關(guān)于腎穿刺試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎穿刺最常用的穿刺點(diǎn)是（）A.第10肋間B.第11肋間C.第12肋下D.第9肋間2.腎穿刺前需要停用的藥物是（）A.抗生素B.降壓藥C.抗凝藥D.降糖藥3.腎穿刺術(shù)后需臥床（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)4.腎穿刺的主要目的是（）A.明確腎臟大小B.明確腎臟位置C.明確病理診斷D.明確腎功能5.腎穿刺后出現(xiàn)肉眼血尿，首先應(yīng)（）A.輸血B.應(yīng)用止血藥C.絕對(duì)臥床D.通知醫(yī)生6.以下哪項(xiàng)不是腎穿刺的禁忌證（）A.重度高血壓B.孤立腎C.腎囊腫D.明顯出血傾向7.腎穿刺活檢術(shù)時(shí)患者一般采?。ǎ〢.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位8.腎穿刺后穿刺部位沙袋壓迫（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)9.腎穿刺術(shù)后密切觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.尿液顏色C.穿刺部位有無(wú)滲血D.體溫10.腎穿刺術(shù)前需要完善的檢查不包括（）A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.血型答案：1.C2.C3.D4.C5.C6.C7.B8.B9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎穿刺的適應(yīng)證包括（）A.不明原因的蛋白尿B.不明原因的血尿C.急性腎衰竭原因不明D.懷疑遺傳性腎病E.糖尿病腎病診斷不明確2.腎穿刺術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.向患者及家屬說(shuō)明穿刺的必要性B.完善相關(guān)檢查C.訓(xùn)練患者呼吸配合D.簽署知情同意書(shū)E.備皮3.腎穿刺術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.血尿B.腎周血腫C.感染D.動(dòng)靜脈瘺E.損傷周?chē)K器4.腎穿刺術(shù)后護(hù)理措施正確的有（）A.絕對(duì)臥床24小時(shí)B.密切觀察生命體征C.保持大便通暢D.鼓勵(lì)患者多飲水E.觀察穿刺部位有無(wú)滲血5.以下哪些情況腎穿刺需要謹(jǐn)慎操作或禁忌（）A.精神異常不能配合B.重度貧血C.大量腹水D.腎臟位置過(guò)高E.有出血性疾病6.腎穿刺病理檢查對(duì)以下哪些疾病診斷有幫助（）A.原發(fā)性腎小球疾病B.繼發(fā)性腎小球疾病C.腎小管間質(zhì)疾病D.腎血管疾病E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石7.腎穿刺前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.病史B.癥狀C.體征D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.影像學(xué)檢查8.腎穿刺術(shù)中正確的操作要點(diǎn)有（）A.定位準(zhǔn)確B.進(jìn)針角度合適C.快速穿刺D.避免損傷大血管E.取得足夠組織9.腎穿刺術(shù)后患者飲食應(yīng)注意（）A.清淡易消化B.避免辛辣刺激C.適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.多吃蔬菜水果E.限制水分?jǐn)z入10.關(guān)于腎穿刺標(biāo)本處理正確的是（）A.及時(shí)固定B.按要求分送不同檢查C.標(biāo)注患者信息D.防止標(biāo)本污染E.標(biāo)本可隨意丟棄答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎穿刺活檢可以明確所有腎臟疾病的診斷。（）2.腎穿刺術(shù)前只要患者簽署知情同意書(shū)即可，無(wú)需向家屬說(shuō)明。（）3.腎穿刺術(shù)后患者出現(xiàn)輕微腰痛是正常現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理。（）4.腎穿刺術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格限制活動(dòng)，避免一切運(yùn)動(dòng)。（）5.腎穿刺的最佳時(shí)機(jī)是在腎臟疾病早期。（）6.有高血壓病史患者，腎穿刺術(shù)前血壓控制在正常范圍即可穿刺。（）7.腎穿刺標(biāo)本送病理檢查，無(wú)需標(biāo)注患者信息。（）8.腎穿刺術(shù)后出現(xiàn)肉眼血尿，若持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)處理。（）9.腎穿刺術(shù)后患者可立即進(jìn)食普通飲食。（）10.腎穿刺活檢術(shù)不會(huì)對(duì)腎臟造成任何損傷。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腎穿刺的適應(yīng)證答：不明原因蛋白尿、血尿；急性腎衰竭原因不明；懷疑遺傳性腎病；各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球疾病診斷不明確時(shí)等。2.腎穿刺術(shù)后的主要護(hù)理要點(diǎn)有哪些答：絕對(duì)臥床24小時(shí)，密切觀察生命體征、尿液顏色、穿刺部位有無(wú)滲血，鼓勵(lì)多飲水，保持大便通暢。3.腎穿刺術(shù)前為什么要評(píng)估凝血功能答：腎穿刺是有創(chuàng)檢查，評(píng)估凝血功能可了解患者出血風(fēng)險(xiǎn)，若凝血異常，穿刺后易出現(xiàn)出血不止，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。4.腎穿刺術(shù)后出現(xiàn)腎周血腫怎么辦答：小血腫一般無(wú)需特殊處理，讓患者絕對(duì)臥床休息，密切觀察血腫變化、生命體征等。若血腫較大或有繼續(xù)增大趨勢(shì)，及時(shí)處理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎穿刺在腎臟疾病診斷中的重要性答：腎穿刺能明確腎臟疾病病理類(lèi)型，對(duì)指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后意義重大。很多腎臟疾病臨床表現(xiàn)相似，病理不同治療不同，通過(guò)穿刺可精準(zhǔn)診斷，制定個(gè)性化方案，改善患者預(yù)后。2.談?wù)勅绾巫龊媚I穿刺患者的心理護(hù)理答：穿刺前向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明穿刺過(guò)程、目的、安全性及可能出現(xiàn)的情況，消除其恐懼擔(dān)憂。穿刺中陪伴鼓勵(lì)患者。術(shù)后及時(shí)告知結(jié)果和恢復(fù)情況，給予心理支持，增強(qiáng)康復(fù)信心。3.討論腎穿刺并發(fā)癥的預(yù)防措施答：術(shù)前完善檢查，評(píng)估適應(yīng)證、禁忌證；規(guī)范操作，定位準(zhǔn)確、進(jìn)針規(guī)范；術(shù)后密切觀察，絕對(duì)臥床，避免劇