三基護(hù)理模擬習(xí)題（附答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.上消化道出血病人的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）A、嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8～24小時(shí)B、潰瘍伴小量出血一般不需禁食C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食D、—般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E、大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，應(yīng)暫時(shí)禁食正確答案：E答案解析：上消化道出血病人的飲食護(hù)理很重要。嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8～24小時(shí)，使胃腸道得到休息利于止血，A選項(xiàng)正確；潰瘍伴小量出血一般不需禁食，可進(jìn)少量溫涼流質(zhì)飲食，B選項(xiàng)正確；食管靜脈曲張破裂出血要禁食，以防再次出血，C選項(xiàng)正確；一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)，D選項(xiàng)正確；大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，說明仍有少量出血，可進(jìn)無渣、半流質(zhì)飲食，而不是暫時(shí)禁食，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭最佳治療為（）（）A、及時(shí)清理傷口B、血漿置換C、血液透析D、機(jī)械輔助通氣E、大劑量呼吸興奮藥正確答案：D答案解析：機(jī)械輔助通氣可直接改善呼吸功能，糾正呼吸衰竭，是神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后所致呼吸衰竭的最佳治療方法。及時(shí)清理傷口是一般的急救處理措施，不能解決呼吸衰竭問題；大劑量呼吸興奮藥可能效果不佳且有一定風(fēng)險(xiǎn)；血液透析對呼吸衰竭無直接治療作用；血漿置換主要用于清除血液中的毒物等，對呼吸衰竭不是最佳治療手段。3.腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是（）（）A、長期便秘B、慢性咳嗽C、腹壁強(qiáng)度降低D、妊娠E、排尿困難正確答案：C答案解析：腹外疝發(fā)病的兩個(gè)主要原因是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。腹壁強(qiáng)度降低是腹外疝發(fā)病的重要因素，如某些組織穿過腹壁的部位（精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股動(dòng)靜脈穿過股管、臍血管穿過臍環(huán)等），以及腹白線發(fā)育不全等。妊娠、長期便秘、慢性咳嗽、排尿困難等可使腹內(nèi)壓增高，是腹外疝的誘發(fā)因素，但不是最重要因素。4.患者，男性，50歲。行胃癌根治術(shù)。病理示腫瘤直徑2.8cm，累及黏膜下層。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N2，該病人屬于（）A、早期胃癌（Ⅰ型）B、早期胃癌（Ⅱ型）C、進(jìn)展期胃癌（Ⅰ型）D、進(jìn)展期胃癌（Ⅱ型）E、進(jìn)展期胃癌（Ⅲ型）正確答案：A答案解析：早期胃癌（Ⅰ型）指隆起型，癌灶突向胃腔，該患者腫瘤直徑2.8cm，累及黏膜下層，未突破黏膜下層，屬于早期胃癌，且符合隆起型特點(diǎn)，所以是早期胃癌（Ⅰ型）。5.給患者施行導(dǎo)尿術(shù)前，對患者的評估不包括（）A、合作程度B、意識狀態(tài)C、膀胱充盈程度D、健康知識E、進(jìn)食習(xí)慣正確答案：E答案解析：導(dǎo)尿術(shù)主要評估患者的意識狀態(tài)、合作程度、膀胱充盈程度以及對導(dǎo)尿相關(guān)健康知識的了解程度等，進(jìn)食習(xí)慣與導(dǎo)尿操作并無直接關(guān)聯(lián)，所以對患者的評估不包括進(jìn)食習(xí)慣。6.健康促進(jìn)的五個(gè)領(lǐng)域不包括（）（）A、出臺促進(jìn)健康的公共政策B、改善健康支持性環(huán)境C、發(fā)展個(gè)人健康技能D、維持衛(wèi)生服務(wù)方向不變E、社區(qū)參與正確答案：D答案解析：健康促進(jìn)的五個(gè)領(lǐng)域包括：制定促進(jìn)健康的公共政策、創(chuàng)造支持性環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)、發(fā)展個(gè)人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。選項(xiàng)D維持衛(wèi)生服務(wù)方向不變不符合健康促進(jìn)的要求。7.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）（）A、亞硝酸異戊酯B、解氟靈C、安易醒D、納洛酮E、硫代硫酸鈉正確答案：D答案解析：納洛酮是急性嗎啡類中毒的特效解毒藥。納洛酮為阿片受體拮抗藥，能競爭性拮抗各類阿片受體，對μ受體有很強(qiáng)的親和力，能迅速對抗嗎啡類藥物過量引起的呼吸抑制、昏迷等癥狀，使患者蘇醒。安易醒主要用于苯二氮?類藥物中毒的解救；解氟靈用于氟乙酰胺中毒；硫代硫酸鈉用于氰化物中毒等；亞硝酸異戊酯用于氰化物中毒的急救。8.腎癌血尿特點(diǎn)是。（）（）A、血尿伴有血塊B、鏡下血尿C、終末血尿D、全程肉眼血尿，終末加重E、無痛性間歇性肉眼全程血尿正確答案：E答案解析：腎癌血尿的特點(diǎn)是無痛性間歇性肉眼全程血尿。這是因?yàn)槟[瘤組織侵犯腎盂、腎盞黏膜，引起出血，血液流入腎盂經(jīng)尿液排出形成血尿。全程血尿提示病變在腎臟，無痛性說明腫瘤未侵犯周圍神經(jīng)引起疼痛，間歇性則是由于腫瘤血管破裂出血有間歇性。鏡下血尿不如肉眼血尿典型；終末血尿常見于后尿道病變等；全程肉眼血尿終末加重一般不是腎癌血尿的特征性表現(xiàn)；血尿伴有血塊可見于多種泌尿系統(tǒng)疾病，不是腎癌血尿的典型特點(diǎn)。9.出現(xiàn)黑便，出血量至少應(yīng)是（）（）A、5ml以上B、20ml以上C、30ml以上D、60ml以上E、100ml以上正確答案：D答案解析：黑便的出現(xiàn)一般提示出血量在50-70ml以上，所以出血量至少應(yīng)是>60ml以上。10.腹膜炎最重要的治療原則是（）（）A、禁食、胃腸減壓B、減輕中毒癥狀C、消除引起腹膜炎的病因D、引流、排出膿性滲出物E、解除腹痛正確答案：C答案解析：腹膜炎的治療原則包括消除病因、控制感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、維持酸堿平衡以及支持治療等。其中，消除引起腹膜炎的病因是最重要的治療原則，只有去除病因，才能從根本上治愈腹膜炎，否則其他治療只能是對癥處理，病情容易反復(fù)。引流、排出膿性滲出物是治療的重要措施之一，但不是最關(guān)鍵的；禁食、胃腸減壓可減輕胃腸道負(fù)擔(dān)等；解除腹痛和減輕中毒癥狀也是治療的一部分，但都不如消除病因重要。11.潰瘍病病人腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥，禁止使用（）A、阿托品B、西咪替丁C、滅吐靈D、胃腸減壓E、嗎啡正確答案：E答案解析：潰瘍病病人腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥時(shí)，禁止使用嗎啡。因?yàn)閱岱瓤裳谏w病情，抑制呼吸，且可能導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，加重病情。而阿托品可解除平滑肌痙攣；西咪替丁是抑酸劑；滅吐靈可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；胃腸減壓可減輕胃腸道壓力，這些在這種情況下并非禁忌。12.血液領(lǐng)回病房后，須盡快輸注，不得退回。遇特殊情況暫時(shí)不能輸注者，應(yīng)在（）分鐘內(nèi)送回輸血科寄存，標(biāo)明寄存開始時(shí)間。（）A、10B、25C、15D、30E、20正確答案：C答案解析：血液領(lǐng)回病房后，須盡快輸注，不得退回。遇特殊情況暫時(shí)不能輸注者，應(yīng)在15分鐘內(nèi)送回輸血科寄存，標(biāo)明寄存開始時(shí)間。這是為了保證血液質(zhì)量和安全，防止血液在病房存放時(shí)間過長而影響其有效性和增加污染風(fēng)險(xiǎn)等。13.新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期核酸陽性患者的病毒量為（）（）A、發(fā)病15天后，在培養(yǎng)物中檢測到病毒概率降至5%以下B、病毒極低水平復(fù)制C、無完整病理顆粒D、病毒殘存片段E、以上都是正確答案：E答案解析：新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期核酸陽性患者的病毒量情況較為復(fù)雜，發(fā)病15天后，在培養(yǎng)物中檢測到病毒概率降至5%以下，此時(shí)病毒為極低水平復(fù)制，且多為無完整病理顆粒的病毒殘存片段等情況，以上選項(xiàng)內(nèi)容均符合，所以答案是E。14.腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損傷的一組疾病，（）不屬于其主要癥狀（）A、肢體活動(dòng)不靈，突然跌到B、突然出現(xiàn)失語或聽力障礙C、突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木D、高燒不退E、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識障礙正確答案：D答案解析：腦卒中的主要癥狀包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識障礙，肢體活動(dòng)不靈、突然跌到，突然出現(xiàn)失語或聽力障礙，突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木等。高燒不退不屬于腦卒中的典型主要癥狀。15.戴脫無菌手套的操作錯(cuò)誤的是（）（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外表明的手套號碼、滅菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下正確答案：C答案解析：戴無菌手套時(shí)，滑石粉包應(yīng)在戴手套前打開，用后不可再放回袋內(nèi)，以免污染。戴手套前需先洗手擦干，核對無菌手套袋外的號碼、滅菌日期等信息，戴手套后雙手應(yīng)保持在腰部水平以上，以確保無菌。脫手套時(shí)，應(yīng)將手套口翻轉(zhuǎn)脫下。16.讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位，是為了避免氣栓阻塞在（）（）A、下腔靜脈入口B、主動(dòng)脈入口C、上腔靜脈入口D、肺動(dòng)脈入口E、肺靜脈入口正確答案：D答案解析：空氣栓塞時(shí)，讓病人取左側(cè)臥位，可使氣泡向上漂移至右心室尖部，避免氣栓阻塞在肺動(dòng)脈入口，從而防止肺動(dòng)脈阻塞，引起嚴(yán)重后果。17.白血病病員最適宜輸什么血液（）A、血漿B、水解蛋白C、血細(xì)胞D、新鮮血正確答案：D答案解析：新鮮血中含有較多的造血干細(xì)胞等成分，對于白血病患者補(bǔ)充造血干細(xì)胞、維持造血功能、糾正貧血、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等方面有重要作用，是白血病病員最適宜輸注的血液制品。血細(xì)胞成分相對單一，不能滿足白血病患者多方面需求；血漿主要提供凝血因子等，不如新鮮血全面；水解蛋白與輸血治療白血病無關(guān)。18.成人引起腎性高血壓最常見的疾病是（）A、腎動(dòng)脈縮窄B、慢性腎炎C、急性腎小球腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎動(dòng)脈硬化正確答案：B答案解析：腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在成人中最常見的是慢性腎炎。慢性腎炎可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損、水鈉潴留等，進(jìn)而引起血壓升高。腎動(dòng)脈縮窄多為腎血管性高血壓的原因，相對不是成人腎性高血壓最常見病因；慢性腎盂腎炎主要以泌尿系統(tǒng)感染癥狀為主，一般不是引起腎性高血壓的常見原因；急性腎小球腎炎多見于兒童，成人相對少見；腎動(dòng)脈硬化可引起腎血管性高血壓，但不是成人腎性高血壓最常見的基礎(chǔ)疾病。19.2010年，（）國家糖尿病方案(NDP)成立，規(guī)范和改善了糖尿病病人的護(hù)理方案（）A、愛爾蘭B、英國C、美國D、日本E、中國正確答案：A20.急性肺水腫時(shí)，患者的體位應(yīng)采?。ǎ〢、平臥位且頭偏向一側(cè)B、去枕平臥位C、頭低足高位D、俯臥位E、半坐臥位正確答案：E答案解析：急性肺水腫時(shí)采取半坐臥位，可使部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)可使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，有利于氣體交換，改善呼吸困難。俯臥位適用于腰背部檢查等情況；頭低足高位常用于引流等；去枕平臥位多用于全麻未清醒等；平臥位且頭偏向一側(cè)多用于防止嘔吐物誤吸等。21.分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是（）A、IgGB、IgAC、IgDD、IgEE、IgM正確答案：E答案解析：IgM是五聚體，是分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白。22.患者，女性，45歲，因胸部壓榨樣疼痛，伴大汗平車入院，診斷為急性心肌梗死，行急診PCI，術(shù)中心電圖波形、振幅、頻率均極不規(guī)則，無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波，此時(shí)最可能的是（）（）A、竇性心律不齊B、室性期前收縮C、心室顫動(dòng)D、心室撲動(dòng)E、交接區(qū)期前收縮正確答案：C答案解析：心室顫動(dòng)時(shí)心電圖表現(xiàn)為波形、振幅、頻率均極不規(guī)則，無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波。竇性心律不齊心電圖可見竇性P波，P-P間期不等。室性期前收縮可見提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群。心室撲動(dòng)心電圖表現(xiàn)為規(guī)則、大幅度波動(dòng)的正弦波圖形。交接區(qū)期前收縮可見提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)與竇性下傳者基本相同。該患者心電圖表現(xiàn)符合心室顫動(dòng)特點(diǎn)。23.敵百蟲中毒時(shí)，不宜采用堿性溶液洗胃的原因是（）A、抑制毒物吸收B、損傷胃食道粘膜C、生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏D、增加毒物溶解度E、抑制毒物排除正確答案：C答案解析：敵百蟲在堿性條件下會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒時(shí)不宜采用堿性溶液洗胃。24.心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的是（）A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、端坐呼吸C、心源性哮喘D、勞力性呼吸困難E、吸氣性呼吸困難正確答案：D答案解析：勞力性呼吸困難是心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的癥狀，是由于體力活動(dòng)時(shí)，回心血量增加，加重肺淤血的結(jié)果。陣發(fā)性夜間呼吸困難多在夜間睡眠中突然發(fā)生，是心源性呼吸困難的典型表現(xiàn)。端坐呼吸是患者為減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態(tài)。心源性哮喘是重度呼吸困難的一種表現(xiàn)形式。吸氣性呼吸困難多見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞等，不屬于心源性呼吸困難的最早表現(xiàn)。25.對心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為（）A、地高辛B、氫氯噻嗪C、硝酸甘油D、硝普納E、呋塞米正確答案：A答案解析：地高辛是洋地黃類藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，改善心力衰竭癥狀。氫氯噻嗪和呋塞米是利尿劑，主要作用是減輕心臟前負(fù)荷；硝酸甘油和硝普鈉是血管擴(kuò)張劑，主要作用是減輕心臟后負(fù)荷。26.導(dǎo)致殘疾的障礙不包括（）（）A、資金充足B、協(xié)調(diào)不利C、無障礙設(shè)施不完善D、消極態(tài)度E、不健全的政策和標(biāo)準(zhǔn)正確答案：A答案解析：導(dǎo)致殘疾的障礙包括不健全的政策和標(biāo)準(zhǔn)、消極態(tài)度、協(xié)調(diào)不利、無障礙設(shè)施不完善等，而資金充足并不屬于導(dǎo)致殘疾的障礙。27.對誤吸的成年人最常用（)搶救措施有效（）A、海姆立克急救法B、氣管插管C、環(huán)甲膜穿刺D、心肺復(fù)蘇E、呼吸氣囊正確答案：A答案解析：海姆立克急救法主要用于搶救異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息等情況，對于誤吸的成年人，海姆立克急救法是常用且有效的搶救措施。心肺復(fù)蘇主要用于心跳呼吸驟停；呼吸氣囊主要用于輔助呼吸；氣管插管是建立人工氣道的一種方式；環(huán)甲膜穿刺也是在緊急情況下建立氣道的方法，但相比之下，海姆立克急救法對于誤吸導(dǎo)致的氣道梗阻更為直接有效。28.患者，男性，56歲，突發(fā)劇烈頭痛30min急診入院。體查：BP195/110mmhg，P81次/分，R19次/分。醫(yī)囑給予0.9%生理鹽水250ml+硝普鈉25mg靜脈滴入，以下說法不正確的是（）（）A、密切監(jiān)測患者血壓變化B、避光輸注C、嚴(yán)格控制輸液速度D、迅速將患者血壓降至正常值以下E、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)正確答案：D答案解析：硝普鈉使用時(shí)需密切監(jiān)測患者血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)整滴速；硝普鈉見光易分解，需避光輸注；要嚴(yán)格控制輸液速度來平穩(wěn)降壓；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)以監(jiān)測心臟情況。但不能迅速將患者血壓降至正常值以下，應(yīng)逐步平穩(wěn)降壓，避免血壓驟降引起不良后果。29.維生素K的主要功能是（）A、促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育成熟B、參與糖代謝C、改善微循環(huán)D、促進(jìn)凝血功能E、抗氧化的作用正確答案：D答案解析：維生素K的主要功能是促進(jìn)凝血功能。維生素K作為輔酶參與肝內(nèi)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時(shí)可引起這些凝血因子合成障礙，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長并出血，所以其主要功能是促進(jìn)凝血功能。30.關(guān)于2型糖尿病，下列敘述正確的是（）（）A、胰島素絕對缺乏B、有家族性發(fā)病傾向C、主要與免疫、環(huán)境因素有關(guān)D、主要見于年輕人E、依賴胰島素治療正確答案：B答案解析：2型糖尿病有家族性發(fā)病傾向。1型糖尿病主要與免疫、環(huán)境因素有關(guān)，多見于年輕人，胰島素絕對缺乏，依賴胰島素治療；而2型糖尿病多有家族遺傳傾向，多見于中老年人，胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足，可口服降糖藥治療為主，部分患者后期可能需要胰島素治療。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.腎炎是由細(xì)菌直接感染腎臟而發(fā)生的。（）（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B2.胰島素注入人體后半小時(shí)開始起作用，所以糖尿病患者應(yīng)在飯前半小時(shí)注射胰島素。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.低血容量性休克發(fā)生后首要的治療措施是糾正休克發(fā)生的原因。（）（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血最常見又有效的藥物是硫酸亞鐵。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B5.對腹膜透析病人，應(yīng)給予病人低蛋白飲食，以免影響透析效果。（）（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B6.β-受體阻滯劑可引起支氣管痙攣。（）（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.一般來說，低壓電觸電常引起心室纖