寶寶發(fā)燒護(hù)理指導(dǎo)演講人：日期:目錄CATALOGUE01發(fā)熱基本認(rèn)知02物理降溫操作03藥物使用指導(dǎo)04飲食與水分管理05異常癥狀識(shí)別06就醫(yī)判斷標(biāo)準(zhǔn)01發(fā)熱基本認(rèn)知體溫測(cè)量方法腋下測(cè)量肛門測(cè)量口腔測(cè)量耳溫測(cè)量將體溫計(jì)夾在寶寶腋下，保持5分鐘，正常體溫約為36.5℃。將體溫計(jì)置于寶寶舌下，保持3分鐘，正常體溫約為37℃。將體溫計(jì)插入寶寶肛門約1-2厘米，保持1-2分鐘，正常體溫約為37.5℃。使用耳溫槍測(cè)量寶寶耳溫，正常體溫約為36.5-37.5℃。超高熱體溫高于41℃，可能導(dǎo)致寶寶抽搐、昏迷等危險(xiǎn)情況。低熱體溫在37.5-38℃之間，寶寶可能出現(xiàn)輕微頭痛、不適等癥狀。高熱體溫在39.1-41℃之間，寶寶可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛、嗜睡等癥狀。中等熱體溫在38.1-39℃之間，寶寶可能出現(xiàn)疲倦、食欲減退等癥狀。正常體溫范圍寶寶正常體溫一般為36-37.5℃，可因個(gè)體差異略有波動(dòng)。正常與異常體溫區(qū)分常見病因分析感染包括病毒、細(xì)菌、支原體等感染，如上呼吸道感染、肺炎、腹瀉等。非感染性炎癥如風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。過(guò)敏反應(yīng)如藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏等。其他因素如過(guò)度保暖、中暑、血液病等。02物理降溫操作溫水擦拭部位選擇選擇血液循環(huán)豐富的部位，如額頭、頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝等。擦拭部位用溫水浸濕毛巾，輕輕擦拭選中的部位，以皮膚微微發(fā)紅為宜。擦拭方法避免擦拭胸前、腹部、足底等部位，以免引起不良反應(yīng)。注意事項(xiàng)環(huán)境溫度調(diào)控標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)溫度保持在24-26℃，使寶寶感到舒適。01通風(fēng)換氣保持室內(nèi)空氣流通，但避免直接吹風(fēng)。02穿衣蓋被根據(jù)寶寶體溫和環(huán)境溫度，適度增減衣物和蓋被。03退熱貼使用規(guī)范6px6px6px選用無(wú)刺激、無(wú)粘性的退熱貼，如凝膠貼等。退熱貼選擇根據(jù)寶寶體溫和退熱貼說(shuō)明，一般可貼敷4-8小時(shí)。貼敷時(shí)間貼在前額、太陽(yáng)穴、頸部?jī)蓚?cè)等血管豐富的部位。貼敷部位010302注意觀察寶寶的反應(yīng)，如出現(xiàn)不適或過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用。注意事項(xiàng)0403藥物使用指導(dǎo)對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）適用于3個(gè)月以上的寶寶，是嬰幼兒常用的安全退燒藥。布洛芬適用于6個(gè)月以上的寶寶，具有較好的解熱鎮(zhèn)痛作用。退燒藥適用月齡劑量計(jì)算與間隔時(shí)間退燒藥的劑量通常根據(jù)寶寶的體重來(lái)計(jì)算，家長(zhǎng)需準(zhǔn)確測(cè)量寶寶的體重，按照藥品說(shuō)明書上的劑量給寶寶服用。按照體重計(jì)算劑量退燒藥的用藥間隔應(yīng)至少為4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)使用次數(shù)不宜過(guò)多，以免藥物過(guò)量。注意用藥間隔禁忌藥物提醒01阿司匹林禁止用于18歲以下兒童及青少年，因可能引起瑞氏綜合癥等嚴(yán)重不良反應(yīng)。02尼美舒利禁止用于12歲以下兒童，因可能引起肝臟損害等嚴(yán)重不良反應(yīng)。04飲食與水分管理補(bǔ)液頻率與飲品種類補(bǔ)液頻率寶寶發(fā)燒時(shí)，需要更頻繁地補(bǔ)充水分以防止脫水，每隔15-20分鐘喂一次水或口服補(bǔ)液鹽。01飲品種類除了白開水，也可以選擇一些含電解質(zhì)的飲料，如口服補(bǔ)液鹽、果汁等，但應(yīng)避免過(guò)多攝入糖分高的飲料。02在寶寶發(fā)燒期間，應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，如魚、瘦肉、雞蛋等，以提高身體抵抗力。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充注意事項(xiàng)蛋白質(zhì)攝入維生素C和維生素A對(duì)于寶寶的免疫系統(tǒng)有重要作用，可通過(guò)多吃水果和蔬菜來(lái)補(bǔ)充。維生素補(bǔ)充發(fā)燒期間寶寶的消化功能減弱，應(yīng)避免食用高脂、油炸等難以消化的食物。避免高脂食物哺乳期喂養(yǎng)調(diào)整母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親應(yīng)注意飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng)均衡，避免攝入過(guò)多刺激性食物。母乳喂養(yǎng)對(duì)于奶粉喂養(yǎng)的寶寶，可適當(dāng)稀釋奶粉，減輕寶寶的消化負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加喂養(yǎng)次數(shù)以保證寶寶獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)。奶粉喂養(yǎng)05異常癥狀識(shí)別呼吸急促或困難寶寶呼吸變得急促或呼吸困難，可能是呼吸道感染或其他嚴(yán)重疾病的征兆。意識(shí)模糊或嗜睡寶寶出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡或難以喚醒的情況，應(yīng)立即就醫(yī)。膚色異常寶寶出現(xiàn)面色蒼白、灰暗或發(fā)青，可能是缺氧或循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題。拒食或持續(xù)嘔吐寶寶拒絕進(jìn)食或持續(xù)嘔吐，可能是消化系統(tǒng)感染或其他疾病的癥狀。危險(xiǎn)體征預(yù)警信號(hào)熱性驚厥應(yīng)對(duì)措施保持冷靜記錄驚厥時(shí)間保持寶寶安全尋求醫(yī)療幫助熱性驚厥通常會(huì)在幾分鐘內(nèi)自行停止，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，避免過(guò)度緊張。將寶寶側(cè)臥，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道暢通，避免跌落或受傷。記錄驚厥開始和結(jié)束的時(shí)間，以便后續(xù)就醫(yī)時(shí)提供準(zhǔn)確信息。如果寶寶驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)。寶寶發(fā)熱持續(xù)時(shí)間未超過(guò)48小時(shí)，且精神狀態(tài)良好，通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。持續(xù)發(fā)熱時(shí)間閾值48小時(shí)內(nèi)寶寶發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，但未達(dá)到72小時(shí)，且癥狀有所緩解，可以繼續(xù)觀察，并采取物理降溫措施。72小時(shí)內(nèi)寶寶發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過(guò)72小時(shí)，且癥狀未緩解或加重，應(yīng)立即就醫(yī)，以排除潛在疾病。超過(guò)72小時(shí)06就醫(yī)判斷標(biāo)準(zhǔn)緊急送醫(yī)指征高燒持續(xù)不退寶寶體溫超過(guò)38.5攝氏度，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，或反復(fù)高燒。呼吸急促寶寶呼吸頻率明顯加快，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或呼氣費(fèi)力。意識(shí)模糊寶寶出現(xiàn)嗜睡、昏迷、意識(shí)不清等嚴(yán)重癥狀。脫水癥狀寶寶出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)。門診就診優(yōu)先級(jí)如咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉等，可能是感染引起的發(fā)燒。發(fā)燒伴有其他癥狀寶寶體溫逐漸升高，但未超過(guò)38.5攝氏度，且精神狀態(tài)良好。體溫持續(xù)升高寶寶出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不止、食欲不振等癥狀。