三基三嚴考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常體溫范圍（腋溫）是（）A.36-37℃B.36.1-37.2℃C.36.3-37.3℃D.36.5-37.5℃2.成人正常心率是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-100次/分D.80-120次/分3.青霉素過敏試驗皮試液濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml4.下列哪項屬于等滲性溶液（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.10%葡萄糖D.5%碳酸氫鈉5.心肺復蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處6.成人鼻飼時插入胃管的長度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm7.測量血壓時，袖帶過窄會使血壓值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.不確定8.靜脈輸液時茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.壓力過大B.輸液管有裂縫C.患者肢體位置不當D.針頭堵塞9.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放時前端應閉合C.到遠處取物時應速去速回D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)10.發(fā)生溶血反應時，患者排出醬油色尿，是因為尿中含有（）A.血紅蛋白B.膽紅素C.紅細胞D.白細胞答案：1.A2.B3.D4.B5.D6.B7.B8.B9.B10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理操作前解釋用語的是（）A.操作目的B.操作過程C.患者需做的準備D.操作效果2.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學性損傷C.生物性損傷D.醫(yī)源性損傷3.下列哪些屬于基礎(chǔ)護理的內(nèi)容（）A.生活護理B.病情觀察C.護理文件書寫D.急救護理4.給藥的原則包括（）A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.密切觀察反應5.下列哪些患者不宜選用直腸測溫（）A.腹瀉患者B.直腸手術(shù)患者C.心肌梗死患者D.嬰幼兒6.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.靜脈血栓D.便秘7.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.醫(yī)護辦公室B.治療室C.更衣室D.值班室8.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病9.口腔護理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.觀察口腔黏膜D.增進食欲10.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)B.分散患者注意力C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.做好心理護理答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.CD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是評估、診斷、計劃、實施、評價。（）2.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過3g。（）3.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）4.青霉素過敏試驗陰性者，在用藥過程中也可能出現(xiàn)過敏反應。（）5.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）6.發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高。（）7.兩人協(xié)助患者翻身時，應一人托住患者的肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窩。（）8.測量脈搏時，異常脈搏應測量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）9.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）10.一般患者入院，值班護士應首先迎接新患者，安排床位。（）答案：1.√2.×（不超過2g）3.√4.√5.√6.√7.√8.×（測量1分鐘）9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次；采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥；補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵多飲水；做好口腔和皮膚護理，防止并發(fā)癥。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意觀察輸液情況，如有無溶液不滴、針頭堵塞、滲漏、發(fā)熱反應等；防止空氣栓塞，及時更換溶液和拔針；保護血管，長期輸液注意合理選擇靜脈。3.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦；增進局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等輔助器具。4.簡述無菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝符合要求；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標志；取用無菌物品用無菌持物鉗；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上；無菌物品一經(jīng)取出，不可放回；一份無菌物品僅供一位患者使用。五、討論題（每題5分，共4題）1.談談如何提高患者對護理工作的滿意度。答案：加強溝通，耐心傾聽患者需求，及時解答疑問；提升專業(yè)技能，準確執(zhí)行醫(yī)囑，提供高質(zhì)量護理；注重服務態(tài)度，關(guān)心體貼患者，尊重患者隱私；改善病房環(huán)境，營造舒適氛圍；及時處理患者投訴和意見，持續(xù)改進工作。2.當患者拒絕治療時，護士應如何處理？答案：了解拒絕原因，耐心溝通解釋治療目的、方法、好處及不治療后果；給予心理支持，緩解其恐懼焦慮；邀請家屬協(xié)助勸說；若因經(jīng)濟等問題，提供信息幫助解決；若仍拒絕，記錄情況并匯報醫(yī)生。3.討論如何在護理工作中做到有效溝通。答案：保持微笑、眼神交流等良好肢體語言；用通俗易懂語言表達，避免專業(yè)術(shù)語；注意語氣溫和、語速適中；認真傾聽患者想法感受，不打斷；站在患者