車禍檢查費(fèi)用協(xié)議書?甲方：______________________身份證號碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方：______________________身份證號碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方因[具體車禍情況]發(fā)生車禍，需要進(jìn)行相關(guān)檢查及治療，乙方為提供檢查服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)服務(wù)方。為明確雙方在車禍檢查費(fèi)用方面的權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）檢查項目1.身體檢查一般體格檢查：包括身高、體重、體溫、血壓、心率、呼吸等基本生命體征的檢測。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：對意識、瞳孔、運(yùn)動、感覺、反射等神經(jīng)系統(tǒng)功能進(jìn)行評估。頭部檢查：通過X光、CT、MRI等手段，檢查頭部是否存在骨折、顱內(nèi)出血、腦組織損傷等情況。胸部檢查：胸部X光、CT檢查，查看肺部、肋骨等部位有無損傷。腹部檢查：腹部超聲、CT檢查，以確定腹部臟器如肝臟、脾臟、腎臟等是否受損。2.實(shí)驗室檢查血液檢查：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖、心肌酶譜等項目的檢測，了解身體的血液學(xué)指標(biāo)及器官功能狀態(tài)。尿液檢查：尿常規(guī)、尿生化等檢查，排查泌尿系統(tǒng)是否存在損傷及其他異常。血型及交叉配血試驗：確定甲方的血型，并為可能的輸血治療做好準(zhǔn)備。3.特殊檢查心電圖檢查：記錄心臟電活動，檢測是否存在心律失常、心肌缺血等心臟問題。超聲心動圖檢查：評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，查看心臟瓣膜、心肌等部位有無病變。血管造影檢查：（根據(jù)實(shí)際情況選擇是否進(jìn)行）用于檢查血管是否有破裂、堵塞等情況，如頭部血管造影、四肢血管造影等。（二）服務(wù)內(nèi)容乙方負(fù)責(zé)按照醫(yī)療規(guī)范和甲方的實(shí)際情況，安排專業(yè)的醫(yī)療人員為甲方進(jìn)行上述各項檢查，并確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時性。乙方應(yīng)提供必要的檢查設(shè)備和場地，保證檢查過程的順利進(jìn)行。在檢查過程中，乙方如有發(fā)現(xiàn)甲方身體存在其他潛在的健康問題，應(yīng)及時告知甲方及相關(guān)陪同人員，并根據(jù)情況提供合理的醫(yī)療建議。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的檢查項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。有權(quán)了解檢查過程及結(jié)果，乙方應(yīng)及時、準(zhǔn)確地向甲方提供檢查報告。對乙方提供的檢查服務(wù)不滿意或認(rèn)為存在問題時，有權(quán)提出異議并要求乙方作出解釋。2.義務(wù)按照乙方的要求，如實(shí)告知自身的病史、過敏史、受傷情況等相關(guān)信息，以便乙方進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查和診斷。配合乙方安排的檢查時間和流程，按時到達(dá)指定地點(diǎn)進(jìn)行檢查，如有特殊情況需要更改時間，應(yīng)提前通知乙方。按照本協(xié)議約定的方式和時間支付檢查費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取檢查費(fèi)用。根據(jù)甲方的身體狀況和檢查需要，合理安排檢查項目和順序。對于甲方不配合檢查或故意隱瞞重要信息導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確或延誤診斷的情況，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，為甲方提供安全、有效的檢查服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員和必要的檢查設(shè)備，確保檢查工作的質(zhì)量和水平。對甲方的個人隱私和檢查結(jié)果予以保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方泄露。在檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方病情危急或存在其他緊急情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施，并及時通知甲方家屬或相關(guān)聯(lián)系人。在檢查結(jié)束后，及時、準(zhǔn)確地出具檢查報告，并向甲方解釋報告內(nèi)容。如檢查結(jié)果異常，應(yīng)根據(jù)情況提供進(jìn)一步的診斷建議或轉(zhuǎn)診意見。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用明細(xì)1.身體檢查費(fèi)用一般體格檢查：______元神經(jīng)系統(tǒng)檢查：______元頭部檢查（具體項目）：X光檢查：______元CT檢查：______元MRI檢查：______元胸部檢查（具體項目）：X光檢查：______元CT檢查：______元腹部檢查（具體項目）：超聲檢查：______元CT檢查：______元2.實(shí)驗室檢查費(fèi)用血液檢查（各項具體項目）：______元尿液檢查（各項具體項目）：______元血型及交叉配血試驗：______元3.特殊檢查費(fèi)用心電圖檢查：______元超聲心動圖檢查：______元血管造影檢查（如有）：______元以上各項費(fèi)用總計：______元（大寫：______元整）（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向乙方支付檢查費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即______元（大寫：______元整）。在全部檢查項目完成且甲方對檢查結(jié)果無異議后，甲方應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)支付剩余款項，即______元（大寫：______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項后的[X]個工作日內(nèi)，向甲方出具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付檢查費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停檢查服務(wù)，并要求甲方支付已完成檢查項目的費(fèi)用及相應(yīng)違約金。2.若甲方故意隱瞞或提供虛假病史、過敏史、受傷情況等信息，導(dǎo)致乙方無法準(zhǔn)確進(jìn)行檢查或造成檢查結(jié)果不準(zhǔn)確、延誤診斷等后果，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失，包括但不限于重新檢查費(fèi)用、延誤治療造成的損失等。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的檢查項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，或因乙方醫(yī)療技術(shù)人員操作失誤、設(shè)備故障等原因?qū)е聶z查結(jié)果不準(zhǔn)確、延誤診斷，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并免費(fèi)為甲方重新進(jìn)行檢查或采取其他補(bǔ)救措施。如給甲方造成損失的，乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間向甲方提供檢查報告，每逾期一日，應(yīng)按照檢查費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已支付的檢查費(fèi)用及相應(yīng)違約金。3.若乙方違反保密義務(wù)，向第三方泄露甲方的個人隱私或檢查結(jié)果，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，并向甲方支付檢查費(fèi)用[X]%的違約金。如甲方因乙方的泄密行為遭受其他法律糾紛或損失，乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方解決，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中，如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行或部分無法履行，甲乙雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知對方，并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)協(xié)商解決善后事宜，如調(diào)整檢查項目、費(fèi)用支付方式等。（二）通知與送達(dá)甲乙雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為雙方有效送達(dá)地址。任何一方如發(fā)生地址或電話變更，應(yīng)及時書面通知對方。一方按照本協(xié)議約定向?qū)Ψ桨l(fā)出的通知，以特快專遞、掛號信等方式發(fā)送至對方有效送達(dá)地址的，視為已送達(dá)。如因一方提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確或未及時通知對方變更地址等原因?qū)е峦ㄖ獰o法送達(dá)的，由此產(chǎn)生的不利后果由該方自行承擔(dān)。（三）協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本協(xié)議約定的檢查項