過敏和解協(xié)議書?甲方：姓名：[甲方姓名]身份證號：[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]身份證號：[乙方身份證號碼]聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方在[具體時間]因接觸/使用了乙方提供的[標(biāo)的物或服務(wù)具體名稱]后，出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，雙方就該過敏事件所引發(fā)的相關(guān)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：一、事件詳情1.甲方過敏情況甲方于[出現(xiàn)過敏癥狀的具體日期]開始出現(xiàn)過敏癥狀，主要表現(xiàn)為[詳細描述過敏癥狀，如皮膚瘙癢、紅斑、腫脹，伴有呼吸急促、咳嗽等]。甲方隨后前往[就診醫(yī)院名稱]進行診斷和治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為[具體過敏病癥名稱]，病因系接觸/使用了乙方提供的[標(biāo)的物或服務(wù)具體名稱]。2.乙方提供的標(biāo)的物或服務(wù)描述乙方所提供的[標(biāo)的物或服務(wù)具體名稱]為[詳細說明該標(biāo)的物或服務(wù)的特征、成分、來源等信息]。例如，若為產(chǎn)品，需說明產(chǎn)品名稱、品牌、規(guī)格、型號、生產(chǎn)批次等；若為服務(wù)，需說明服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)流程等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方對其因過敏所遭受的損失進行合理賠償，包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費等直接損失，以及因過敏導(dǎo)致的精神損害撫慰金。有權(quán)要求乙方采取措施防止類似過敏事件再次發(fā)生，如對相關(guān)產(chǎn)品進行改進、對服務(wù)流程進行優(yōu)化等。義務(wù)向乙方如實陳述過敏事件的發(fā)生經(jīng)過、癥狀表現(xiàn)及治療情況，提供相關(guān)的病歷、診斷證明、費用清單等資料，以便乙方核實和處理。積極配合乙方進行調(diào)查、協(xié)商及后續(xù)的處理工作，不得故意隱瞞或提供虛假信息。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實、完整的過敏事件相關(guān)信息及資料，以便對事件進行準(zhǔn)確判斷和處理。在對過敏事件進行調(diào)查和分析后，有權(quán)對甲方提出的賠償要求進行合理評估，并根據(jù)實際情況提出解決方案。義務(wù)對甲方因接觸/使用其提供的[標(biāo)的物或服務(wù)具體名稱]而導(dǎo)致的過敏事件承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照本協(xié)議約定，及時、足額地向甲方支付賠償款項，并采取有效措施避免類似事件再次發(fā)生。尊重甲方的隱私，妥善保管甲方提供的相關(guān)信息和資料，不得泄露給任何第三方。三、賠償事項及支付方式1.賠償事項經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方同意向甲方支付以下賠償款項：醫(yī)療費用：乙方賠償甲方因治療過敏所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，共計人民幣[X]元。該費用以甲方提供的有效醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)，包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等。誤工費：根據(jù)甲方的誤工情況，乙方賠償甲方誤工費人民幣[X]元。誤工天數(shù)按照甲方實際請假天數(shù)及醫(yī)院建議休息天數(shù)計算，誤工費標(biāo)準(zhǔn)按照甲方事發(fā)前三個月的平均工資計算。護理費：考慮到甲方在過敏治療期間需要專人護理，乙方賠償甲方護理費人民幣[X]元。護理期限根據(jù)醫(yī)生建議確定，護理費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。交通費：乙方賠償甲方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費用，共計人民幣[X]元。交通費用以甲方提供的有效交通票據(jù)為準(zhǔn)，包括公交車票、出租車票、火車票等。住宿費：若甲方因就醫(yī)需要在外地住宿，乙方賠償甲方住宿費人民幣[X]元。住宿費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匾话阕∷迾?biāo)準(zhǔn)計算，以甲方提供的有效住宿發(fā)票為準(zhǔn)。營養(yǎng)費：根據(jù)甲方的過敏情況及醫(yī)生建議，乙方賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元。精神損害撫慰金：由于過敏事件給甲方帶來了身體不適和精神痛苦，乙方賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項賠償款項總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬戶名稱：[甲方賬戶名稱]賬號：[甲方銀行賬號]四、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或提供虛假信息，導(dǎo)致乙方無法準(zhǔn)確評估和處理過敏事件，乙方有權(quán)拒絕支付或部分支付賠償款項，并要求甲方返還已支付的款項。同時，甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的一切損失。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方因本次過敏事件所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，雙方均不得再就本次事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____