西醫(yī)外科學(xué)?？荚囶}（含答案）一、單選題（共91題，每題1分，共91分）1.輕度喉頭水腫___A、加壓給純氧B、氣管切開C、靜注皮質(zhì)激素D、托起下頜E、環(huán)甲膜穿刺正確答案：C2.肺毛細(xì)血管楔壓低于6mmHg提示可能___A、兩者都不是B、兩者都是C、心功能不全D、血容量不足正確答案：D3.可增加血容量，并維持作用6～12小時(shí)的是A、羥乙基淀粉代血漿B、白蛋白液C、低分子右旋糖酐D、中分子右旋糖酐E、丙種球蛋白正確答案：D4.闌尾切除術(shù)拆線的時(shí)間一般是在術(shù)后___A、6-7天B、9-10天C、4-5天D、14天E、10-12天正確答案：A5.水和鈉同時(shí)缺失，但失鈉多于缺水稱為___A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、代謝性酸中毒E、水中毒正確答案：B6.女性，30歲，背部腫塊．紅．腫．疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃，查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者有膿血癥征象，其主要特點(diǎn)是：A、肝．腎功能損害B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×109/LC、寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、休克出現(xiàn)早正確答案：D7.患者，男性，25歲，在湖里游泳時(shí)不慎溺水，搶救出水后發(fā)現(xiàn)呼吸心跳已停，如心肺復(fù)蘇有效，以下哪項(xiàng)不符合救護(hù)原則A、倒水處理B、心肺復(fù)蘇C、保持呼吸道通暢D、糖皮質(zhì)激素和脫水劑防止腦水腫E、不宜注射鹽水正確答案：E8.尿比重1.009為___的表現(xiàn)A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、兩者均有D、兩者均無正確答案：B9.細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于A、腎臟中B、血液中C、肝臟中D、脂肪中E、骨骼肌中正確答案：E10.可用于治療嚴(yán)重的再生障礙性貧血的是A、白蛋白液B、免疫球蛋白C、血小板D、冷沉淀E、濃縮紅細(xì)胞正確答案：C11.手術(shù)病人一般在術(shù)前12h開始禁食.4h開始禁飲的理由是A、讓胃腸道適當(dāng)?shù)男菹、防止術(shù)后腹脹C、防止麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐D、減少術(shù)后排便E、減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染正確答案：C12.CPR時(shí)給予救生呼吸，下面哪種解釋可以說明救生呼吸的用處A、可以幫忙解除呼吸道內(nèi)異物B、可以維持正常的動(dòng)脈氧含量C、可以幫忙心臟除顫D、可以迅速有效的給患者提供氧氣E、可以幫忙吸出呼吸道內(nèi)分泌物正確答案：D13.損傷后2-3天體溫在38℃左右是由于下列哪項(xiàng)所致：A、并發(fā)肺部感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、病因不明D、傷口感染E、分解產(chǎn)物被吸收正確答案：E14.具有組胺釋放作用___A、兩者都是B、筒箭毒堿C、兩者都不是D、阿曲庫銨正確答案：A15.一次輸血不應(yīng)超過A、5小時(shí)B、2小時(shí)C、8小時(shí)D、6小時(shí)E、4小時(shí)正確答案：E16.物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后，一般可保留A、30天B、10天C、1周D、20天E、2周正確答案：E17.ARDS諸多治療措施中，下列哪項(xiàng)不正確A、呼吸機(jī)輔助治療B、若有低血容量，應(yīng)及時(shí)輸液C、酌情選用心血管活性藥物D、抗感染治療E、大劑量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：E18.大量輸血后，臨床上病人有出血傾向及DIC表現(xiàn)時(shí)，首先考慮給予___A、濃縮紅細(xì)胞B、血小板制劑C、全血D、新鮮冷凍血漿E、血漿增量劑正確答案：B19.可用于治療血友病的是A、冷沉淀B、血小板C、濃縮紅細(xì)胞D、白蛋白液E、免疫球蛋白正確答案：A20.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為A、360JB、150JC、300JD、100JE、200J正確答案：A21.引起腎功能衰竭的物質(zhì)中，下列哪項(xiàng)應(yīng)除外A、蛇毒和蕈毒B、X線造影劑C、慶大霉素D、四氯化碳.鉍汞.磺胺E、青霉素正確答案：E22.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯可出現(xiàn)___A、馬尾叢綜合征B、Mendelson綜合征C、脊髓前動(dòng)脈綜合征D、仰臥位綜合征E、霍納氏綜合征正確答案：A23.心肌梗塞病人，擇期手術(shù)的合適時(shí)機(jī)是在發(fā)病后A、2～3月，無心絞痛發(fā)作B、3～4月，無心絞痛發(fā)作C、4～5月，無心絞痛發(fā)作D、5～6月，無心絞痛發(fā)作E、6月以上，無心絞痛發(fā)作正確答案：E24.輸血后1-2小時(shí)，患者寒戰(zhàn)，高熱40℃，頭痛，血壓120/80mmHg應(yīng)考慮A、發(fā)熱反應(yīng)B、瘧疾感染C、體溫中樞受損害D、溶血反應(yīng)E、過敏反應(yīng)正確答案：A25.最常引起完全無尿的是A、大出血.休克B、高滲性脫水C、腎后性腎衰竭D、腎前性腎衰竭E、腎性腎衰竭正確答案：C26.可增加血容量，維持作用時(shí)間約1.5小時(shí)的是A、濃縮紅細(xì)胞B、白蛋白液C、血小板D、冷沉淀E、免疫球蛋白正確答案：E27.休克時(shí)很少發(fā)生不可逆變化的臟器是___A、肝B、腦C、心臟D、肺E、腎正確答案：A28.消化性潰瘍急性嘔血1200ml，血壓95/70mmHg___A、感染性休克B、神經(jīng)性休克C、損傷性休克D、失血性休克E、心源性休克正確答案：D29.下列關(guān)于術(shù)后尿潴留的描述，那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、治療是應(yīng)先安定病人的情緒B、術(shù)后6～8小時(shí)未排尿，恥骨上扣診有濁音即可明確診斷C、是引起術(shù)后尿路感染的主要原因D、導(dǎo)尿時(shí)尿量＞300ml，就應(yīng)留置導(dǎo)尿1～2天E、較多見于肛門手術(shù)后正確答案：D30.心房纖顫的病人心室率在每分鐘100次以上者手術(shù)前___A、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩慢推注B、少量多次輸血C、口服地高辛0.25mg，每日1-2次D、皮下注射阿托品0.5mgE、不必特殊處理正確答案：A31.冠心病心室率每分鐘50次以下者手術(shù)前___A、少量多次輸血B、口服地高辛0.25mg，每日1-2次C、不必特殊處理D、皮下注射阿托品0.5mgE、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩慢推注正確答案：D32.深Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時(shí)間為：A、2～3日B、1周C、2周D、3～4周E、5周以上正確答案：D33.四肢手術(shù)傷口拆線的時(shí)間是___A、14天B、10-12天C、6-7天D、4-5天E、9-10天正確答案：B34.可用于補(bǔ)充血容量的是A、白蛋白液B、濃縮紅細(xì)胞C、血小板D、冷沉淀E、免疫球蛋白正確答案：A35.手術(shù)后肺部感染，劇烈咳嗽可導(dǎo)致___A、兩者都會(huì)B、切口感染C、兩者都不會(huì)D、切口裂開正確答案：D36.受傷6-8小時(shí)內(nèi)的戰(zhàn)地傷口：A、清創(chuàng)及延期縫合B、清創(chuàng)及一期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、按感染傷口處理E、清創(chuàng)及植皮正確答案：C37.深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷分界不清時(shí)A、自行脫痂、植皮B、蠶蝕脫痂，逐漸植皮C、削痂D、分期切痂植皮E、一次切痂植皮正確答案：C38.戴無菌手套時(shí)只允許已消毒手指接觸手套哪一面A、手背部位B、手套掌背部位C、套口翻轉(zhuǎn)部位內(nèi)面D、套口翻轉(zhuǎn)部位外面E、以上都正確正確答案：D39.對(duì)偶發(fā)性期外收縮成年人進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備，給予A、一般不需特殊處理B、阿托品0.5mg，皮下注射C、心得安15mg口服每日3次D、地高辛0.25mg口服每日1～2次E、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，靜脈緩?fù)普_答案：A40.穿無菌手術(shù)衣和帶無菌手套后，被認(rèn)為有菌的地帶是：A、肩部以下，腰部以上B、胸部.腰部C、肩部以上，腰部以上D、肩部以上，腰部以下E、胸部以上，腰部以下正確答案：D41.下列哪種屬于血漿增量劑。A、冷沉淀B、林格氏液C、0.9%的生理鹽水D、10%葡萄糖E、6%羥乙基淀粉正確答案：E42.休克指數(shù)》2.0提示___A、有休克B、嚴(yán)重休克C、兩者都不是D、兩者都是正確答案：B43.透析療法的適應(yīng)證有A、血尿素氮＞30mmol/LB、血肌酐＞442μmol/LC、血鉀＞6.5mmol/LD、水中毒E、以上都是正確答案：E44.男性病人，45歲，欲擇期行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，一般情況尚好，BP：140/95mmHg,針對(duì)這一情況應(yīng)選擇下列那項(xiàng)處理A、用降壓藥使血壓下降至正常水平B、可以不用降壓藥物C、用降壓藥使血壓稍有下降D、用降壓藥使血壓顯著下降E、用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平正確答案：B45.用面罩給小孩做救生呼吸，你如何確定每次救生呼吸是恰當(dāng)?shù)腁、每次救生呼吸時(shí)，看到胸廓起伏B、選擇合適尺寸的面罩C、先稱小孩體重，然后計(jì)算潮氣量，在給予通氣D、給予盡可能多的潮氣量E、給予盡可能快的呼吸次數(shù)正確答案：A46.在休克監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差A(yù)、乳酸鹽濃度超過8mmol/LB、肺動(dòng)脈楔壓超過4.0kPaC、動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5.33kPaD、血小板計(jì)數(shù)低于8.0×109/LE、中心靜脈壓低于0.49kPa正確答案：A47.煮沸法屬于___A、消毒法B、兩者都不是C、兩者都是D、滅菌法正確答案：D48.男性，34歲，1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶．緊縮感，晨起，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。用鎮(zhèn)靜劑來控制和解除痙攣．抽搐，其目的是：A、保證進(jìn)食B、防止窒息和肺部感染的發(fā)生減少死亡C、減少氧的消耗D、防止墜床E、保持安靜正確答案：B49.符合Ⅲ度燒傷創(chuàng)面病理改變特點(diǎn)的是：A、可見毛細(xì)血管網(wǎng)B、水泡小、泡皮厚C、基底蒼白D、創(chuàng)面呈皮革樣改變E、3～4周愈合、不需植皮正確答案：D50.手術(shù)后處于休克狀況的病人___A、高坡臥位B、低坡臥位C、兩者均可D、兩者均不可正確答案：D51.急性失血輸血合理的是：A、失血量達(dá)到總血容量的15%，輸濃縮紅細(xì)胞B、失血量達(dá)到總血容量的35%，只輸濃縮紅細(xì)胞C、失血量達(dá)到總血容量的20%，輸濃縮紅細(xì)胞及全血D、失血量達(dá)到總血容量的55%只輸濃縮紅細(xì)胞及全血E、失血量低于總血容量的20%可考慮不輸血正確答案：E52.下列哪個(gè)疾病屬于輸血引起的疾病A、低鎂血癥B、瘧疾C、脾功能亢進(jìn)D、甲型肝炎E、低鉀血癥正確答案：B53.減張縫合拆線的時(shí)間一般是在術(shù)后___A、4-5天B、9-10天C、6-7天D、14天E、10-12天正確答案：E54.迅速而簡(jiǎn)單的確定心臟驟停的指標(biāo)是A、血壓下降B、呼之不應(yīng)C、瞳孔散大D、呼吸停止E、意識(shí)消失，無大動(dòng)脈搏動(dòng)正確答案：E55.男，45歲，因“上吐下瀉”住某醫(yī)院，靜滴慶大霉素24萬U治療9天，近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L,血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見一0.8cm大小強(qiáng)回聲，后伴聲影。最好的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、10%葡萄糖酸鈣靜滴C、離子交換樹脂保留灌腸D、大劑量速尿靜注E、透析療法正確答案：E56.某肝病患者，半個(gè)月來出現(xiàn)肝臭.黃疸，近3天來嗜睡，其癥狀屬A、肝性腦?、蠖菳、肝性腦病Ⅰ度C、肝性腦病Ⅱ度D、肝性腦?、舳菶、不屬于肝性腦病正確答案：A57.破傷風(fēng)病人氣管切開的主要指征是：A、吞咽困難B、呼吸中樞麻痹C、胸腹肌強(qiáng)直，呼吸受限D(zhuǎn)、抽搐頻繁而不易用藥物控制E、肺部感染正確答案：D58.頭、面、頸部污染傷口：A、清創(chuàng)及一期縫合B、清創(chuàng)及延期縫合C、按感染傷口處理D、清創(chuàng)及植皮E、清創(chuàng)后不予縫合正確答案：A59.關(guān)于丹毒，下列哪項(xiàng)不正確：A、癤腫．足癬等可為誘發(fā)因素B、丹毒蔓延快，常伴有組織壞死C、由β-溶血性鏈球菌引起D、除下肢好發(fā)外，面部亦常見E、丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎正確答案：B60.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施為A、X線胸片有廣泛的點(diǎn)片狀陰影B、肺部聽診有羅音C、血?dú)夥治鰹榈脱跹YD、一般吸氧法無效E、以上都不對(duì)正確答案：D61.手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是A、促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)B、是病人盡可能接近于生理狀態(tài)，提高對(duì)手術(shù)的耐受力C、防止術(shù)后感染D、促進(jìn)切口良好愈合.E、防止術(shù)中各種并發(fā)癥發(fā)生正確答案：B62.休克指數(shù)為0.5提示___A、有休克B、嚴(yán)重休克C、兩者都不是D、兩者都是正確答案：C63.男，左手拇．示．中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109L,中性0.78，檢查所見：左拇．示．中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)?，不能?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。其最主要的診斷是：A、左拇．示．中指化膿性腱鞘炎B、左橈側(cè)化膿性滑囊炎C、左魚際間隙感染D、左掌中間隙感染E、左掌中間隙．魚際間隙均感染正確答案：C64.中心靜脈壓低于5cmH2O提示可能___A、兩者都不是B、心功能不全C、兩者都是>10cmH2OD、血容量不足<5cmH2O正確答案：D65.頸胸手術(shù)后一般多用___A、高坡臥位B、低坡臥位C、兩者均可D、兩者均不可正確答案：A66.心臟病均無心律紊亂及衰竭趨勢(shì)時(shí)，下列那種情況對(duì)手術(shù)的耐受性最差A(yù)、非紫紺型先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、高血壓性心臟病D、冠心病E、急性心肌炎正確答案：E67.手術(shù)前貧血.低蛋白血癥.營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致___A、兩者都不會(huì)B、切口感染C、兩者都會(huì)D、切口裂開正確答案：C68.此局麻藥，成人一次限量,布比卡因?yàn)開__A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg正確答案：C69.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見平臍線為A、T12B、T5C、T4D、T10E、T8正確答案：D70.手術(shù)后早期惡心.嘔吐常見的原因是A、麻醉反應(yīng)B、顱內(nèi)壓增高C、低血鉀D、術(shù)后腹脹E、腸梗塞正確答案：A71.腹部手術(shù)后一般采用___A、去枕側(cè)臥位B、15°-30°斜坡臥位C、低坡臥位D、去枕平臥位E、高坡臥位正確答案：C72.4％的Ⅲ°燒傷A、一次切痂植皮B、蠶蝕脫痂，逐漸植皮C、自行脫痂、植皮D、削痂E、分期切痂植皮正確答案：A73.HBsAg陽性病人術(shù)后，地面和手術(shù)臺(tái)可撒布0.1％次氯酸鈉水溶液要多久才能進(jìn)行清潔和清拭：A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘正確答案：C74.男，35歲，有12指腸球部潰湯病史，今晨突起頭暈.心慌.嘔血2次.黑便1次，來院查：面色蒼白.出冷汗.P120次/分BP80/50mmHgHCT28%，此時(shí)最合適的處理方法是___A、輸血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸晶體液D、緊急手術(shù)E、升壓藥物應(yīng)用正確答案：B75.某患者輸血100ml后，出現(xiàn)休克.高熱.寒戰(zhàn).呼吸困難.腰痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血，當(dāng)前處理措施中，下列哪項(xiàng)不宜A、靜脈給予地塞米松B、靜滴5%碳酸氫鈉C、靜滴20%甘露醇D、立即停止輸血E、立即行血液透析正確答案：E76.男性，6歲，左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí)，病人2年前曾注射過百日咳．白喉．破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)：A、注射青霉素B、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白C、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlD、注射破傷風(fēng)類毒素1mlE、注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案：C77.大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于：A、疼痛B、心理C、早期毒血癥D、血容量E、以上都是正確答案：D78.下列對(duì)休克病人的緊急搶救中，那種不適宜A、保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開B、病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°.下肢抬高20°-30°C、可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8LD、盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服（褲.襪）E、保持病人安靜，避免過多搬動(dòng)正確答案：B79.急性呼吸窘迫綜合征的特征有A、頑固性高二氧化碳血癥B、頑固性高氧血癥C、頑固性低氧血癥D、頑固性低二氧化碳血癥E、頑固性低二氧化碳及高氧血癥正確答案：C80.臂叢神經(jīng)阻滯可出現(xiàn)___A、馬尾叢綜合征B、仰臥位綜合征C、霍納氏綜合征D、脊髓前動(dòng)脈綜合征E、Mendelson綜合征正確答案：E81.女性，30歲，背部腫塊．紅．腫．疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃，查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感。當(dāng)病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)．高熱，最合適的治療措施是：A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B、盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)C、尋找有無其他感染病灶D、使用抗霉菌藥物治療E、加用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：C82.呼吸功能不全的主要表現(xiàn)是A、稍微運(yùn)動(dòng)后就發(fā)生呼吸困難B、經(jīng)常出現(xiàn)哮喘C、反復(fù)出現(xiàn)呼吸性酸中毒D、稍微運(yùn)動(dòng)后就發(fā)生紫紺E、經(jīng)常出現(xiàn)輕度紫紺正確答案：A83.正常血清鈣濃度為___A、低于3.5mmol/LB、2.25-2.75mmol/LC、0.70-1.10mmol/LD、超過5.5mmol/LE、低于2mmol/L正確答案：B84.癤病是指：A、多個(gè)相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B、毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C、多個(gè)癤同時(shí)或在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生在全身各部位D、一個(gè)主囊及共附原腺的急性化膿性感染E、以上都不是正確答案：C85.腰麻穿刺經(jīng)過___A、兩者都不是B、蛛網(wǎng)膜C、硬脊膜D、兩者都是正確答案：D86.此局麻藥，成人一次限量,普魯卡因?yàn)開__A、150mgB、1000mgC、400mgD、80mgE、100mg正確答案：B87.甲醛熏蒸法屬于___A、兩者都是B、滅菌法C、兩者都不是D、消毒法正確答案：D88.空腸手術(shù)的病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是必需的A、術(shù)前1日洗胃B、術(shù)前4～6小時(shí)禁水C、