妊娠劇吐試題及答案主治

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.妊娠劇吐多發(fā)生在妊娠（）A.6周左右B.8周左右C.10周左右D.12周左右2.妊娠劇吐與哪種激素水平升高關(guān)系密切（）A.雌激素B.孕激素C.人絨毛膜促性腺激素D.雄激素3.妊娠劇吐患者出現(xiàn)代謝性酸中毒主要是因為（）A.攝入不足B.饑餓酮癥C.嘔吐丟失胃酸D.腎功能受損4.妊娠劇吐患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.乏力B.惡心C.嘔吐D.頭暈5.下列哪項不是妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)（）A.頻繁嘔吐B.體重減輕C.尿量增多D.皮膚干燥6.妊娠劇吐患者尿酮體陽性提示（）A.病情較輕B.病情較重C.正?，F(xiàn)象D.即將痊愈7.治療妊娠劇吐首先采取的措施是（）A.終止妊娠B.補充液體和電解質(zhì)C.藥物止吐D.心理治療8.妊娠劇吐患者飲食宜選擇（）A.高脂肪食物B.辛辣食物C.清淡易消化食物D.高糖食物9.妊娠劇吐患者出現(xiàn)黃疸，提示（）A.病情好轉(zhuǎn)B.肝臟受損C.合并肝炎D.正常反應(yīng)10.妊娠劇吐多在妊娠（）自行緩解。A.12周后B.14周后C.16周后D.18周后二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.妊娠劇吐的高危因素包括（）A.年輕孕婦B.多胎妊娠C.葡萄胎D.精神過度緊張2.妊娠劇吐可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.維生素缺乏D.甲狀腺功能亢進3.下列哪些檢查有助于診斷妊娠劇吐（）A.血、尿hCG測定B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能4.治療妊娠劇吐的藥物有（）A.維生素B6B.甲氧氯普胺C.異丙嗪D.昂丹司瓊5.對于妊娠劇吐患者的護理措施包括（）A.心理護理B.飲食指導(dǎo)C.觀察病情變化D.記錄出入量6.妊娠劇吐患者出現(xiàn)下列哪些情況需要住院治療（）A.尿酮體陽性B.體重減輕超過5%C.電解質(zhì)紊亂D.嚴重脫水7.預(yù)防妊娠劇吐的措施有（）A.保持心情舒暢B.合理飲食C.適量運動D.避免接觸刺激性氣味8.妊娠劇吐患者飲食應(yīng)注意（）A.少食多餐B.避免空腹C.選擇自己喜歡的食物D.多吃高纖維食物9.妊娠劇吐患者病情觀察要點包括（）A.嘔吐次數(shù)B.嘔吐物性狀C.尿量D.生命體征10.妊娠劇吐與下列哪些因素有關(guān)（）A.體質(zhì)因素B.環(huán)境因素C.遺傳因素D.內(nèi)分泌因素三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有孕婦都會發(fā)生妊娠劇吐。（）2.妊娠劇吐患者嘔吐嚴重時可出現(xiàn)意識障礙。（）3.妊娠劇吐患者應(yīng)嚴格限制水分攝入。（）4.補充維生素B1可預(yù)防妊娠劇吐患者發(fā)生Wernicke腦病。（）5.妊娠劇吐患者體重減輕不超過3%可門診治療。（）6.多胎妊娠發(fā)生妊娠劇吐的幾率低于單胎妊娠。（）7.妊娠劇吐患者嘔吐物為膽汁提示病情好轉(zhuǎn)。（）8.心理因素對妊娠劇吐有一定影響。（）9.妊娠劇吐患者經(jīng)過治療后癥狀一定會立即緩解。（）10.輕度妊娠劇吐患者可繼續(xù)妊娠。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述妊娠劇吐的診斷要點。答：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)（停經(jīng)后出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐，不能進食，體重減輕等），結(jié)合血、尿hCG升高，尿常規(guī)見尿酮體陽性，以及電解質(zhì)、肝腎功能等檢查結(jié)果綜合診斷。排除其他可導(dǎo)致嘔吐的疾病。2.簡述妊娠劇吐的治療原則。答：首先是一般治療，包括心理安慰、調(diào)整飲食；補充液體和電解質(zhì)，糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)；合理使用止吐藥物；若病情嚴重，經(jīng)積極治療無好轉(zhuǎn)，危及孕婦生命時，考慮終止妊娠。3.列舉兩種治療妊娠劇吐常用的止吐藥物。答：維生素B6，可促進氨基酸代謝，減輕嘔吐癥狀；甲氧氯普胺，通過抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)而發(fā)揮止吐作用。4.簡述妊娠劇吐患者的飲食護理要點。答：飲食宜清淡、易消化，少食多餐，避免空腹，可選擇自己喜歡的食物。多吃富含維生素、礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬果。避免食用油膩、辛辣、有刺激性氣味的食物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對妊娠劇吐患者進行心理支持。答：主動與患者溝通，傾聽其感受與擔憂，給予關(guān)心安慰。介紹成功治療案例，增強其信心。讓家屬多陪伴、鼓勵患者，營造良好家庭氛圍。組織孕婦交流經(jīng)驗，互相支持，減輕心理壓力。2.討論妊娠劇吐患者住院期間病情觀察的重要性。答：通過觀察嘔吐次數(shù)、嘔吐物性狀、尿量、生命體征等，能及時了解病情變化。如嘔吐加重、尿量減少等可能提示病情進展，及時發(fā)現(xiàn)可調(diào)整治療方案，預(yù)防嚴重并發(fā)癥，保障孕婦及胎兒安全。3.討論多胎妊娠與妊娠劇吐的關(guān)系及護理重點。答：多胎妊娠時hCG水平更高，易發(fā)生妊娠劇吐且癥狀可能更嚴重。護理重點在于密切觀察病情，加強心理護理，更嚴格監(jiān)測電解質(zhì)等指標，積極補充營養(yǎng)，防止脫水及電解質(zhì)紊亂加重。4.討論妊娠劇吐對孕婦及胎兒的影響。答：對孕婦，嚴重劇吐可致脫水、電解質(zhì)紊亂、維生素缺乏、營養(yǎng)不良等，影響身體健康。長期劇吐還可能影響孕婦心理狀態(tài)。對胎兒，若孕婦營養(yǎng)嚴重不良，可能影響胎兒生長發(fā)育，嚴重時可致胎兒窘迫甚至流產(chǎn)。答案一、單項選擇題1.A2.C3.B4.B5.C6.B7.B8.C9.B10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB