神經(jīng)阻滯測(cè)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物常用于神經(jīng)阻滯？A.青霉素B.利多卡因C.胰島素D.腎上腺素答案：B2.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯主要用于治療？A.牙疼B.肩周炎C.偏頭痛D.腹痛答案：C3.坐骨神經(jīng)阻滯穿刺點(diǎn)常選擇？A.腘窩B.腹股溝C.肩部D.肘部答案：A4.神經(jīng)阻滯時(shí)患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.感染B.出血C.局部疼痛D.過(guò)敏答案：C5.用于臂叢神經(jīng)阻滯的入路不包括？A.肌間溝入路B.鎖骨上入路C.腋窩入路D.椎間孔入路答案：D6.腰交感神經(jīng)阻滯可用于？A.上肢疼痛B.下肢缺血性疾病C.肺部疾病D.心臟疾病答案：B7.神經(jīng)阻滯常用的局麻藥物濃度一般是？A.0.1%-0.5%B.1%-2%C.5%-10%D.10%-20%答案：B8.枕大神經(jīng)阻滯的部位在？A.枕部B.顳部C.額部D.頂部答案：A9.實(shí)施神經(jīng)阻滯前不需要評(píng)估的是？A.患者年齡B.患者心理狀態(tài)C.患者職業(yè)D.患者藥物過(guò)敏史答案：C10.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)阻滯的目的？A.診斷疾病B.治療疼痛C.預(yù)防感染D.改善局部血液循環(huán)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證包括（）A.各種急慢性疼痛B.術(shù)后鎮(zhèn)痛C.癌性疼痛D.肌肉痙攣E.診斷性阻滯答案：ABCDE2.臂叢神經(jīng)阻滯可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.氣胸B.局麻藥中毒C.膈神經(jīng)麻痹D.聲音嘶啞E.全脊髓麻醉答案：ABCDE3.常用的神經(jīng)阻滯方法有（）A.經(jīng)皮穿刺阻滯B.手術(shù)切開(kāi)直視下阻滯C.射頻熱凝阻滯D.化學(xué)性毀損阻滯E.超聲引導(dǎo)下阻滯答案：ABCDE4.神經(jīng)阻滯常用的輔助藥物有（）A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.阿片類藥物D.維生素E.鎮(zhèn)靜藥物答案：ABDE5.腰叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥包括（）A.局麻藥誤入血管B.脊髓損傷C.腹膜后血腫D.下肢感覺(jué)異常E.惡心嘔吐答案：ABCD6.坐骨神經(jīng)阻滯的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證B.操作前做好患者準(zhǔn)備C.準(zhǔn)確定位穿刺點(diǎn)D.密切觀察患者反應(yīng)E.預(yù)防感染答案：ABCDE7.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的作用有（）A.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能B.改善局部血液循環(huán)C.緩解疼痛D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力E.治療失眠答案：ABCDE8.超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.實(shí)時(shí)清晰顯示神經(jīng)B.減少并發(fā)癥C.提高阻滯成功率D.可用于肥胖患者E.操作簡(jiǎn)單答案：ABCD9.神經(jīng)阻滯治療疼痛的優(yōu)勢(shì)在于（）A.效果確切B.副作用相對(duì)較小C.可反復(fù)進(jìn)行D.能精準(zhǔn)定位E.費(fèi)用低廉答案：ABCD10.影響神經(jīng)阻滯效果的因素有（）A.患者個(gè)體差異B.藥物種類和濃度C.穿刺技術(shù)D.神經(jīng)周?chē)M織結(jié)構(gòu)E.患者配合程度答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者都適合進(jìn)行神經(jīng)阻滯。（×）2.神經(jīng)阻滯時(shí)局部麻醉藥濃度越高越好。（×）3.超聲引導(dǎo)能提高神經(jīng)阻滯的準(zhǔn)確性。（√）4.神經(jīng)阻滯只能用于治療疼痛。（×）5.實(shí)施神經(jīng)阻滯前不需要告知患者相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。（×）6.腰交感神經(jīng)阻滯可改善下肢血液循環(huán)。（√）7.神經(jīng)阻滯操作時(shí)不需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。（×）8.臂叢神經(jīng)阻滯不會(huì)引起呼吸困難。（×）9.局麻藥中毒是神經(jīng)阻滯較嚴(yán)重的并發(fā)癥。（√）10.神經(jīng)阻滯治療后患者可立即劇烈運(yùn)動(dòng)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述神經(jīng)阻滯的禁忌證。答案：穿刺部位感染、有嚴(yán)重出血傾向、患者不能配合、對(duì)局麻藥物過(guò)敏、嚴(yán)重心肺功能不全難以耐受操作等。2.超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯的優(yōu)點(diǎn)有哪些？答案：能實(shí)時(shí)清晰顯示神經(jīng)位置，提高穿刺準(zhǔn)確性，減少并發(fā)癥，可用于肥胖等解剖標(biāo)志不清患者，提高阻滯成功率。3.神經(jīng)阻滯常用的局部麻醉藥物有哪些特點(diǎn)？答案：具有局部麻醉作用，能可逆性阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。起效時(shí)間、維持時(shí)間不同，安全性有差異，如利多卡因起效快、維持時(shí)間適中，布比卡因維持時(shí)間長(zhǎng)。4.簡(jiǎn)述神經(jīng)阻滯操作前的準(zhǔn)備工作。答案：評(píng)估患者病情、身體狀況、藥物過(guò)敏史等；向患者及家屬解釋操作過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)；準(zhǔn)備合適的局部麻醉藥物、穿刺器械；患者體位準(zhǔn)備等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論神經(jīng)阻滯在慢性疼痛治療中的地位和作用。答案：神經(jīng)阻滯在慢性疼痛治療中占據(jù)重要地位。它能精準(zhǔn)阻斷疼痛傳導(dǎo)，有效緩解疼痛癥狀?？筛纳凭植垦貉h(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，減少疼痛對(duì)患者心理和生活的影響，提高生活質(zhì)量，是慢性疼痛綜合治療的關(guān)鍵手段之一。2.分析神經(jīng)阻滯出現(xiàn)并發(fā)癥的原因及預(yù)防措施。答案：原因包括穿刺技術(shù)不熟練、藥物因素、患者個(gè)體差異等。預(yù)防措施有提高穿刺技術(shù)，準(zhǔn)確操作；合理選擇藥物和濃度；嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證；操作中密切觀察患者，做好應(yīng)急準(zhǔn)備等。3.探討如何提高神經(jīng)阻滯的效果和安全性。答案：提高效果要準(zhǔn)確評(píng)估患者，選擇合適的阻滯方法和藥物；超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)穿刺。保障安全需嚴(yán)格無(wú)菌操作，掌握藥物劑量，做好患者術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備，操