醫(yī)學(xué)生理學(xué)核心知識(shí)體系演講人：日期:目錄CONTENTS01生理學(xué)基礎(chǔ)概念02細(xì)胞生理學(xué)03神經(jīng)系統(tǒng)功能04循環(huán)系統(tǒng)生理05呼吸與代謝06內(nèi)分泌與生殖01生理學(xué)基礎(chǔ)概念生命活動(dòng)基本特征新陳代謝生殖與遺傳興奮性適應(yīng)性生物體通過攝取外界物質(zhì)和能量，進(jìn)行合成代謝和分解代謝，維持自身生命活動(dòng)的過程。生物體在特定條件下能夠產(chǎn)生動(dòng)作電位，從而引發(fā)細(xì)胞或組織產(chǎn)生反應(yīng)的特性。生物體通過生殖方式傳遞遺傳信息，保證種族的延續(xù)和遺傳的穩(wěn)定性。生物體通過調(diào)節(jié)自身生理功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)環(huán)境變化的能力。機(jī)體功能調(diào)節(jié)方式通過神經(jīng)系統(tǒng)的反射活動(dòng)，快速、準(zhǔn)確地調(diào)節(jié)機(jī)體各器官、系統(tǒng)的功能。神經(jīng)調(diào)節(jié)通過體液中的化學(xué)物質(zhì)（如激素、二氧化碳等）對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行長期、緩慢的調(diào)節(jié)。組織細(xì)胞不依賴神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，而是根據(jù)自身環(huán)境變化進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)節(jié)。機(jī)體通過行為來適應(yīng)環(huán)境變化，如尋找食物、逃避敵害等。體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)行為調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)機(jī)制穩(wěn)態(tài)概念內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，包括血漿、組織液和淋巴等，其理化性質(zhì)和化學(xué)成分保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。01穩(wěn)態(tài)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持依賴于各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動(dòng)，以及神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)的相互作用。02穩(wěn)態(tài)意義內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件，其穩(wěn)態(tài)的破壞將導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂和疾病發(fā)生。03穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)當(dāng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)受到破壞時(shí)，機(jī)體將啟動(dòng)一系列調(diào)節(jié)機(jī)制以恢復(fù)穩(wěn)態(tài)，包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和行為調(diào)節(jié)等。0402細(xì)胞生理學(xué)細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域自然流動(dòng)的過程，如單純擴(kuò)散、協(xié)助擴(kuò)散等。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞通過耗能過程將物質(zhì)逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，如原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過細(xì)胞膜的內(nèi)陷或外凸形成囊泡來轉(zhuǎn)運(yùn)大分子或顆粒物質(zhì)，包括胞吞和胞吐。膜泡運(yùn)輸生物電現(xiàn)象原理動(dòng)作電位細(xì)胞在受刺激時(shí)產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化，具有“全或無”的特性，是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。03細(xì)胞膜上存在的離子通道，在特定條件下允許特定離子跨膜流動(dòng)，產(chǎn)生動(dòng)作電位。02離子通道靜電現(xiàn)象由于電荷在細(xì)胞膜內(nèi)外分布不均而產(chǎn)生電位差，是生物電的基礎(chǔ)。01肌細(xì)胞收縮機(jī)制肌細(xì)胞內(nèi)的收縮單位，由粗肌絲和細(xì)肌絲組成，粗肌絲含有肌球蛋白，細(xì)肌絲含有肌動(dòng)蛋白。肌細(xì)胞收縮時(shí)，細(xì)肌絲在粗肌絲之間滑行，導(dǎo)致肌細(xì)胞縮短。細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高是肌細(xì)胞收縮的始動(dòng)因素，鈣離子與肌鈣蛋白結(jié)合后啟動(dòng)收縮過程。肌細(xì)胞收縮需要ATP提供能量，ATP主要來源于細(xì)胞內(nèi)的磷酸肌酸分解和糖酵解。肌原纖維滑行理論鈣離子觸發(fā)能量供應(yīng)03神經(jīng)系統(tǒng)功能神經(jīng)元信息傳遞神經(jīng)元結(jié)構(gòu)神經(jīng)元由胞體、樹突、軸突和突觸組成，信息通過電信號(hào)和化學(xué)信號(hào)在神經(jīng)元內(nèi)部和神經(jīng)元之間傳遞。01電信號(hào)傳遞電信號(hào)在神經(jīng)元內(nèi)部以動(dòng)作電位的形式傳導(dǎo)，具有速度快、傳導(dǎo)距離遠(yuǎn)等特點(diǎn)。02化學(xué)信號(hào)傳遞化學(xué)信號(hào)通過神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)元之間傳遞，可以實(shí)現(xiàn)神經(jīng)元之間的信息轉(zhuǎn)換和調(diào)節(jié)。03神經(jīng)遞質(zhì)儲(chǔ)存在突觸前膜的突觸囊泡中，當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)突觸前膜時(shí)，會(huì)引起突觸囊泡的出胞和神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。突觸傳遞過程突觸前膜神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙中擴(kuò)散，與突觸后膜上的受體結(jié)合，引起突觸后膜的興奮或抑制。突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合后，會(huì)引起突觸后膜的電位變化，從而改變突觸后神經(jīng)元的興奮性。突觸后膜自主神經(jīng)調(diào)控自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)方式交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)自主神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)控內(nèi)臟器官的活動(dòng)和體內(nèi)環(huán)境的平衡，包括心率、呼吸、消化、排泄等。自主神經(jīng)系統(tǒng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分，它們對(duì)內(nèi)臟器官的作用相互拮抗，共同維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)兩種，神經(jīng)調(diào)節(jié)通過神經(jīng)纖維直接傳遞信息，體液調(diào)節(jié)則通過激素等化學(xué)物質(zhì)在體液中傳遞信息。04循環(huán)系統(tǒng)生理心臟泵血功能原理心動(dòng)周期心臟泵血的過程包括收縮期和舒張期，構(gòu)成心動(dòng)周期。02040301心肌收縮的特點(diǎn)心肌收縮具有自律性、興奮性、傳導(dǎo)性和收縮性等特點(diǎn)。心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括心輸出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)等。心臟泵血功能的調(diào)節(jié)通過神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)，包括心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、腎上腺素等。血管生理特性包括彈性貯器血管、分配血管、毛細(xì)血管前阻力血管和容量血管等。血管的類型與結(jié)構(gòu)主要包括血液輸送、血液分配、組織液生成和血液回收等功能。血管的生理功能血流量與血管半徑的4次方成正比，與血管長度和血液黏度成反比。血管的阻力與血流量的關(guān)系血管平滑肌受交感神經(jīng)支配，通過神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)維持血管的正常舒縮狀態(tài)。血管的神經(jīng)支配與調(diào)節(jié)血壓的形成與測量血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力，通過血壓計(jì)測量。血壓的生理調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)等機(jī)制，維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。高血壓與低血壓的危害高血壓易導(dǎo)致血管破裂、心力衰竭等疾病，低血壓則可能引起頭暈、乏力等癥狀。血壓的晝夜節(jié)律與影響因素血壓呈現(xiàn)晝夜節(jié)律變化，受多種因素影響，如體位、情緒、飲食、藥物等。血壓調(diào)節(jié)機(jī)制05呼吸與代謝肺通氣動(dòng)力分析肺通氣原理肺通氣阻力肺通氣動(dòng)力肺通氣量肺通氣是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括吸氣（吸入）和呼氣（呼出）兩個(gè)過程。肺通氣動(dòng)力來源于大氣壓與肺泡內(nèi)壓之間的壓力差，以及呼吸肌的收縮和舒張。肺通氣阻力主要來源于呼吸道對(duì)氣流的阻力，包括氣道阻力、彈性阻力和組織的粘滯阻力。肺通氣量是指每分鐘吸入或呼出的氣體總量，等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。氣體交換與運(yùn)氣體交換是氧氣從肺泡進(jìn)入血液，同時(shí)二氧化碳從血液排入肺泡的過程，通過擴(kuò)散作用實(shí)現(xiàn)。氣體交換過程包括肺泡內(nèi)的氣體交換和組織內(nèi)的氣體交換兩個(gè)過程。氧氣通過血紅蛋白的運(yùn)輸?shù)竭_(dá)組織，而二氧化碳則以碳酸、碳酸氫鹽等形式在血液中運(yùn)輸。氣體擴(kuò)散系數(shù)、通氣/血流比值、呼吸膜的面積和厚度等因素都會(huì)影響氣體交換的效率。氣體交換原理氣體交換過程氣體在血液中運(yùn)輸影響氣體交換的因素呼吸中樞調(diào)控呼吸中樞的組成呼吸中樞主要由位于腦干的呼吸中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器組成。呼吸調(diào)控的生理意義呼吸調(diào)控能夠確保機(jī)體在不同生理狀態(tài)下獲得足夠的氧氣和排出二氧化碳，維持酸堿平衡和正常生理功能。呼吸中樞的功能呼吸中樞能夠感受血液中的氧氣和二氧化碳濃度變化，通過調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)，維持血液中氧和二氧化碳的穩(wěn)態(tài)。呼吸節(jié)律的形成呼吸節(jié)律是由呼吸中樞產(chǎn)生的節(jié)律性放電活動(dòng)所決定的，受到多種神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的影響。06內(nèi)分泌與生殖激素作用原理激素的化學(xué)本質(zhì)激素是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效生物活性物質(zhì)，經(jīng)血液或組織液傳遞而發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。01激素的靶細(xì)胞與受體激素作用于特定的靶細(xì)胞，靶細(xì)胞上含有與激素結(jié)合的特異性受體。02激素調(diào)節(jié)的生理效應(yīng)激素通過調(diào)節(jié)靶細(xì)胞的代謝、生長、分化等生理活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體功能的調(diào)節(jié)。03主要內(nèi)分泌腺功能6px6px6px分泌甲狀腺激素，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝和生長發(fā)育。甲狀腺分泌多種激素，包括腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺素等，參與應(yīng)激反應(yīng)和調(diào)節(jié)水、鹽代謝。腎上腺分泌甲狀旁腺素，調(diào)節(jié)血鈣和血磷代謝。甲狀旁腺010302分泌胰島素和胰高血糖素，調(diào)節(jié)血糖代謝