臨床左氧氟沙星、環(huán)丙沙星和莫西沙星等喹諾酮類藥物應用區(qū)別及選擇_第1頁
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臨床左氧氟沙星、環(huán)丙沙星和莫西沙星等喹諾酮類藥物應用區(qū)別及選擇抗菌譜差異不同藥物的分子結構決定了抗菌譜的差異,左氧氟沙星的抗菌譜最均衡;環(huán)丙沙星則對于革蘭陰性菌,特別是銅綠假單胞菌活性最強;莫西沙星作為第四代喹諾酮藥物,具有廣泛和全面的抗菌活性。藥動學差異在藥代動力學研究上,三者也有區(qū)別:(1)左氧氟沙星和莫西沙星:生物利用度超過90%,可以靜脈口服序貫治療半衰期長,一般

qd

給藥

(2)環(huán)丙沙星:口服生物利用度低,半衰期短,一般

bid或tid

靜脈給藥

(3)腎功能不全用藥:左氧氟沙星和環(huán)丙沙星主要通過腎臟排泄,腎功能不全者需調整劑量莫西沙星由腎臟和膽汁雙通道排泄,腎功能不全者無需調整劑量

3.適應證與用藥

基于抗菌譜和藥動學的差異,三者在臨床應用上區(qū)別如下:

用藥時,需要重點注意以下事項:

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