慢阻肺試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.慢阻肺的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C2.診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.胸部X光B.胸部CTC.肺功能檢查D.血?dú)夥治龃鸢福篊3.導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的最主要危險因素是（）A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)粉塵D.感染答案：A4.慢阻肺患者穩(wěn)定期治療的核心藥物是（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.噻托溴銨D.氨茶堿答案：C5.以下哪項(xiàng)不屬于慢阻肺的并發(fā)癥（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.冠心病D.慢性肺源性心臟病答案：C6.慢阻肺患者急性加重最常見的原因是（）A.空氣污染B.感染C.勞累D.過敏答案：B7.評估慢阻肺嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（）A.FEV1%預(yù)計值B.FVCC.PEFD.RV/TLC答案：A8.長期家庭氧療的指征不包括（）A.PaO2≤55mmHgB.SaO2≤88%C.PaCO2≥50mmHgD.伴有肺動脈高壓答案：C9.下列哪項(xiàng)運(yùn)動不適合慢阻肺患者（）A.散步B.太極拳C.快跑D.八段錦答案：C10.慢阻肺患者康復(fù)治療的目標(biāo)不包括（）A.改善呼吸功能B.提高生活質(zhì)量C.根治疾病D.增強(qiáng)運(yùn)動耐力答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.慢阻肺的發(fā)病因素包括（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡答案：ABCDE2.慢阻肺患者的典型癥狀有（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案：ABCDE3.肺功能檢查中用于診斷慢阻肺的指標(biāo)有（）A.FEV1B.FVCC.FEV1/FVCD.RVE.TLC答案：ABC4.慢阻肺穩(wěn)定期的治療藥物包括（）A.支氣管舒張劑B.糖皮質(zhì)激素C.祛痰藥D.抗生素E.呼吸興奮劑答案：ABC5.慢阻肺急性加重期的治療措施有（）A.控制性吸氧B.抗感染治療C.支氣管舒張劑應(yīng)用D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用E.機(jī)械通氣答案：ABCDE6.以下屬于慢阻肺并發(fā)癥的有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.右心衰竭E.消化道出血答案：ABCDE7.長期家庭氧療的注意事項(xiàng)包括（）A.低流量吸氧B.每天吸氧時間不少于15小時C.注意用氧安全D.定期監(jiān)測血?dú)釫.濕化瓶內(nèi)加酒精答案：ABCD8.適合慢阻肺患者的康復(fù)訓(xùn)練方法有（）A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.呼吸操D.有氧運(yùn)動E.力量訓(xùn)練答案：ABCDE9.評估慢阻肺患者營養(yǎng)狀況的指標(biāo)有（）A.體重B.體重指數(shù)C.血清白蛋白D.三頭肌皮褶厚度E.上臂圍答案：ABCDE10.對慢阻肺患者的健康宣教內(nèi)容包括（）A.戒煙B.避免接觸過敏原C.堅持規(guī)律用藥D.定期復(fù)查E.加強(qiáng)鍛煉答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的唯一危險因素。（）答案：錯2.肺功能檢查正?？膳懦璺?。（）答案：錯3.慢阻肺患者都需要長期使用糖皮質(zhì)激素治療。（）答案：錯4.急性加重期的慢阻肺患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素。（）答案：錯5.長期家庭氧療可提高慢阻肺患者生存率。（）答案：對6.縮唇呼吸可增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉。（）答案：對7.慢阻肺患者應(yīng)避免進(jìn)行體力活動，以防加重呼吸困難。（）答案：錯8.所有慢阻肺患者都會出現(xiàn)慢性呼吸衰竭。（）答案：錯9.接種流感疫苗可減少慢阻肺患者急性加重次數(shù)。（）答案：對10.體重下降是慢阻肺患者病情嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢阻肺的診斷要點(diǎn)。答案：根據(jù)吸煙等高危因素、慢性咳嗽咳痰氣短等癥狀、肺功能FEV1/FVC＜0.70及排除其他疾病可診斷。肺功能是金標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合癥狀及危險因素綜合判斷。2.簡述慢阻肺穩(wěn)定期的治療原則。答案：教育管理患者，勸導(dǎo)戒煙；規(guī)律使用支氣管舒張劑，必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素；根據(jù)情況應(yīng)用祛痰藥；康復(fù)治療，包括呼吸鍛煉和運(yùn)動訓(xùn)練；長期家庭氧療等。3.簡述慢阻肺急性加重期的處理要點(diǎn)。答案：控制性氧療，糾正低氧血癥；積極抗感染；合理應(yīng)用支氣管舒張劑；根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素；必要時機(jī)械通氣，同時處理并發(fā)癥。4.簡述對慢阻肺患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容。答案：呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；呼吸操鍛煉；有氧運(yùn)動，如散步、太極拳；力量訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量，提高生活能力和呼吸功能。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高慢阻肺患者的生活質(zhì)量。答案：規(guī)律治療，堅持用藥控制癥狀；加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，提高呼吸和運(yùn)動能力；合理營養(yǎng)，保證身體能量需求；避免誘因，減少急性加重；心理支持，緩解焦慮抑郁情緒，綜合提高生活質(zhì)量。2.討論慢阻肺患者健康教育的重要性及主要內(nèi)容。答案：重要性在于提高患者認(rèn)知，增強(qiáng)治療依從性，改善預(yù)后。主要內(nèi)容有疾病知識講解，告知危害、癥狀、治療；強(qiáng)調(diào)戒煙；指導(dǎo)用藥方法；介紹康復(fù)訓(xùn)練；提醒定期復(fù)查；告知如何預(yù)防急性加重等。3.討論長期家庭氧療對慢阻肺患者的意義。答案：可提高動脈血氧分壓，改善組織缺氧，緩解呼吸困難癥狀；降低肺動脈壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防和延緩肺心病等并發(fā)癥發(fā)展；提高患者運(yùn)動耐力，