基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)價(jià)B.計(jì)劃C.評(píng)估D.實(shí)施2.病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為（）A.14-15℃，30%-40%B.10-17℃，30%-40%C.18-22℃，50%-60%D.20-22℃，60%-70%3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄可使血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓增大4.協(xié)助病人翻身側(cè)臥，下述正確的是（）A.兩人操作時(shí)將病人稍抬起再移動(dòng)B.肥胖病人應(yīng)兩人同時(shí)對(duì)稱托住后翻身C.為顱骨牽引病人翻身先放松牽引D.病人身上有引流管時(shí)，應(yīng)夾閉后再移動(dòng)5.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.潰瘍形成6.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)哪種方法不正確（）A.操作前將病人的義齒取下浸于冷開(kāi)水中B.從門(mén)齒處放入開(kāi)口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)7.預(yù)防便秘的措施，哪項(xiàng)不妥（）A.生活有規(guī)律，按時(shí)排便B.選擇膳食纖維豐富的蔬菜和水果C.不能下床者定時(shí)給予便器D.定期采用簡(jiǎn)易通便法8.膀胱高度膨脹且又極度衰弱的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A.100mlB.500mlC.1000mlD.1500ml9.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是（）A.輸入液體過(guò)多B.輸入速度過(guò)快C.輸入致熱物質(zhì)D.輸入過(guò)敏物質(zhì)10.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.濃硫酸中毒D.敵百蟲(chóng)中毒二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于主觀資料的有（）A.頭暈B.乏力C.呼吸困難D.黃疸E.疼痛2.醫(yī)院環(huán)境的總體要求包括（）A.安全性B.舒適性C.整潔性D.安靜性E.美觀性3.下列關(guān)于體溫生理性變化的敘述正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃D.與人體活動(dòng)有關(guān)E.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低4.下列屬于半臥位適用范圍的有（）A.心肺疾病引起呼吸困難B.腹部手術(shù)后C.盆腔手術(shù)后D.面部及頸部手術(shù)后E.休克病人5.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭E.增進(jìn)食欲6.促進(jìn)病人睡眠的護(hù)理措施包括（）A.舒適體位B.合理安排治療護(hù)理活動(dòng)C.解除焦慮D.創(chuàng)造安靜環(huán)境E.合理使用藥物7.下列關(guān)于排便異常的描述正確的是（）A.便秘是指排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)、排便困難B.腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率C.糞便呈扁條形或帶狀提示直腸、肛門(mén)狹窄D.柏油樣便提示下消化道出血E.暗紅色便提示上消化道出血8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女病人導(dǎo)尿誤入陰道應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.尿潴留病人導(dǎo)尿時(shí)首次放尿量不受限制9.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述正確的是（）A.以提高臨終病人的生命質(zhì)量為宗旨B.以治愈疾病為主要目的C.主要針對(duì)瀕死病人D.是一種全面的照顧E.注重心理支持三、判斷題（每題2分，共20分）1.整體護(hù)理的核心是以人為本。（）2.病室的濕度過(guò)低，病人會(huì)感到悶熱、難受。（）3.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量30秒。（）4.為病人進(jìn)行背部按摩時(shí)，可用50%乙醇。（）5.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)協(xié)助病人漱口。（）6.發(fā)生壓瘡的最主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓。（）7.保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為7-10cm。（）8.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高應(yīng)擠壓滴管降低液面。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）10.安樂(lè)死在我國(guó)已合法化。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟。答案：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估收集資料；診斷確定問(wèn)題；計(jì)劃制定目標(biāo)與措施；實(shí)施執(zhí)行護(hù)理措施；評(píng)價(jià)判斷目標(biāo)是否達(dá)成。2.簡(jiǎn)述促進(jìn)病人睡眠的護(hù)理措施。答案：創(chuàng)建安靜舒適的睡眠環(huán)境；合理安排護(hù)理活動(dòng)，避免干擾；幫助病人調(diào)整情緒，減輕焦慮；指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣；必要時(shí)按醫(yī)囑使用助眠藥物。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答案：原因有針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過(guò)低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，可局部熱敷。4.簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的有效指標(biāo)。答案：能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)；收縮壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；散大的瞳孔縮??；自主呼吸恢復(fù)；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡。答案：定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；改善營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊等減壓設(shè)備；做好交接班，密切觀察皮膚情況。2.討論為病人進(jìn)行健康教育的重要性。答案：可提高病人對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)自我保健意識(shí)；幫助病人掌握正確的康復(fù)方法，提高治療依從性；改善病人的健康行為和生活方式，促進(jìn)康復(fù)；減少并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量。3.討論如何在護(hù)理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：尊重病人的人格、隱私和權(quán)利；關(guān)心病人的身心需求，耐心傾聽(tīng)；加強(qiáng)與病人的溝通交流，給予心理支持；提供舒適的護(hù)理環(huán)境；注重細(xì)節(jié)，操作輕柔，減少病人痛苦。4.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和消毒隔離制度；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高防控意識(shí)；合理使用抗生素；做好環(huán)境清潔與消毒；對(duì)感染病人及時(shí)隔離治療。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.A5.A6.B7.D8.C9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABE2.