胸外科護(hù)理試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.開(kāi)胸術(shù)后患者若出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快，胸腔閉式引流管引出大量血性液體，考慮為（）A.肺不張B.出血C.感染D.氣胸答案：B2.全肺切除術(shù)后患者，輸液速度宜控制在（）A.10-20滴/分B.20-30滴/分C.30-40滴/分D.40-50滴/分答案：B3.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B4.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）A.30cmB.50cmC.60-100cmD.120cm答案：C5.拔除胸腔閉式引流管的指征是（）A.引流液量減少B.胸部X線示肺復(fù)張良好C.患者無(wú)呼吸困難D.以上都是答案：D6.肺癌患者術(shù)后鼓勵(lì)患者吹氣球的目的是（）A.改善呼吸功能B.促進(jìn)傷口愈合C.預(yù)防肺部感染D.鍛煉胸廓活動(dòng)答案：A7.食管癌術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備措施不包括（）A.口服抗生素B.術(shù)前禁食禁水C.留置胃管D.清潔灌腸答案：D8.胸外傷后出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)是哪根肋骨骨折（）A.單根肋骨骨折B.多根單處肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折D.雙側(cè)肋骨骨折答案：C9.全肺切除術(shù)后患者，24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)控制在（）A.1000ml以內(nèi)B.1500ml以內(nèi)C.2000ml以內(nèi)D.2500ml以內(nèi)答案：C10.食管癌根治術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.吻合口瘺B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胸外科患者術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.出血C.心律失常D.吻合口瘺E.切口感染答案：ABCDE2.胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持管道密閉B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)D.保持引流管通暢E.妥善固定引流管答案：ABCDE3.食管癌患者術(shù)前護(hù)理措施有（）A.營(yíng)養(yǎng)支持B.呼吸道準(zhǔn)備C.心理護(hù)理D.口腔護(hù)理E.腸道準(zhǔn)備答案：ABCDE4.肺癌患者的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療答案：ABCDE5.胸外傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.立即包扎傷口C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.抗休克治療E.處理氣胸答案：ABCDE6.全肺切除術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)格控制輸液量和速度B.觀察有無(wú)皮下氣腫C.保持氣管位置居中D.協(xié)助患者取半臥位E.鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰答案：ABCDE7.食管癌術(shù)后飲食護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后禁食禁水B.胃腸減壓期間禁飲禁食C.拔出胃管后即可進(jìn)食D.少食多餐E.避免進(jìn)食生、冷、硬食物答案：ABDE8.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.局部疼痛B.壓痛C.畸形D.骨擦音E.呼吸運(yùn)動(dòng)受限答案：ABCDE9.胸外科患者術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施有（）A.戒煙B.指導(dǎo)深呼吸C.指導(dǎo)有效咳嗽咳痰D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素E.霧化吸入答案：ABCE10.肺癌患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)包括（）A.堅(jiān)持呼吸鍛煉B.定期復(fù)查C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.避免勞累E.保持良好心態(tài)答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.胸腔閉式引流時(shí)，水柱波動(dòng)范圍一般在4-6cm。（）答案：對(duì)2.食管癌患者術(shù)后胃腸減壓管應(yīng)在肛門排氣后拔除。（）答案：對(duì)3.全肺切除術(shù)后患者應(yīng)取患側(cè)臥位。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)取1/4側(cè)臥位）4.肺癌患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（）答案：對(duì)5.肋骨骨折患者首要的處理措施是固定胸廓。（）答案：對(duì)6.胸外傷患者出現(xiàn)張力性氣胸時(shí)應(yīng)立即行胸腔閉式引流。（）答案：對(duì)7.食管癌患者術(shù)前若有吞咽困難，應(yīng)給予清流飲食。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)給予高營(yíng)養(yǎng)、易消化的流食或半流食）8.胸腔閉式引流管通暢時(shí)，引流瓶?jī)?nèi)可見(jiàn)氣體或液體隨呼吸波動(dòng)。（）答案：對(duì)9.肺癌患者術(shù)后若出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了喉返神經(jīng)。（）答案：對(duì)10.胸外科手術(shù)患者術(shù)后早期活動(dòng)有利于預(yù)防肺部并發(fā)癥。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流的目的答：排出胸腔內(nèi)積液、積氣，恢復(fù)和保持胸腔內(nèi)負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張；平衡壓力，預(yù)防縱隔移位及肺受壓。2.食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺的原因有哪些答：主要原因有吻合口張力過(guò)大、局部血運(yùn)不良、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等，手術(shù)操作不當(dāng)也可能導(dǎo)致吻合口愈合不佳引發(fā)瘺。3.簡(jiǎn)述胸外科患者術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備的意義答：通過(guò)戒煙、呼吸鍛煉等措施，可減少呼吸道分泌物，改善呼吸功能，增強(qiáng)肺通氣量和換氣功能，預(yù)防術(shù)后肺部感染、肺不張等并發(fā)癥。4.全肺切除術(shù)后如何進(jìn)行體位護(hù)理答：術(shù)后麻醉未清醒取平臥位，頭偏向一側(cè)；清醒且血壓平穩(wěn)后取半臥位，避免完全側(cè)臥于患側(cè)或健側(cè)，可采取1/4側(cè)臥位，以防止縱隔移位。討論題（每題5分，共4題）1.討論胸外科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理措施答：評(píng)估疼痛程度、性質(zhì)等。給予心理支持，緩解緊張焦慮。合理安排護(hù)理操作，減少刺激。必要時(shí)按醫(yī)囑使用止痛藥物，也可采用放松訓(xùn)練、音樂(lè)療法等非藥物方法輔助止痛。2.如何對(duì)肺癌患者進(jìn)行健康教育答：告知患者疾病相關(guān)知識(shí)、治療方案及預(yù)后。指導(dǎo)呼吸鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸。強(qiáng)調(diào)戒煙、規(guī)律作息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。提醒定期復(fù)查，如有不適及時(shí)就醫(yī)，保持積極心態(tài)面對(duì)疾病。3.分析肋骨骨折患者出現(xiàn)呼吸功能障礙的原因及護(hù)理對(duì)策答：原因：骨折斷端刺激、疼痛致呼吸運(yùn)動(dòng)受限，多根多處骨折出現(xiàn)反常呼吸。護(hù)理對(duì)策：固定胸廓，減輕疼痛，指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練，