疾病終止協(xié)議書_第1頁
疾病終止協(xié)議書_第2頁
疾病終止協(xié)議書_第3頁
疾病終止協(xié)議書_第4頁
疾病終止協(xié)議書_第5頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

疾病終止協(xié)議書?甲方:__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方患有[具體疾病名稱],乙方為提供相關醫(yī)療服務或與甲方就該疾病相關事宜達成協(xié)議的一方(根據(jù)實際情況明確乙方身份,如醫(yī)院、醫(yī)療機構、醫(yī)療服務提供商、保險公司等),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就終止與該疾病相關的事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述1.疾病情況甲方所患[具體疾病名稱],經(jīng)診斷具有[相關癥狀、診斷依據(jù)等詳細病情描述]。在治療過程中,甲方接受了乙方提供的一系列醫(yī)療服務,包括但不限于[列舉主要的醫(yī)療服務項目,如診斷檢查、藥物治療、手術治療、住院護理等]。2.治療進程截至本協(xié)議簽訂之日,甲方的疾病治療已進行到[具體階段,如第幾療程、術后恢復階段等],乙方針對甲方的病情采取了相應的治療措施,目前甲方的身體狀況為[描述當前身體狀況,如病情穩(wěn)定、仍有部分癥狀未緩解等]。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利甲方有權要求乙方提供真實、準確、完整的醫(yī)療信息和治療方案,包括病情診斷、治療措施、預后情況等。在乙方違反本協(xié)議約定時,甲方有權要求乙方承擔違約責任,采取補救措施或賠償損失。甲方有權自主決定是否繼續(xù)接受乙方提供的后續(xù)醫(yī)療服務。2.義務甲方應如實向乙方告知自身病史、過敏史、家族病史等與疾病治療相關的重要信息,以便乙方做出準確的診斷和治療方案。甲方應按照乙方的要求配合進行各項檢查、治療和康復訓練,遵守醫(yī)囑,按時服藥、定期復查。甲方應按照本協(xié)議約定支付相關費用(如有)。(二)乙方權利義務1.權利乙方有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費用(如有)及相關服務費用。在甲方不配合治療或違反本協(xié)議約定時,乙方有權暫?;蚪K止相關醫(yī)療服務。2.義務乙方應具備合法的醫(yī)療資質(zhì)和專業(yè)的醫(yī)療團隊,為甲方提供符合醫(yī)療規(guī)范和標準的診斷、治療及護理服務。乙方應向甲方詳細說明疾病的診斷結果、治療方案、治療風險、預后情況等,并解答甲方的疑問。乙方應妥善保管甲方的病歷、檢查報告等醫(yī)療資料,確保資料的完整性和保密性。乙方應根據(jù)甲方的病情變化及時調(diào)整治療方案,保障甲方的治療效果和身體健康。三、費用及支付1.已發(fā)生費用甲方在疾病治療過程中,已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,該費用明細如下:[詳細列舉各項費用名稱、金額及計算依據(jù)]。甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將上述費用支付給乙方。支付方式為[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、支票等],乙方收到款項后應向甲方開具合法有效的發(fā)票。2.后續(xù)費用對于本協(xié)議簽訂后可能產(chǎn)生的與疾病治療相關的后續(xù)費用,雙方約定如下:[根據(jù)實際情況明確后續(xù)費用的承擔方式,如甲方自行承擔、乙方提供一定期限的免費后續(xù)治療等]。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定支付費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權暫?;蚪K止相關醫(yī)療服務,并要求甲方支付已發(fā)生的全部費用及違約金。若甲方違反乙方的醫(yī)囑,不配合治療或擅自中斷治療,導致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果的,甲方應自行承擔全部責任,乙方不承擔任何賠償責任。若甲方泄露乙方提供的醫(yī)療信息或其他商業(yè)秘密,給乙方造成損失的,甲方應承擔賠償責任,賠償金額以乙方的實際損失為準。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務,包括但不限于醫(yī)療服務質(zhì)量不符合行業(yè)標準、延誤治療時機等,乙方應承擔違約責任,采取補救措施或賠償甲方因此遭受的損失。損失賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費用損失、誤工費、護理費、交通費等合理費用。若乙方泄露甲方的個人隱私信息,乙方應承擔賠償責任,賠償金額以甲方的實際損失為準。同時,乙方應采取措施消除不良影響,恢復甲方的名譽。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補充協(xié)議為準。甲

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論