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急需被狗咬協(xié)議書?甲方(狗主人):姓名:__________性別:__________身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(被咬方):姓名:__________性別:__________身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系地址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于乙方被甲方飼養(yǎng)的狗咬傷,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事件詳情1.時(shí)間:[具體年月日時(shí)分]2.地點(diǎn):[詳細(xì)地點(diǎn)]3.經(jīng)過:乙方在[具體地點(diǎn)]正常行走時(shí),被甲方飼養(yǎng)的[狗的品種]狗咬傷,傷口位于[具體受傷部位]。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)知曉乙方治療的具體情況,包括但不限于治療醫(yī)院、治療方案、治療費(fèi)用等。對(duì)于乙方提出的合理賠償要求,有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行協(xié)商和抗辯。2.義務(wù)承擔(dān)因狗咬傷乙方而產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)提供正規(guī)醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、費(fèi)用清單及發(fā)票等相關(guān)憑證。負(fù)責(zé)安排乙方進(jìn)行必要的后續(xù)復(fù)查,并承擔(dān)復(fù)查費(fèi)用。復(fù)查時(shí)間及項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)乙方主治醫(yī)生的建議確定。對(duì)乙方因被狗咬傷而遭受的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等合理?yè)p失進(jìn)行賠償。誤工費(fèi)根據(jù)乙方實(shí)際誤工天數(shù)及收入證明計(jì)算;護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理期限根據(jù)乙方受傷情況及醫(yī)生建議確定;交通費(fèi)根據(jù)乙方就醫(yī)及復(fù)查實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用憑有效票據(jù)計(jì)算。若乙方因被狗咬傷導(dǎo)致傷殘或死亡,甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡賠償金等。殘疾賠償金根據(jù)傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。甲方應(yīng)在知曉乙方被狗咬傷后的[X]小時(shí)內(nèi),向乙方或其家屬通報(bào)狗的免疫情況,包括是否接種狂犬疫苗、接種時(shí)間及有效期等信息。若狗未按規(guī)定接種狂犬疫苗,甲方應(yīng)承擔(dān)因此可能產(chǎn)生的一切不利后果。甲方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)狗的管理,采取必要的安全措施,防止類似事件再次發(fā)生。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用、賠償合理?yè)p失等。在身體條件允許的情況下,有權(quán)自主選擇治療醫(yī)院和治療方案。2.義務(wù)積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)。及時(shí)向甲方提供治療過程中的相關(guān)信息,包括但不限于診斷證明、病歷、費(fèi)用清單及發(fā)票等。如實(shí)陳述被狗咬傷的經(jīng)過及自身身體狀況,不得隱瞞或夸大事實(shí)。三、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用或履行賠償義務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)通過法律途徑追究甲方的全部責(zé)任,并要求甲方承擔(dān)乙方因維權(quán)而產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等全部費(fèi)用。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或夸大事實(shí),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
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