯著的放射性攝取增加并均勻的分布

B.常發(fā)現(xiàn)多個(gè)骨受累，單發(fā)少見

C.腎臟不顯影

D.受累病灶邊界整齊，傾向于保留甚至放大骨的正常解剖

E.受累骨直徑變大和變形

【答案】C

57.侏儒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，通過胰島素低血糖或左旋多巴及可樂定等刺激后，血清GH仍

小于

A.5Pg/LB.10yg/LC.

15ug/L

D.2()ug/LE.25Pg/L

【答案】A

58.下列屬于炎癥顯像劑的是

A.,8F-FDGB.^TC-HMPAOC.9alTC-

MAG3

D."Ic-DMSAE.99nTc-EHIDA

【答案】A

59.病情較重的甲亢患者為減輕癥狀，在服用1311后可以服用抗甲狀腺藥物的時(shí)間為

A.1天后B.2?3天

后C.3?7天后

D.1周后E.1個(gè)月后

【答案】B

60.^Tc-MIBI反映腫瘤多藥耐藥機(jī)制的相關(guān)因素是

A.線粒體膜兩側(cè)的膜電位差

B.胞內(nèi)外MIBI濃度差

C.細(xì)胞膜上P糖蛋白

D.細(xì)胞膜內(nèi)外側(cè)電位差

E.胞內(nèi)MIB1分解

【答案】C

61.患者，女，28歲，發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石3個(gè)月，無明顯不適。近日突發(fā)左側(cè)腰部疼痛，行

腎動(dòng)態(tài)顯像，示左腎顯像劑滯留。若要鑒別單純的腎盂擴(kuò)張與機(jī)械性梗阻，可選擇

的方法是

A.硝酸甘油介入試驗(yàn)B.Captopril試驗(yàn)C.乙酰噗胺試驗(yàn)

I).利尿試驗(yàn)E.多巴酚丁胺試驗(yàn)

【答案】I)

62.18F-FDGPET顯像臨床應(yīng)用，下列哪項(xiàng)正確

A.用于癲癇的診斷與療效觀察

B.冠心病、心肌存活的診斷

C.腫瘤診斷

D.Parkinson病的診斷

E.以上都正確

【答案】E

63.⑶I-MIBG腎上腺顯像,單側(cè)腎上腺明顯顯影,考慮

A.腎上腺皮質(zhì)增生B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.嗜倍細(xì)胞瘤

D.腎上腺髓質(zhì)增生E.腎上腺皮質(zhì)功能低下

【答案】C

64.降鈣索作為神經(jīng)介質(zhì)之一，對垂體有調(diào)節(jié)和興奮作用，能刺激ACTH、內(nèi)啡肽刃可

的松的分泌增加，在甲狀腺腫瘤患者降鈣素的濃度是

A.常減低

B.常增高

C.通過TSH刺激后增高

I).通過降鈣素抑制后減低

E.沒有變化

【答案】B

65.分化型甲狀腺癌患者進(jìn)行療效分析⑶I全身顯像常用劑量為

A.370?740MBqB.3.7?7.4GBqC.37?

74GBq

I).74?185MBqE.370?740GBq

【答案】D

66.患者⑶I治療前哪些準(zhǔn)備正確

A.停止服用影響甲狀腺吸⑶I率的藥物

B.禁止食用海帶、紫菜等食物

C.可用B受體阻滯劑控制患者過快的心率

D.病情較重的患者先用抗甲狀腺藥物控制癥狀后再進(jìn)行⑶I治療

E.以上均正確

【答案】E

67.對因診斷使用過TSH的自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)患者，⑶I治療至少應(yīng)推遲的時(shí)間是

A.1周B.2

周C.1個(gè)月

D.2個(gè)月E,3個(gè)月

【答案】B

68.甲亢1311治療后進(jìn)行療效評估時(shí)需要隨訪的時(shí)間為

A.1個(gè)月B.3個(gè)

月C.半年

D.1年E.2年

【答案】C

69.育齡婦女的放射性藥物應(yīng)用原則不包括

A.妊娠期禁用放射性藥物

B.陽0提出的“十口法則”是指將檢查時(shí)間安排在妊娠可能性不大的月經(jīng)結(jié)束后十天

內(nèi)進(jìn)行

C.哺乳期慎用放射性檢查，必要時(shí)參考放射性藥物在乳汁內(nèi)的有效半衰期，在用藥后

的5?10個(gè)有效半衰期內(nèi)停止哺乳

D.育齡婦女應(yīng)用放射性藥物要從嚴(yán)考慮

E.采用必要的促排措施，減少不必要的照射

【答案】B

70.⑶I治療非毒性甲狀腺腫的適應(yīng)證

A.非毒性甲狀腺腫，甲狀腺明顯腫大

B.內(nèi)科治療效果差

C.有手術(shù)高危因素

D.拒絕手術(shù)或術(shù)后更發(fā)

E.以上都對

【答案】E

71.臨床懷疑原發(fā)性骨腫瘤時(shí)，首選的影像學(xué)檢查是

A.骨密度檢查B.骨顯像C.超

聲檢查

D.骨活檢E.放射學(xué)檢查

【答案】E

72.小兒所用放射性活度用量不正確的是

A.1歲以內(nèi)是成人用量的20%?30%

B.1?3歲用50%?6。%

C.3?6歲用40%?7吸

D,6?15歲用60%?90%

E.小兒所用的放射性活度可根據(jù)年齡、體重或體表面積按成人劑量折算。

【答案】B

73.骨顯像時(shí)，位于脊椎小平面關(guān)節(jié)或椎間盤的孤立性放射性濃聚灶，多考慮為

A.良性病變B.腎癌骨轉(zhuǎn)移C.肝癌

骨轉(zhuǎn)移

D.子宮癌骨轉(zhuǎn)移E.Paget病

【答案】A

74.洗脫液的質(zhì)量控制包括哪些參數(shù)

A.性狀、pHB.”Mo含量C.Al

含量

I).載體含量E.以上都對

［答案］E

75.番核素肝膽顯像中，先天性膽道閉鎖的影像特點(diǎn)是

A.腸道24小時(shí)仍不出現(xiàn)放射性

B.膽道延遲至4小時(shí)不顯影

C.膽囊延遲至4小時(shí)不顯影

D.肝臟延遲顯像

E.以上4種情況都不出現(xiàn)

【答案】A

76.血流相、血池相與常規(guī)靜態(tài)骨顯像一起合稱為

A.全身骨顯像B.斷層骨顯像C.骨動(dòng)態(tài)

顯像

D.三時(shí)相骨顯像E.四時(shí)相骨顯像

【答案】D

77.PET腦顯像應(yīng)用18F-FDG,主要由于J'F-FDG

A.進(jìn)入腦組織多

B.進(jìn)入腦組織快

C.在腦內(nèi)清除快

D.在腦內(nèi)代謝成FDC-6P,能進(jìn)一步代謝

E.在腦內(nèi)代謝成FDL6P,不能進(jìn)一步代謝

【答案】E

78.SPECT發(fā)生旋轉(zhuǎn)中心漂移時(shí)的觀察指標(biāo)是

A.斷層空間分辨率降低

B.斷層密度分辨率降低

C.斷層均勻性降低

D.斷層對比度降低

E.重建圖像上生成偽影

【答案】E

79.下列有關(guān)雙位點(diǎn)夾心法免疫放射分析的說法錯(cuò)誤的是

A.針對不同抗原決定簇的兩種抗體

B.抗體包被在固相載體上制成固相抗體

C.生成同相抗體-標(biāo)記抗原-抗體夾心復(fù)合物

D.溶液中未被結(jié)合的剩余標(biāo)記物予以洗去

E.降低了離心分離的誤差

【答案】C

80.骨顯像的圖像分析中，可見多種正常變異，下列哪項(xiàng)不是

A.胸骨影呈多樣性

R.肋軟骨鈣化和甲狀軟骨鈣化

C.乳腺聚集放射性

D.”熱假骨征〃

E.單側(cè)股骨放射性濃聚灶

【答案】E

二、串5選1（本大題共11小題，共11分。每組＞2題共用題干，每題僅一個(gè)最佳答案）

患者，女，30歲，心慌、多汗3個(gè)月，體格檢查示雙葉甲狀腺H度腫大并可聞及血管雜

音

81.請問此時(shí)下列哪項(xiàng)輔助檢查應(yīng)首先進(jìn)行

A.甲狀腺超聲

B."TcOJ甲狀腺功能顯像

C.甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

D.甲狀腺免疫功能全套

E.甲狀腺攝碘率檢查

【答案】I）

82.經(jīng)檢查證實(shí)該患者的確為Graves甲亢患者，同時(shí)存在白細(xì)胞減低，請問該患者應(yīng)選

用何種治療方案

A.手術(shù)切除

B.藥物治療

C.，3，1內(nèi)照射治療

【）.先手術(shù)切除后藥物治療

E.先藥物治療后手術(shù)切除

【答案】C

83.該甲亢患者準(zhǔn)備進(jìn)行⑶I內(nèi)照射治療，為減少輻射對其自身及他人的影響，應(yīng)做到

A.準(zhǔn)確進(jìn)行甲狀腺攝碘率測定及甲狀腺估重

B.精確計(jì)算⑶I使用劑量

C.一周內(nèi)避免與嬰幻兒密切接觸

D.女性治療后半年內(nèi)不可妊娠

E.以卜均正確

【答案】E

患者，男性，46歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉、臍周及右下腹痛3年余，糞便呈糊狀，多次大便細(xì)

菌培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，否認(rèn)結(jié)核病史及急性細(xì)菌性痢疾病史。查體：

T37.5℃,面色蒼白，心肺(一)，腹平軟，臍周及右下腹輕壓痛，無反跳痛，右下腹似可

捫及邊緣欠清晰包塊。Hb75g/L,WBC11.6X107L,其中N75.8%,ESR36ram/h,CRP升

高，PPD試驗(yàn)(1:10000):(一),大便常規(guī)：多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA199及

CA125均為正常水平。X線銀灌腸示回腸及右側(cè)結(jié)腸多處腸腔狹窄，邊緣不整齊，病變之

間腸曲正常。

84.臨床對該病例診斷意義最大的檢查項(xiàng)目是

A.PPD試驗(yàn)

B.X線鋼劑灌腸檢查

C.血CEA測定

D.核素標(biāo)記白細(xì)胞顯像

E.結(jié)腸鏡活組織檢者

【答案】E

85.結(jié)腸鏡活組織檢查提示為Crohn病，臨床進(jìn)而采用糖皮質(zhì)激素治療，為評估治療效

果，可采用的核醫(yī)學(xué)檢查方法不包括的是

A."Ga顯像

B,場Tc-抗CEAMcAbBII顯像

C.^I1c-HMPAO-WBC顯像

D.物Tc-IgG顯像

E.99nTc-AGAB顯像

【答案】B

86.若行"In-Oxine-WBC炎癥顯像，與99l,Tc-HMPA()-WBC炎癥顯像比較，其最大優(yōu)勢是

A.需腸道準(zhǔn)備

B.影像質(zhì)量優(yōu)于WnTc-HMPAO-WBC顯像

C.采集常規(guī)采用低能平行孔準(zhǔn)直器

I).正常的胃腸道無明顯放射性干擾

E.可評價(jià)腸道病變的部位.范圍及治療效果

【答案】D

患者男性，72歲，消瘦2個(gè)月余，伴血便一周。無惡心、嘔吐，無低熱、盜汗。查體：

體溫36.7℃,呼吸18次/分,脈搏108次/分,血壓96/65mmHg,右下腹似觸及一包塊,

無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2X10°/L,中性粒細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞

26%。血CEA147.4ug/L,血aFP5.lug/L。大便0B(+)。

87.對右下腹包塊性質(zhì)鑒別幫助不大的核醫(yī)學(xué)檢查方法是

A."Tc-抗CEAMcAbRII

B.99nTc-Octreotide生長抑素受體顯像

C.'V-FDGPET顯像

D.勃-FDGPET/CT顯像

E."nTc-MIBI顯像

【答案】E

88/*c-抗CEAMcAb顯像示右下腹局灶性放射性分布異常濃聚伴肝臟多發(fā)局灶性放射性

異常濃聚影，上述征象提示診斷可能性最大的是

A.消化道炎癥伴肝臟多發(fā)膿腫

B.消化道及肝臟結(jié)核

C.消化道炎癥，肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.消化道惡性腫瘤伴肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移

E.肝癌伴肝內(nèi)及右下腹轉(zhuǎn)移

［答案］1)

89.應(yīng)用物―FDGPET/CT進(jìn)行結(jié)腸癌顯像，其應(yīng)用于

A.腫瘤臨床分期

B.結(jié)腸癌術(shù)后血CEA進(jìn)行性升高疑有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移

C.評價(jià)活檢困難的月口塊性質(zhì)

D.療效監(jiān)測

E.上述均是

【答案】E

某患者或行餉Tc-熱變性紅細(xì)胞脾臟顯像時(shí)出現(xiàn)外周血池影明顯增高

90.請問可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原囚是

A.顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短

B.紅細(xì)胞變性程度不夠

C.紅細(xì)胞標(biāo)記率不高

D.脾臟功能低下

E.以上均有可能

【答案】E

91.如果圖像中甲狀腺顯影清晰，則最有可能的原因是

A.顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短

B.紅細(xì)胞變性程度不夠

C.紅細(xì)胞標(biāo)記率不高

D.脾臟功能低下

E.采集圖像計(jì)數(shù)過高

【答案】C

三、組5選1(本大題共10小題，共10分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對，可重復(fù)選

用,但每題僅一個(gè)正確)

A.雙側(cè)I、II趾蹊間皮下

B.肛周3點(diǎn)、9點(diǎn)

C.腹中線旁開3?4cm,肋緣下1?2cm

D.雙側(cè)II、II【指間皮下

E.雙側(cè)耳后乳突皮下，發(fā)際前

92.顯示頸部淋巴引流的注射部位是

【答案】E

93.顯示腹膜后淋巴引流的注射部位是

【答案】A

A.lllOMBqB.

370MBqC.444MMq

D.555MBqE.740MBq

94.放射性核素治療的管理中規(guī)定放射性藥物活度大于多少時(shí)應(yīng)住院治療

【答案】A

95.甲亢1311治療時(shí)，如果劑量大于多少則需要分次給藥

【答案】I)

A."'Tc-ASCB."nTc-PYPC.

"nTc-HAS

D.的,Tc-MDPE.^Tc-DX

96.上述顯像劑中屬于高聚物類類淋巴顯像劑的是

【答案】E

97.上述顯像劑中最適合于淋巴引流觀察的是

【答案】E

A.丫射線B.B射

線C.0射線

D.丫射線和B射線E.以上都不對

98.甲狀腺吸,3,1率測定是利用

【答案】A

99.甲狀腺顯像利用的是

【答案】A

A.甲狀腺床區(qū)攝⑶I率＜1%B.甲狀腺床區(qū)攝⑶I率＜2%C.甲狀腺床區(qū)攝⑶I率＜3%

D.血清TSH＞30mU/LE.血清TSH＞100mU/L

100.是分化型甲狀腺癌去甲治療完全的標(biāo)準(zhǔn)

【答案】A

101.分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶1311治療前一般要求達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)

【答案】D

答卷紙

一、單5選1（本大題共80小題，共79分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳

的一項(xiàng)）

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]29.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]32.[A][B][C][D][E]33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]35.[A][B][C][D][E]3G.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]38.[A][