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參考導(dǎo)管固定相關(guān)文獻(xiàn)和其他醫(yī)院導(dǎo)管固定SOP導(dǎo)管固定SOP“產(chǎn)品介紹”固定要點(diǎn)固定原則包含內(nèi)容常見導(dǎo)管固定方法導(dǎo)管二道常見導(dǎo)管固定方法導(dǎo)管固定的原則1122舒適性:選擇合適的固定材料及方法。方便性:不妨礙治療及觀察經(jīng)濟(jì)性:費(fèi)用合理導(dǎo)管固定SOP圖冊(cè)原型常用二道固定法原則:高舉平臺(tái)(避免導(dǎo)管與皮膚接觸,防止壓力性損傷)一般二道固定法1.根據(jù)需要取合適長(zhǎng)度膠帶,離型紙從中間撕斷。3.撕除另一半離型紙,將導(dǎo)管整個(gè)包繞成。2.撕除一邊離型紙,包裹導(dǎo)管無(wú)張力粘貼于皮膚。4.使導(dǎo)管成Ω固定于皮膚。大I型貼剪裁E型貼剪裁3.撕除另一半離型紙,包繞導(dǎo)管。2.去除一半離型紙,以導(dǎo)管為中心無(wú)張力粘貼于皮膚,包繞導(dǎo)管?!癊”型二道固定法(螺旋固定法)1.將“E”型貼從中間撕斷2.去除一半離型紙,以導(dǎo)管為中心無(wú)張力粘貼于皮膚.4.末端反折,便于撕除4.末端反折,便于撕除去除上下兩條離型紙導(dǎo)管固定分類特殊固定導(dǎo)管:氣切管氣管插管鼻胃管鼻膽管鼻腸管深靜脈管動(dòng)脈測(cè)壓管縫線固定后不需二道固定導(dǎo)管:縱膈引流管、心包引流管、腹腔常見導(dǎo)管固定方法1胃腸減壓管的兩種固定法2口插管的固定方法3深靜脈導(dǎo)管固定4動(dòng)脈測(cè)壓管固定5胸腔引流管固定6導(dǎo)尿管的固定常見導(dǎo)管的固定鼻胃管固定一:“工字帖”固定法2.順著3Mlogo2.順著3Mlogo方向,按照剪裁標(biāo)準(zhǔn)剪“工字貼”.3.將“工”字帖從中間撕斷.裁剪實(shí)例:EQ\*jc3\*hps19\o\al(\s\up2(l),m)5.下壓鼻胃管,沿導(dǎo)管充5.下壓鼻胃管,沿導(dǎo)管充力貼于鼻翼處,充分按壓。7.將工字帖另一端反方向繞于鼻胃管,尾端錯(cuò)開,末端反折,便于撕除。9.運(yùn)用高舉平臺(tái)法固定于鼻尖與耳垂連線外1/2面頰處。8.取一長(zhǎng)6cm,寬2cm膠帶,將離型紙從中間撕斷。10.標(biāo)識(shí)上用記號(hào)筆注明留置時(shí)間、置入刻度,將標(biāo)識(shí)貼距耳垂15-20cm的胃管上。鼻胃管末端接負(fù)壓引流袋鼻胃管“人字貼”固定法裁剪實(shí)例:1.準(zhǔn)備用物患者皮膚準(zhǔn)備3.將“人字帖”從中間撕斷2.按照剪裁標(biāo)準(zhǔn)剪“人字貼”。4.撕去上部分離型紙,無(wú)張力貼于鼻翼處,塑形后充分按壓。5去除下部分離型紙,取一條繞鼻胃管固定.7.使用與“工字貼”固定法相同方法將導(dǎo)管固定于面頰部。6.將導(dǎo)管內(nèi)送少許,另一條反方向繞于鼻胃管,末端反折,便于撕除.8.標(biāo)識(shí)上用記號(hào)筆注明留置時(shí)間、置入刻度,將標(biāo)識(shí)貼距耳垂15-20cm的氣管插管一接呼吸支持設(shè)備(呼吸機(jī)、麻醉機(jī))·常見科室:一麻醉科一各種監(jiān)護(hù)室一呼吸科一神經(jīng)內(nèi)外科·目的:維持人工氣道通暢,保證患者的有效通氣煩躁不安或難以耐受,導(dǎo)致意外脫管X型固定法注意事項(xiàng)1.準(zhǔn)備用物,患者皮膚準(zhǔn)備2.確認(rèn)口插管距離門齒刻度,取1.準(zhǔn)備用物,患者皮膚準(zhǔn)備2.確認(rèn)口插管距離門齒刻度,取1.粘貼時(shí)避開氣囊導(dǎo)管2.每條膠帶須繞管兩圈球囊端Y型氣管口插管固定中心靜脈導(dǎo)管固定1.將透明敷貼以穿刺點(diǎn)為中心,無(wú)張力黏1.將透明敷貼以穿刺點(diǎn)為中心,無(wú)張力黏貼于皮膚并充分塑形的敷貼m彈性柔棉寬膠帶須貼于深靜脈導(dǎo)管透明敷貼出口處下方.2.將離型紙從中間撕斷,去除一邊離型紙,貼于深靜脈導(dǎo)管一邊深靜脈導(dǎo)管不接觸皮膚3.撕除另一半離型紙,貼于深靜脈導(dǎo)管另一邊動(dòng)脈測(cè)壓管固定裁剪實(shí)例:導(dǎo)管繞指,松緊應(yīng)合適(過(guò)緊易形成壓瘡,過(guò)松影響手部活動(dòng)導(dǎo)管貼剪裁須充分塑形,以免形成壓力性損傷高舉平臺(tái)法固定延長(zhǎng)管于前臂充分塑形,導(dǎo)管貼覆蓋導(dǎo)管出口2.使用導(dǎo)管貼于透明敷貼導(dǎo)管出口處再次固定另一種動(dòng)脈測(cè)壓固定法分塑形導(dǎo)尿管固定女生版適用于長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿或有漏尿者男生版大腿外側(cè)骼前上棘推薦使用:彈性柔棉寬膠帶大“I”型貼固定法避免牽拉過(guò)緊影響患者活動(dòng)胸腔引流管固定方法
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