產(chǎn)科輔助檢查試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.最常用的產(chǎn)前檢查方法是（）A.B超B.聽診胎心C.腹部觸診D.骨盆測量答案：C2.診斷早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的方法是（）A.妊娠試驗(yàn)B.B超檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測定答案：B3.測量孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm時，還應(yīng)測量（）A.對角徑B.出口后矢狀徑C.骶恥外徑D.髂棘間徑答案：B4.胎兒電子監(jiān)護(hù)中，提示胎兒缺氧的是（）A.加速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速答案：D5.骨盆外測量中，最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：C6.能反映胎兒肺成熟度的是（）A.肌酐值B.膽紅素值C.卵磷脂/鞘磷脂比值D.淀粉酶值答案：C7.孕婦尿中與胎兒胎盤功能關(guān)系密切的激素是（）A.雌二醇B.雌三醇C.孕酮D.睪酮答案：B8.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A9.確定胎位的重要標(biāo)志是囟門和（）A.矢狀縫B.人字縫C.冠狀縫D.額縫答案：A10.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎位異常答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括（）A.病史采集B.全身檢查C.產(chǎn)科檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.影像學(xué)檢查答案：ABCDE2.下列屬于骨盆外測量徑線的有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.對角徑答案：ABCD3.胎兒電子監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目有（）A.胎心率B.子宮收縮C.胎動D.胎兒頭皮血pH值E.羊水量答案：ABC4.用于評估胎兒成熟度的檢查有（）A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值B.羊水肌酐值C.羊水膽紅素值D.羊水淀粉酶值E.B超測量雙頂徑答案：ABCDE5.以下哪些情況可能導(dǎo)致胎兒窘迫（）A.臍帶繞頸B.前置胎盤C.胎盤早剝D.孕婦重度貧血E.宮縮過強(qiáng)答案：ABCDE6.產(chǎn)科超聲檢查的目的包括（）A.確定妊娠B.判斷胎兒數(shù)目C.評估胎兒生長發(fā)育D.檢查胎盤和羊水情況E.診斷胎兒畸形答案：ABCDE7.骨盆內(nèi)測量的徑線有（）A.對角徑B.坐骨棘間徑C.坐骨切跡寬度D.出口橫徑E.出口后矢狀徑答案：ABC8.診斷胎膜早破的方法有（）A.陰道窺器檢查B.陰道液酸堿度檢查C.陰道液涂片檢查D.羊膜鏡檢查E.B超檢查答案：ABCD9.孕婦進(jìn)行唐氏篩查的意義在于篩查（）A.21-三體綜合征B.18-三體綜合征C.開放性神經(jīng)管缺陷D.先天性心臟病E.唇腭裂答案：ABC10.屬于產(chǎn)科特殊檢查的有（）A.無應(yīng)激試驗(yàn)B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.胎兒生物物理評分D.羊膜腔穿刺術(shù)E.絨毛取樣術(shù)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨盆外測量各徑線值正常，骨盆一定正常。（）答案：×2.胎動計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的常見方法。（）答案：√3.B超檢查能清晰顯示胎兒所有結(jié)構(gòu)和畸形。（）答案：×4.胎心率基線正常范圍是110～160次/分。（）答案：√5.孕婦血清學(xué)篩查結(jié)果為高風(fēng)險，胎兒一定患有相應(yīng)疾病。（）答案：×6.測量骶恥外徑可間接推測骨盆入口前后徑長度。（）答案：√7.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。（）答案：√8.胎兒頭皮血pH值低于7.20提示胎兒酸中毒。（）答案：√9.產(chǎn)程中持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)可替代人工聽診胎心。（）答案：×10.超聲檢查對孕婦和胎兒沒有任何不良影響。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述產(chǎn)前檢查開始的時間及頻率。答案：首次產(chǎn)前檢查從確診妊娠早期開始。妊娠28周前每4周檢查1次；妊娠28～36周每2周檢查1次；妊娠36周后每周檢查1次。2.簡述胎兒窘迫的處理原則。答案：急性胎兒窘迫應(yīng)盡快終止妊娠，宮口開全、胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)；宮口未開全應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。慢性胎兒窘迫應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度及窘迫程度決定處理。3.簡述骨盆外測量主要徑線及其正常范圍。答案：髂棘間徑23～26cm；髂嵴間徑25～28cm；骶恥外徑18～20cm；坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5～9.5cm。4.簡述B超在產(chǎn)科檢查中的應(yīng)用。答案：確定妊娠及孕周，判斷胎兒數(shù)目、胎位，評估胎兒生長發(fā)育，檢查胎盤位置、成熟度及羊水量，篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒的方法及意義。答案：孕婦自我監(jiān)護(hù)方法有胎動計(jì)數(shù)等。胎動計(jì)數(shù)可反映胎兒在宮內(nèi)的安危狀態(tài)，孕婦能隨時了解胎兒情況，若胎動異常可及時就醫(yī)，有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫等問題，保障胎兒健康。2.探討產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)異常的可能原因及處理措施。答案：原因有胎兒窘迫、臍帶因素、宮縮過強(qiáng)等。處理措施：吸氧、改變體位、停止縮宮素使用等改善胎兒缺氧，若經(jīng)處理無好轉(zhuǎn)，宮口未開全盡快剖宮產(chǎn)，宮口開全則盡快陰道助產(chǎn)。3.論述超聲檢查在產(chǎn)前診斷中的重要性及局限性。答案：重要性在于可清晰觀察胎兒結(jié)構(gòu)、發(fā)育情況，篩查多種畸形，確定胎盤、羊水等情況。局限性是無法發(fā)現(xiàn)所有畸形，微小畸形可能漏診，對某些疾病診斷準(zhǔn)確性有限，且受胎兒體位