公安糾紛調(diào)解協(xié)議書?甲方：姓名：__________________性別：______民族：______身份證號：______________________聯(lián)系方式：__________________地址：______________________乙方：姓名：__________________性別：______民族：______身份證號：______________________聯(lián)系方式：__________________地址：______________________鑒于甲、乙雙方之間發(fā)生了糾紛，為妥善解決爭議，維護(hù)雙方的合法權(quán)益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，并在[具體公安機(jī)關(guān)名稱]的主持調(diào)解下，達(dá)成如下協(xié)議：一、糾紛概述甲、乙雙方于[糾紛發(fā)生日期]，在[糾紛發(fā)生地點(diǎn)]因[具體糾紛事由]產(chǎn)生糾紛，導(dǎo)致雙方發(fā)生沖突，造成了一定程度的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.人身傷害甲方身體受到的傷害包括但不限于[詳細(xì)描述受傷部位及癥狀，如頭部擦傷、手臂淤青、腿部軟組織挫傷等]。乙方身體受到的傷害包括但不限于[同樣詳細(xì)描述乙方受傷情況]。雙方受傷后均前往[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行治療，產(chǎn)生了相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。甲方的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，相關(guān)費(fèi)用明細(xì)如下：掛號費(fèi)[X]元、檢查費(fèi)[X]元、治療費(fèi)[X]元、藥費(fèi)[X]元等。乙方的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[Y]元，費(fèi)用明細(xì)為掛號費(fèi)[X]元、檢查費(fèi)[X]元、治療費(fèi)[X]元、藥費(fèi)[X]元等。2.財(cái)產(chǎn)損失甲方受損的財(cái)產(chǎn)包括[具體財(cái)產(chǎn)名稱及受損情況，如手機(jī)屏幕破裂、衣物損壞等]，經(jīng)評估損失價(jià)值為人民幣[Z]元。乙方受損的財(cái)產(chǎn)包括[詳細(xì)說明乙方受損財(cái)產(chǎn)]，評估損失價(jià)值為人民幣[W]元。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定承擔(dān)賠償責(zé)任和履行相關(guān)義務(wù)。在乙方未履行協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.義務(wù)如實(shí)向公安機(jī)關(guān)陳述糾紛發(fā)生的經(jīng)過，提供真實(shí)有效的證據(jù)材料。積極配合公安機(jī)關(guān)及相關(guān)部門的調(diào)解工作，按照調(diào)解意見和本協(xié)議的約定解決糾紛。接受乙方按照協(xié)議約定支付的賠償款項(xiàng)，并出具收款憑證。承諾不再就本次糾紛以任何方式向乙方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定履行相關(guān)義務(wù)。在甲方未履行協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.義務(wù)如實(shí)向公安機(jī)關(guān)陳述糾紛發(fā)生的經(jīng)過，提供真實(shí)有效的證據(jù)材料。積極配合公安機(jī)關(guān)及相關(guān)部門的調(diào)解工作，按照調(diào)解意見和本協(xié)議的約定解決糾紛。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款項(xiàng)。承擔(dān)因自身過錯(cuò)導(dǎo)致糾紛發(fā)生的相應(yīng)責(zé)任。承諾不再就本次糾紛以任何方式向甲方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利。四、賠償及履行方式（一）賠償金額及明細(xì)1.乙方同意向甲方支付以下賠償款項(xiàng)：醫(yī)療費(fèi)賠償：人民幣[X]元，以甲方提供的正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)為準(zhǔn)。財(cái)產(chǎn)損失賠償：人民幣[Z]元，按照雙方認(rèn)可的財(cái)產(chǎn)損失評估價(jià)值確定。誤工費(fèi)賠償：甲方因本次糾紛導(dǎo)致誤工[誤工天數(shù)]天，乙方同意按照甲方日平均工資[具體金額]元/天的標(biāo)準(zhǔn)，賠償誤工費(fèi)人民幣[誤工天數(shù)×日平均工資]元。甲方需提供工作單位出具的誤工證明及工資收入證明。護(hù)理費(fèi)賠償：考慮到甲方受傷情況，乙方同意賠償甲方護(hù)理費(fèi)人民幣[護(hù)理天數(shù)×日護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]元。甲方需提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證，若護(hù)理人員為親屬，需提供親屬關(guān)系證明。營養(yǎng)費(fèi)賠償：根據(jù)甲方受傷程度，乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[營養(yǎng)費(fèi)金額]元。精神損害撫慰金賠償：鑒于本次糾紛給甲方造成了一定的精神痛苦，乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[精神損害撫慰金金額]元。上述各項(xiàng)賠償總計(jì)人民幣[賠償總額]元。（二）履行方式1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：______________________2.甲方收到乙方支付的賠償款項(xiàng)后，應(yīng)向乙方出具收款收條。收條內(nèi)容應(yīng)包括收款金額、支付方式、收款時(shí)間等，并由甲方簽字確認(rèn)。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)陳述糾紛事實(shí)或提供虛假證據(jù)材料，導(dǎo)致調(diào)解結(jié)果顯失公平或給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若甲方在收到乙方支付的賠償款項(xiàng)后，仍就本次糾紛以任何方式向乙方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利，甲方應(yīng)雙倍返還乙方已支付的賠償款項(xiàng)，并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定，就本次糾紛以任何方式向甲方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利，乙方應(yīng)雙倍返還甲方已收到的賠償款項(xiàng)，并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典的相關(guān)規(guī)定。2.若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，[公安機(jī)關(guān)名稱]留存一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方基于本次糾紛產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終止。雙方均不得以任何理由再就本次糾紛向?qū)Ψ街鲝垯?quán)利。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期