跟腱斷裂應(yīng)急護理演講人：XXX日期:

123轉(zhuǎn)運準備事項現(xiàn)場應(yīng)急處置傷情識別與評估目錄

456長期預(yù)防建議康復(fù)護理要點專業(yè)治療對接目錄01傷情識別與評估疼痛跟腱部位出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其在行走或嘗試站立時。01腫脹跟腱周圍迅速腫脹，可能伴隨淤血。02局部凹陷斷裂處可能出現(xiàn)局部凹陷，觸感明顯。03活動受限踝關(guān)節(jié)無法正?；顒?，尤其是跖屈功能受限。04初期癥狀判斷損傷程度分類跟腱部分撕裂，可能伴有輕微腫脹和疼痛，仍能保持部分功能。部分斷裂跟腱完全撕裂，踝關(guān)節(jié)失去跖屈功能，疼痛劇烈。完全斷裂跟腱斷裂處皮膚破損，容易引發(fā)感染。開放性斷裂禁忌動作提醒禁止行走避免進一步加重損傷。01禁止負重不要嘗試站立或行走，以免加重跟腱負擔(dān)。02禁止熱敷急性期禁止熱敷，以免加重腫脹和疼痛。03禁止按摩避免按摩跟腱斷裂處，以免加重損傷。0402現(xiàn)場應(yīng)急處置制動立即停止活動，用石膏或支具將踝關(guān)節(jié)固定在跖屈位，以減少跟腱的張力。自行固定若現(xiàn)場無專業(yè)急救器材，可用繃帶、毛巾等物將患肢固定在健肢上，以減少活動。制動固定方法冰敷操作要點冰敷部位將冰袋或冷毛巾敷于跟腱疼痛最明顯處，注意避免凍傷。01冰敷時間每次冰敷20-30分鐘，每隔2-3小時冰敷一次，直至疼痛緩解或消失。02肢體抬高技巧將患肢抬高至心臟水平以上，以利于血液回流，減輕腫脹。抬高患肢在腳下墊上枕頭或被子，使患肢高于心臟約20-30厘米。墊高腳部03轉(zhuǎn)運準備事項醫(yī)療機構(gòu)溝通01緊急呼叫急救電話跟腱斷裂屬于緊急情況，需要盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)救治。02溝通傷情及病史向急救人員詳細說明患者跟腱斷裂的情況，包括受傷時間、斷裂部位、疼痛程度、是否有開放性傷口等，以及患者的病史和過敏史。避免過度伸展在搬運過程中，應(yīng)盡量避免過度伸展患者的跟腱，以免加重損傷。平穩(wěn)固定使用擔(dān)架或平板將患者平穩(wěn)固定，確?；颊咴诎徇\過程中不會晃動或滑落。搬運姿勢要求疼痛管理策略可使用冰袋對疼痛部位進行冰敷，有助于減輕腫脹和疼痛，但不要直接接觸皮膚，以防凍傷。冰敷按摩在轉(zhuǎn)運過程中，可給予患者適當?shù)逆?zhèn)痛藥物，以緩解疼痛和緊張情緒。但需注意藥物劑量和不良反應(yīng)。藥物鎮(zhèn)痛010204專業(yè)治療對接急診處理流程判斷患者跟腱斷裂的完全程度，檢查是否有其他并發(fā)損傷，并進行緊急處理。初步評估立即對受傷部位進行制動，并用冰袋冷敷，以減少出血和腫脹。給予患者止痛藥，緩解疼痛癥狀。根據(jù)初步評估結(jié)果，安排患者進行進一步的影像學(xué)檢查。制動與冰敷疼痛控制安排進一步檢查影像檢查必要性01超聲檢查能夠清晰地顯示跟腱斷裂的部位、范圍和程度，幫助醫(yī)生制定治療方案。02核磁共振（MRI）檢查可以更準確地判斷跟腱斷裂的情況，包括肌腱的完全斷裂、部分斷裂以及損傷程度等。手術(shù)與非手術(shù)方案對于完全斷裂的跟腱，通常需要通過手術(shù)進行修復(fù)，以恢復(fù)其功能。手術(shù)治療部分斷裂或輕微損傷的患者，可以通過保守治療如石膏固定、物理治療等進行治療。非手術(shù)治療05康復(fù)護理要點術(shù)后固定注意事項6px6px6px術(shù)后需將踝關(guān)節(jié)嚴格固定于跖屈位，以確保跟腱松弛狀態(tài)，減少張力。嚴格固定術(shù)后初期需避免踝關(guān)節(jié)活動，以免跟腱再次斷裂。避免活動將患肢墊高，以利于血液回流，減輕腫脹和疼痛。墊高患肢010302保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，預(yù)防感染。定期換藥04漸進式復(fù)健計劃在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腳趾、踝關(guān)節(jié)等部位的輕微活動，促進血液循環(huán)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。拆除固定后，逐漸進行踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練，增加跟腱的張力。在康復(fù)中期，可逐漸進行負重練習(xí)，如站立、行走等，以增強跟腱的承重能力?？祻?fù)后期可逐漸進行跑、跳等運動訓(xùn)練，恢復(fù)跟腱的完全功能。早期活動中期康復(fù)訓(xùn)練負重練習(xí)運動訓(xùn)練充分熱身在進行運動前，進行充分的熱身活動，使跟腱和周圍肌肉處于最佳狀態(tài)。逐漸增加運動強度避免突然進行高強度的運動，要逐漸增加運動強度，使跟腱逐漸適應(yīng)。加強跟腱鍛煉針對跟腱進行專門的鍛煉，如提踵練習(xí)等，增強跟腱的強度和韌性。避免過度疲勞避免長時間過度使用跟腱，注意休息和恢復(fù)。二次損傷預(yù)防措施06長期預(yù)防建議運動前熱身規(guī)范熱身運動在進行任何運動之前，都應(yīng)進行至少10分鐘的熱身運動，以提高跟腱和其他肌肉的溫度，增加其彈性。01伸展運動重點伸展小腿肌肉和跟腱，有助于預(yù)防跟腱斷裂。02漸進式運動避免一開始就進行高強度的運動，應(yīng)逐漸增加運動強度和持續(xù)時間。03肌肉力量訓(xùn)練方案加強小腿肌肉的鍛煉，可以提高跟腱的強度和韌性。小腿肌肉鍛煉進行平衡訓(xùn)練，可以增強腳部和踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低跟腱受傷的風(fēng)險。平衡訓(xùn)練定期進行力量訓(xùn)練，特別是針對小腿和足部的訓(xùn)練，以增強跟腱的承受能力。力量訓(xùn)練高危動作規(guī)避指導(dǎo)適度休息避免過度使用跟腱，尤其是在連續(xù)進行高強度運動后，應(yīng)