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護(hù)士發(fā)熱的護(hù)理演講人:日期:目錄02物理降溫實(shí)施01發(fā)熱評估與監(jiān)測03藥物護(hù)理要點(diǎn)04并發(fā)癥預(yù)防05特殊人群護(hù)理06健康教育內(nèi)容01發(fā)熱評估與監(jiān)測口測、腋測或肛測,根據(jù)患者情況和實(shí)際需要選擇合適的測量方式。體溫測量方式確保體溫計(jì)的準(zhǔn)確性和可靠性,使用前需校驗(yàn),使用后需及時(shí)清潔和消毒。體溫計(jì)使用根據(jù)患者情況設(shè)置測量體溫的時(shí)間間隔,通常為每4小時(shí)一次,并記錄在體溫單上。定時(shí)測量體溫動(dòng)態(tài)監(jiān)測方法伴隨癥狀觀察要點(diǎn)發(fā)熱伴隨的寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉疼痛等癥狀,可能是病情嚴(yán)重的表現(xiàn),需密切關(guān)注。01觀察發(fā)熱是否伴隨皮疹、呼吸困難、意識障礙等嚴(yán)重癥狀,及時(shí)采取措施。02對于長期發(fā)熱的患者,需注意觀察其體重、食欲、精神狀況等生命體征變化。03生命體征記錄規(guī)范準(zhǔn)確記錄每次測量的體溫、脈搏、呼吸等生命體征數(shù)據(jù),并記錄在體溫單上。記錄患者發(fā)熱的持續(xù)時(shí)間和熱型,為醫(yī)生提供診斷和治療依據(jù)。如有異常情況,應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告,并采取相應(yīng)的急救措施。02物理降溫實(shí)施冰袋使用禁忌部位這些部位冰敷易引起凍傷。枕后、耳廓、陰囊處冰敷心前區(qū)易導(dǎo)致心率減慢、心房纖顫等。心前區(qū)冰敷腹部易導(dǎo)致腹瀉、腹痛等不適。腹部足底冷敷可導(dǎo)致末梢血管收縮,影響散熱。足底配制擦浴溶液將溫水加入盆中,溫度控制在32-34℃。溫水擦浴操作流程01擦拭順序先擦拭上肢、頸部、腋下、腹股溝等大血管處,然后擦拭全身。02擦拭時(shí)間每次擦拭時(shí)間約15-20分鐘,擦拭后注意保暖。03觀察病情在擦拭過程中,要密切觀察患者病情變化,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等應(yīng)立即停止。04室內(nèi)溫度濕度調(diào)節(jié)避免對流風(fēng)定時(shí)監(jiān)測體溫物理降溫時(shí),室內(nèi)溫度應(yīng)控制在25℃左右,保持空氣流通。室內(nèi)濕度應(yīng)保持在50%-60%,濕度過高或過低都不利于患者散熱?;颊邞?yīng)避免直接吹風(fēng),以免受涼加重病情。物理降溫后,應(yīng)每隔30分鐘監(jiān)測一次體溫,以觀察降溫效果。環(huán)境溫度調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)03藥物護(hù)理要點(diǎn)體溫峰值時(shí)給藥準(zhǔn)確測量患者體溫,確定體溫峰值時(shí)給藥,避免給藥過早導(dǎo)致體溫下降過快。體溫監(jiān)測給藥后定時(shí)監(jiān)測體溫變化,以便及時(shí)調(diào)整給藥劑量和頻次。定時(shí)給藥按照醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間給藥,確保藥物發(fā)揮最佳退熱效果。退熱藥給藥時(shí)機(jī)選擇藥物過敏反應(yīng)觀察注意患者是否出現(xiàn)呼吸困難、心悸等嚴(yán)重過敏反應(yīng),如有異常立即搶救。呼吸和循環(huán)系統(tǒng)癥狀觀察患者是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀,及時(shí)停藥并通知醫(yī)生。皮疹和瘙癢部分退熱藥物可能對肝腎造成損害,需定期監(jiān)測肝腎功能。肝腎功能補(bǔ)液支持配合方案口服補(bǔ)液鼓勵(lì)患者多喝水或口服含電解質(zhì)的飲料,以補(bǔ)充因發(fā)熱而丟失的水分和電解質(zhì)。01靜脈補(bǔ)液對于不能口服或失水嚴(yán)重的患者,需通過靜脈補(bǔ)液來補(bǔ)充體液和電解質(zhì)。02補(bǔ)液量和速度根據(jù)患者的脫水程度和心功能情況,合理調(diào)整補(bǔ)液量和速度,避免補(bǔ)液過多導(dǎo)致水腫或心功能衰竭。0304并發(fā)癥預(yù)防驚厥先兆識別觀察患者體溫,及時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫快速上升或高熱持續(xù)。注意患者是否出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安等異常表現(xiàn)。驚厥前可能出現(xiàn)肌張力增高或抽搐現(xiàn)象。監(jiān)測體溫變化評估意識狀態(tài)觀察肌肉張力脫水體征監(jiān)測檢查患者皮膚是否干燥、失去彈性。觀察皮膚彈性測量并記錄患者尿液、汗液等體液排出量,以判斷脫水程度。記錄出入量觀察患者有無口渴、口干、舌燥、心率加快等脫水癥狀。評估循環(huán)狀況010203感染防控措施保持皮膚清潔保持病室空氣流通,定期消毒,減少感染源。在護(hù)理過程中,遵循無菌原則,防止交叉感染。定期為患者擦拭身體,保持皮膚干燥、清潔。加強(qiáng)環(huán)境管理保持皮膚清潔05特殊人群護(hù)理密切監(jiān)測體溫變化老年患者體溫調(diào)節(jié)功能較差,需密切關(guān)注體溫波動(dòng),避免體溫過高或過低。老年患者護(hù)理注意01保持皮膚清潔干燥老年患者皮膚易受損,需注意保持皮膚清潔、干燥,防止感染。02補(bǔ)充水分和營養(yǎng)老年患者身體機(jī)能下降,發(fā)熱時(shí)容易脫水,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。03藥物降溫謹(jǐn)慎使用老年患者對藥物敏感性較高,降溫藥物需謹(jǐn)慎使用,避免藥物不良反應(yīng)。04兒科患者降溫差異兒科患者體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完全,應(yīng)以物理降溫為主,如退熱貼、溫水擦浴等。物理降溫為主兒科患者體溫波動(dòng)較大,應(yīng)避免過度降溫,以免引起寒戰(zhàn)、虛脫等不良反應(yīng)。避免過度降溫在降溫的同時(shí),要注意保暖,避免孩子受涼;同時(shí)也要注意散熱,避免捂熱過度。注意保暖與散熱兒科患者病情變化較快,需密切觀察體溫、心率、呼吸等生命體征變化。觀察病情變化術(shù)后發(fā)熱處理原則6px6px6px術(shù)后發(fā)熱可能由感染、輸血反應(yīng)、藥物熱等多種因素引起,需明確原因后采取針對性措施。明確發(fā)熱原因如果發(fā)熱是由感染引起的,需及時(shí)使用抗感染藥物,控制感染擴(kuò)散??垢腥局委煾鶕?jù)發(fā)熱程度,采取物理降溫和藥物降溫相結(jié)合的方法,確?;颊甙踩?。物理降溫與藥物降溫相結(jié)合010302術(shù)后發(fā)熱可能是嚴(yán)重并發(fā)癥的早期表現(xiàn),需密切觀察病情變化,及時(shí)采取措施。密切觀察病情變化0406健康教育內(nèi)容保持室內(nèi)空氣流通確保室內(nèi)空氣新鮮,避免過度密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境。居家護(hù)理指導(dǎo)適宜的溫濕度維持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,避免過冷或過熱。合理安排休息與活動(dòng)保證充足的休息,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),避免過度勞累。飲食調(diào)理給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物,避免刺激性食物。01020304復(fù)診指征說明如出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊、持續(xù)嘔吐等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。癥狀加重體溫持續(xù)高于正常且無法緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。發(fā)熱持續(xù)不退在治療過程中,如病情出現(xiàn)新的變化或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。病情變化體溫監(jiān)測教會患者或其家屬正確

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